Как ставят диагноз, и лечат туберкулёз? особенности инкубационного периода туберкулёза

Контактное заражение туберкулёзом

Контактное заражение туберкулёзом является одним из основных способов передачи закрытой формы этого заболевания. Оно возникает при близком и длительном контакте с больным туберкулёзом, особенно в закрытых помещениях, где циркулирует зараженный воздух.

Возбудителем туберкулёза является бактерия Mycobacterium tuberculosis. Когда больной с активной формой туберкулёза кашляет, чихает, разговаривает или дышит, бактерии выделяются из его организма в окружающую среду вместе с микрочастицами слюны и секретами дыхательной системы. Эти микрочастицы могут содержать живые бактерии и оставаться в воздухе некоторое время.

Когда здоровый человек вдыхает зараженный воздух, бактерии туберкулёза могут проникать через дыхательные пути и оседать в лёгких. Затем они начинают размножаться и формировать очаги инфекции. Этот процесс может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Вероятность заражения туберкулёзом зависит от множества факторов, включая длительность и интенсивность контакта с больным, степень заражённости воздуха и иммунологического статуса человека. Неконтактное заражение туберкулёзом, например, при использовании общих предметов бытового пользования, считается редким.

В целях предотвращения контактного заражения туберкулёзом рекомендуется соблюдать следующие меры:

1. Вакцинация. Вакцинация против туберкулёза (в частности, прививка БЦЖ) может снизить риск развития тяжёлых форм этого заболевания. Она особенно важна для лиц, находящихся в контакте с больными туберкулёзом.
2. Проветривание помещений. Регулярное проветривание помещений способствует удалению зараженного воздуха и снижает концентрацию бактерий туберкулёза.
3. Изоляция больных. Больные туберкулёзом должны быть изолированы в специальных отделениях или дома до момента, когда они перестанут быть инфекционными для окружающих.
4. Использование медицинских масок. При взаимодействии с больными туберкулёзом рекомендуется использовать медицинские маски, чтобы предотвратить вдыхание зараженного воздуха.
5. Соблюдение личной гигиены. Регулярное мытье рук с мылом и водой, особенно после контакта с больными туберкулёзом, может помочь предотвратить заражение.

Контактное заражение туберкулёзом является серьёзной проблемой в общественном здравоохранении. Поэтому необходимо принимать все возможные меры для предотвращения распространения этого заболевания и обеспечения безопасности окружающих.

Как начинается, проходит и заканчивается

Для начала следует разобраться в специфике ИП характерного для туберкулеза легких. В начале палочки Коха попадают в организм и соответственно в органы дыхания.

Через определенный промежуток времени болезнь начинает себя проявлять. Именно начало первых клинических проявлений или патологических изменений на легких знаменует окончания периода инкубации и начало самого инфекционного заболевания.

Промежуток времени между попаданием патогена и его первыми клиническими проявлениями составляет в среднем 6-12 месяцев.

Когда проявляются характерные симптомы.

Момент завершения доклинической стадии может вызвать определенные трудности при диагностировании. Это связано с тем, что первые признаки туберкулеза легких могут быть скудными, и их могут принять за симптомы гриппа или ОРЗ.

Главный путь заражения микобактерией туберкулеза (МБТ) – это воздушно-капельный. Реже случается попадание инфекции через продукты питания или средства личной гигиены. Но, если с моментом инфицирования более и менее все понятно в плане профилактики и противодействию болезни. Что же происходит во время непосредственного контакта МБТ с организмом человека и почему болезнь начинает действовать?

Риски развития патологии.

Как проходит заражение подскажет видео в этой статье.

В первую очередь следует уяснить – проникновение палочки Коха в организм человека не всегда заканчивается заболеванием. Попадая в организм МБТ сталкивается с защитной реакцией организма на все инородные патогены.

