Ксефокам и ксефокам рапид таблетки, уколы: обзор и отзывы

Описание и инструкция Ксефокама

Ксефокам – это негормональное средство, обладающее болеутоляющим и противовоспалительным действием. Действующее вещество данного лекарства, лорноксикам, не оказывает наркотического, опиатоподобного влияния, снимая боль, благодаря другим механизмам. Этот компонент снижает выработку веществ, которые играют роль в развитии воспаления. К Ксефокаму не возникает привыкания и зависимости, он не угнетает деятельность центральной нервной системы, не воздействует на перистальтику кишечника и так далее. Применяется данное лекарственное средство для утоления болей, вызванных различными причинами – травмой, операцией, патологиями опорно-двигательного аппарата, например, остеохондрозом, ревматоидным артритом, а также, при головной боли, ожогах, для онкологических больных и так далее.

Производят Ксефокам в различных фармакологических формах, предназначенных для приема внутрь, внутримышечных и внутривенных инъекций. Инструкция препарата содержит таблицы дозировок, рассчитанных на лечение различных патологий. Уточняется, что внутримышечные инъекции должны быть сделаны длинной иглой, проникающей глубоко в толщу мышц. Время парентерального введения и в мышцу, и в вену должно быть длительным. Не показано применение Ксефокама при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также, других аналогичных препаратов, например, Аспирина. Кроме того, действительны все предостережения, относящиеся ко всем препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств – пониженная свертываемость крови, изъязвления слизистой желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения работы почек, печени, сердца, сильно обезвоженным, ослабленным, астеничным, пожилым пациентам, беременным женщинам и кормящим матерям.

Побочные эффекты и передозировка Ксефокама

Нежелательное действие данного лекарства типично для других препаратов этой группы – оно системно и может затронуть пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную, мочевыводящую, опорно-двигательную системы. В некоторых случаях страдает кроветворение. Аллергические реакции на Ксефокам представлены самым широким «спектром» — от крапивницы до эпидермального некролиза и анафилактического шока.

Передозировка оборачивается усилением нежелательного действия препарата, вплоть до судорог и комы. Больному требуется неотложная медицинская помощь, которая заключается в общих мерах по выведению компонентов препарата промыванием желудка, назначением сорбентов, например, активированного угля. Для восстановления состояния желудочно-кишечного тракта могут применяться такие препараты, как Ранитидин. В целом, дальнейшее лечение является симптоматическим.

Терапевтические эффекты

Блокирование работы циклооксигеназы;
Подавление высвобождения свободных радикалов активными лейкоцитами;
Подавление выработки лейкотриенов.

Фермент циклооксигеназа отвечает за выработку из арахидоновой кислоты особых биологически активных веществ простагландинов, которые, в свою очередь, являются медиаторами воспаления, то есть, активируют и поддерживают данный патологический процесс. Соответственно при блокировании циклооксигеназы перестают нарабатываться простагландины, вследствие чего воспалительный процесс перестает поддерживаться и постепенно полностью затухает.

Что выбрать?

Главным сходством препаратов является аналогичный состав, который заключается в наличии одинакового активного компонента. Лорноксикам – это новый активный компонент по меркам фармакологии, имеющий хорошую эффективность. Он за короткое время устраняет боль слабой и средней интенсивности, а также имеет массу преимуществ перед аналогами. На фармацевтическом рынке можно встретить Ксефокам и Ксефокам Рапид. Их разница заключается в стране-производителе, быстродействии, дозировке и стоимости. Еще одним отличием является то, что Ксефокам имеет форму таблеток и инъекционного раствора. Порой людям проще ввести инъекцию для устранения болевого синдрома.

Показания у средств практически одинаковые. Они хорошо подходят для устранения болевого синдрома различного происхождения. Однако вещество быстро выводится из организма, поэтому стойкий эффект можно наблюдать лишь 3-4 часа.

Обычный Ксефокам имеет дозировку 4 и 8 мг. Однако дозировка никак не влияет на продолжительность действия. Просто препарат с повышенной дозировкой имеет более выраженный обезболивающий эффект. Вне зависимости от дозировки, лечебный эффект будет наблюдаться лишь в течение 4 часов.

