Способ применения и дозы
Дозы определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния заболевания.
В начале терапии назначать по 5 мг буспирону гидрохлорида 3 разы на сутки. Для достижения максимального терапевтического эффекта суточную дозу постепенно повышают до 20 ̶ 30 мг буспирону, распределенных на несколько отдельных доз.
Максимальная одноразовая доза не должна превышать 30 мг.
Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.
Еда повышает биодоступность буспирону. Таблетки следует принимать всегда в одно и то же время дня, не розжовуючи, запивая небольшим количеством жидкости, к или после приема еды.
При необходимости распределения таблетки пополам ее следует положить на твердую поверхность черточкой кверху и слегка нажать большим пальцем.
Если буспирон применять вместе с мощным ингибитором CYР3A4, его начальную дозу следует уменьшить и постепенно увеличивать лишь после медицинского обследования пациента(см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Грейпфрутовый сок повышает уровень буспирону в плазме крови. Пациентам во время лечения не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок в значительных количествах.
Специальные группы пациентов.
Почечная недостаточность
При почечной недостаточности легкой и средней степени(клиренс креатинина 20-49 мл/хв/1,72 м2) однократное применение буспирону вызывает повышение его уровня в плазме крови без увеличения периода полувыведения
Для этих пациентов рекомендуется применение буспирону с осторожностью и в меньших дозах, принимать 2 разы на сутки. Ответ на лечение и симптомы пациента необходимо тщательным образом контролировать перед тем, как увеличивать дозу
У пациентов с ануричним синдромом одноразовое применение препарата вызывает повышение уровня метаболиту 1-пиримидин/пиперазин(1-РР) в крови, у них диализ не выявил ни одного влияния на уровне ни буспирону, ни 1-РР. Буспірон не следует применять пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл/хв/1,72 м2, особенно пациентам с ануричним синдромом, через возможность повышения уровня буспирону и его метаболитив.
Печеночная недостаточность
Применение таких препаратов как буспирон для лечения больных со сниженной функцией печенки демонстрирует уменьшенный эффект первого прохождения лекарств через печенку. При циррозе печенки одноразовое применение буспирону вызывает повышение уровня его неизмененной формы в плазме крови с увеличением периода полувыведения
Для этих пациентов рекомендуется применение буспирону с осторожностью и после индивидуального титрования доз, чтобы уменьшить риск серьезных побочных реакций, которые могут возникнуть из-за применения высоких доз буспирону. Повышение доз следует рассматривать после тщательного обзора пациента и только через 4-5 дни после применения предыдущей дозы
Пациенты пожилого возраста
Имеющиеся данные не свидетельствуют о целесообразности изменения режима дозирования в зависимости от возраста и пола пациента.
Длительность лечения.
Транквилизаторы нельзя применять без надзора врача в течение длительного времени. Из-за этого длительность лечения буспироном 5 мг и/ или 10 мг не должна превышать 4 месяцы. Дозы определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния заболевания. Если необходимо длительное применение препарата(до 6 месяцев), следует проводить тщательный медицинский мониторинг.
Следует помнить о психотерапевтических и терапевтических для социо мероприятиях параллельно по лечению буспироном.
Деть.
Детям буспирон не назначать из-за отсутствия данных относительно безопасности и эффективности применения препарата таким пациентам.
Побочные действия
Буспирон имеет небольшое, в сравнении с другими транквилизаторами и антидепрессантами, количество побочных эффектов. Чаще всего страдает центральная нервная система. Часто наблюдается сонливость, апатия, головная боль или головокружения, а также тремор в руках и ногах. Как правило, эти симптомы более выражены в самом начале приема, а с течением времени самостоятельно исчезают. Реже возникает раздражительность, агрессивность, бессонница, размытость зрения, чувство онемения или покалывания в конечностях. У предрасположенных людей возможно развитие судорог, вследствие чего наличие любой судорожной готовности является строгим противопоказанием к назначению средства.
