Нимесулид (nimesulide)

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует назначать Апонил одновременно с гепатотоксическими препаратами. При сочетанном применении препарата Апонил с ацетилсалициловой кислотой отмечается увеличение свободного (не связанного с белками плазмы) нимесулида в плазме крови. Также изменение степени связи нимесулида с белками плазы возможно при сочетанном применении препарата Апонил с противодиабетическими пероральными препаратами, сульфаниламидами, дигоксином, гидантоином, метотрексатом и циклоспорином. Нимесулид при сочетанном применении может усиливать фармакологическое действие непрямых антикоагулянтов

Препарат Апонил при одновременном применении повышает токсичность лития.Нимесулид следует с осторожностью назначать сочетано с фуросемидом пациентам, страдающим нарушениями функций почек и сердца

Взаимодействие с другими лекарствами

Апонил имеет множество взаимодействий с другими лекарствами:

• Препараты лития. Лекарство усиливает токсическую нагрузку препаратов лития.
• Ингибиторы АПФ. Апонил снижает эффективность препаратов, уменьшающих давление. Кроме того, совместное использование этих медикаментов дает очень большую нагрузку на почки, поэтому такое лечение должно проводиться только в условиях больницы.
• Диуретики. Нимесулид снижает эффективность диуретиков.
• Антикоагулянты. Препарат усиливает действие варфарина, их совместное применение крайне нежелательно.
• Глюкокортикостероиды, антидепрессанты, другие НПВС. При совместном приеме увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

При появлении у больных, принимающих Апонил, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или аномальных результатов функциональных печеночных проб, препарат следует отменить из-за опасности развития серьезных побочных реакций со стороны печени, включая летальный исход (очень редко). Таким больным не рекомендуется назначать Апонил и в дальнейшем.

Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут развиться в любой момент при применении препарата, с предупреждающими симптомами или без них, как при существовании желудочно-кишечных осложнений в анамнезе, так и без них. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.

С осторожностью следует назначать Апонил больным с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе. С осторожностью следует назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, так как его применение может привести к ухудшению функции почек

В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить

С осторожностью следует назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, так как его применение может привести к ухудшению функции почек. В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить

У больных пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.

Поскольку Апонил может нарушать функцию тромбоцитов, у больных с геморрагическим диатезом его следует применять с осторожностью, под постоянным контролем. В случае повышения у больных температуры тела или развития на фоне приема Апонила гриппоподобных симптомов, прием препарата следует прекратить

Применение Апонила может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому препарат не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность, особенно если женщина проходит обследование по поводу бесплодия

В случае повышения у больных температуры тела или развития на фоне приема Апонила гриппоподобных симптомов, прием препарата следует прекратить. Применение Апонила может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому препарат не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность, особенно если женщина проходит обследование по поводу бесплодия.

Info

Publication number

RU2616263C2

RU2616263C2
RU2014145845A
RU2014145845A
RU2616263C2
RU 2616263 C2
RU2616263 C2
RU 2616263C2
RU 2014145845 A
RU2014145845 A
RU 2014145845A
RU 2014145845 A
RU2014145845 A
RU 2014145845A
RU 2616263 C2
RU2616263 C2
RU 2616263C2

Authority
RU
Russia

Prior art keywords
levodropropisin
satisfactorily
magnesium stearate
mcc
release layer

Prior art date
2012-04-17

Application number
RU2014145845A
Other languages

English (en)

Other versions

RU2014145845A
(ru

Inventor
Йоун-Воонг ЧОИ
Санг-Мин ЧО
Биунг-Гу МИН
Бо-Киунг КИМ
Дзае-Санг ДЗАНГ
Хиун-Дзу КАНГ
Original Assignee
Корея Юнайтед Фарм. Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
2012-04-17
Filing date
2013-04-17
Publication date
2017-04-13

2013-04-17Application filed by Корея Юнайтед Фарм. Инк.
filed
Critical

Корея Юнайтед Фарм. Инк.

2016-06-10Publication of RU2014145845A
publication
Critical

patent/RU2014145845A/ru

2017-04-13Application granted
granted
Critical

2017-04-13Publication of RU2616263C2
publication
Critical

patent/RU2616263C2/ru

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) — фермента, участвующего в синтезе простагландинов, медиаторов отёка, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландинизомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведёт к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах.

В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.