То есть в борьбу включается иммунная система человека. Иммунитет в большинстве случаев успешно справляется со своей защитной функцией, и еще до момента начала активной фазы, заболевание им подавляется.

Но отчего же зависит успех «миссии» иммунитета, и почему он не всегда справляется с возбудителями недуга?

Дело в том, что данная проблема имеет глубокие корни, и ее соотносят не только с областью медицины, но и с социально-экономическими отношениями. С медицинской точки зрения ответ прост и понятен — в большинстве случае иммунная система не справляется с возбудителем болезни по причине ее ослабления.

Болезнь никак не проявляет себя

В случае с ВИЧ иммунитет отсутствует полностью. Факторы в результате, которых инкубационный период при туберкулезе легких заканчивается началом недуга, многогранны. Немаловажную роль играет не только состояние здоровья пациента, но и условия его жизни.

1. Патологии организма: ВИЧ инфекция, почечная недостаточность, сахарный диабет, онкологические заболевания;
2. Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркозависимость;
3. Социальная среда жизни: заключенные, лица, не имеющие доступа к полноценному питанию.

Переход болезни из периода инкубации в активную фазу может быть связан с продолжительным контактом с источником МБТ или слишком большой их «дозой» проникновения.

Какие факторы способствуют развитию патологии.

Таким образом, начало периода инкубации — непосредственно само заражение, протекание – борьба иммунной системы с микобактерией, окончание – болезнь вырывается наружу и начинается активная ее фаза.

Диагностика туберкулеза

Каждый тип туберкулеза требует особых методов диагностики. При подозрении на туберкулёз врач направит вас в фтизиатру (специалисту по туберкулезу) для дальнейшей диагностики и лечения.

Диагностика легочной формы туберкулеза

Диагностировать легочную форму туберкулеза может быть сложно. Как правило, требуется провести несколько обследований, в том числе сделать рентгеновский снимок грудной клетки, который позволяет получить изображение лёгких. Если у вас легочная форма туберкулеза, на снимке должны быть видны изменения во внешнем виде ваших легких, например, образование рубцов.

Для подтверждения диагноза могут потребоваться другие анализы. Например, у вас могут взять образцы слизи и мокроты для анализа под микроскопом на наличие бактерий туберкулеза. Эти процедуры важны для того, чтобы определить, какое лечение будет наиболее эффективным.

Обследование при внелегочном туберкулезе

При подозрении на внелегочный туберкулез, для подтверждения диагноза будет проведено несколько процедур. В том числе следующие:

• компьютерная томография — делается серия рентгеновских снимков под слегка разными углами, которые компьютер собирает в детальное изображение внутреннего строения вашего организма;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) — с помощью сильных магнитных полей и радиоволн создается детальное изображение внутреннего строения вашего организма;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) — с помощью высокочастотных звуковых волн создается изображение ваших внутренних органов;
• анализы крови;
• анализ мочи;
• биопсия — из пораженного участка берется образец ткани для исследования на наличие туберкулеза.

Вам также могут сделать люмбальную пункцию. Процедура заключается в заборе образца спинномозговой жидкости из спинномозгового канала позвоночника. Спинномозговая жидкость — это прозрачная жидкость, окружающая мозг. После забора образец жидкости исследуется на туберкулёз нервной системы.

Скрининг на латентный туберкулёз

По закону взрослый человек обязан регулярно проходить флюорографическое обследование или делать рентген лёгких. Это необходимо для раннего выявления самой распространённой легочной формы туберкулеза. Обследование нужно проходить один раз в два года. Для некоторых групп населения (врачи, учителя, работники пищевой промышленности, сотрудники следственно-исправительных учреждений, военнослужащие, люди, страдающие некоторыми заболеваниями и другие) положено проходить скрининг на туберкулёз чаще.

Если вы были в тесном контакте с больным открытой формой туберкулёза, вам тоже могут порекомендовать пройти обследование лёгких для выявления возможного заболевания на ранних стадиях.