На сердечно-сосудистую систему буспирон практически не оказывает влияние. У некоторых пациентов возможно развитие тахикардии или приступов сердцебиения, у астеничных лиц – снижение артериального давления. Очень редко возникает или усугубляется боль за грудиной или одышка.
Система пищеварения страдает примерно у 1 больного из 100. При этом может наблюдаться изменение аппетита, запор или диарея, тошнота и очень редко рвота. Буспирон не способствует снижению или набору массы тела. У некоторых пациентов возможно развитие болей в мышцах, повышенная потливость, судороги отдельных групп мышц.
В случае плохой переносимости побочных симптомов, следует немедленно обратиться к лечащему врачу и прекратить прием препарата. Специфического лечения побочные эффекты, как правило, не требуют.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
За недостаточности соответствующих клинических данных совместное применение буспирона с антигипертензивными, нейролептическими средствами, антидепрессантами, гипогликемическими средствами, антикоагулянтами, пероральными контрацептивами и сердечными гликозидами возможно только в условиях тщательного медицинского наблюдения. Буспирон нельзя применять одновременно с бензодиазепинами и другими седативными средствами.
Комбинация с ингибиторами МАО не рекомендуется из-за риска возникновения гипертонического криза.
Поскольку буспирон главным образом метаболизируется цитохромом Р450, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличить биодоступность буспирона.
нефазодон
Одновременное применение буспирона и нефазодона приводило к увеличению максимальной концентрации буспирона в плазме крови (Cmax) в 20 раз и площади под кривой «концентрация-время» (AUC) в 50 раз.
эритромицин
Одновременное применение буспирона и эритромицина приводит к увеличению Сmax буспирона в 5 раз и AUC в 6 раз.
итраконазол
Одновременное применение буспирона и итраконазола обусловливало увеличение Сmax буспирона в 13 раз и AUC в 19 раз.
дилтиазем
Одновременное применение буспирона и дилтиазема приводило к увеличению Сmax буспирона в 4 раза и AUC в 5,3 раза.
верапамил
Одновременное применение буспирона и верапамила приводило к увеличению Сmax и AUC для буспирона в 3,4 раза.
циметидин
Одновременное применение буспирона и циметидина приводит к увеличению Сmax буспирона на 40%, tmax — вдвое, но AUC практически не меняется.
При применении буспирона вместе с вышеупомянутыми средствами увеличивается терапевтический эффект и токсичность буспирона, поэтому рекомендуется снижать дозу буспирона (например, 2,5 мг дважды в сутки).
рифампицин
Одновременное применение буспирона и рифампицина приводило к уменьшению Сmax буспирона на 83,9% и AUC — на 89,6%.
Ингибиторы и индукторы CYРЗА4
Кетоконазол или ритонавир ингибируют метаболизм буспирона и увеличивают его плазменные уровни. Если буспирон применять вместе с ингибитором CYРЗА4, его дозу рекомендуется уменьшить. Индукторы CYРЗА4, например, дексаметазон, фенитоин, фенобарбитал или карбамазепин могут увеличить скорость метаболизма буспирона. В таком случае необходимо увеличить дозу буспирона для сохранения его анксиолитического эффективности.
Ингибиторы обратного захвата серотонина
Во многих клинических исследованиях не было выявлено ни одного случая опасного применения буспирона с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Были отдельные сообщения о возникновении приступов при их длительном применении с буспироном.
галоперидол
Одновременное применение буспирона и галоперидола приводило к повышению концентрации галоперидола в сыворотке крови.
тразодон
Были сообщения, что у некоторых пациентов при одновременном применении тразодоном с буспироном увеличивалась активность АЛТ в 3 раза. Однако такое повышение печеночных трансаминаз не было подтверждено клиническими исследованиями.
диазепам
При одновременном применении диазепама и буспирона уровень первого в плазме крови несколько повышается, а также могут возникнуть побочные эффекты: головокружение, головная боль, тошнота.
