Что делать если ребенок засунул в нос бусинку
Если есть подозрение, что у ребенка в носу посторонний предмет, нужно внимательно осмотреть носовые ходы при хорошем освещении. В случае, когда он хорошо виден, можно попытаться его удалить, выполнив такие действия:
-
Наклонить голову ребенка
вперед, закрыть пальцем свободную ноздрю и попросить ребенка с силой высморкаться; -
Спровоцировать чихание,
для этого в положении с наклоненной головой можно дать малышу понюхать молотый перец, или же пощекотать носовой ход перышком или ватным тонким жгутиком. Свободную ноздрю нужно при чихании закрыть пальцем; -
Если ребенок маленький
, и не может понять, что от него требуется, можно посадить его на руки, зажать пальцем свободный носовой ход и резко выдохнуть немного воздуха ему в рот, как это делают при искусственном дыхании.
В случае, когда бусинка, шарик или другой мелкий предмет выпал, нужно осмотреть нос, нет ли кровянистых выделений, закапать детские сосудосуживающие капли (санорин, назол, ринонорм). Носовое дыхание быстро восстанавливается. Но даже при успешном удалении нужно на следующий день проконсультироваться с ЛОР-врачом.
Если бусинка, шарик или другой мелкий предмет не удаляется
, необходимо попросить ребенка дышать только ртом
, или зажать обе ноздри пальцами, заклеить пластырем
Это очень важно для того, чтобы при вдохе через нос предмет не попал в носоглотку, трахею и не вызвал удушье. Далее нужно срочно отвезти малыша к врачу
В ночное время можно обратиться в ургентную детскую больницу, где есть дежурный ЛОР-врач.
Чтобы не навредить малышу при оказании первой помощи, категорически нельзя выполнять такие действия:
- Укладывать ребенка, он должен быть в положении сидя. Горизонтальное положение может способствовать продвижению мелкого предмета в трахею;
- Промывать нос водой и другими растворами из тех же соображений;
- Пытаться извлечь бусинку, шарик или другой мелкий предмет с помощью пальца, пинцета, палочек, крючков и других предметов, можно протолкнуть его вглубь и повредить слизистую оболочку носа;
- Сильно надавливать на ноздрю, в которой располагается предмет;
- Закапывать в нос масло, чтобы облегчить выхождение предмета. При вдохе носом он, наоборот, может сместиться в сторону дыхательных путей.
Следует также помнить, что детям младшего возраста (до 5 лет) лучше не пытаться извлечь инородное тело дома.
Они не могут точно выполнить инструкции высморкаться или чихнуть, поэтому лучше сразу доставить ребенка в больницу.
Инородное тело в носовой полости
Под инородным телом врачи подразумевают любой чужеродный объект, который случайным образом оказывается в полости нашего тела. Это может быть лист бумаги, деталь от механизма, семена, насекомое, пластмасса, еда и прочее. Попадание этого объекта в нос может протекать бессимптомно или вызывать боль, дискомфорт, заложенность и нарушение функции дыхания. В зависимости от размеров и структуры объекта, врач принимает решение о его диагностике (визуальный осмотр, компьютерная томография, рентген) и удалении (выдувание, эндоскопическая или хирургическая операция).
Извлечением инородного тела занимается врач-отоларинголог. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
Как чужеродный элемент может попасть в носовую полость?
В большинстве случаев он приникает через ноздри или глотку. Более того, человек может сам способствовать прохождению инородного тела внутрь. Чаще всего это касается маленьких детей, которые ради интереса засовывают игрушки, части конструктора и другие мелкие предметы себе в нос. Взрослые пациенты становятся жертвами неуловимых насекомых или живых организмов, находящихся во вдыхаемом воздухе, открытых источниках, водоемах. Нельзя исключать и ятрогенную природу инородных тел. Во время хирургического вмешательства врач может просто забыть об оставленном в носовой полости тампоне или части инструмента.
