Болит зуб мудрости: что делать и как лечить

Причины воспаления зуба мудрости

Воспаление десны около зуба мудрости, это та ситуация, с которой сталкивается практически каждый. Процесс причиняет дискомфорт, а не редко и значительную болезненность. В такой ситуации лечение будет направлено на устранение патологического очага и нормализацию состояния.

Восьмерки отличаются от других единиц не только анатомически, но и гистологически. У них часто сильно разветвленные корни, изогнутые или недоразвитые. Это нарушает их нормальное прорезывание и возможность лечить осложнения кариеса. Эмаль и дентин имеют слабую сопротивляемость кариесу.

Прорезывание третьих моляров редко бывает одномоментно. Обычно это длительный процесс, который сопровождается периодом роста и затишья. Воспаляется же зуб мудрости по нескольким причинам. Некоторые из них не связаны с прорезыванием, другие являются непосредственным осложнение данного явления.

Перикоронарит

Это наиболее частая проблема появления восьмерок. Она связана с травмированием слизистой оболочки десны в процессе прорезывания моляра и присоединением инфекции из полости рта. Обычно проявляется при длительном росте зуба и выступает осложнением как бы хронической механической травмы.

Мягкие ткани пародонта в этот период частично отходят от альвеолярного отростка, образуя тем самым локальный свод. В это пространство попадают пищевые остатки и патогенные микроорганизмы. Травмированная слизистая провоцирует воспаление капюшона над зубом мудрости.

Перикоронарит имеет катаральную, острую, хроническую и гнойную формы течения

Важно не запустить патологическое поражение. При отсутствии лечения заболевание вызывает образование флегмоны, абсцесса или периостита

В клинической картине при воспалении зуба мудрости отмечается значительная болезненность десны в области третьего моляра, ее гиперемия и отечность, появление гнойного отделяемого. Поднижнечелюстные лимфоузлы обычно увеличены на соответствующей стороне челюсти. Если перикоронарит лечится с самого начала возникновения, то можно обойтись консервативным воздействием. При запущенном течении понадобится некоторое оперативное вмешательство.

Трудное прорезывание

Такое явление наблюдается из-за определенных факторов, а именно:

слишком маленькая продолжительность альвеолярного отростка;
повышенная твердость костной ткани челюсти из-за позднего прорезывания;
чрезмерно большой размер моляров;
неправильное положение восьмерки.

Неправильно расположенные единицы способны вызвать дополнительные проблемы. В основном это негативное воздействие на соседние области.

Если зуб неправильно растет, то это можно определить по следующим симптомам:

давление на корни 2-го моляра;
травма внутренней поверхности щеки;
разрушение эмали соседних единиц;
деформация зубной дуги;
изменение формы пародонтальных тканей;
воспаление капюшона зуба мудрости.

Кариес и его осложнения

Разрушение восьмерок происходит из-за отсутствия качественной гигиены. Их расположение не позволяет хорошо убрать весь налет и пищевые остатки. Как результат — быстро развивается кариес. Но зубная боль появляется даже в еще слабо прорезавшихся единицах. Это обусловлено недоразвитостью эмали и дентина. Вследствие чего воспалившаяся десна начинает отекать и болеть.

Отсутствие лечения приводит к более серьезным проблемам, при которых появляются неприятные ощущения:

Пульпит. Для него характерны постоянные ноющие или острые боли. Первые симптомы возникают обычно в ночное время. Поражение формируется, когда зуб полностью или частично вырос.
Периодонтит. Главный симптом — резкая болезненность при пережевывании пищи или просто смыкании челюстей.
Периостит. Является уже осложнением периодонтита. В клинике отмечается, что воспалилась десна около зуба мудрости.
Формирование кистозного образования. Может быть как самостоятельным поражением, так и осложнением других патологий.
Образование флегмон и абсцессов. Наблюдается лишь в запущенных случаях.

