Глисты у детей: профилактика и признаки глистов у ребенка

Кашель от глистов у детей – симптомы и лечение

Какие виды глистов вызывают кашель?

Анализ кала для выявления паразитов очень редко бывает информативным. Это связано с циклами жизни каждого вида гельминтов, которые могут не совпадать со сдачей анализов. Ясную картину глистной инвазии может дать исключительно анализ крови. Обычно при заражении наблюдается повышение эозинофилов и СОЭ, а вот гемоглобин наоборот существенно понижается.

Гельминты в организме человека могут бессимптомно существовать долгие годы. Что бы произошло их активное проявление в сопровождении выраженной симптоматики, достаточно резкого снижения иммунитета. Для разного вида паразитов, раздражающих слизистую легких и бронхов, свойственно определенное освобождение от слизи (мокроты), которая проявляется, исходя от вида заболевания и формы его течения.

Аскариды

Наиболее частыми виновниками кашля при глистных инвазиях являются аскариды. Этому способствует своеобразный жизненный цикл данного вида паразитов. Чтобы дорасти до взрослой особи способной к размножению, личинкам аскариды необходимо мигрировать из кишечника к органам дыхания, провоцируя при этом воспалительный процесс, который сопровождается сухим кашлем:

  • Кашель при аскаридозе возникает непосредственно в момент проникновения в легкие личинок паразита,
  • Чаще этому способствует снижение иммунитета, на фоне какого-либо заболевания,
  • Характер кашля со временем меняется: от приступообразного сухого до кашля с отхождением мокроты,
  • Иногда в откашливаемом секрете наблюдается незначительное количество крови,
  • Интоксикация, вызванная продуктами жизнедеятельности аскарид, может происходить в сопровождении гипоксии и цианоза (незначительное посинение губ).

Обилие ресничек, расположенных на слизистой трахеи, во время движения поднимают личинку аскариды наверх. При раздражении рецепторов появляется кашлевой рефлекс, который помогает яйцам попасть в ротовую полость. После чего, у личинок начинается следующий закономерный этап. Во время заглатывания слюны, они попадают вместе с откашлянным секретом в желудок, а затем в кишечник, где и происходит их дальнейшее развитие во взрослых аскарид.

Собачьи аскариды

Токсокары – это разновидность глистов, которые способствуют развитию токсакароза. Собачьи аскариды развиваются достаточно активно, локализируясь, как правило, в органах дыхания. Для заболевания характерно не только присутствие кашля, но и сопутствующих симптомов:

  • Надрывистый кашель, который часто заканчивается рвотой,
  • Аллергические реакции – сыпь, насморк,
  • Высокая температура,
  • Помутнение в глазах,
  • Дыхание с характерным присвистом.

Во время своей миграции по организму, личинки токсокары провоцируют кровоизлияния и способствуют появлению очагов некроза. Детская иммунная система достаточно активно реагирует на чужеродные тела (антигены), повышая при этом синтез антител, которые отвечают за распознавание антигенов и их связывание.

В свою очередь, антитела активируют иммунные клетки – нейтрофилы, базофилы, а также тучные клетки, приводящие к высвобождению простагландинов, гистаминов и лейкотриенов, которые способствуют развитию сухого кашля и удушья.

Заразиться токсакарозом можно не только от уличной собаки, но и от домашнего питомца. Особенно часто заражение происходит среди детей, не приученных к правилам элементарной личной гигиены. Самостоятельно, в домашних условиях, бороться с заболеванием не рекомендуется, поэтому, при наличии явных симптомов, ребенок нуждается в госпитализации.

Парагонимоз

Парагонимоз чаще встречается у детей школьного возраста. Главными носителями паразитов этого вида являются крабы и рачки, обитающие в пресных водоемах. Основным источником глистной инвазии является грязь и вода речной природы. Заражение происходит при непосредственном контакте с раками или же через животное, ранее инфицированное во время купания в водоеме.