Проба Манту — распространённый тест на выявление туберкулёза. Проба заключается в введении в предплечье субстанции под названием туберкулин PPD (туберкулин, очищенный от белков среды). Туберкулин вводится внутрикожно. Проба Манту проводится ежегодно всем здоровым детям. У взрослых пробу Манту делают по особым показаниям (например, при подозрении на туберкулёз).

Если у вас латентная форма туберкулеза, ваша кожа будет чувствительна к туберкулину PPD и на месте укола появится красное уплотнение, как правило, в течение 48–72 часов после постановки пробы. Если у вас наблюдается очень сильная кожная реакция, вам может понадобиться рентген грудной клетки, чтобы подтвердить или исключить активную форму туберкулеза.

Если кожной реакции на пробу Манту нет, скорее всего у вас нет латентного туберкулёза. Однако, врач может назначить вам повторное рентгеновское исследование лёгких в течение года, так как туберкулёз развивается в течение длительного времени.

Если вам делали прививку БЦЖ (бациллы Кальметта-Герена), у вас может проявиться умеренная реакция на пробу Манту. Это не значит, что вы больны туберкулезом. В подобном случае положительная реакция Манту показывает, что ваша иммунная система (естественная защита организма от инфекций и заболеваний) распознает туберкулез.

Анализ секреции гамма-интерферона — это более современный тип анализа крови на туберкулез, который становится все более распространенным.

Диагностические мероприятия и лечение

Выявить туберкулез на ранних стадиях и в латентный период позволяет профилактическая ежегодная диагностика. У детей выявить туберкулез и у подростков до 15 лет позволяет реакция Манту, диаскинтест. У взрослых и у детей до 18 лет — флюорография.

Непосредственно бессимптомный период с помощью классического теста Манту определить сложно. Вероятнее всего, диагностика не покажет положительного результата. Но может возникнуть сомнительный итог диагностики, что послужит поводом для назначения дополнительных диагностик на предмет наличия туберкулезной инфекции в организме.

1. Консультация у фтизиатра (терапевта, педиатра, пульмонолога), сбор анамнеза, осмотр (прослушивание, простукивание).
2. Рентген.
3. Общий анализ крови и химический анализ крови.
4. Общие анализы мочи, кала, мокроты.
5. Бронхоскопия (как вариант — с биопсией).
6. Ультразвуковое исследование органов.
7. Магнитно-резонансная томография.
8. Компьютерная томография.
9. Анализ биологических жидкостей (моча, мокрота).
10. Микробиологическое исследование микобактерии.

К инновационным диагностическим анализам крови относится ПЦР, ИФА, Interferon Gamma Release Assays (или IGRA) и QuantiFERON-TB Gold, скрининг. Анализируют кровь на предмет тел и антител, позволяют точно определить вид бактерии, тип болезни, сделать предварительный прогноз.

После диагностики в заключении описывается полная картина болезни (локация, вид, фаза, осложнения). Обратившийся пациент получает квалификацию БК (+) или БК (-). Первая аббревиатура — «активный передатчик бактерий», вторая — «носитель».

При выявлении открытого типа туберкулеза больного немедленно госпитализируют в тубдиспансер, так как после окончания инкубационного периода он может кого-то заразить. Контактирующих с ним людей проверяют, проводят профилактическую терапию для них и реабилитационную для больного. При определении закрытого типа болезни над пациентом устанавливается наблюдение, назначается профилактическая терапия.

Специфика латентного периода, выявленная диагностикой в частном случае, позволяет специалисту составить курс терапии, определить дозы и срок приема медикаментов. Предположить дальнейшее течение болезни и общий срок терапии.

Некоторые виды туберкулезных бактерий отличаются устойчивостью к медикаментам

Потому важно провести микробиологическое исследование. Это позволит составить максимально точный план лечения и выявить устойчивость бактерии, присутствующей в организме

Терапия, как правило, носит комплексный характер. В ее состав входит консервативная медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, народные средства и биологические добавки. В запущенных случаях — операции.