Препарат также подавляет агрегацию тромбоцитов путём ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов/тормозит активацию плазминогена путём увеличения концентрации ингибитора-1. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухоли-α, обуславливающего образование цитокинов. Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счёт уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путём фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

Противопоказания

Апонил противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью нимесулида и других нестероидных противовоспалительных средств (в том числе пациентам с аспириновой триадой в анамнезе); страдающим синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией; страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, а также тяжелыми нарушениями свертывающей системы крови; выраженной сердечной недостаточностью, алкогольной или наркотической зависимостью, а также лихорадкой, гриппоподобными состояниями и пациентам с подозрением на острую хирургическую патологию; в педиатрической практике для лечения детей младше 12 лет.Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Апонил пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сахарным диабетом второго типа, сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, а также пациентам, которые имеют в анамнезе язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка; при назначении нимесулида пациентам, страдающим геморрагическим диатезом, системной красной волчанкой, а также пациентам пожилого возраста.Следует воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Апонил

Для чего применяется Апонил?

Болести на мускулно-скелетната система се намират при пациенти от различни възрастови категории. Патологията на ставите може да възникне поради възпалителния процес, в който случай те говорят за артрит или дегенеративно-дистрофични разстройства, които причиняват появата на артроза. С развитието на заболяването възпалителните процеси на ставните тъкани могат да бъдат усложнени от дегенеративни промени на хрущяла и обратно. Лечението на ставите трябва да се извършва в ранни стадии на патологично образуване след диагностично изследване и окончателна диагноза. Терапията започва с консервативни методи според тежестта и причината за заболяването. За предотвратяване и подобряване на ефективността на лечението могат да се използват народни рецепти, изпитани по време. Лечението на ставни заболявания се осъществява по сложен консервативен метод. Той включва лекарствени вещества, които имат противовъзпалително, анестезиращо, резорбируемо, трофично, антибактериално действие. В този случай предписвайте лекарства за парентерално поглъщане , ентерално инжектиране , ректално супозитории в ректума и вътреставни лекарствени разтвори. Нестероидните противовъзпалителни лекарства или НСПВС са лекарства с подчертано болкоуспокояващо, противовъзпалително, антипиретично действие.

Апонил: от чего помогает (таблетки), дозировка, аналоги

Апонил (форма – таблетки) относится к категории противовоспалительные и противоревматические препараты. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

Продается только по рецепту врача
При беременности: противопоказан
При кормлении грудью: противопоказан
В детском возрасте: с осторожностью
При нарушениях функции печени: с осторожностью
При нарушении функции почек: с осторожностью

Состав

Нимесулид, гидроксипропилцеллюлоза, натрия докузат, моногидрат лактозы, гликолят натрия крахмала, микрокристаллическая целлюлоза, гидрогенизированное растительное масло, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 100 мг круглой формы, плоские, белого цвета в контурных ячейковых упаковках по 10 штук в картонной пачке №20.

Фармакодинамика

Относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2). Препарат обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Механизм действия основан на уменьшении в очаге воспаления синтеза простагландинов, а также в гипоталамусе.

На синтез простагландинов в почках и слизистой оболочке желудка препарат практически не влияет, чем объясняется его хорошая переносимость.

Препарат угнетает процесс перекисного окисления жиров и образование свободных радикалов, снижает выработку фактора активации тромбоцитов, высвобождение гистамина, фактора воспаления, протеиназ и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, прием пищи скорость абсорбции снижает. В организме не кумулирует.

Терапевтическая концентрация препарата в крови определяется через 2 часа и поддерживается на протяжении 8 часов. Период полувыведения — 3 часа.

Биотрансформация происходит в печени до уровня фармакологически активного (гидроксинимесулид) и неактивных метаболитов. Выводится через почки и кишечник.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, сонливость, боли в области желудка, изжога, изъязвление слизистой ЖКТ, тошнота, диарея, отёки, олигурия, гематурия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, местные и общие аллергические реакции.

Апонил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для взрослых разовая доза варьирует от 50 до 200 мг, максимальная — 400 мг в сутки. Принимается по 1 таблетке после еды 2 раза в день, запивается водой. Дозировка для детей — 1,5 мг/кг (максимальная доза — 5 мг/кг в сутки).

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с непрямыми антикоагулянтами возрастает риск усиления их действия. При сочетанном приеме с солями лития их концентрация в плазме крови повышается. Нимесулид конкурентно вытесняется из связи с белками гипогликемизирующими средствами, ацетилсалициловой кислотой, сульфаниламидами, циклоспорином, препаратами наперстянки, метотрексатом.

Отзывы о препарате у большинства пациентов благоприятные. Особенно часто отмечают его высокую эффективность при лечении артритов, миозитов, тендовагинитов.