Разновидности инородных тел
Выделяют две основные группы инородных тел – органические и неорганические. К органическим относят семена растений, кусочки пищевых продуктов, живых представителей фауны (преимущественно насекомых). Под неорганическими элементами подразумевают металлические/пластиковые/резиновые детали, огнестрельные снаряды, стекло и все, что было создано человеком. Основываясь на природе инородного тела, его особенностях, врач подбирает оптимальный терапевтический курс. Чаще всего органические элементы пострадавший извлекает самостоятельно, не обращаясь к профильному специалисту. Неорганические объекты, расположенные глубоко в носовой полости, удалить самостоятельно невозможно. Для этого проводят рентген, после чего извлекают инородное тело эндоскопическим или хирургическим методом.
Методы извлечения инородного тела
Если инородное тело в гайморовой пазухе провоцирует воспаление и становится причиной хронического гайморита, его надо обязательно извлечь. В противном случае оно может стать причиной серьезных осложнений: длительной интоксикации организма, воспаление лицевых костей (с их последующим разрушением), парадонтозу и потере здоровых зубов.
Бояться такой процедуры не стоит. Тем более что небольшие инородные тела сегодня вытягивают очень быстро через небольшое отверстие в гайморовой пазухе, сделанное эндоскопом. Процедура проводится под местной анестезией и выглядит примерно так:
- С помощью контрольного рентгеновского снимка определяется точное положение инородного тела.
- Носовые пазухи промываются и обрабатываются антисептическим раствором.
- Больной усаживается в кресло, и его голова надежно фиксируется.
- Применяется выбранная форма анестезии: местная или внутривенная.
- Через носовой проход вводится эндоскоп, на конце которого установлена мини-камера, передающая изображение на монитор.
- В стенке гайморовой пазухи пробивается небольшое отверстие.
- Инородное тело захватывается петлей и извлекается наружу.
- Если в гайморовой пазухе скопилось большое количество гноя, выполняется промывание.
- Ранка обрабатывается антисептиком, и носовой проход закрывается стерильным тампоном.
Все, операция закончена. Врач дает больному рекомендации на послеоперационный период и уже через 1-2 часа при отсутствии осложнений и носового кровотечения пациент отправляется домой. Контрольный осмотр и повторный рентгеновский снимок делают через несколько дней.
Если же инородное тело большое, имеет острые края, попало в результате травмы и т.д., часто является необходимостью полноценное хирургической вмешательство, которое проводится в стационаре, в отделении челюстно-лицевой хирургии. Ход операции и форма наркоза оговаривается с хирургом в каждом конкретном случае.
Иногда приходится отложить операцию. Противопоказаниями к ее выполнению являются: беременность, острые воспалительные процессы, ослабленный иммунитет, нарушения свертываемости крови, непереносимость наркоза. В этом случае хроническое воспаление снимается при помощи медикаментозной терапии. Но этот курс придется повторять несколько раз в год до тех пор, пока проблема не будет решена радикально.
Инородное тело симптоматика, как попадает в пазуху и что это может быть
Самую распространенную причину, после которой в гайморовой пазухе можно обнаружить инородное тело, следует искать в кабинете у стоматолога. Речь идет о пломбировании верхней челюсти. Корни зубов расположены близко к слизистой оболочке пазух. При надавливании стоматолог может не рассчитать силы и продвинуть посторонний предмет в полость. Это может случиться при установке пломбы и при наращивании стенки верхней челюсти для последующего внедрения имплантата.
Под инородным телом принято понимать и кистозные образования в виде тонкого пузыря. Причина кроется в частных насморках, когда идет раздражение слизистых оболочек.
Менее распространены случаи попадания инородных тел в пазухи при ранении огнестрельным оружием. В медицинской литературе есть примеры, когда части спички или зубочистки попадает в пазуху при ковырянии зубов. У детей в пазухах могут оказаться: детали конструктора, косточки ягод, бусины и прочие мелкие предметы.