Во время лечения буспироном следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
Пациентам во время лечения рекомендуется употреблять в больших количествах грейпфрутовый сок, поскольку это может привести к повышению уровня буспирона в плазме крови и к увеличению частоты или тяжести побочных эффектов.
Фармакологическое взаимодействие
Во время клинических исследований было получено недостаточно информации о взаимодействии Буспирона с антипсихотиками, антидепрессантами, гематотропными и противодиабетическими средствами, антигипертензивными препаратами, пероральными контрацептивами и сердечными гликозидами. В связи с этим употребление ЛС стоит проводить при постоянном медицинском мониторинге.
Во время приема эритромицина и Буспирона концентрация в крови последнего возрастает в 5 раз. Таким пациентам рекомендована минимальная доза препарата при однократном приеме в течение суток.
Биодоступность медикамента снижается при лечении активными ингибиторами цитохрома Р-450, так как нарушается метаболизация препарата в клетках печени.
При одновременном приеме Нефазодона и Буспирона происходит увеличение концентрации последнего. Даже при дозировке в 5 мг дважды в день возможно появление побочных реакций в виде предобморочных состояний, головокружения, сонливости и астении. Учитывая это, дозу Буспирона рекомендуется снизить.
Рифампицин наоборот будет снижать плазменную концентрацию Буспирона почти на 85% и скорость его выведения на 90%, что будет причиной увеличения дозы препарата.
Такие препараты как Дексаметазон, Фенобарбитал, Фенитоин и Карбамазепин являются индукторами одного из ферментов системы цитохрома Р-450, а именно изофермента CYP3A4. Биохимически это приводит к усилению метаболизации основного вещества, и, как следствие, снижению анксиолитической активности, что является показанием к увеличению дозировки Буспирона.
Одновременный прием Галоперидола с Буспироном приводит к повышению концентрации Галоперидола в сыворотке крови, поэтому врачу необходимо проводить регулярный контроль над состоянием пациента. Прием Диазепама на фоне терапии Буспироном сопровождается возникновением побочных реакций характерных для Диазепама – головокружение, тошнота и головные боли.
Антидепрессант «Спитомин»
Антидепрессант: Спитомин (Spitomin)Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)
Действующее вещество: Буспирон (Buspirone)
Спитомин применяют при симптоматическом лечении тревожного состояния, которое протекает с такими симптомами: внутреннее напряжение, переутомление, депрессия.
Препарат действует мягко и в то же время быстро. Он качественно снимает симптомы разной степени переутомления. Лекарство подходит людям, которые часто переносят стрессы на работе, в семье.
Спитомин имеет довольно узкий список противопоказаний. Он запрещен к применению людям, у которых может быть аллергия на отдельные составляющие таблеток.
В основном, Спитомин применяют в качестве антидепрессанта (или как профилактическое средство). Врачи положительно отзываются о препарате и активно рекомендуют его своим пациентам. Множество рекомендаций поступает именно от ведущих психотерапевтов страны.
Показания к применению
Спитомин принимают при лечении тревожного состояния, когда преобладают состояние напряжения и стресса, как антидепрессант или успокоительное средство.
Способ применения
Количеств препарата определяет лечащий врач при индивидуальном осмотре пациента. На первом этапе врачи назначают по 5 мг препарата 2-3 раза в день. Дозу нужно постепенно увеличивать, примерно до 20-30 мг, которые разделяются на некоторые отдельные дозы.
Допустимая доза в сутки не должна превышать 60 мг.
Препарат нужно применять в одной и то же время каждый день, до или же после еды. Лекарство принимается вместе с небольшим количеством воды.
Если таблетку требуется поделить на две равные половины, это следует сделать на ровной поверхности в определенном месте.
Беременность и лактация
Влияние препарата на беременную женщину не исследовано. Поэтому принимать препарат беременным стоит только после осмотра врача. Кормление грудью во время лечения нужно прекратить.
Взаимодействие с другими препаратами
Это пункт еще полностью не исследован.
Нефазодон:
Совмесное употребление увеличивает количество буспирона в крови.