«…Мне поставили диагноз плечелопаточный периартрит. Страдала функция плеча и появились сильные боли в плече, затем присоединился тендовагинит мышцы плеча.

В лечении использовала многие препараты, в том числе и таблетки Апонил, которые хорошо купировали боль».

Цена Апонила, где купить

Цена таблеток Апонил 100 мг N20 варьирует в пределах 135—198 рублей за упаковку. Приобрести Апонил можно без затруднений в большинстве аптек Москвы.

по теме

Апонил – официальная инструкция по применению.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Апонил таблетки – показания, видео инструкция, описание, отзывы

Апонил – показания к применению

Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами

Similar Documents

Publication	Publication Date	Title
CN106943355B (zh)	2020-09-01	药物组合物
WO2009034541A9 (en)	2009-12-30	Controlled release pharmaceutical dosage forms of trimetazidine
RU2580652C2 (ru)	2016-04-10	Фармацевтическая композиция для орального введения
CA2605224A1 (en)	2006-10-19	Combination for the therapy of benign prostatic hyperplasia
JP2001511184A (ja)	2001-08-07	デスカルボエトキシロラタディンのラクトースを含まず非吸湿性かつ無水の薬剤組成物
RU2540471C2 (ru)	2015-02-10	Препарат ацеклофенака с медленным высвобождением, оказывающий быстрое болеутоляющее и противовоспалительное действие, обеспечивающий оптимальное фармакологическое и клиническое действие при приеме один раз в день
US20100136119A1 (en)	2010-06-03	Controlled-release preparation containing cilostazol and process for the preparation thereof
NZ281236A (en)	2001-11-30	Tablet (composition) comprising paracetamol (aceta-minophen) and domperidone (5-chloro-1—4-piperidinyl]-1,3-dihydra-2H-benzimidazol-2-one)
WO2014209087A1 (en)	2014-12-31	Pharmaceutical capsule composite formulation comprising tadalafil and tamsulosin
CA2949154A1 (en)	2015-11-26	Allisartan isoproxil solid dispersion and pharmaceutical composition
US20100260842A1 (en)	2010-10-14	Pseudoephedrine pharmaceutical formulations
RU2616263C2 (ru)	2017-04-13	Таблетка с замедленным высвобождением, содержащая леводропропизин, и способ ее изготовления
KR101460783B1 (ko)	2014-11-12	안정성이 개선된 칸데사르탄 실렉세틸을 함유하는 약제학적 조성물 및 이의 제조방법
KR101811700B1 (ko)	2017-12-22	레보드로프로피진 함유 서방정 및 이의 제조방법
US20060182803A1 (en)	2006-08-17	Oral sustained-release pharmaceutical composition of indapamide, production and use thereof
EP3331502B1 (en)	2021-05-26	Controlled release propiverine formulations
US10420764B2 (en)	2019-09-24	Pharmaceutical formulation of N—2H-pyrazol-3-YL]-4- benzamide
RU2603469C2 (ru)	2016-11-27	Таблетка с контролируемым высвобождением для перорального введения и способ ее приготовления
KR100754239B1 (ko)	2007-09-03	염산세티리진과 염산슈도에페드린을 함유하는 제어방출성의 경구용 제제 및 그의 제조방법
KR20090107960A (ko)	2009-10-14	심혈관계 질환 치료용 약제학적 제제
US20090202633A1 (en)	2009-08-13	Extended release formulations of guaifenesin
US20220202698A1 (en)	2022-06-30	Extended release pharmaceutical compositions of riociguat
CN111032021A (zh)	2020-04-17	包含甲磺司特的组合物
KR20130124268A (ko)	2013-11-13	레보드로프로피진 함유 서방정 및 이의 제조방법

Побочные действия[ | код]

По степени безопасности для желудочно-кишечного тракта нимесулид сравним с другими НПВС. Из-за опасений относительно риска гепатотоксичности, нимесулид был запрещён к применению в нескольких странах (Испания, Финляндия, Бельгия, Ирландия и США). Проблемы с печенью привели к смерти и необходимости трансплантации печени. Это может произойти всего через три дня после начала лечения.

Европейская база данных фармаконадзора показывает, что нимесулид вызывает больше случаев тяжелого поражения печени, в сравнении с другими НПВП, а также больше случаев повреждения печени в сравнении с ингибиторами ЦОГ-2.[источник не указан 609 дней]

Особенно подвержены риску молодые женщины[источник не указан 609 дней]. В подавляющем большинстве случаев при повреждении печени применялась рекомендованная доза нимесулида (SPC)[источник не указан 609 дней]. В трети случаев повреждение печени произошло в течение 15 дней после приема первой дозы нимесулида [источник не указан 609 дней].