Инкубационный период туберкулеза

Микобактерии сохраняются в теле человека неопределённо долго, часто пожизненно. При этом активные патологические изменения не развиваются, клиника отсутствует. Заболевание начинает прогрессировать под воздействием определённых факторов, основным из которых считается ослабление иммунной защиты, в том числе вирусной этиологии. К этому может привести инфицирование ВИЧ, недостаточность питания, дисбаланс режима сна и отдыха, длительное психологическое напряжение. С момента активизации палочки Коха до появления начальных симптомов может пройти от 3 месяцев до 2–3 лет. Респираторные типы проявляются быстрее, чем внелёгочные.

Как защититься от открытой формы туберкулеза

Вакцинация может помочь защитить от болезни. Инфекционное заболевание достаточно распространено среди детей. БЦЖ предоставляется всем младенцам в странах, где распространено заболевание.

В таких государствах, как Великобритания, она рекомендуется тем, кто подвергается высокому риску. Перед вакцинацией человеку дают кожный тест Манту, чтобы выявить наличие скрытого туберкулеза. Инфекция считается самой опасной для младенцев.

Профилактика состоит из двух основных этапов:

• не допускать появления людей с активной фазой в местах скопления людей;
• предотвращение развития активной фазы у людей со скрытым туберкулезом.

Как защититься в домашних условиях:

1. Дома должны быть достаточно вентилируемыми.
2. Любой, кто кашляет, обязан научиться дыхательному этикету, респираторной гигиене и придерживаться изученной практики.
3. При положительных результатах мазка, больные туберкулезом должны:

• проводить как можно больше времени на свежем воздухе;
• спать отдельно от других членов семьи, в хорошо проветриваемом помещении;
• как можно меньше времени находиться в общественном транспорте и в местах, где собирается большое количество людей.

Лечение больных с закрытой формой заболевания является самым эффективным методом защиты от открытой формы недуга.

У многих людей с латентной инфекцией никогда не развивается активное заболевание.

Особую группу повышенного риска составляют:

• люди с ВИЧ-инфекцией;
• лица, которые заразились за последние 2 года;
• младенцы и маленькие дети;
• наркоманы;
• пожилые.

Если у вас есть скрытая инфекция, необходимо принимать лекарства.

www.cdc.gov

www.tbfacts.org

Особенности инкубационного периода туберкулеза

Главная особенность инкубационного периода – человек на протяжении этого времени не заразен, он не представляет никакой угрозы для окружающих. Если у него крепкий иммунитет, то он не позволит патогенной микрофлоре активно размножаться, МБТ будут подавлены, а их остатки покинут организм, не причинив ему вреда.

Совсем другая картина отмечается, если иммунитет слабый и не может бороться с большим количеством бактерий. Во время инкубационного периода, сколько бы он не длился, бактерии туберкулеза активно размножаются, их популяция растет. От того, насколько обширной она будет, в каких органах локализуется и как долго задержится, зависит то, в какой форме разовьется туберкулез, как будет проявляться.

Продолжительность и симптоматика инкубационный период туберкулеза у взрослых не одинакова. Влияют на это различные факторы. Конечно же, играет роль возраст, общее состояние человека. Но также имеет огромное значение то, как долго и как часто здоровый человек контактировал с больным, какое количество бактерий он получил.

Если концентрация была невысока, а контакт с туберкулезным больным – однократный, то с большой долей вероятности ничего не произойдет. Если же концентрация полученных МБТ была очень высокой, то первые симптомы могут дать о себе знать уже через несколько дней. Хотя они принимаются зачастую за острое респираторное заболевание.

Характерные симптомы латентного периода инфекции у взрослых

1. Слабость, усталость, апатичное настроение.
2. Пониженная работоспособность, быстрая утомляемость.
3. Невысокая температура тела – до 37 градусов.
4. Отсутствие аппетита.
5. Незначительное увеличение лимфатических узлов.