Данное заболевание провоцируют гельминты, относящиеся к классу плоских червей, типа двуустки. Надежно обосновываясь в легких, эти паразиты способствуют их воспалению, а также склерозу. Если в организме ребенка присутствует двуустка, кашель обязательно сопровождается мокротой с наличием гноя и крови.

Анализы и обследования

Чтобы определить, может ли быть кашель из-за глистов, нужно пройти обследование. При исключении инфекционных возбудителей, врач назначает разные виды диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование кала на наличие яиц и личинок глистов;
  • гистологический анализ кала;
  • исследование мокроты;
  • серологическое исследование крови для обнаружения антител к паразитам;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ФГДС;
  • рентгенография грудной клетки;
  • бронхоскопия.


При неэффективности этих методик проводят компьютерную томографию, позволяющую подтвердить или опровергнуть наличие легочной инвазии.

Какие глисты могут провоцировать кашель у детей и взрослых?

Так как не все виды гельминтов могут вызывать рефлекс кашля, выделяют два основных вида глистов, которые являются источником кашля — это аскариды и острицы. Именно эти паразиты способны поражать весь организм ребенка в возрасте от трех до семи лет

Избежать этого порой невозможно, так как ребенок может не соблюдать правила личной гигиены или же заразиться от остальных детей, поэтому важно уделять большое внимание любым нарушениям в здоровье ребенка

Наличие паразитов в организме можно диагностировать по следующим признакам. К примеру, наличие остриц в организме ребенка можно определить по его постоянным жалобам на зуд в области заднего прохода. У маленьких девочек острицы в ночное время суток могут передвигаться от заднего прохода к половым органам и проникать внутрь, во влагалище. Это становится причиной воспалений, и девочку вполне могут беспокоить проблемы зуда в промежности и воспаления в этой же области.

Подобный процесс является опасным, поскольку из-за попадания остриц в половые органы, они могут проникнуть в организм, вплоть до мочевой системы, а после этого, в худшем случае, до аппендикса. Исход такой миграции может быть плачевным, а сами острицы попадают в столь труднодоступные места только, в том случае, когда в организме их становится достаточно много.

Распространение глистов в организме происходит из-за халатного отношения к здоровью ребенка: если вовремя не заняться лечением, то уже за несколько дней количество червей-паразитов возрастет в три или четыре раза.

Кашель способен настигнуть вследствие появления в организме сразу нескольких видов червей-паразитов, например аскарид. В частности, эти паразиты обитают в кишечнике человека, но, благодаря незамедлительному размножению, они могут оказаться в сердечнососудистой системе, откуда с кровью транспортируются к органам системы дыхания человека. В ходе переработки паразитами важных составляющих крови и слизистой, ими же выделяются токсичные вещества в кровь, которые становятся причиной аллергии и непредвиденных воспалений. Попав в легкие человека, некоторая часть личинок выводится из организма в процессе кашлевого рефлекса, другая часть транспортируется обратно в кишечник, а большая часть остается в тканях легких.

Другие гельминты, которые несут прямую угрозу легким — токсокара и легочная двуустка, являющиеся выходцами семейства круглых и плоских червей, которые могут вызвать сложные заболевания легких. Такие гельминты живут в организме своего хозяина, прикрепляясь к тканям органов.

Страшная болезнь, вызываемая токcокарами — токсокароз, гарантировано вызывает приступы кашля, поскольку процесс жизнедеятельности гельминтов нарушает, как функционирование легких, так и разрушает все соединительные ткани. В начале явным симптомом является сухой кашель, а в ходе повреждения дыхательных сосудов кашель становится мокрым.

Аскаридоз

У малышей начальных классов кашель при гельминтах можно объяснить транспортировкой аскарид в период заболевания — аскаридоза. Паразит может попасть в организм ребенка через стандартные пути передачи гельминтов: после контакта с домашними любимцами, с землей, с грязной поверхностью. Если взрослого, здорового человека еще может защитить его иммунитет, то дети окажутся поражены аскаридами с большой долей вероятности.