Точный механизм, лежащий в основе гепатотоксичности нимесулида неясен. Предложена реакция гиперчувствительности[источник не указан 609 дней]. Кроме того, присутствие нитроароматического ядра означает, что нимесулид химически подобен нитрофурантоину и толкапону, оба из которых токсичны для печени[источник не указан 609 дней].

Непрерывное использование нимесулида более 15 дней может вызвать следующие побочные эффекты[источник не указан 609 дней]:

• Изжога
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Гастралгия
• Зуд
• Горечь во рту
• Изъязвление слизистой оболочки ЖКТ
• Головная боль, головокружение
• Спутанность сознания
• Задержка жидкости
• Аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок)
• Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения
• Повышение активности «печеночных» трансаминаз, гематурия
• Бронхоспазм

При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить приём препарата и проконсультироваться с врачом.

Состав Нимесулида

Нимесулид — действующий компонент. В разных лекарственных формах присутствуют вспомогательные химические соединения. Рекомендуется проконсультироваться у специалиста для выбора подходящей формы препарата.

Таблетки Нимесулид

В одной таблетированной форме присутствует сто граммов вещества. Для перорального введения пациентам старше двенадцати лет.

Упаковка

Гранулы Нимесулид

Из этой лекарственной формы изготавливают суспензию для перорального введения. В одном пакетике присутствует сто миллиграммов вещества.

Гель Нимесулид

В ста граммах лекарственной формы присутствует один грамм активного компонента. Только для наружного нанесения. Для детей и взрослых пациентов.

Применение в различных странах[ | код]

Индия | код

Несколько сообщений были сделаны о неблагоприятных реакциях на лекарства в Индии. 12 февраля 2011 года Indian Express сообщил, что Министерство здравоохранения и семейного благосостояния Союза, наконец, решило приостановить педиатрическое использование обезболивающей, нимесулидной суспензии. С 10 марта 2011 года препараты Нимесулида не указаны для использования человеком у детей в возрасте до 12 лет.

13 сентября 2011 года Высший суд Мадраса отменил приостановление производства и продажи педиатрических препаратов нимесулида и фенилпропаноламина (PPA).

Европа | код

21 сентября 2007 года EMA выпустила пресс-релиз об обзоре о безопасности нимесулида, связанной с печенью. EMA пришла к выводу, что преимущества этих лекарств перевешивают их риски, но необходимо ограничить продолжительность использования, чтобы гарантировать, что риск развития заболеваний печени будет сведен к минимуму. Поэтому EMA ограничивает использование системных препаратов (таблетки, растворы, суппозитории) нимесулида до 15 дней.

Ирландия | код

Ирландский совет по лекарственным средствам (IMB) решил приостановить сбыт Нимесулида с ирландского рынка и передать его в Комитет ЕС по лекарственным средствам для людей (CHMP) для обзора профиля выгоды/риска. Это решение связано с сообщением о шести случаях потенциально связанных с печеночной недостаточностью IMB Национальным отделением трансплантации печени, больнице Сент-Винсент. Эти случаи имели место в период с 1999 по 2006 год.

Взятки | код

В мае 2008 года ведущая итальянская ежедневная газета Corriere della Sera и другие СМИ сообщили, что высокопоставленный чиновник итальянского агентства по лекарственным средствам AIFA был заснят полицией при получении взяток от сотрудников фармацевтических компаний Предполагалось, что деньги выплачивались для обеспечения менее тщательного контроля со стороны ответственных органов. Расследование началось в 2005 году после подозрений, что некоторые тесты на лекарства AIFA были подделаны. Было проведено восемь арестов. Нимесулид можно купить, имея рецепт от врача, который остаётся в аптеке, номинально обеспечивая строгий контроль над продажей лекарства.

Первоначальным производителем Нимесулида является Helsinn Healthcare SA (Швейцария), которая приобрела права на этот препарат в 1976 году. После прекращения патентной защиты ряд других компаний начал производство и маркетинг Нимесулида.