Ксефокам Рапид по сравнению с обычным средством имеет следующие отличия:

Быстро начало действия. Обычному Ксефокаму понадобится 1-1,5 часа для того, чтобы начать действовать. У таблеток Ксефокам Рапид имеется специальная оболочка, которая ускоряет действие, поэтому обезболивающий эффект наступает уже через 30 минут.
При приеме с пищей Ксефокам теряет около 30% вещества. «Рапид» также теряет часть веществ при приеме, но она не настолько велика, нежели при приеме аналога.
Цена. В пачке «Рапида» имеется лишь 12 таблеток. У обычного ксефокама имеются пачки с 10 или 30 таблетками, что хорошо подойдет для систематического приема. Стоимость Ксефокам Рапид около 320 рублей. Стоимость обычного Ксефокама за 10 штук – 230 рублей, а за 30 штук – 530 рублей. Можно сделать вывод, что обычный Ксефокам обойдется гораздо дешевле.

Побочные эффекты у медикаментов одинаковые, ведь в их состав входит один и тот же активный компонент. Можно наблюдать следующие симптомы:

Нарушение сна и сознания.
Головокружения, головные боли.
Диспепсические расстройства.
Кашель.
Тахикардия.

Отзывы об обоих препаратах преимущественно положительные. Пациенты отмечают их высокую эффективность. Однако многие отмечают появление побочных эффектов, которые могут обернуться тяжелыми осложнениями. Поэтому врачи не советуют принимать данные препараты для устранения хронического болевого синдрома.

Ксефокам рапид (Xefocam rapid) инструкция по применению

Инструкция по применению Ксефокам рапид

Состав препарата Ксефокам рапид

Применение препарата Ксефокам рапид

Условия хранения Ксефокам рапид

Срок годности Ксефокам рапид

Описание лекарственного препарата

Ксефокам рапид(Xefocam rapid)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.

Дата обновления: 2022.10.25

Форма выпуска, упаковка и состав
Клинико-фармакологич. группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Срок годности
Контакты для обращений

Инструкция по применению

Таблетки Ксефокам – инструкция по применению

Принимать по 8 мг (1 таблетка 8 мг) по 2 раза в сутки;
Принимать по 4 мг (1 таблетка 4 мг) по 3 раза в сутки;
Принимать по 4 мг (1 таблетка 4 мг) по 2 раза в сутки.

Таким образом, общая суточная дозировка Ксефокама для курсового применения при хронических ревматических заболеваниях составляет 8 мг, 12 мг или 16 мг. При подборе дозировки следует начинать с минимальной, то есть со схемы по 4 мг по 2 раза в сутки. Если терапевтический эффект недостаточный, то суточную дозировку последовательно увеличивают сначала до 12 мг (по 4 мг 3 раза в день), а потом при необходимости и до 16 мг (по 8 мг 2 раза в день). При курсовом применении Ксефокама суточная дозировка не должна быть более 16 мг.

Особые указания

Боли в области желудка;
Рвота с кровью;
Черный стул;
Кожный зуд;
Пожелтение склер глаза и кожных покровов;
Тошнота;
Потемнение мочи;
Повышение активности АсАТ и АлАТ;
Повышение концентрации мочевины и креатинина.

Ксефокам уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию, вследствие чего на фоне применения препарата удлиняется время кровотечения. Поэтому на фоне использования Ксефокама необходимо контролировать показатели свертываемости у тех людей, для которых эти показатели очень важны, например, перед плановой операцией, на фоне применения гепарина и других антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и т.д.) и т.д.

Взаимодействие с другими лекарствами

С антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов (Гепарин, Варфарин, Тромбостоп и др.) повышается риск кровотечения и удлиняется время свертывания;
С производными сульфонилмочевины (Карбутамид, Толбутамид, Хлорпропамид, Толазамид, Гликвидон, Гликлазид, Глибенкламид, Глипизид, Глимепирид и др.) увеличивается гипогликемический эффект. Поэтому на фоне применения Ксефокама следует уменьшать дозировку производных сульфонилмочевины и контролировать уровень глюкозы в крови;
С мочегонными средствами происходит уменьшение мочегонного и антигипертензивного эффекта;
С бета-блокаторами (Атенолол, Бисопролол, Метопролол, Небиволол, Эсмолол и др.) и ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Либензаприл, Лизиноприл и Ценонаприл и т.д.) уменьшается выраженность снижения артериального давления;
С солями лития происходит увеличение концентраций иона в крови и возрастает риск развития побочных эффектов лития;
С Метотрексатом и Циклоспорином происходит увеличение их концентрации в крови;
С Циметидином происходит увеличение концентрации Ксефокама в крови;
С Дигоксином и аминогликозидами (Левомицетин и др.) происходит уменьшение скорости выведения препарата;
С другими препаратами группы НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид, Аспирин, Кетанов, Кеторол и др.) увеличивается риск развития побочных эффектов;
С индукторами микросомальных ферментов (Фенитоин, барбитураты, Рифампицин, Фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) повышается концентрация Ксефокама в крови.