Ключевым местом, где развиваются паразиты является кишечник, активация червей в котором сопровождается нарушением обмена веществ, нарушением функционирования нервной системы, а также специфическим отравлением организма, вследствие жизнедеятельности аскарид. От того, что витаминов организму не хватает — снижается иммунитет. Благодаря нарушению иммунитета личинки незамедлительно проникают в легкие, где происходит процесс воспаления.

Явные причины этому:

  • приступ сухого кашля;
  • бледный оттенок кожи;
  • посиневшие губы.

Без медицинского вмешательства ситуация может обостриться вплоть до повреждения дыхательных сосудов. В то время, как организм ребенка ещё слаб, у него может появиться дыхательная недостаточность.

Парагонимоз

Причиной такому заболеванию служит легочная двуустка, которая также прикрепляется к тканям легких и способна образовать некую оболочку вокруг пораженного участка. В таком случае возможно воспаление легких. Заражение этим видом гельминтов чаще всего происходит после употребления в пищу морепродуктов, в частности — раков.

Какие виды гельминтов способны вызывать кашель и заложенность носа

  • Аскариды. Способ заражения: через загрязнённые яйцами аскарид продукты, воду или руки.
  • Трихинеллы. Способ заражения: через плохо обработанное мясо диких животных и свиней.
  • Кишечные угрицы. Способ заражения: личинки внедряются в кожу при контакте с заражённой землёй.
  • Токсокары. Способ заражения: через заражённые яйцами токсокар продукты или воду, при контакте с собаками.
  • Сибирские двуустки. Способ заражения: через плохо обработанную рыбу.
  • Печёночные/гигантские двуустки. Способ заражения: через плохо обработанную рыбу.
  • Шистосомы. Способ заражения: личинки внедряются в кожу при купании в заражённых водоёмах.
  • Лёгочные сосальщики. Способ заражения: через плохо обработанных речных крабов и раков.
  • Личинки эхинококков/альвеококков. Способ заражения: через заражённые яйцами гельминтов продукты и воду, при контакте с животными семейства Псовых.
  • Острицы (крайне редко). Способ заражения: через загрязнённые яйцами остриц продукты, воду или руки.
  • Лямблии. Способ заражения: через загрязнённые цистами продукты, воду, руки или бытовые предметы.
  • Личинки некоторых видов мух и оводов. Способ заражения: взрослые насекомые самостоятельно откладывают яйца в носовую полость.

Токсокароз у детей

Червь токсокара передается человеку с пищей, загрязненной водой, при контакте с больными собаками. Токсокарозом чаще всего болеют дети возрастом до четырех лет. Одна самка токсокары за день откладывает 200 000 яиц, они быстро разносятся кровотоком по всему организму. Симптомы, вызываемые гельминтозом:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • свистящие хрипы;
  • нарушения зрения.

Токсокары вызывают сильнейшие аллергические реакции. Если паразита своевременно не обнаружить, заболевание перейдет в хроническую фазу с осложнениями, среди которых пневмония и бронхиальная астма.

Для диагностики токсокароза проводят анализ крови на антитела. Кал проверяют на наличие яиц гельминта. В общем анализе крови повышенный уровень эозинофилов и глобулинов.

Тема:Во всех бедах виноваты паразиты!

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Если у ребенка глисты: причины, симптомы, лечение и профилактика

Очень многие дети за редкими исключениями переносили гельминтоз (глистную инвазию). Это очень распространенное заболевание среди детей. Его вызывают глисты, которых различают более 300 видов.

О симптомах, путях заражения, диагностике, лечении и профилактике паразитоза рассказывает врач-гастроэнтеролог KinderKlinik Гурьева Оксана Васильевна.

Глисты живут в кишечнике и оказывают пагубное влияние на органы человека и приводят к интоксикации организма. При наличии гельминтов в организме нарушается усвоение питательных веществ. Если игнорировать симптомы и не предпринимать никаких мер борьбы с глистами, то они будут поражать и другие важные для жизни органы.