Побочные эффекты

• Покровные и мягкие ткани: высыпания, болезненность, повышенное выделение пота, воспаление кожи, эритема, отек Квинке, болезнь Стивена-Джонсона, отек лицевой области, синдром Лайелла и другие.
• Органы ЦНС: головная боль, беспокойство, возбудимость, кошмары, головокружение, сонливость, воспаление тканей головного мозга.
• Органы пищеварения: тошнота, выделение рвотных масс, формирование жидкого стула, отсутствие аппетита, задержка стула, вздутие живота, неприятные ощущения в области живота, воспаление слизистой желудка, дегтеобразные каловые массы, воспаленность слизистой рта, нарушение целостности стенки пищеварительного тракта, кровоизлияние или изъязвление в ЖКТ.
• Выделительная система: отечность, расстройство мочеиспускания, выделение крови с мочой, нарушение оттока мочи, повышенный уровень калия в организме, нарушение почечной деятельности, снижение выработку мочи, воспаление почек.
• Печень и желчный пузырь: поражение печеночной ткани с нарушением ее функций, воспаление печени, желтушность, повышение активности ферментных веществ печеночной происхождения, застой желчи.
• Кроветворные органы: повышенный уровень эозинофилов, пурпура, снижение тромбоцитов или лейкоцитов, панцитопения, анемия, задержка коагуляции крови.
• Респираторная система: нарушение дыхания, спазмирование бронхов, усиление симптоматики астмы.
• Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, повышение давления крови, кровоизлияния и другие.
• Прочие: снижение остроты зрения, аллергические реакции, снижение температуры тела, утомляемость.

Передозировка, побочные действия

Частые побочные действия (1-10% пациентов): расстройства желудка и кишечника.

Нечастые побочные действия (0.1-1% пациентов): кожные проявления (зуд, сыпь), высокое потоотделение, головокружение, повышение давления, одышка, запоры, гастрит, отеки.

Редкие побочные действия (0.01-0.1% пациентов): анемия, впервые возникшая аллергия, дерматит, ночные кошмары, беспричинный страх, раздражительность, снижение зрения, тахикардия, гематурия, астения.

Очень редкие побочные действия (0.001-0.01% пациентов): тромбоцитопения, анафилактический шок, крапивница, отек лица, головная боль, синдром Рея, бронхиальная астма, язвы ЖКТ, гепатит, желтуха, почечная недостаточность, понижение температуры тела.

Симптомы передозировки: боль в животе, сонливость, тошнота, рвота. Иногда: молниеносная почечная недостаточность, резкое повышение давления, кома. Антидота нет, лечение симптоматическое.

Примечания

1. ↑ . livertox.nih.gov. Дата обращения 22 декабря 2017.
2. . Дата обращения 12 ноября 2014.
3. . www.pharmaceutical-drug-manufacturers.com.
4.  (недоступная ссылка). Дата обращения 2 февраля 2012.
5. Safety of nimesulide. CD-ROM, Appropriate Use of Antipyretics / Analgesics in Children, Health Informatics, New Delhi, 2004.
6. Rahman S.Z., Khan R.A. Is nimesulide safe in a cardiovascular-Compromised patient? (рум.) // Indian J Pharmacol (англ.)русск.. — 2004. — Т. 36. — P. 252—253.
7. Khan R.A., Rahman S.Z. A Case Report on Nimesulide and its Relation with Angina (англ.) // J Pharmacovigilance Drug Safety : journal. — 2004. — Vol. 1. — P. 19—21.
8. Khan R.A., Rahman S.Z. Nimesulide Induced Coronary Artery Insufficiency – A Case Report (англ.) // J Pharmacovigilance Drug Safety : journal. — 2004. — Vol. 1. — P. 11—3.
9. CDSCO website-wide gazette notification GSR 82(E) dated 10.03.2011.
10. . Scribd.
11. . www.imb.ie.
12. . Manufacturing Chemist (22 мая 2008). Дата обращения 19 мая 2018.

Список противопоказаний

Нимесулид запрещено пить при наличии таких противопоказаний:

• Детям до 12 лет препарат противопоказан Возрастное ограничение (дети до 12 лет);
• Период беременности (особенно 3-ий триместр);
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Наличие язвенных поражений желудка или кишечника;
• Внутренние кровотечения.

В таких случаях прием лекарства категорически запрещен, так как он с большой вероятностью приведет к тяжелым побочным реакциям.

Существуют также относительные противопоказания, при которых прием назначается с осторожностью. К ним относятся:. К ним относятся:

К ним относятся:

• Период лактации;
• Сердечная недостаточность;
• Низкое давление;
• Аллергия;
• Индивидуальная гиперчувствительность.

Организм взрослых значительно легче переносит прием Нимесулида, в то время как прием в детском возрасте может стать причиной тяжелого отравления.

Использовать Нимесулид беременным женщинам запрещено. Это связано с потенциальным риском для плода. Противовоспалительный препарат может стать причиной маточной атонии.

При лактации лекарство применяют только в том случае, если кормление грудью на период лечения прерывается.

Для устранения зубной боли можно использовать другие обезболивающие средства, прием которых разрешен при беременности и во время вскармливания.