Когда воспалилась десна возле зуба мудрости, это может свидетельствовать об образовании свищевого хода. После его появления симптоматика снижается, но в определенный момент проявляется с новой силой.

Опасные симптомы

Визуально определить, нормально или криво располагается последний моляр, невозможно. Окончательный диагноз ставится только по рентгеновскому снимку. При искривленных корнях может потребоваться сложное удаление зуба или его распиливание по частям.

Несвоевременное удаление грозит рассасыванием корней зуда мудрости и соседних единиц, а также смещением семерки в неправильное анатомическое положение.

Серьезное последствие патологического роста зуба мудрости – одонтогенная киста. Новообразование приводит и нарушению симметричности лица

К причинам аномального роста последних маляров относят:

хронические заболевания костных тканей;
гормональный дисбаланс в организме;
нарушение метаболизма;
онкология;
неправильное расположение зубного зачатка.

Следует отметить симптомы прорезывания зуба мудрости, при которых требуется незамедлительный визит к врачу. Опасным осложнением считается воспаление слизистого капюшона или перикоронит. При заболевании ощущается острая боль, отдающая в ухо и виски. Человеку становится трудно принимать пищу и общаться (из-за несвежего дыхания). При надавливании на воспаленные слизистые оболочки можно заметить гнойные выделения.

Перикоронит лечится только хирургическим путем. В домашних условиях справиться с проблемой невозможно, даже если своевременно и тщательно обрабатывать ротовую полость антисептиками. Хирург вскрывает мягкие ткани скальпелем и обрабатывает рану антисептиком. Перикоронит может регулярно рецидивировать, если у человека недостаточно места для полного прорезывания зуба мудрости. В таких случаях врач рекомендует удаление восьмерок.

Экстренные мероприятия по устранению признаков перикоронита включают в себя обработку пораженного участка Мирамистином, Хлоргексидином. Для облегчения болей используют Темпалгин, Кетанов и другие НПВС.

Если третьи моляры появляются на поверхности пораженные кариесом, то возможно развитие периодонтита. Патогенная флора с эмали распространяется на корни зуба и мягкие ткани, провоцируя стоматологическую проблему. Периодонтит возникает из-за наличия большого количества твердых и мягких отложений на поверхности единиц. Третьи маляры могут иметь до 5 корней, что осложняет процесс их лечения. При искривленных каналах и наличии множества корней врач назначает удаление проблемного элемента.

Серьезное последствие рассматриваемой проблемы – киста зуба. Образование представляет собой округлую полость, наполненную жидкостью. Понять, что образовалась киста, можно по повышению температуры тела, отеку тканей лица с одной стороны, увеличению лимфатических узлов. На начальных этапах развития доброкачественное образование никак себя не проявляет. Кисту на корне зуба лечат медикаментозно или хирургически.

В запущенных случаях могут развиться и другие серьезные патологии:

Флюс – воспаление надкостницы гнойного характера.
Флегмона – обширный воспалительный процесс мягких тканей ротовой полости и костных структур челюсти.
Остеомиелит – гнойное воспаление костей челюсти.

Чтобы избежать вышеописанных состояний, следует обращаться к врачу при первых симптомах роста зуба мудрости.

Причины болевых ощущений

Рост зубов мудрости в большинстве случаев сопровождается болью и неприятными ощущениями. По наблюдениям врачей восьмерка начинается формироваться в 12 лет, к 18-25 года она начинает пробиваться наружу. Согласно актуальным исследовательским данным в 20-25% восьмерки на всю жизнь остаются в толще костной ткани в зачаточном состоянии. При этом у 5% людей эти зачатки отсутствуют.

Можно выделить несколько причин, обуславливающих возникновение тянущей боли в период роста зубов мудрости: факторы естественного и патологического характера.