Ксефокам не взаимодействует с антацидными препаратами (Фосфалюгель, Алмагель, Ренни, Маалокс и др.), поэтому эти лекарства можно принимать одновременно.

Инструкция ксефокама

Нестероидный противовоспалительный препарат ксефокам может быть не так известен среди широкого круга потребителей лекарств, как его более «раскрученные» «собратья» по фармакологической группе, но сила его анальгезирующего действия вкупе с репутацией производителя — известной в Европе и за ее пределами фармацевтической компании «Никомед Фарма» — делают данный препарат весьма конкурентоспособным, в особенности, когда необходимо быстро подавить выраженный болевой синдром. Действующим веществом ксефокама является лорноксикам, обладающий, прежде всего, анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.

Механизм действия ксефокама для человека несведущего в нюансах биохимии и фармакологии покажется чересчур сложным. Между тем, все можно объяснить достаточно доступным языком. Препарат угнетает активность фермента циклооксигеназы, который принимает участие в синтезе простагландинов. При всей своей немалой пользе в организме простагландины приносят и определенное количество издержек, являясь инициаторами боли и воспалительных процессов. Исключая из биохимической цепи циклооксигеназу, ксефокам тем самым подавляет образование этих генераторов болевых ощущений и воспаления. Недостаток циклооксигеназы делает менее чувствительными периферические болевые рецепторы, что в свою очередь ингибирует воспаление. Следует отметить, что обезболивающий эффект ксефокама никоим образом не связан с опиатоподобным влиянием на центральную нервную систему и, в противовес наркотическим анальгетикам, препарат не угнетает дыхание и не вызывает привыкания.

Еще одним положительным свойством ксефокама является его «политика невмешательства»: он не влияет на температуру тела, частоту сердечных сокращений и дыхания, артериальное давление и показатели ЭКГ.

Ксефокам выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и лиофилизированный порошок для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций. Таблетки следует принимать перед приемом пищи. При сильных болях рекомендуется принимать 8-16 мг препарата в день, деля эту дозу на 2-3 приема. Длительность лечения зависит от конкретного заболевания и тяжести его протекания. Учитывая наличие у нестероидных противовоспалительных средств ряда нежелательных побочных эффектов, в особенности со стороны пищеварительного тракта, рекомендуется не превышать минимально эффективную дозировку препарата и не злоупотреблять длительностью терапии. Инъекционная форма ксефокама используется, как правило, в условиях стационара для купирования послеоперационного болевого синдрома. Из-за необходимости самостоятельного приготовления раствора данная лекарственная форма не пользуется особой популярностью для лечения в домашних условиях, хотя при остром приступе радикулита она может быть очень эффективной.

Побочные эффекты препарата Ксефокам рапид

Около 16% пациентов (при длительном лечении — 20–25%), могут отмечать побочные реакции со стороны ЖКТ; у 5% — реакции, связанные с общими нарушениями и/или с нарушениями ЦНС и в 2% случаев — кожные реакции.
Побочные эффекты являются общими для всех НПВП и других противоревматических средств, а именно:

язвы ЖКТ с развитием перфорации кишечника, иногда тяжелые;
язва двенадцатиперстной кишки, рвота с кровью, мелена;
развитие тяжелых кожных реакций и реакций повышенной чувствительности, угрожающих жизни;
редко — интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, тубулярный некроз почек или нефротический синдром;
патологические изменения картины периферической крови, лейкопения.