Симптомы

Если ребенок страдает глистной инвазией, то она будет проявляться рядом симптомов: слабость, повышенная температура тела, рвота, неприятный запах изо рта, аллергические реакции на коже, потеря веса, расстройства стула, зуд в анальном отверстии и выделение глистов с калом.

Дети, в организме которых живут черви, подвержены частому заражению ОРВИ.

Пути заражения

Главная причина возникновения паразитоза — игнорирование правил личной гигиены. Яйца и личинки гельминтов окружают ребенка, особенно в детских садах или на площадках, где чаще всего и происходит заражение. Глистная инвазия распространяется фекально-оральным путем. Яйца гельминтов выделяются с калом животных, то Есть через невымытые после туалета руки они могут оказаться где угодно и через любые предметы (полотенца, игрушки, белье) передаваться другим.

Кроме того, яйца гельминтов мо Гу т содержать некачественная вода и продукты, плохо вымытые овощи и фрукты, а также мясо или рыба, не прошедшие термическую обработку. Ребенок также может заразиться параз И тозом через контакты с животными.

Лечение

В ходе обследования врач подтверждает или опровергает наличие глистов в организме, определяет их вид, после чего назначает лечение. Лечение направлено на уничтожение яиц, личинок и взрослых особей глистов. Как правило, для поддержания всех систем ребенка врач назначает не только антигельминтный препарат, но и энтеросорбенты, пробиотики, антигистаминные, а иногда и глюкокортикостероиды.

Важно, чтобы лечение от глистов прошли все члены семьи, чтобы не произошло повторное заражение ребенка

Профилактика

Чтобы избежать глистной инвазии у малыша, следует придерживаться определенных правил:

  • употреблять качественные и чистые продукты и воду; приучать ребенка к соблюдению правил гигиены; проводить термообработку рыбы и мяса; регулярно проводить дегельминтизацию домашних животных.

Если родители заметили любые симптомы, которые могут говорить о наличии глистов, — обязательно обратитесь к врачу, чтобы он подтвердил их наличие и подобрал необходимое правильное лечение. Препараты, направленные на лечение паразитоза очень токсичны, поэтому назначать их должен только специалист.

Врачи KinderKlinik всегда готовы проконсультировать родителей по любым вопросам глистной инвазии и, исходя из состояния и возраста вашего малыша, назначить эффективное лечение, основанное на принципах доказательной медицины.

Вам так же будет интересно:

Детская лечебная физкультура – ​​это комплекс физиотерапевтических и других методик, включающий различные виды физических упражнений, направленных на устранение симптомов различных заболеваний, укрепление организма и профилактику возникновения нарушений здоровья. Специалисты массажа, реабилитологи сети KinderKlinik проводят занятия для детей и подростков, программы которых составлены с учетом индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Особенно полезна лечебная физкультура будет для

Тест Векслера – это современный способ исследования интеллекта ребенка, позволяющий определить, где именно ребенок отстает в развитии. Таким образом, родители узнают о патологиях и недостатках, которые нужно исправить. Детские психологи KinderKlinik могут комбинировать тест с другими методиками, выявляя неврологические и психологические заболевания, и направлять ребенка дождь смежных специалистов. Показания для проведения теста Векслера: низкий

В этом году лету присуще большее присутствие комаров и мошек, поэтому актуально для защиты детей от них использование репеллентов

Обратите внимание! Обычно репелленты можно наносить на детскую кожу начиная с 2 лет. Применение средств против насекомых в более раннем возрасте следует обсудить со своим врачом-педиатром

Почему так? Кожа ребенка по своим свойствам и строению отличается

Миграция личинок

На стадии личинок глисты попадают в кишечник, освобождаясь от оболочки. Можно просто сказать, что происходит линька, и в защитном слое они уже больше не нуждаются. Их размеры позволяют находиться в кишечнике, не вызывая никакого дискомфорта, далее они начинают передвигаться по кровеносным сосудам.