У больного мокрота на этом этапе еще не выделяется, кашель, если и беспокоит, то слабый и кратковременный. Поэтому взрослые не обращаются за помощью к врачу и допускают переход заболевания на следующую стадию. Именно поэтому медики настаивают на том, чтобы все население старше 14 лет раз в год проходило флюорографию. Особенно это стоит сделать тем, кто страдает частыми простудами и хроническим бронхитом.

Кроме того, отмечено, что инкубационный период при поражениях легких короче, чем инкубационный период внелегочной формы заболевания. Обусловлено это тем, что в последнем случае все равно сначала поражаются легкие и лимфатические узлы, а уже из этих органов инфекция проникает к другим.

Но независимо от этого самостоятельно выявить туберкулез на этой стадии не получится. Изменения, которые уже произошли в структуре легких, покажет только флюорография и другие современные методы исследования.

Характерные симптомы и особенности латентного периода инфекции у детей

Иммунная система ребенка не сформирована до конца, она значительно слабее, чем у взрослого. А потому инкубационный период при инфицировании микобактериями туберкулеза в несколько раз короче, чем у взрослого. Симптомы у детей могут проявиться уже через несколько дней после контакта с больным человеком, иногда – практически сразу.

Именно стремительным развитием и быстротечностью опасен туберкулез у детей. Инфекция очень быстро распространяется по всему организму и поражает жизненно важные органы ребенка. В тяжелых случаях она достигает коры головного мозга – в этом случае развивается туберкулезный менингит, опасное заболевание, тяжело поддающееся лечению и оставляющее серьезные последствия.

Первые симптомы у детей, на которые следует обратить внимание:

• отказ от еды, капризность, плаксивость;
• повышение температуры тела;
• нарушения ночного сна, сильная потливость.

Флюорографию детям делать нельзя, поэтому им проводят пробы Манту. Это не вакцинация, как полагают многие родители, а всего лишь проверка, есть ли в организме ребенка микобактерии. Положительная реакция в этом случае – сигнал к активным действиям со стороны родителей и детей.

Симптомы туберкулеза

Симптомы туберкулеза зависят от того, какой орган поразила инфекция. Как правило, болезнь развивается медленно. Симптомы могут проявиться через несколько месяцев и даже лет после заражения. В некоторых случаях бактерии заражают организм, но не вызывают никаких симптомов. Это называется латентной (скрытой) формой туберкулеза. Если бактерия вызвала появление симптомов, это называется активной формой туберкулеза.

Симптомы легочной формы туберкулеза

Туберкулёзная инфекция в лёгких называется лёгочным туберкулёзом. Это самая распространённая форма туберкулёза. Симптомы туберкулёза лёгких:

• кашель, который не проходит более трех недель, при этом происходит отхаркивание мокроты, иногда с кровью;
• одышка, поначалу умеренная, но постепенно усиливающаяся;
• отсутствие аппетита и потеря веса;
• высокая температура 38º C или выше;
• ночная потливость;
• сильная усталость и утомленность;
• боль непонятного происхождения, длящаяся более трех недель.

Обратитесь к терапевту, если у вас кашель, который не проходит более трех недель, или в мокроте вы заметили кровь.

Признаки внелегочного туберкулеза

В некоторых случаях туберкулез может развиться вне легких, это называется внелегочным туберкулезом. Внелегочный туберкулез чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, особенно у людей с ВИЧ. Вы также более подвержены внелегочному туберкулезу, если ранее уже были заражены туберкулезом, но у вас не было симптомов (латентная форма туберкулеза).

Туберкулез может поразить следующие части вашего организма:

• лимфоузлы (туберкулез лимфоузлов);
• кости и суставы (костный туберкулез);
• пищеварительную систему (гастроинтестинальный туберкулез);
• мочевой пузырь и половые органы (мочеполовой туберкулез);
• нервную систему (туберкулез центральной нервной системы).