Еритромицин:
Совмесное употребление увеличивает количество буспирона в 5 раз.
Итраконазол:
Совмесное употребление увеличивает количество буспирона в 13 раз.
Дилтиазем:
Совмесное употребление увеличивает количество буспирона в 4 раза.
Верапамил:
Совмесное употребление увеличивает количество буспирона в 3-4 раза.
Циметидин:
Совмесное употребление приводило к увеличению количества буспирона на 40%, а максимальная температура увеличивалась.Кетоконазол або ритонавир поднимают плазменные уровни буспирона.
Диазепам:
При одновременно употреблении буспирона и дизепама могут проявляться некие побочные эффекты. При лечении буспироном нужно ограничить алкоголь полностью.
Условия хранения
Место, где хранится препарат должно быть сухим, с температурой до 30 градусов и без прямых солнечных лучей.
Препарат хранится в месте, которое недоступно для детей.
Пациенты, что проходили курс лечения, утверждают, что Спитомин – это действенные, качественный препарат, который нужно употреблять по показаниям лечащего врача. Больные отмечают быстрое действие препарата, легкость применения и эффективность. Лишь единицы указали, что им не подошел данный препарат по определенным индивидуальным критериям.
Главным недостатком пациенты указывают цену лекарства.
Побочные действия
Применение лекарства может привести к появлению следующих побочных эффектов:
- ССС: временная потеря сознания, неспецифические боли в груди, тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия, сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, брадикардия, кардиомиопатия;
- нервная система: беспокойство, ночные кошмары, бессонница, нервозность, эмоциональное возбуждение, враждебность, депрессия, сонливость, головокружение, снижение внимания, раздражительность, спутанность сознания, деперсонализация, чувствительность к звукам, гиперкинезия, апатия, галлюцинации, эпилептические припадки, дискомфорт, эйфория, нарушение ассоциативного восприятия, суицидальные мысли, перепады настроения, ступор, психоз, серотониновый синдром, клаустрофобия, неразборчивая речь, нарушения памяти, онемение, нарушение координации, парестезии, тремор, спонтанные движения, экстрапирамидные нарушения, нарушение тонуса, паркинсонизм, заторможенность, лихорадка, акатизия;
- органы зрения: помутнение зрения, покраснение и зуд, конъюнктивит, фотофобия, болезненные ощущения, ощущение давления, суженное поле зрения;
- органы дыхания: заложенность носа, воспаление горла, учащенное дыхание, сжатие в области сердца, одышка, носовое кровотечение;
- мочевыделительная система: задержка мочеиспускания, частое мочеиспускание, энурез, ночное мочеиспускание;
- костно-мышечная система: спазм и ригидность мышц, артралгия, миалгия, миастения;
- общие нарушения: астения, головная боль, увеличение/уменьшение веса, ощущение звона в голове, недомогание, нарушение обоняния и вкуса, приливы, утомляемость, гипергидроз, холодовая гиперестезия, склонность к чрезмерному употреблению спиртного, потеря голоса, глоссалгия, нарушение свертывания крови, икота;
- половая система: снижение/повышение либидо, нарушения менструального цикла, аменорея, снижение эякуляции, воспаление мочеполовых органов, импотенция;
- кровеносная система: изменения показателей крови;
- органы слуха: шум в ушах;
- ЖКТ и печень: синдром раздраженной толстой кишки, тошнота, боли в эпигастральной области, ксеростомия, диарея, метеоризм, повышенное/пониженное чувство голода, запор, гиперсаливация, выделения крови из прямой кишки, рвота, повышение ферментов печени;
- кожные покровы: отек, гиперемия, алопеция, экзема, пузырчатка, крапивница, гематомы, сухость, аллергические проявления, акне, экхимоз, истончение ногтей;
- эндокринная система: нарушение функций щитовидной железы, галакторея, гинекомастия.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Буспирон является анксиолитическое средством и применяется для лечения тревожных состояний различного происхождения, особенно неврозов, сопровождающиеся чувством тревоги, беспокойства, напряжением, раздражительностью. Механизм действия буспирона окончательно не установлен, однако известно, что он отличается от механизма действия бензодиазепинов и других анксиолитическим средств. Буспирон проявляет высокое сродство к пресинаптических 5-НТ 1А рецепторов и является частичным агонистом постсинаптических 5-НТ 1А рецепторов в ЦНС. В серии доклинических исследований на экспериментальных моделях вастановлено наличие в буспироне свойств, типичных для анксиолитиков и антидепрессантов. В отличие от бензодиазепинов буспирон не проявляет противосудорожного и миорелаксирующим действием, не вызывает привыкания, а после завершения курса лечения не развиваются симптомы отмены. Действие буспирона развивается постепенно. Терапевтический эффект начинает проявляться между 7 и 14 днями терапии, а максимальный эффект достигается только через 4 недели после начала лечения.