Воспаление десневого капюшона

Отличительной особенностью третьего маляра является крупная коронка. Во время прорезывания через толщу десневого капюшона она часто приводит к его воспалению, нагноению

Важно отметить, что зубы мудрости в большинстве случаев вырастают наполовину, другими словами, остаются ретинированными на протяжении длительного промежутка времени. Это приводит к формированию патогенной микрофлоры между слизистой и твердыми тканями, что обуславливает развитие воспаления

При наличии таких признаков врачи ставят диагноз – перикоронит.

Нехватка места на челюсти

В данном случае речь идет о рудиментарном элементе, который достался нам от предков. За последние несколько веков челюстная система человека подверглась изменениям, что привело к ее уменьшению в размере. В связи с этим часто зубу мудрости не хватает свободного места, чтобы прорезаться. В результате его коронка начинает оказывать давление на соседние моляры, что приводит к искривлению всего ряда. Этот процесс сопровождается неприятными тянущими ощущениями.

В некоторых случаях восьмерка имеет достаточно места, но из-за сильного наклона возникает похожая симптоматика. Видимая часть коронки может врезаться в шейку «семерки», что лишает «восьмерку» возможности прорезаться до конца.

Развитие кариозных процессов

Еще одной причиной дискомфорта и болевых ощущений во время роста зубов мудрости являются скрытые кариозные процессы. Формирование под десной полости и попадание в нее горячего, холодного, кислого и соленого сопровождается острой реакцией и дискомфортом. Если патологический процесс распространился на эмали и дентин, стал причиной воспаления пульпы, то врачи диагностируют пульпит

С учетом того, что «восьмерки» не выполняют важной функциональной роли, врачи рекомендуют произвести удаление этого проблемного элемента

Важно отметить, что болевые ощущения могут возникать и в уже выросшем зубе мудрости – основной причиной является кариес на соседнем моляре. Выявить проблему можно с помощью обследования с задействованием рентгена

Если патология перешла в пульпит, пациент сталкивается с острой приступообразной болью. В запущенных случаях болезнь может стать причиной развития периодонтита, тогда придется удаляться проблемный элемент и проводить хирургическое иссечение новообразования.

Осложнения при прорезывании

Если зуб мудрости прорезывается болезненно, с отеком и припухлостью, необходимо отправиться с визитом к врачу. Стоматолог осмотрит десну, даст направление на рентген, чтобы определить, как расположен зуб. Если восьмерка растет неправильно, есть смысл ее удалить, не дожидаясь, пока движение моляра принесет проблемы. В случае уже возникшего гнойного воспаления показано предварительное лечение. Игнорирование неправильного роста зуба мудрости может стать причиной указанных ниже осложнений:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если зуб мудрости неправильно растет?

Кариес и пульпит ретинированного зуба. Иногда «восьмерка» долгое время не может прорезаться и частично перфорирует десну. В место «прорыва» попадает пища, которую трудно вычищать щеткой, и через время в коронке возникает кариес. Без терапии патологический процесс может затронуть внутренние ткани зуба, начнется пульпит. Лечить такой зуб сложно, поэтому в данном случае его желательно удалить.
Абсцесс — скопление гноя в районе корней зуба, обусловленное бактериальной инфекцией. Это состояние может проявляться флюсом, если процесс затрагивает только десневые ткани. Воспаление может начаться в периодонтальном кармане, тогда абсцесс определяется внутри десны. Лечение заключается в чистке гнойного мешка, удалении зуба.
Перикоронит. Так называется воспаление участка десны над непрорезавшейся коронкой. На месте будущей «восьмерки» возникает шишка, которая болит во время жевания, вокруг нее образуется инфильтрат – уплотнение, покраснение и отек мягких тканей. При нажатии на горбик выделяется кровь, прозрачный экссудат или гной. Обычно стоматолог назначает антибиотики и выполняет иссечение «капюшона».
Флегмона — гнойный процесс, который может затронуть окружающие зуб ткани. Флегмона в отличие от абсцесса, имеющего ограниченный объем, охватывает значительную площадь мягких тканей. При флегмоне воспаляется жировые клетки и подкожная клетчатка, при этом распространение процесса происходит очень быстро – за 1-2 дня. Иногда он переходит на лицевую область, спускается на шею. Гнойное воспаление лечат антибиотиками, в запущенной стадии показано хирургическое вмешательство с иссечением отмерших тканей.
Остеомиелит челюсти. Этот процесс охватывает твердые ткани челюсти, приводит к их некрозу (подробнее в статье: некроз челюсти: симптомы, причины и способы лечения). Остеомиелит сопровождается болью в десне, подвижностью зубов, повышением температуры тела. Также это состояние провоцирует появление свищей, абсцессов и других воспалительных явлений в полости рта. Лечение заключается в массированной антибактериальной терапии, а также хирургическом иссечении пораженных участков кости.