Пищей для них на первоначальной стадии является сыворотка крови, а уже затем они начинают поглощать эритроциты. На миграцию их в дальнейшем провоцирует голодание, и они начинают мигрировать в поисках пищи.

Поначалу они попадают в печень, затем перемещаются в сердце и легкие, именно там имеется наибольшее количество кислорода, необходимое для их жизнедеятельности. Именно скопление в легких и провоцирует кашель. Больной человек их заглатывает опять в кишечник и все происходит по новой. Такая фаза обычно продолжается около двух недель.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Виды глистов, провоцирующих возникновение кашля

Кашель у детей, зараженных глистами, возникает не всегда. Происходит так потому, что не всегда личинки червей, мигрируя по организму ребенка, проникают в дыхательные органы. К тому же не каждый паразит способен вызвать такую реакцию. Поэтому нужно понять не только о том, может ли причиной кашля быть глистная инвазия, но и о том, какие глисты вызывают кашель.


Кашель у ребенка

Существует несколько разновидностей гельминтов, наличие которых в организме ребенка может сопровождаться кашлем. Это:

Аскарида

Этот червь принадлежит к классу круглых. Взрослая аскарида может достичь размеров полуметра. Они попадают в организм человека через рот при несоблюдении правил гигиены. Миграция их осуществляется через кровеносную систему, и именно так они оказываются в дыхательных органах. Оттуда часть их личинок возвращается в кишечник, другие выделяются наружу, когда зараженные малыши начинают кашлять. Кроме кашля при аскаридозе наблюдаются такие проявления, как:

  • бледность;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • синюшный оттенок кожи около губ.

Токсокара


Токсокара

Его переносчиками являются собаки. Этот червь из числа плоских. Человеческий организм не является наиболее благоприятной для его жизни средой, но некоторый период паразиты все же могут жить в нем. И за это время способны вызвать массу неблагоприятных явлений. Токсокара легко проникает в дыхательные органы, из-за чего у ребенка возникают аллергические реакции. Также при заражении можно заметить следующие особенности:

  • ухудшение зрения;
  • свистящее дыхание;
  • повышенная температура.

Лямблия

Эти паразиты относятся к числу простейших и отличаются микроскопическими размерами. Заражение ими осуществляется через воду или грязные продукты питания. Лямблии тоже способны перемещаться по организму. Зараженные пациенты кашляют из-за скопления этих паразитов в легких и бронхах. Помимо этого, у детей при их наличии возникают проблемы с кишечником, диарея, тошнота, повышенное газообразование.

Легочная двуустка

Иначе этого червя называют легочным сосальщиком. Он предпочитает находиться в легких, из-за чего ткани органа воспаляются. Со временем из-за таких паразитов формируется легочный склероз. Диагностировать развитие этой инвазии трудно, поскольку признаки ее проявляются на запущенной стадии. Основной из них – частые приступы кашля с выделением кровяной и гнойной мокроты. Независимо от того, каким видом червей был заражен ребенок, принцип возникновения кашля почти одинаков. Когда гельминты или их личинки достигают легких или бронхов, появляется редкий сухой кашель. В дальнейшем количество паразитов в дыхательной системе увеличивается, что приводит к учащению приступов. При кашле отходит мокрота, попадание которой в ЖКТ вызывает повторную инвазию и усиление ее проявлений. Если из-за глистов происходит повреждение мелких легочных сосудов, в мокроте могут появляться прожилки крови.


Легочная двуустка

При отсутствии врачебной помощи это становится причиной воспаления легких, а при самом плохом раскладе – их деформации. Поэтому кашель, который долго не проходит, должен быть поводом для обращения к врачу. Особенно это касается ситуаций, когда этот признак сопровождают другие симптомы гельминтозного заражения. Поэтому необходимо знать, какие симптомы у детей возникают при глистной инвазии.