При проведении операций в верхней челюсти и носовых проходах недобросовестный медицинский персонал может оставить части трубок, ниток и прочих материалов в гайморовых пазухах.
Через некоторое время инородный предмет покрывается грибком и вызывает характерные симптомы. Происходит воспалительный процесс. До этого человек может и не заметить наличия проблемы.
Симптомы попадания инородного тела в пазухи схожи с проявлениями гайморита, синусита и других простудных болезнях. Человек ощущает следующее:
- головная боль и тяжесть, особенно при наклоне головы вперед;
- насморк;
- показания градусника 38 и выше;
- после сна больной ощущает «тяжелую голову», а многим этот симптом мешает спать;
- выделение гноя; имеет гнилостный запах, и по этой причине наблюдается тошнота;
- иногда зубная боль при движениях челюстью;
- при высмаркивании пациент чувствует облегчение;
- боли в области щек и под глазами;
- снижение аппетита и общая слабость.
При обращении человека в клинику с такими симптомами, специалист торопится поставить ему диагноз, не связанный с попаданием инородного тела.
Только на рентген снимке или на экране компьютера при томографии можно обнаружить проблему.
До этого врачи могут лечить гайморит или иное заболевание достаточно долго и безрезультатно. Антибиотики и другие противовирусные препараты не справятся с грибком, который покрывает инородное тело со всех сторон в гайморовой пазухе.
Диагностические мероприятия
Комплексная диагностика включает в себя следующие мероприятия:
- оценка жалоб пациента, анализ таких показателей, как длительность проявления симптомов, наличие обращения к стоматологу и другие манипуляции в носовой и челюстной области;
- осмотр с помощью носового зеркала;
- применение эндоскопа для исследования носовой полости и среднего носового прохода;
- осмотр в кабинете у стоматолога верхнего зубного ряда;
- рентген снимок, который показывает не только наличие тела, но и пневматизацию (наличие воздуха);
- применение компьтерной томографии;
- консультации у врача-хируга.
Считается, что хирургия это единственный способ изъять инородное тело, находящееся в гайморовой пазухе. Желательно не затягивать с операцией и назначить ее сразу после точного диагностирования. Отсутствие своевременного вмешательства может стать причиной развития менингита, ангины, гайморита и остеопериостита (воспаление костей верхней челюсти и глазницы).
Пневматизация пазух – это не заболевание, а термин. С помощью него врачи характеризуют явления на снимке рентгена или на экране при томографии.
Пневматизация – уровень заполнения пазух воздухом, который при нормальном состоянии двигается без препятствий по носовым проходам.
На снимке можно заметить, что пневматизация:
- сохранена;
- снижена;
- повышена.
В первом случае, нет отклонений от нормы и скорее всего, причина болезни не в постороннем предмете.
Если инородное тело присутствует в гайморовой пазухе, то на это укажет пониженный уровень пневматизации. При этом воздух с трудом циркулирует, что приводит к уменьшению поставок кислорода в организм.
Виды инородных тел носа
Младенцам категорически запрещается давать в ручку какие-либо мелкие предметы — дети зачастую экспериментируют, вставляют эти предметы в нос.
Какие только предметы не извлекали из носа малышей:
- бусинки;
- мелкие детали игрушек;
- пуговицы;
- вату;
- кусочки губки;
- обрывки бумажек;
- зерна плодов;
- семена подсолнуха;
- фасоль;
- горох и др.
Кусочки пищевых продуктов могут попасть в нос, если малыш во время кормления поперхнулся. В этом случае частички пищи попадают в нос через хоаны – отверстия, соединяющие носовые полости с глоткой. Через хоаны в нос попадают также рвотные массы. В полости носа могут обнаруживаться зубы при неправильном прорезывании клыков или резцов. Инородные тела могут попасть в полость носа при открытой травме лица.
Инородными телами в носу могут быть:
- живые (пиявки, букашки);
- неживые – органические (семена растений, кусочки фруктов и овощей) и неорганические (камушки, поролон, бумага, пластмассовые детали игрушек и др.);
- рентгенконтрастные (металлические пуговки, кнопки, шурупы и др.) и неконтрастные.
Предметы могут иметь разную форму и величину.
Родители не всегда способны отследить момент попадания в нос инородного тела и тогда не знают в течение даже длительного времени о его нахождении в носу. А иногда факт попадания в нос постороннего предмета обнаруживается сразу же.
При длительном нахождении в носовой полости инородных тел в них могут откладываться известковые и фосфорные соли, вследствие чего происходит образование ринолитов (носовых камней), имеющих иногда значительные размеры.
Инородные тела носа
Врачу часто приходится встречаться с инородными телами полости носа, однако каких-либо обобщающих данных по этому вопросу нет; в литературе описываются лишь отдельные случаи без акцента на ошибках врача. Инородные тела полости носа встречаются преимущественно у детей младшего возраста, поэтому и ошибки чаще возникают у детских оториноларингологов.
Попадают инородные тела в полость носа чаще через правую его половину; искать их нужно прежде всего в нижнем носовом ходе, реже — в среднем, еще реже — в верхнем
Иногда в полости носа при неосторожности врача оказываются инородные тела после произведенных хирургических манипуляций (куски ваты, тампоны, обломки хирургических инструментов)
В полости носа по неосторожности могут оказываются инородные тела (куски ваты, тампоны, обломки инструментов, пуговицы, конфеты, монеты и т.д.).
Через хоаны инородные тела могут попасть в полость носа во время рвоты (чаще это происходит при параличе мягкого нёба, различных врожденных аномалиях развития нёба). Инородные тела могут попасть в полость носа при травме, когда нарушается целостность стенок носа, хотя у детей такой путь крайне редок.
Пути попадания инородных тел в полость носа:
- Введенные в полость носа самим пострадавшим
- Введенные в полость носа чужой рукой (во время игры, при врачебных манипуляциях)
- Случайно попавшие в носовую полость (через вход в нос, через хоаны)
- Попавшие в полость носа при травме
Инородными телами полости носа могут быть самые различные предметы: монеты, кусочки ваты или бумаги, карандашный грифель, фруктовые косточки, бусинки, мелкие детали от игрушек и т.д.
Во избежание ошибок следует помнить, что в полости носа могут оказаться зубы (резцы и клыки), которые врастают туда из зубных зачатков в результате их инверсии (гетеротопия).
При наличии инородного тела в полости носа (чаще это односторонний процесс) отмечаются затруднение носового дыхания через соответствующую половину носа, гнойные выделения из нее. Острые инородные тела могут повреждать слизистую оболочку, что сопровождается носовым кровотечением. При нахождении инородного тела в среднем носовом ходе наблюдаются потеря обоняния, слезотечение вследствие закупорки выводного протока слезно-носового канала. Длительное пребывание инородного тела в полости носа может привести к развитию воспалительного процесса в околоносовых пазухах, что потребует адекватной терапии.
При длительном нахождении инородного тела в среднем носовом ходе наблюдаются потеря обоняния, слезотечение, воспаление в околоносовых пазухах.
У детей раннего возраста достоверным признаком инородного тела полости носа служат неприятный запах и гнойные выделения из пораженной половины носа. В ряде случаев диагностика представляет значительные трудности и может быть ошибочной, так как в полости носа развиваются грануляции, которые маскируют наличие инородного тела. Ощупывание металлическим зондом помогает избежать ошибок в диагностике инородных тел.
Контрастные инородные тела удается обнаружить при рентгенографии, компьютерной томографии. При разросшихся грануляциях во избежание ошибок необходимо дифференцировать их со злокачественными опухолями полости носа.