Почему болят зубы мудрости и с чем это связано

Постоянно ноет и болит зуб мудрости

Боли во время прорезывания, причины Почему болят зубы мудрости, интересует практически каждого, кто хотя бы единожды сталкивался с этой проблемой. И в голове не укладывается противоречие, почему же с 5-6 лет вплоть до 11-13, зубы меняются, не доставляя особых проблем, а тем более сильных болей.

Причина возникновения болей, также кроется в особенностях прорезывания зубов мудрости. Очень часто стоматологи сталкиваются с клинической картиной, когда зуб мудрости растет горизонтально, при таком типе роста и формирования, коронковая часть восьмого зуба может толкать, задевать, и разрушать, корни соседних седьмых зубов, что неизменно приводит к приступам боли.

Горизонтальный рост зуба мудрости

Также, иногда зуб мудрости болит сильно, и не дает покоя даже за отсутствием патологических изменений. Например, если в зубном ряду недостаточно места для нормального развития и полного формирования нового зуба. И тогда, по ходу роста и увеличения, зуб мудрости давит на впередистоящие зубы, смещая их к центру, тем самым освобождая себе место. Подобные процессы в толще костей челюсти также вызывают боли и достаточно неприятные ощущения, а их завершение приводит к скученности зубов.

Зачастую причинами появления болевого синдрома, является развитие воспалительного процесса в области прорезывания восьмерок.

Начало и течение воспалительного процесса может проявляться по-разному, появление температуры, отеков, припухлости в области десны. Но, пожалуй, главным симптомом, говорящем о воспалении, является боль.

Боли, во время прорезывания зубов мудрости, могут быть различные по характеру, и сопровождаться дополнительными симптомами, такими как отечность в области восьмерки, температура, опухание щеки, болезненное сглатывание и т.д.

Когда болит и режется зуб мудрости стоит задуматься о причинах возникновения боли, будь то перикоронит либо обычный кариес, обращение к врачу является необходимостью.

Особенно, когда болят зубы мудрости во время прорезывания, важно тщательно следить за гигиеной полости рта, во избежание развития и присоединения инфекции

Боли сформировавшихся зубов мудрости и причины появления

Сильная боль зуба мудрости

Зубы мудрости, как и любые другие зубы, подвержены различным заболеваниям, а некоторым патологиям даже больше, чем остальные. Частота случаев заболеваний зубов мудрости теоретически обусловлена расположением восьмерок в полости рта. В большинстве случаев, причиной развития, к примеру, кариеса становится недостаточно тщательная и правильная гигиена полости рта. Практически у каждого человека имеющего мудрые зубы они являются зубами труднодоступными для проведения адекватной и правильной их гигиены.

Расположение зубов мудрости является препятствием не только для проведения гигиенических процедур, но и в большей степени, для проведения полного объема необходимых манипуляций при лечении. В случае, когда проведение нормального лечения затруднено, стоматолог рассматривает вопрос о необходимости удаления восьмерки. Для принятия правильного решения существует целый ряд показаний и противопоказаний к удалению зуба мудрости. После проведения рентгенографии, взвесив все преимущества и недостатки вашего зуба, специалист либо дает направление на удаление, либо продолжает проведение максимально возможной терапии.