Фармакокинетика. После применения препарат быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Равновесная концентрация в плазме крови может быть достигнута через 2 суток после начала регулярного применения препарата.
Буспирон подвергается интенсивному метаболизму первого прохождения через печень. Системная биодоступность составляет 4%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 мин после приема препарата. Примерно 95% буспирона связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2-3 часа. Фармакологические параметры препарата не изменяются при непрерывном приеме (кумуляция отсутствует).
Основным фармакологически активным метаболитом буспирона является (1- -пиперазин (1-РР).
Его Анксиолитическое активность в 4 — 5 раз ниже, чем в исходной вещества, но уровень в плазме крови выше и период полувыведения примерно в 2 раза длиннее, чем у буспирона.
Примерно 29-63% буспирона и его метаболитов выводится с мочой в течение 24 часов, 18-38% выводится с калом. При нарушении функции почек и печени элиминация буспирона и его метаболитов несколько снижена.
Взаимодействие
При сочетании с антигипертензивными препаратами, антидепрессантами, антикоагулянтами, сердечными гликозидами, нейролептическими и гипогликемическими лекарствами и пероральными контрацептивами необходим строгий медицинский контроль. Взаимодействие с бензодиазепинами и прочими седативными запрещено.
Не желательно принимать Буспирон Сандоз совместно с ингибиторами МАО, так как может возникнуть гипертонический криз.
Мощные ингибиторы цитохрома Р450 могут увеличивать биодоступность буспирона.
Лекарства, повышающие максимальную концентрацию и AUC препарата Буспирон Сандоз:
- Эритромицин – максимальная концентрация увеличивается в 5 раз, AUC – в 6 раз;
- Нефазодон – максимальная концентрация увеличивается в 20 раз, AUC – в 50 раз;
- Дилтиазем – максимальная концентрация увеличивается в 4 раза, AUC – в 5,3 раз;
- Итраконазол – максимальная концентрация увеличивается в 13 раз, AUC – в 19 раз;
- Верапамил – максимальная концентрация и AUC увеличиваются в 3,4 раз.
Циметидин при приеме одновременно с Буспироном Сандоз повышает его максимальную концентрацию на 40%, но AUC не изменяется.
При совместном применении с лекарствами, влияющими на максимальную концентрацию и AUC препарата, желательно корректировать дозировки буспирона.
Рифампицин способен снижать максимальную концентрацию и AUC Буспирона Сандоз на 83,9% и 89,6%, соответственно.
Кетоконазол или Ритонавир способны блокировать биотрансформацию буспирона и повышать его плазменную концентрацию. При совместном применении с ингибиторами CYРЗА4 дозировку препарата желательно снизить. Индукторы CYРЗА4 повышают скорость метаболизма буспирона. Тогда в большинстве случае необходимо, наоборот, увеличивать дозировку Буспирона Сандоз.
Взаимодействие с Галоперидолом может вызывать повышение его уровня в сыворотке крови.
При сочетании с Диазепамом его содержание в плазме может в некоторой степени увеличиваться, кроме того, могут появиться такие побочные реакции, как головокружение, тошнота и головная боль.