Эти типы туберкулеза могут вызывать дополнительные симптомы, описанные ниже.

Туберкулез лимфоузлов

Лимфоузлы — это небольшие образования, являющиеся частью иммунной системы. Они устраняют нежелательные бактерии и частицы из организма. Симптомы туберкулеза лимфоузлов:

• непроходящее безболезненное опухание лимфоузлов, как правило, находящихся в шее, но возможно опухание любых лимфоузлов во всем теле;
• через какое-то время опухшие лимфоузлы могут начать выделять жидкость через кожу.

Костный туберкулез

Симптомы костного туберкулеза:

• боль в костях;
• искривление пораженной кости или сустава;
• потеря чувствительности пораженной кости или сустава или невозможность двигать ими;
• ослабление кости, она легко ломается.

Гастроинтестинальный туберкулез

Симптомы гастроинтестинального туберкулеза:

• боль в животе;
• понос;
• ректальное кровотечение.

Мочеполовой туберкулез

Симптомы мочеполового туберкулеза:

• жжение при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• частая потребность в мочеиспускании по ночам;
• боль в паху.

Туберкулез центральной нервной системы

Причины возникновения туберкулеза у детей, пути заражения

Туберкулез – это инфекционное заболевание, поражающее любые органы и системы организма. Чаще всего дети страдают от туберкулеза легких. Возбудителем болезни является палочка Коха. Впервые этот вид микобактерий был открыт в 1882 г. Микобактерия устойчива к агрессивным условиях внешней и внутренней среды и может сохранять свою жизнеспособность до 1 года, демонстрируя поразительную адаптацию к лекарственным препаратам.

Основной путь передачи возбудителя от человека к человеку — воздушно-капельный. Палочка передается по воздуху в 80% всех случаев.

Заразиться можно, находясь рядом с больным человеком в общественном транспорте, магазине, школе или детском саду. Микобактерия высвобождается во время кашля, чихания или разговора.

Попадая в водную среду, туберкулезная палочка может сохранять свои жизненные функции до 5 месяцев, в пыли — до 2 месяцев, поэтому заразиться можно воздушно-пылевым и алиментарным способом. В первом случае достаточно вдохнуть пыль, в которой содержится возбудитель. Болезнетворные микроорганизмы с потоком воздуха попадают в дыхательные пути и оседают на слизистой оболочке.

Зачастую инфекция попадает в организм с мясными и молочными продуктами. Дело в том, что этим заболеванием болеют и домашние животные, поэтому плохо обработанная сельскохозяйственная продукция становится источником заражения.

Однако не все так печально. Во-первых, микобактерия не переносит прямых солнечных лучей. Попадая на хорошо освещенный участок, она погибает в течение нескольких минут. Во-вторых, человек не всегда заболевает сразу же после того, как в его организм попала бактерия. Инфекция иногда годами не проявляет себя. Только в случае наступления благоприятных для нее условий, палочка Коха начинает свое разрушительное воздействие.

Многие убеждены, что эта болезнь поражает неблагополучные слои населения. Отчасти это так. Антисанитарные условия и плохое питание ослабляют иммунные силы организма, что становится толчком для развития инфекции. Однако дети из благополучных семей также входят в группу риска. Из-за возрастных особенностей и не до конца сформированной иммунной системы, детский организм иногда просто не в состоянии справиться с агрессивной туберкулезной инфекцией.

Методы ранней диагностики туберкулеза

Ранняя диагностика туберкулеза предусматривает проведение инструментальных и лабораторных методов диагностики, которые позволяют выявить патологию ещё до момента клинических проявлений. Среди них выделяют:

Выполнение пробы Манту

Метод определяет наличие микобактерий в организме, при реакции иммунной системы с выработкой антител. Он позволяет врачу заподозрить латентное течение инфекции и не допустить дальнейшего ее прогрессрования. Способ имеет недостатки в виде ложноположительной реакции у привитых людей.