Иногда в клинической практике встречаются, зубы мудрости, боль от которых не утихает, даже после проведенного лечения.

Почему после проведения лечения зуб мудрости болит, что делать в таком случае.

Если после лечения зуба мудрости не утихают боли, это еще не говорит о некомпетентности врача. В первую очередь, в зависимости от характера и интенсивности болей, можно принимать обезболивающие препараты. Так как в случае наложения специальной лечебной прокладки, например при лечении кариеса, боль может сохраняться еще несколько дней. Но о такой ситуации стоматолог, как правило, предупреждает заранее.

По истечении 3-4 максимум пяти дней, при условии, что интенсивность боли не снижается нужно обращаться к стоматологу.

Причиной снижения и отсутствия эффективности лечения зубов мудрости является их анатомическая особенность – сильно искривленные корни. Каналы таких корней не поддаются механической обработке и адекватному качественному пломбированию. Исходом подобной ситуации может стать удаление зуба мудрости.

Лечение воспаления зуба мудрости

Исходя из всего вышесказанного, многие считают, что при воспалении зуб стоит удалить, как только он появился. Однако стоматологи уверены, что данная мера является слишком радикальной. При первых признаках роста зуба, стоит сразу же посетить врача. Специалист, проведя рентгенологическое исследование, сделает вывод о правильности роста зуба. Если отклонение от вертикально положения небольшое, то возможно провести корректировку роста и сохранить зуб.

В том случае, если пациент все же принял твердое решения удалять зубы мудрости, то лучше это сделать как можно раньше, ведь вырывание уже сформированного зуба, чревато травмой или даже переломом челюсти. Так же стоит иметь ввиду тот факт, что вырывать с воспалением или без придется сразу все зубы мудрости.

Лечение воспаления зуба мудрости и десны при перикоронарите

Когда речь идет о таком процессе, его принято называть перикоронаритом. Так называется воспаление десны, возникшее в ходе прорезывания зубов. В детском возрасте воспаление десен вызывает прорезывание молочных зубов. А во взрослом — взаимосвязаны воспаление зуба мудрости и десны.

Стратегия лечения в этом случае напрямую зависит от состояния пациента и особенностей течения патологического процесса. При несвоевременном обращении за медицинской помощью, воспалительный процесс может переходить в поднадкостничный абсцесс, сопровождающийся гноетечением. Флегмона и остеомиелит – это еще одни из видов осложнений, способных возникнуть при данном заболевании. Процесс лечения носит характер предотвращения развития осложнений. При ярко выраженном отеке десны часто используют блокаду, капюшон десны дезинфицируют. Если воспаление зуба мудрости не получается лечить местными усилиями, то могут производить иссечение капюшона десны.

Лечение воспаления зуба в домашних условиях

Если с 17 до 22 лет вас начинает мучить боль, может быть, это режется зуб мудрости. Этот зуб является восьмым по счету в каждом ряду. Они очень тяжело и долго прорезаются, часто это сопровождается сильными зубными болями, опуханием щеки, десен, наиболее тяжко этот процесс проходит на нижней челюсти, так как места там свободного для зуба меньше.

Если появляется зубная боль, зуб мудрости является ее причиной очень часто, особенно, если вам до тридцати лет, именно в это время они начинают активно расти, однако это происходит не у всех людей.

Зубную боль, которую вызывает рост зуба мудрости можно только немного унять с помощью обезболивающих препаратов, так как вылечить ее нельзя, надо терпеливо ждать пока он вылезет.

Чтобы снизить воспаление, можно полоскать ротовую полость раствором соли и соды, которые надо растворить в стакане теплой воды.

Очень часто процесс появления зуба мудрости сопровождается повышением температуры тела, сильными болевыми ощущениями, может также наблюдаться затруднения в открывании рта. Поскольку весь этот процесс опасен тем, что может появиться воспаление тканей, а также может развиться воспаление кости, необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Хирургическое лечение воспаления зуба мудрости

Зубы мудрости не растут так, как обычные коренные зубы, только в редких случаях они выходят правильно вертикально вверх, чаще всего при росте зуб мудрости упирается в соседний или растет криво. Они часто мешают во рту, из-за их дальнего расположения их трудно чистить, они могут постоянно прикусывать щеку, на них скапливается налет, что приводит к поражению кариесом их и соседних с ними зубов.

Когда зубы начинают болеть, разрушаться, их очень трудно лечить, так как стоматолог практически не может к ним подобраться специальными приборами, поэтому наиболее распространенный метод «борьбы» с зубами мудрости – это их удаление.

Если в свое время не избавиться от таких зубов, то это может привести к поражению других зубов, развитию неправильного прикуса, из-за того, что зубам становиться тесно, может развиться болезнь десен. Также он может вылезти не полностью, и тогда частички пищи будет скапливаться между десной и зубом, может появиться гнойное воспаление.

Как устранить воспаление зуба мудрости после удаления ?

После удаления зуба может появиться так называемая «сухая лунка», это когда, при удалении зуба на его месте не образуется кровяной сгусток из-за неправильных мер, предпринятых пациентом для скорейшего заживания, при этом может появляться тупая боль через три дня после удаления.

Показания к удалению восьмерок

Когда зуб мудрости прорезался не полностью и находится в альвеолярной кости в искривленном положении, его полная фиксация может оказывать давление на корни соседних зубов. В этом случае удаление должно быть проведено как можно скорее, так как последствия этого поражения могут проявиться в любой момент.
Частично ретинированный: если у вас только частичное прорезывание и вы находитесь в таком состоянии уже несколько лет или месяцев. Стоит отметить, что зубы -восьмерки растут медленно, поэтому стоит обратиться к врачу, если зуб долго не растет, даже если нет никакого дискомфорта. Это может стать пределом его или ее роста.
Дистопия, вызывающая неправильное положение или смещение соседних зубов. Также необходимо удалить слизистую оболочку, если она была травмирована неправильно расположенным зубом.
Невозможность проведения консервативного лечения.
Повреждение в результате механического давления: когда восстановление коронкой невозможно, сломанная часть уходит под десну.
Гнойное обострение: периодонтит, периостит, кисты или гранулемы, с возможностью распространения инфекции по всему организму.
Ортодонтическая коррекция прикуса: Исследования показали, что удаление восьмигранного зуба целесообразно, если он препятствует установке ортодонтических аппаратов и изменяет положение остальных зубов.

Как образуются зубы мудрости

Считается, что молочные и постоянные зубы закладываются во время внутриутробного развития младенца. Единственным исключением из этого является образование восьмых моляров.Зачатки зубов формируются внутри челюстной кости в возрасте около 5 лет. В этот момент организм активно готовится к смене молочных зубов на постоянные, но при необходимости уже можно рассмотреть количество восьмых моляров.

У большинства людей появляется по одной «восьмерке» с каждой стороны десны, но иногда есть «счастливчики» у кого такие зубы вообще не формируются. Последние исследования говорят, что таких примерно 15% пациентов.

В состоянии зачатков «восьмерки» находятся примерно до 12 лет, потом начинают постепенно формироваться в определенном направлении и приобретать форму обычных зубов с коронкой и корнями.

Если прорезывание остальных зубов из десен практически всегда проходит безболезненно для человека, то про зубы мудрости этого сказать нельзя. В местах роста «восьмерок» слизистая имеет большее утолщение, чем в остальной части. Сам зуб имеет пониженные ростообразующие характеристики в сочетании с толстым зубным мешочком. Вот почему при прорезывании последнего моляра он доставляет столько неудобств для человека. Возникает сильная боль, что первым делом пациент идет к стоматологу удалять источники неприятных ощущений.