Необходимо воздерживаться от приема спиртного во время лечения таблетками Буспирон Сандоз.
Общая информация о препарате
Буспирон – это фармакологическое средство, действие которого направлено на восстановление нормального эмоционального фона пациента и устранения у него симптомов тревоги, раздражительности и нервозности. Использование его в комплексе с психотерапией составляет основу ранней социальной адаптации пациента и способствует скорейшему возвращению к привычному образу жизни.
Буспирон относится к группе средств, влияющих на нервную систему, анксиолитикам. Международное непатентованное название (МНН) является непосредственно названием самого препарата. Несмотря на то, что анксиолитики в основном назначаются в психиатрии, тем не менее их применение возможно и в других областях медицины, так как любая соматическая патология сопровождается расстройствами настроения и тревогой.
Формы выпуска и цены на препарат
Плюсом Буспирона является его доступная для широкого круга потребителей цена. В таблице приведена средняя стоимость препарата на территории Российской Федерации.
| Форма выпуска | Цена (руб.) |
|---|---|
| Буспирон 5 мг, №20 | 550 |
| Буспирон 10 мг, №20 | 850 |
| Буспирон 5 мг, №100 | 3500 |
| Буспирон 10 мг, №100 | 5500 |
Состав Буспирона
Основным действующим веществом лекарственного средства является буспирона гидрохлорид. Его действие до конца не изучено, однако, достоверно доказано, что он эффективно справляется с тревожными состояниями различного генеза и неврозами, которые сопровождаются тревогой, ажитацией, беспокойством, раздражительностью.
Механизм действия обусловлен высокой специфичностью к пресинаптическим 5-НТ1А рецепторам и их частичным агонизмом на постсинаптической мембране в клетках центральной нервной системы. В отличие от других анскиолитиков, в частности бензодиазепинового ряда, Буспирон не влияет на процессы метаболизма и взаимодействия гамма-аминомаслянной кислоты, благодаря чему не нарушается передача электрического импульса в скелетной и гладкой мускулатуре.
Механизм действия
Вторым важным отличием от прочих психолитических средств является отсутствие привыкания и синдрома отмены, который, в свою очередь, характеризуется нарастанием патологической симптоматики после прохождение курса лечения.
В состав лекарства входят также стабилизирующие компоненты – моногидрат лактозы и кукурузный крахмал. Их наличие может послужить поводом для ограничения применения средства лицам с непереносимостью лактозы и целиакией.
Фармакокинетика
Полная абсорбция активного вещества происходит в клетках желудочно-кишечного тракта, преимущественно в гастродуоденальной части. Стабильная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 2 дня регулярного приема.
В клетках гепатобилиарной системы под воздействием системы цитохрома Р-450 лекарство активно метаболизируется, в связи с чем снижается его итоговая концентрация в плазме крови. Это приводит к уменьшению общей системной биодоступности до 5%.
Описание препарата
Препарат практически полностью связывается с белками крови, а его максимальная концентрация достигается через час-полтора после перорального приема. Период полувыведения составляет в среднем от 2 до 4 часов. Фармакологическая кумуляция не характерна для ЛС, поэтому его фармакологические свойства не будут изменяться на протяжении лечения.
Главным действующим метаболитом основного вещества является пиримидин пиперазин. Его фармакологическая активность в 5 раз, чем у гидрохлорида буспирона, однако гораздо выше уровень в плазме крови при более продолжительном периоде полувыведения.
Активное вещество и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой, в меньшей степени с калом. Однако существует прямая зависимость степени выведения и состояния почек и печени. Для пациентов с подобной патологией необходима корректировка доз ввиду увеличения концентрации препарата в плазме крови. Также накопление метаболитов в желчи может приводить к формированию второго концентрационного пика и изменять фармакологический эффект при приеме обычных доз.
Особые указания по приему
Лечение тревожных расстройств – процесс длительный и требующий высокого профессионализма врача, особенно при проведении медицинского мониторинга при переходе на Буспирон с бензодиазепиновых препаратов. Лечение медикаментом не снижает степень проявления синдрома отмены, поэтому для более мягкого перехода требуется постепенное снижение дозы бензодиазепина, и лишь после переходить на Буспирон.