Кашель — симптом глистов

Самой опасной формой инвазии считается парагонимоз. Заболеванию им подвержены дети старшего возраста, подростки и взрослые. Причина этой патологии кроется в том, что лёгочная ткань человека поражается гельминтом из класса кольчатых червей – лёгочным сосальщиком

Какая же симптоматика будет при этом присутствовать? Обычно специалистами-паразитологами отмечаются следующие тревожные признаки, на которые необходимо обращать внимание:

  • Беспричинное появление клинических картин таких заболеваний, как гепатит, энтерит плеврит и воспаление лёгких;
  • Эти гельминты вызывают сильный кашель, но не сухой, а с отхаркиванием мокроты, в которой находятся яйца глистов;
  • По причине развития в лёгких этих паразитарных червей у многих пациентов может повышаться температура выше 38 градусов;
  • Если гельминт расположился у наружных краёв лёгкого, он вызовет образование пристеночных кист.

В случае отсутствия лечения глистов, спровоцировавших появление у человека кашля, возможно развитие диффузного пневмосклероза со значительным ухудшением всех функций внешнего дыхания или разрыв лёгочной ткани с развитием внутреннего кровотечения. Если же терапевтические мероприятия по уничтожению этих паразитических червей проведены своевременно, у человека полностью пройдёт негативная симптоматика. Лечение сухого кашля, который вызывают различные виды глистов, назначается только специалистом и проводится под его контролем. Обычно оно заключается в следующем:

  • Проведение диагностических исследований, позволяющих выявить вид паразитов, присутствующих у человека;
  • Назначение препаратов, позволяющих с наибольшей эффективностью избавиться именно от них;
  • Повторение курса терапии от глистов необходимо проводить через 2 недели, даже если отсутствует кашель, спровоцированный ими;
  • Очень хорошо, если совместно с медикаментозной терапией будет применяться и народные средства, такие, как лук, чеснок и семена тыквы.

Не следует забывать и о профилактических мероприятиях, которые позволят если не исключить полностью, то значительно снизить риск заражения паразитами. Для этого всего лишь требуется соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после посещения туалета, мясные и рыбные блюда готовить с соблюдением всех правил термической обработки, а также избегать соприкосновений обнажёнными частями тела с подозрительными и загрязнёнными почвой и водой.

Глисты, вызывающие кашель у детей

Основным для маленького ребёнка недугом, возникающим из-за наличия в организме паразитарных червей и сопровождаемого такими лёгочными проявлениями, является аскаридоз. Основное место дислокации половозрелых гельминтов при нём – это кишечник малышей. Но личинки в процессе активного роста проникают в кровеносную систему и, мигрируя с кровью, быстро просачиваются в трахею, бронхи, а затем и лёгкие ребёнка. По достижению их глисты начинают раздражать их слизистую оболочку и провоцировать этим появление кашля. Недомогание проходит примерно через неделю, так же неожиданно, как и появляется, даже без применения каких-либо специальных препаратов, так как одна часть личинок удаляется из лёгких в окружающий воздух, а вторая, после сглатывания детьми слюны, возвращается обратно в их кишечник, превращаясь в половозрелых особей и продолжая отравление организма малыша.

Про то, как лечить кашель при глистах у детей Комаровский даёт много рекомендаций. К этому прославленному педиатру, ведущему одноимённой передачи «Школа доктора Комаровского» за советами обращается большинство молодых родителей. Вот и по вопросу лёгочной симптоматики гельминтов у детей, задаётся немало вопросов. Доктор Комаровский советует, что если у ребёнка появился сухой кашель от глистов, Пирантел будет самым оптимальным средством для проведения терапевтических мероприятий и снятия подобной симптоматики. Хотя некоторые родители и стремятся давать в этом случае детям Вермокс, как более эффективное средство, но Комаровский делать этого категорически не рекомендует. По его утверждению Пирантел намного менее токсичен и безопасен для неокрепшего организма. Благодаря именно этому лекарству вылечить кашель от глистов у ребёнка получится без каких-либо побочных эффектов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ivbellen
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: