Методы промывания в домашних условиях
Прочистить желудок в домашних условиях можно 2 способами: беззондовый, его еще называют «ресторанный», и зондовый.
Беззондовый метод наиболее простой и именно его рекомендуется выполнять дома. Он не требует медицинских знаний. Проводить промывание органов пищеварения этим методом можно взрослым людям и детям старшего возраста. Данная процедура является методом самопомощи при легком отравлении, то есть человек может самостоятельно без посторонней помощи промыть себе желудок.
Противопоказаниями к проведению беззондового метода являются:
- Дети раннего возраста;
- Бессознательное состояние пациента;
- Судороги.
Алгоритм промывания желудка в домашних условиях «ресторанным» методом:
- Подготовить большой объем жидкости комнатной температуры. Это может быть кипяченая вода, солевой, содовый раствор, вода с добавлением Активированного угля или перманганата калия. Объем жидкости около 6 – 7 литров;
- Дать пострадавшему выпить жидкость. Причем за один раз необходимо выпивать около 500 миллилитров. Это поможет заполнить весь орган и промыть все его складки;
- Вызвать рвоту. Для этого необходимо воздействовать на корень языка. Можно использовать шпатель, ложку или же пальцы. На корень языка следует надавить и тем самым вызвать рвотные позывы;
- После того, как человек опорожнит желудок, процедуру следует повторить. Промывать орган необходимо до чистых промывных вод.
Для проведения очищения органов пищеварения в домашних условиях с помощью зонда от человека требуются определенные медицинские знания и наличие специального инвентаря:
- Желудочный зонд;
- Воронка;
- Емкость для сбора промывных вод.
Алгоритм промывания желудка зондовым методом:
- Пациента усаживают на стул, его туловище накрывают клеенкой во избежание загрязнения рвотными массами;
- Вводят желудочный зонд через рот до тех пор, пока из зонда не появится содержимое данного полого органа;
- К резиновой трубке необходимо прикрепить воронку;
- Жидкость для промывания заливается в воронку в объеме 500 миллилитров, при этом воронку поднимают. Когда вся жидкость залита, воронку медленно опускают и выливают содержимое желудка;
- Процедуру продолжают до появления чистых промывных вод.
Солевой раствор при отравлении
Солевой раствор используют для промывания желудка в случае пищевого, алкогольного и медикаментозного отравления. Также с его помощью проводят лечебное очищение. Соль препятствует всасыванию токсинов в кровь. Данное средство выводит отравляющие вещества и бактерии из организма быстрее и в то же время препятствует развитию тяжелого обезвоживания
Чтобы приготовить солевой раствор потребуется:
- 5 литров теплой воды;
- 2 столовые ложки соли поваренной.
Еще один рецепт приготовления солевого раствора:
- 5 литров теплой воды;
- 1 чайная ложка соли;
- 1 столовая ложка сахара;
- 0,5 чайной ложки пищевой соды.
Соль необходимо хорошо растворить в воде. В противном случае может произойти раздражение или даже повреждение слизистой пищевода и органов пищеварения кристаллами соли.
Противопоказаниями к применению солевого раствора являются:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Язвы и открытые повреждения пищевода.
Как промыть желудок ребенку в домашних условиях
Метод промывания желудка выбирается в зависимости от возраста и состояния ребенка.
Техника очищения органов ЖКТ в домашних условиях у детей такая же, как у взрослых. Однако существуют определение нюансы, которые необходимо учитывать.
Промывание желудка дома у детей до года – это серьезная и ответственная процедура, которую должен проводить только человек с медицинским образованием и соответствующими навыками.
При очищении необходимо правильно рассчитать объем жидкости, который зависит от возраста ребенка:
- Грудным детям до 1 года потребуется от 500 до 700 миллилитров;
- От 1 года до 1,5 лет – не более 800 миллилитров;
- 2 года и старше – от 1 до 2 литров.
Большое значение также имеет раствор, который применяется для промывания желудка ребенку. Вид раствора зависит от возраста ребенка:
| Возраст ребенка | Вид раствора |
| Младше 3 лет | · Раствор с Активированным углем. В теплой воде следует растворить таблетки Активированного угля от 5 до 10 штук; |
· Слабый раствор марганцовки.
Старше 3,5 лет
· Солевой раствор;
· Изотонический раствор хлорида натрия. Это готовый раствор, который можно приобрести в аптеке;
· Раствор с Активированным углем;
· Раствор с Энторосгелем или Полисорбом. На 100 миллилитров теплой воды берется 1 чайная ложка препарата.
Показания
Процедура проводится с целью улучшения самочувствия человека, угнетения симптоматики и снижения риска развития осложнений. Она необходима в следующих ситуациях:
- острое пищевое отравление;
- передозировка лекарственными средствами;
- алкогольная интоксикация, похмелье;
- употребление опасных химических соединений, суррогатов (метилового спирта);
- размножение инфекции;
- непроходимость кишечника;
- попадание в пищеварительный тракт солей тяжелых металлов.
https://youtube.com/watch?v=Z2erGkxXM2o
Перечисленные патологии шифруются, код по МКБ — Т36-Т50. Мероприятие также представляет особую значимость при проведении экстренной диагностики (ФГДС), госпитализации в отделение реанимации и в процессе предоперационной подготовки.
Как сделать?
Промыть желудок можно двумя методами – с применением медицинской трубки (зонда) и путем выпивания значительного количества специально приготовленного раствора.
Использование медицинского желудочного зонда
Промывание при помощи зонда – наиболее эффективный способ очищения желудка. Однако в силу того, что проведение этой манипуляции требует необходимой медицинской подготовки, в домашних условиях вводить зонд в желудок можно только при участии лиц, имеющих соответствующий опыт. В противном случае есть возможность ранить слизистую оболочку желудка и усугубить положение больного.
Для введения зонда в желудок необходимо привести больного в сидячее положение и поступательными движениями протолкнуть резиновую трубку в пищевод. При этом нельзя допускать резких рывков во избежание травмирования гортани и слизистой оболочки.
На свободный конец трубки надевается специальная воронка, через которую в желудок заливается чистая вода (для взрослых) или физиологический раствор (для ребенка) Разовая доза заливаемой вода должна составлять 500-750 мл. После того, как вода попадет в желудок, воронку опускают и сливают промывную жидкость.
Когда из желудка будет поступать только чистая вода, тез примесей рвотного содержимого, промывание можно закончить. В среднем для эффективной процедуры потребуется 8-10 заливов раствора и около пяти литров воды.
Беззондовый метод
Чаще всего при бытовых отравлениях применяется «ресторанный» метод промывания желудка – без использования зонда или кружки Эсмарха. Для такого способа необходимо, чтобы пострадавший находился в сознании.
Для промывания желудка следует придерживаться следующего порядка действий:
- Подготовить значительное количество чистой воды температурой 20-25 С (до 6 литров) – рекомендуется делать это в большой банке.
- Дать выпить пострадавшему максимально возможную дозу жидкости – разовая порция должна составлять 500-600 мл воды.
- Шпателем или двумя пальцами (указательным и средним) нужно надавить на корень языка, чтобы стимулировать рвоту.
Надо следить за тем, чтобы больной выпивал столько воды, чтобы желудок был полностью заполнен. Тогда все складки мышечного мешка расправятся, токсичные вещества выйдут наружу, и очищение будет проходить более эффективно.
Манипуляции выпивания воды и провоцирования рвоты нужно провести 7-8 раз, пока рвотная жидкость не будет совершенно чистой.
Растворы, применяемые для очищения желудка
Для того чтобы избавление от отравляющих веществ проходило наиболее действенно, промывание желудка проводится с применением следующих растворов:
- Содовый раствор – изготавливается путем добавления в воду пищевой соды (хлорида натрия) в соотношении 1 ст.л. соды на 1 литр воды.
- Солевой раствор – предотвращает перемещение ядовитых веществ в кишечник, поэтому считается наиболее эффективным при отравлениях. Для получения раствора применяется 2 полные столовые ложки соли на 5 литров теплой воды.
- Растворы с энтеросорбентами – способствуют быстрому очищению желудка в силу всасывающих свойств сорбентов. Используются суспензии или гели в концентрации 1 ч.л. препарата на 1 стакан воды. Можно приготовить водный раствор с использованием истолченных таблеток активированного угля – из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела пострадавшего. Растворы с сорбентами эффективны при пищевых отравлениях, при лечении острых аллергических реакций.
- Изотонический раствор – применяется при промывке желудка у детей.
- Раствор марганцовки (перманганата калия) – для промывания желудка в воду нужно добавить несколько кристаллов вещества, чтобы раствор приобрел бледно-розовый цвет. Перед промыванием следует отфильтровать полученную жидкость, чтобы кристаллики не могли попасть на слизистую оболочку желудка.
По окончании процедуры промывания желудка пострадавшему необходимо прополоскать рот, уложить больного в постель и поместить на область живота теплую грелку. Чтобы окончательно избавиться от токсинов, необходимо принять активированный уголь, полисорб или энтеросгель.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к промыванию желудка – обширные ожоги слизистых химией (концентрированные щелочи и кислоты), когда повреждена значительная площадь эпителия верхних отделов ЖКТ. Нецелесообразно проводить процедуру спустя 4 часа после попадания в желудок ядов.
Заболевания и патоморфологические нарушения, при которых противопоказана процедура:
- врожденное или приобретенное сужение пищевода;
- кровотечения любой интенсивности из верхних отделов пищеварительного тракта;
- болезни сердца и сосудов инфаркт миокарда, стенокардия;
- аневризма аорты, расширение сосуда, выпячивание в виде мешка за счет разрушения эластичности волокон;
- нарушение кровообращения в головном мозге.
Временные противопоказания – бессознательное состояние, острые психические расстройства, судороги, инсульт.
Своевременное промывание желудка позволяет предотвратить тяжелое отравление организма, нарушение работы почек и печени, избежать последствий интоксикации (поражение центральной нервной системы)
Поэтому важно знать технику проведения процедуры, особенно если в семье есть маленькие дети. Чтобы оказать своевременную помощь, при отравлении нужно иметь в домашней аптечке все необходимые лекарственные и подручные средства, которые обеспечат эффективность промывания желудка
Показания к проведению промывания желудка
При отравлениях возникает недомогание, тошнота, плохое самочувствие и головокружение. Но не только при отравлении стоит промывать желудок.
Перечень показаний к проведению процедуры:
Пищевое отравление. Чаще всего встречается у детей после употребления несвежих кисломолочных продуктов. У малыша болит голова, может подняться температура.
Отравление медикаментами. Обычно встречается у людей, которые хотят покончить жизнь самоубийством. Нередко промывание из-за употребления большого количества лекарств проводится среди малышей, которые приняли таблетки за витамины.
Отравление химическими жидкостями. Нередко автомобилисты глотают бензин во время сливания топлива из бака в канистры.
Алкогольная интоксикация. Полезно промыть желудок после приема большого количества алкоголя. Проводится промывание даже во время похмелья. Большое количество кетоновых тел скапливается в желудке, вызывая головокружение, боль, тошноту.
Непроходимость кишечника. Может возникать как у взрослых, так и у детей. Малыши возрастом до 1 года могут съесть еду, которая не соответствует их возрасту.
Переедание. Если после праздника вы ощущаете тяжесть в желудке, тошноту и головокружение, стоит провести промывание.
Растворы для промывания желудка
Специальные растворы для очищения бывают разными по своему химическому составу. Если манипуляция проводится дома, то возникает вопрос, чем промыть желудок.
Наиболее часто используют слабый раствор марганцовки. Чтобы его приготовить, берут несколько кристаллов и разводят в банке. Кристаллы должны раствориться полностью. Полученный раствор добавляют в чистую воду и доводят до нужной концентрации
Важно, чтобы вода приобрела слегка розовый оттенок. Насыщенность и наличие кристаллов недопустимо, это спровоцирует ожог слизистой, нарушение ее целостности
Поэтому раствор нужно процедить через фильтровальную бумагу (можно использовать марлю).
Этот метод не подходит, если необходимо экстренно промыть желудок, поскольку марганцовка растворяется медленно. Не рекомендуется использовать раствор у детей дошкольного возраста.
Пищевая сода используется при отравлении кислотой. В 2 л воды полностью растворить 1 ч. л. соды.
Если человек отравился щелочью, готовят раствор уксусной или лимонной кислоты. Смешать 2 л воды со свежим соком половины лимоны, раствор готов для использования. Если брать уксус, то в 2 л жидкости растворить 10 мл кислоты.
Эффективными являются энтеросорбенты – вещества, которые связывают токсины и быстро выводят их из организма. Такие растворы рекомендуют принимать самим, без назначения врача, когда необходимо вызвать рвоту. Энтеросгель, полисорб, смекта – средства при отравлении алкалоидами (щелочные соединения, содержащие азот, в природе содержаться в растениях).
При процедуре очищения желудка назначают солевые растворы. Они бывают готовыми и продаются в аптеках, например, физраствор (NaCl 0,9%). Также изотонический раствор можно приготовить самим. Количество пищевой соли берут из расчета 10 г на 1 л воды. Действие растворов – предупреждение проникновения ядовитых веществ в нижние отделы пищеварительной системы (кишечник).
Солевые растворы после пищевого отравления показаны спустя несколько часов, когда часть отравляющих веществ уже прошла в кишечник. После промывания делают орошение желудка солевым слабительным.
5 Особенности промывания желудка у детей
В случае необходимости промывание желудка может проводиться у ребенка любого возраста. При отравлении грудных детей до 4-х месяцев промывать желудок можно только через зонд. Его должен устанавливать и использовать только специалист.
Основные показания и противопоказания для промывания желудка у детей такие же, как и у взрослых. Кроме того, детям проводят промывание желудка в случае:
- инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
- нарушения развития желудочно-кишечного тракта у новорожденных;
- сужения нижнего пищевого сфинктера желудка.
Промывание желудка противопоказано детям, если, помимо основных противопоказаний и ограничений, у них есть:
- сильные кровоизлияния из верхних участков желудочно-кишечного тракта;
- рубцевание после ожогов пищевода;
- атрезия (верхний отрезок пищевода заканчивается слепо или нижний отрезок сообщается с трахеей);
- органическое сужение пищевода;
- патологии тока крови в головном мозге;
- тяжелые патологии центральной нервной системы.
Проведение промывания нужно проводить максимально внимательно и осторожно. Особенностями промывания желудка у детей являются:
Психологический фактор. Ребенок должен быть согласен с проведением процедуры и не сопротивляться. Сопротивление сделает проведение промывания невозможным или приведет к тяжелым последствиям: он может травмироваться или рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
Использование менее концентрированных растворов. Для небольшой массы тела детей даже маленькая доза отравляющего вещества будет иметь серьезные последствия. То же относится и к концентрации промывочного раствора – его следует делать менее насыщенным. В нем не должно быть менее 0,9% нужного вещества, а слишком сильный раствор ребенок не сможет пить. К тому же марганцовка может обжечь желудок и пищевод.
Меньший объем выпиваемой за один раз жидкости и меньший ее общий объем. Разовый объем составляет от 15-20мл для младенцев, до 500мл для возраста 12-15 лет. Общий объем раствора для промывания – от 200 мл для новорожденных, до 3-5 л детям 7 лет.
Чтобы проводить процедуру с детьми возрастом до 3-5 лет, потребуется помощник. Детей возрастом до одного года нужно пеленать, чтобы они во время процедуры себе не навредили.
Детям возрастом до 3-х лет промывание желудка делают раствором хлорида натрия 0,9% или раствором Рингера
Особое внимание уделяется чистоте. Руки, посуда и все предметы, которые попадут ребенку в рот, должны быть хорошо вымыты и обеззаражены
Противопоказания
Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.
- Пищевая токсикоинфекция. Через короткое время после принятия некачественной пищи человек чувствует себя плохо: появляются спазмы в животе, тошнота, резкая слабость, холодный пот, может быть рвота.
- Отравление алкоголем. Почувствовать плохо себя человек может как при принятии больших доз обычных спиртных напитков, так и при приеме некачественного алкоголя или суррогатов (метилового спирта). Алкоголь достаточно быстро всасывается, но все же если вовремя принять меры, есть возможность облегчить состояние и избежать последствий.
- Отравление кислотами и щелочами. Выпить их могут или по ошибке, или с целью суицида. В быту это чаще всего уксусная кислота, различные очистители и средства бытовой химии.
- Отравление таблетками или другими лекарственными формами. Оно также может быть преднамеренным или случайным. Случайные отравления лекарствами встречаются чаще всего у детей. Пожилые люди могут по ошибке передозировать назначенные им препараты. Здесь вовремя сделанное промывание желудка может спасти жизнь.
- Отравление грибами. Также относится к пищевым отравлениям, но все же имеет особенности: может протекать намного тяжелее, так как некоторые грибы выделяют сильные токсины.
- Застой пищи в желудке при снижении сократимости его стенок или нарушении переваривания. Это бывает при гастритах, деформациях выходного отдела, заболеваниях нервной системы. Особенно выражено после обильных застолий.
Любой вид токсического отравления негативно сказывается на здоровье. Некоторые продукты могут спровоцировать осложнения и даже привести к смертельному исходу. В таком случае необходимо сделать промывание.
Список показаний к проведению процедуры:
- передозировка лекарственными средствами;
- алкогольное отравление;
- употребление испорченных продуктов;
- попадание на слизистую оболочку желудка кислот и щелочей;
- отравление другими токсическими веществами;
- дискинезия желчного пузыря;
- повышенная желудочная кислотность;
- кишечная непроходимость;
- почечная недостаточность и другие патологии.
Проводить промывание можно в больничных и домашних условиях. При этом медицинский персонал может использовать зондирование тонким или толстым прибором. Самостоятельное освобождение желудка проводится только растворами.
Цель процедуры
Промывание показано для того, чтобы снизить концентрацию продуктов отравления в организме. При этом нанесенный вред будет существенно меньше или даже поможет спасти человеку жизнь. Промывание поможет ускорить процесс выздоровления и усилить всасываемость медикаментов.
В списке противопоказаний:
- патологии центральной нервной системы;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- анатомические дефекты пищеварительной системы;
- нет кашлевого и гортанного рефлекса;
- кровотечения в желудочно-пищеварительном тракте;
- отравление щелочами или кислотами;
- ожоговые состояния;
- тяжелые заболевание сердечно-сосудистой системы;
- бессознательное состояние.
Также запрещено проводить подобные манипуляции при сужении просвета желудка, ожоге гортани. Человеку не показано промывание при нестабильной стенокардии, аритмии и других заболеваниях сердца. При тяжелом отравлении кислотами или щелочами рвоту также нельзя провоцировать.
Способы промывания
При возникновении необходимости промывания можно использовать один из доступных методов, которые более подходят для конкретного случая. Использование сорбентов для выведения токсических и вредных веществ и аллергенов разрешается только после консультации с врачом.
Промывание с использованием зонда
Зонд представляет собой резиновую или пластиковую трубку. Существует два вида зонда – толстый зонд с диаметром 10 – 13 мм и тонкий зонд с диаметром 5 – 9 мм
Трубку осторожно и не спеша проводят в желудок, затем на свободный конец надевается воронка для вливания промывного раствора
При процедуре с использованием зонда важно следить за объемом введенной и выведенной жидкости (нормальным считается разница не более 1% от веса больного). Предварительно нужно убедиться, что пострадавший находится в сознании, выбрать для него необходимую для процедуры позу, то есть пациент должен сидеть у спинки стула или лежать на боку
Грудную клетку следует накрыть специальной водонепроницаемой пленкой. Когда подготовительные процедуры закончены, нужно измерить длину трубки зонда следующим образом: от мочки уха, провести по передней стенки грудины, до мечевидного отростка
Предварительно нужно убедиться, что пострадавший находится в сознании, выбрать для него необходимую для процедуры позу, то есть пациент должен сидеть у спинки стула или лежать на боку. Грудную клетку следует накрыть специальной водонепроницаемой пленкой. Когда подготовительные процедуры закончены, нужно измерить длину трубки зонда следующим образом: от мочки уха, провести по передней стенки грудины, до мечевидного отростка.
Закругленный конец зонда нужно смазывать глицерином и положить на язык больного, ближе к корню, попросив ему делать глотательные движения, что поможет медленному передвижению зонда по пищеводу до отметки длины.
Нужно удостовериться, что зонд в желудке, присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить воду (около 1л). После, воронку следует медленно поднять до лица. Когда вода начнет достигать устья воронки, ее нужно опустить ниже уровня пупка, что заставит, чтобы содержимое желудка начало выходить. Первые образцы собирают в специальную емкость и отправляют в лабораторию для обследования.
Процедуру повторяют до появления чистой воды (используется примерно 5 – 10 л воды). По окончании промывания воронку отсоединяют и медленно вынимают зонд, обернув его в салфетку.
Промывание без зонда
Применяют данный способ для облегчения состояния пациента до госпитализации. Такой метод не обеспечивает полноценную чистку желудка. Растворы для промывания можно готовить из подручных веществ, купить в аптеке или использовать простой кипяток. Пациент должен пить большое количество теплой воды, чтобы вызвать рвотный позыв. Когда после приема воды рвота не появляется, его вызывают искусственно.
Больному дают правильную позу, он должен сидеть на стуле или лежать на боку, ставят тару для сбора промывных вод, пострадавшему дают выпить пол-литра воды зараз. Суммарное количество принятой жидкости должно составлять 5 – 10 л.
После пациента нужно наклонить над емкостью, держа рукой голову в определенном положении. Если рвота не возникает самостоятельно, его стимулируют, надавливая на корень языка, или используют лекарственные средства, вызывающие рвотные позывы. Повторять процедуру нужно до появления чистых вод, без остатков пищи.
Если рвотные массы имеют кислый запах, это признак повышенной кислотности. Для нормализации кислотности больному можно давать водный раствор пищевой соды (0,5л воды на 1ч. Л. Соды). После приема раствора появляется рвота. По завершении процедуры пациенту разрешается давать антибактериальный препарат широкого спектра действия (левомицетин).