Пациентам пожилого возраста перед началом терапии рекомендуется пройти полное медицинское обследования для исключения патологий печени и мочевыделительной системы, а также пройти обследование у психиатра, так как первый клинический эффект наступит лишь к 4 неделе, что делает препарат неэффективным средством для быстрого купирования тревожных приступов.
В ходе клинических исследований было установлено, что применение ингибиторов МАО на фоне терапии Буспироном сопровождалось появлением стойкой артериальной гипертензии.
Артериальная гипертензия
Необходимо внимательно подходить к назначению Буспирона пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, миастенией и наркотической зависимостью. Если у пациента в анамнезе отмечались приступы эпилепсии, то Буспирон им противопоказан.
побочные реакции
Частота побочных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1/10 000, <1 / 1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (частота не может быть оценена из-за отсутствия данных).
часто — неспецифическая боль в груди;
редко — временная потеря сознания, артериальная гипотензия и / или гипертензия, тахикардия / сердцебиение;
редко — нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, брадикардия.
Со стороны крови:
редко — изменения показателей крови (эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения).
Со стороны психики:
часто — ночные кошмары, сонливость, бессонница, головокружение, нервозность, снижение концентрации внимания, эмоциональное возбуждение, раздражительность, враждебность, спутанность сознания, депрессия; редко — деперсонализация, дискомфорт, патологически повышенное восприятие обычных звуков, эйфория, гиперкинезия, беспокойство, потеря интереса, нарушение ассоциативного восприятия, галлюцинации, суицидальные мысли, эпилептические припадки;
редко — резкая смена настроения, клаустрофобия, ступор, неразборчивая речь, психоз, преходящие проблемы с памятью, серотониновый синдром.
иногда — онемение, парестезии (например, покалывание, ощущение боли), нарушение координации, тремор;
редко — спонтанные движения, заторможенность, экстрапирамидные симптомы, включая раннюю и позднюю дискинезию, нарушения тонуса, лихорадка, паркинсонизм, акатизия.
Со стороны органа зрения:
часто — нечеткость зрения;
иногда — покраснение и зуд в области глаз, конъюнктивит;
редко — фотофобия, ощущение давления на глаза, боль в глазах, суженное поле зрения.
Со стороны органа слуха:
часто — шум в ушах.
часто — воспаление горла, заложенность носа;
иногда — чрезмерно учащенное дыхание, одышка, стеснение в области сердца; редко — носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительного тракта:
— тошнота, ксеростомия, боль в епигарстальний области, диарея;
редко — метеоризм, отсутствие аппетита, повышение аппетита, гиперсаливация, синдром раздраженной толстой кишки, кровотечение из прямой кишки, запор, рвота.
редко — частое мочеиспускание, задержка мочеиспускания;
редко — энурез, ночное мочеиспускание.
Со стороны кожи:
редко — отек, крапивница, гиперемия, возникновения гематом, облысение, сухость кожи, экзема, отек лица, пузырчатка;
редко — аллергические реакции, экхимозы, акне, истончение ногтей.
редко — спазм и ригидность мышц, миалгия, артралгия;
редко — миастения.
редко — галакторея, гинекомастия, дисфункция щитовидной железы.
Общие нарушения:
— головная боль, астения; редко — увеличение массы тела, лихорадка, звон в голове, потеря массы тела, недомогание, утомляемость, нарушение обоняния и вкусовых ощущений, повышенное потоотделение, приливы, холодовая гиперестезия;
редко — склонность к злоупотреблению алкоголем, нарушения коагуляции крови, потеря голоса, икота, глоссалгия.
нечасто — увеличение печеночных ферментов.
нечасто нарушения менструального цикла, уменьшение или увеличение либидо
редко — аменорея, воспаления мочеполовых органов, снижение эякуляции, импотенция.