Диаскинтест

Современный способ выявления туберкулеза. Применяется для исключения патологии или ее подтверждения у лиц, которые перенесли , наличии пробы манту, размер которой больше 6 мм, динамическом увеличении папулезного элемента без других клинических проявлений.

Его преимуществом является высокая чувствительность, почти полное отсутствие ложных результатов и возможность применения у детей с первого года жизни.

Квантифестовое исследование

Проводят данное исследование при наличии у пациента аллергической реакции на компоненты Диаскин-теста, а также наличии выраженного иммунодефицитного состояния, которое является противопоказанием к выполнению вышеперечисленных методов. Он абсолютно безопасен
, в настоящее время к нему не определено противопоказаний, его чувствительность по отношению к микробактериям составляет около 99% даже во время инкубационного периода.

Отличия легочной и внелегочной форм

Данный тип заболевания может поражать не только легкие, но и другие органы человеческого организма.  Рассмотрим основные симптомы внелегочного туберкулёза:

• нервная система – поражается головной мозг, при поражении мозга затрагивается нервная система человека, что может привести даже к смерти. На ранней стадии симптомы туберкулезного менингита следующие: головная боль, тошнота и рвота, ухудшение зрения, высокая температура, частое сердцебиение.
• кожи- поражаются различные участки кожи на лице, руках, ногах и т.д. Болезнь проявляется в виде образований в виде бугорков, которые наполнены гноем.
• костей — туберкулёзная палочка создает очаги воспаления в костных тканях. Какие симптомы проявляются? Повышение температуры тела, сильные боли в спине, позвоночнике, затрудняется движение, возможна атрофия мышц.
• органов мочевой и половой систем – может быть потрясающий озноб, изменение менструального цикла, наличие крови при мочеиспускании, бесплодие.
• органов зрения — сильное слезотечение и покраснение глаз, выделение из роговицы гнойной слизи.
• органов пищеварения — приступы тошноты, рвоты, болезненность в области живота, потеря аппетита, нарушения стула.

Развитие внелёгочного туберкулеза возможно при распространении инфекции по организму человека на фоне значительно сниженного иммунитета.

Характерные клинические симптомы при туберкулезе

Симптоматика заболевания будет напрямую зависеть от стадии недуга и его формы. Говорят о трех стадиях течения недуга:

1. Инфицирование. В тело пробираются микобактерии туберкулеза, и иммунная система реагирует на них. Это проявляется ослабленностью, отсутствием аппетита, несущественным повышением температуры и нередко кашлем. На данной стадии определяется справиться организм с инфекцией или нет и в какую форму перейдет недуг (открытую либо латентную).
2. Скрытое инфицирование или активная форма. Эта стадия наступает, если иммунитет не поборол инфекцию. Палочка Коха размножается и распространяется по телу, формируя все новые и новые очаги в различных органах. При внелегочной форме патологии эта стадия длится дольше.
3. Рецидивирующая инфекция или открытая форма заболевания. Происходит концентрация очага в одном органе, который в итоге активно разрушается. В этот период больной представляет опасность для своего окружения.

Начальная симптоматика заболевания, как правило, имеет такие проявления:

• смена вкуса;
• тревожность;
• головокружения;
• слабость и апатия;
• потливость ночью;
• стойкое повышение температуры до 37-38 градусов;
• общая бледность покровов на фоне нездорового румянца.

Если наблюдаются подобные признаки и они сохраняются на протяжении 2-3 недель, то это веское основание направиться к доктору.

Нередко люди списывают такую симптоматику на хроническую усталость или начало простуды, тем самым затягивая с визитом к врачу на целый месяц. Подобная неосмотрительность позволяет недугу прогрессировать, что значительно усложняет дальнейшую терапию.