Противопоказания

Сочетание (полное либо неполное) полипоза околоносовых пазух или носа, бронхиальной астмы и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств (в том числе в анамнезе).
Тромбоцитопения.
Геморрагический диатез или расстройства свертываемости крови, включая состояния после оперативных вмешательств, сопряженных с вероятностью кровотечения или недостаточного гемостаза.
Период после перенесенного аортокоронарного шунтирования.
Изменения слизистых двенадцатиперстной кишки или желудка эрозивно-язвенного характера, активное кровотечение желудочно-кишечной локализации, а также цереброваскулярное или другое кровотечение.
Предшествующие кровотечения из органов пищеварения, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
Рецидивирующая язва желудка или повторяющиеся кровотечения из органов пищеварения.
Обострение воспалительных болезней кишечника (болезнь Крона).
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Недостаточность работы печени или заболевание печени в активной фазе.
Тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующая болезнь почек, гиперкалиемия, обезвоживание или гиповолемия.
Беременность и лактация.
Возраст менее 18 лет.
Аллергия к компонентам лекарства.

Следует с осторожность назначать лекарство при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных состояний: поражения органов пищеварительного тракта эрозивно-язвенного характера и кровотечения указанной локализации, почечная недостаточность средней тяжести, состояния после операций, артериальная гипертензия, возраст более 65 лет, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая недостаточность сердечной деятельности, дислипидемия, болезни периферических артерий, сахарный диабет, курение, клиренс креатинина до 60 мл/мин, наличие Helicobacter pylori, язвенные поражения органов пищеварительного тракта в прошлом, длительный прием противовоспалительных нестероидных препаратов, тяжелые соматические болезни, алкоголизм, совместный прием пероральных форм глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, мочегонных средств, селективных блокаторов захвата серотонина или препаратов с нефротоксическим действием. Совместная терапия противовоспалительными нестероидными препаратами и Такролимусом способна увеличить риск нефротоксичности

Совместная терапия противовоспалительными нестероидными препаратами и Такролимусом способна увеличить риск нефротоксичности.

Одновременный прием применение противовоспалительных нестероидных препаратов и Гепарина на фоне эпидуральной или спинальной анестезии повышает вероятность возникновения эпидуральных и спинальных гематом.

Противопоказания к применению препарата Ксефокам рапид

Гиперчувствительность к лорноксикаму или другим компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту (симптомы, подобные астме, ринит, ангионевротический отек или уртикарная сыпь); желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из мозговых сосудов или другие гематологические нарушения; активная пептическая язва желудка или двенадцатиператной кишки или рецидивы пептической язвы в анамнезе; тяжелая почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина 700 мкмоль/л); выраженная тромбоцитопения; тяжелая сердечная недостаточность; период беременности и кормления грудью; возраст до 18 лет.

Передозировка

При передозировке препаратом возможны следующие симптомы: головокружение, тошнота и рвота, атаксия, расстройство зрения, судороги, кома. Не исключены изменения печени и почек, а также расстройства свертываемости крови.

Лечение передозировки: следует прекратить введение или прием лекарства.

Лорноксикам быстро эвакуируется из организма. Применение диализа неэффективно, избирательный антидот не известен. Необходимо проведение неотложных мероприятий, включая прием энтеросорбентов и промывание желудка. Для терапии пищеварительных расстройств разрешено использовать Ранитидин или аналоги простагландина.

Особые указания

Вероятность ульцерогенного действия лекарства можно снизить путем одновременного приема ингибиторов насоса протонов и искусственных аналогов простагландинов. При появлении кровотечения из органов пищеварения прием лекарства необходимо немедленно прекратить и принять неотложные меры помощи. Особенно тщательно необходимо наблюдать за пациентов с патологией органов желудочно-кишечного тракта, которые первый раз осуществляют прием препарата.

Как и любые другие оксикамы, описываемый препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, что вызывает увеличение продолжительности кровотечения. При использовании препарата нужно внимательно контролировать состояние больных, нуждающихся в нормальном физиологическом функционировании системы свертывания крови (например, лицам, которым планируется произвести хирургическую операцию), имеющих расстройства свертывания крови или же принимающих лекарственные средства, подавляющие свертывание, для того, чтобы вовремя выявить признаки кровотечения.

При выявлении признаков поражения печени (желтушность кожи, кожный зуд, рвота, тошнота, потемнение мочи, боли в животе, повышение содержания печеночных трансаминаз) нужно немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Запрещено применять лекарство одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.

Ксефокам Рапид способен менять свойства тромбоцитов, но он не заменяет профилактического эффекта Аспирина при сердечно-сосудистых расстройствах.

Больным с нарушениями работы почек, спровоцированными сильной кровопотерей или обезвоживанием, препарат, как ингибитор биосинтеза простагландинов, разрешено назначать лишь после купирования гиповолемии и вызванной ею опасности снижения перфузии почек.