Специфика симптомов также будет зависеть и от типа заболевания. Так, воспалению грудных лимфоузлов нередко сопутствуют симптомы интоксикации. Диссеминированному типу – интоксикация, очаги и полости в органах дыхания. При очаговом туберкулезе наблюдается формирование очагов в одной части легкого. Для инфильтратного типа характерно воспаление клеток ткани, а для фиброзно-кавернозного – тканевое перерождение. Что же до милиарного туберкулеза, то он сопровождается поражением органов и сильной интоксикацией.

Первичные симптомы болезни наблюдаются не сразу. Одна стадия может длиться годами. Но с развитием недуга появляется увеличение лимфоузлов, кашель (продолжается более 2 недель, видоизменяясь от сухого к влажному, затем появляется мокрота, кровь), одышка, боль в грудине, цефалгия, утрата аппетита и заметная потеря веса.

Увы, начальную симптоматику туберкулеза нельзя назвать типичной для подобной патологии. Более поздняя симптоматика позволяют безошибочно диагностировать заболевание на базе анамнеза, но они также указывают на позднюю стадию недуга и его особо тяжелое течение.

У малышей и подростков диагностировать заболевание помогает проба Манту

Можно ли выявить туберкулез в инкубационном периоде?

Туберкулез в инкубационном периоде не имеет структурных изменений и других изменений выявление его до развития симптомов невозможно. При этом не имеет значения форма туберкулеза, одинаково протекает закрытый и открытый туберкулез до появления симптомов.

Из-за отсутствия возможности выявления туберкулеза возникает необходимость в ранней диагностике. Для этого ежегодно проводят неинвазивное исследование-флюорографию. Выявление структурных изменений в тканях, которое обнаруживают впервые, необходимо считать первичным туберкулезом.

В инкубационном периоде допустимо только заподозрить специфический инфекционный процесс, который может не иметь структурных изменений в тканях.

Внимание!
Среди способов подобной диагностики применяют проведение Диаскинтеста, пробы Манту и квантифестового исследования. Раннее выявление подобного инфекционного заболевания является основным направлением фтизитарии в настоящее время

Это позволяет исключить выявление туберкулеза на поздних стадиях, когда в организме образуются необратимые патологические состояния

Раннее выявление подобного инфекционного заболевания является основным направлением фтизитарии в настоящее время. Это позволяет исключить выявление туберкулеза на поздних стадиях, когда в организме образуются необратимые патологические состояния.

Инкубационный период туберкулеза может иметь различную продолжительность. Это зависит от множества нюансов: возраста больного, его состояния здоровья и способа заражения.

Основным возбудителем туберкулеза является палочка Коха, представляющая собой неподвижную субстанцию, не формирующую споры и микроорганизмы. За счет этого может формироваться открытая и закрытая форма, поражающая взрослых и детей. Инкубационный период туберкулеза, продолжается от 3 до 12 недель.
Однако это не максимально возможное количество времени, потому что известны гораздо более продолжительные случаи. Самый продолжительный из них составил три года.

Идентифицировать завершение инкубационного периода в области легких проблематично, потому что инфекция не дает ярких проявлений у взрослых и детей. Некоторые пульмонологи и фтизиатры принимают симптоматику заболевания за ОРЗ (наиболее часто, если это открытая форма).

В латентный период проникают в респираторные пути. В этой области организма они подвержены влиянию иммунной системы и поглощаются макрофагами. Представленный процесс является наиболее критичным, потому что при оптимальном иммунитете палочки Коха не будут размножаться и их количество сократится. Следует отметить, что:

• ослабленный организм не в состоянии самостоятельно справиться с бактериями, в подобном теле разрушаются макрофаги;
• палочки проникают в область легких совместно с кровью, где и начинает формироваться туберкулезное поражение;
• латентный период в представленный момент трансформируется в другую стадию патологического процесса.