Описываемое лекарство может вызывать увеличение содержания мочевины и креатинина в крови, а также задержку натрия, воды, артериальную гипертензию, периферические отеки и некоторые другие ранние симптомы нефропатии.

Длительная терапия таких больных препаратом Ксефокам Рапид может вызвать гломерулонефрит, нефротический синдром и даже острую недостаточность работы почек.

У пожилых лиц, а также у страдающих артериальной гипертонией или ожирением, нужно осуществлять контроль кровяного давления.

Особо важно проводить наблюдение за функцией почек у больных пожилого возраста, а также у лиц, одновременно принимающих диуретики или лекарства, потенциально вызывающие повреждения почек. При долгом применении препарата нужно регулярно контролировать гематологические показатели, а также показатели почек и печени

При долгом применении препарата нужно регулярно контролировать гематологические показатели, а также показатели почек и печени.

Лицам, получающим препарат, настоятельно рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и употребления алкоголя.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
действующее вещество:
лорноксикам	8 мг
вспомогательные вещества: кальция стеарат — 1,6 мг; гипролоза — 16,0 мг; натрия гидрокарбонат — 40,0 мг; гипролоза низкозамещенная — 48,0 мг; микрокристаллическая целлюлоза — 96,0 мг; кальция гидрофосфат безводный — 110,4 мг
оболочка пленочная: пропиленгликоль — около 1,1 мг; тальк — около 3,6 мг; титана диоксид — около 3,6 мг; гипромеллоза — около 5,7 мг

Фармакологическое действие

—

обезболивающее, противовоспалительное.

Способ применения и дозы

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозы и режим приема для всех пациентов должны быть основаны на индивидуальной реакции на препарат. Риск возникновения нежелательных явлений может быть значительно уменьшен, если применять препарат в наименьшей эффективной дозе в течение наиболее короткого периода, необходимого для облегчения симптомов.

Острая боль. Доза лорноксикама составляет 8–16 мг, разовая доза составляет 8 мг. В первые сутки может быть дана начальная доза 16 мг, а спустя 12 ч — еще 8 мг. Далее максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 16 мг.

Особые группы пациентов

Дети. Лорноксикам не предназначен для применения у детей и подростков младше 18 лет, т.к. данных по его безопасности и эффективности недостаточно.

Пожилой возраст. Специально подбирать дозу пожилым пациентам (старше 65 лет) не требуется, если нет нарушения функции почек или печени

Препарат следует назначать с осторожностью, поскольку в этой возрастной группе нежелательные явления со стороны ЖКТ переносятся хуже

Нарушение функции почек. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек рекомендуется уменьшить частоту приема препарата Ксефокам рапид до одного раза в сутки. Лорноксикам противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Нарушение функции печени. У пациентов с умеренным нарушением функции печени следует рассмотреть возможность снижения частоты приема препарата до одного раза в сутки. Лорноксикам противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 8 мг. По 6 или 10 таблеток в Ал/Ал блистере. 1, 2 блистера по 6 таблеток или 1, 2, 3, 5, 10 или 25 блистеров по 10 таблеток с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Производитель

Такеда ГмбХ, Германия, Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия/Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany.

Фасовщик/упаковщик. Такеда ГмбХ, Германия, Леницштрассе, 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия/Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany.

Выпускающий контроль качества. Такеда ГмбХ, Германия, Леницштрассе, 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия/Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse, 70-98, 16515, Oranienburg, Germany.

Владелец регистрационного удостоверения. АО «Нижфарм», Россия 603105, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

Организация, принимающая претензии потребителей. АО «Нижфарм», Россия 603105, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831)430-72-28.

Вывод

Нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше. Оба средства имеют одинаковый активный компонент, показания, противопоказания и побочные эффекты. Преимуществом обычного Ксефокама является то, что он имеет инъекционную форму.

Преимущество Рапида в его быстродействии. То есть, эффективность Рапида аналогична эффективность обычного Ксефокама при введении инъекции. Преимуществом Ксефокама является низкая стоимость, а также он имеет большие упаковки. Если препарат требуется для систематического устранения болевого синдрома, то подойдет обычный Ксефокам объемом 30 таблеток. Если нужно обезболивающее средство «на всякий случай» для домашней аптечки, то подойдет Ксефокам Рапид, а также он оправдает свою стоимость.