Лечение заключается в удалении инородного тела. В прошлом врачи широко применяли деликатные неинструментальные методы удаления. Самый простой из них — сильное сморкание, однако этот способ применим лишь у детей старшего возраста. Детям младшего возраста осуществляли вдувание воздуха в рот или через свободную половину носа по способу Политцера.
Самый надежный способ удаления инородного тела инструментальный, однако он наиболее опасен. Производят предварительную анемизацию и анестезию слизистой оболочки носа. Круглые инородные тела удаляют специальным зондом с загнутым концом. Крючок заводят сверху за инородное тело и извлекают движением сзади наперед. Плоские инородные тела легче удалить носовыми щипцами. Вклинившиеся инородные тела больших размеров необходимо предварительно раздробить и извлекать по частям. Воспалительные явления, вызванные пребыванием инородного тела, после его удаления быстро ликвидируются. Однако при длительном давлении инородного тела на кости развивается остеомиелит.
Для профилактики инородных тел необходимо исключить из обихода детей младшего возраста мелкие предметы. Родителям и детям старшего возраста нужно разъяснять опасность попадания инородных тел в полость носа
Особое внимание необходимо для предупреждения появления инородных тел при операциях в носу, что, безусловно, является грубой ошибкой, с последующим судебным разбирательством
Лечение заложенности носа и насморка у детей
Лечение насморка начинают после выявления причины заложенности. Поставить точный диагноз может только врач, поэтому рекомендуем обращаться к педиатру. Рассмотрим основные методы лечения.
- Пыльный сухой воздух. В первую очередь очистите слизистую и увлажните её. Эффективный способ – орошение носа морской водой “Сиалор Аква”. Также необходимо часто проветривать комнату и увлажнять воздух. Полезны прогулки на свежем воздухе.
- Инородное тело. Удалять посторонние предметы из носовых ходов ребёнка должны квалифицированные специалисты. Самостоятельно извлекать инородное тело опасно – существует риск протолкнуть предмет глубже или травмировать носовую перегородку, ухудшив тем самым состояние малыша.
- Воспалительные заболевания горла. Для решения данной проблемы необходимо предотвратить воспаление и распространение инфекции. За курсом лечения обратитесь к педиатру.
- Вирусный ринит. При вирусном насморке детский организм обычно самостоятельно справляется с заболеванием. Чтобы устранить неприятные симптомы и улучшить состояние ребёнка, необходимо очищать и увлажнять слизистую. Полезно частое промывание носа морской водой. Чтобы избавиться от отёка слизистой, необходимо применять безопасные сосудосуживающие препараты, например, “Сиалор Рино” на основе оксиметазолина. Также приносят пользу прогулки на свежем воздухе и регулярные проветривания помещения.
Если насморк наблюдается больше недели, обратитесь к специалисту.
- Задний ринит. Необходимо увлажнять слизистую с помощью полосканий носа раствором на основе морской воды. Обязательно обратитесь к врачу, он назначит общеукрепляющую терапию, а также эффективные лекарственные средства.
- Физиологический ринит новорождённых – это нормальное состояние грудных детей. Насморк и заложенность носа у грудничка проходит самостоятельно с течением времени. Облегчить состояние малыша помогут регулярные влажные уборки и проветривания помещения. По возможности кормите новорождённого грудным молоком – при естественном грудном вскармливании носоглотка развивается быстрее.
- Медикаментозный ринит. Рекомендовано постепенно уменьшать дозировку препаратов до полного отказа от их использования. Для безопасного лечения медикаментозного ринита лучше использовать лекарства с оксиметазолином в качестве активного компонента.
Ринит является достаточно опасным явлением для организма ребёнка. К его лечению нужно подходить с такой же ответственностью, как и к лечению любого другого заболевания. Насморк у детей может пройти самостоятельно, но в ряде случаев этого не происходит, и развиваются осложнения, поэтому сначала необходимо выяснить причину заложенности носа, затем начинать лечение. Помните: вы можете только заподозрить болезнь, но провести осмотр, поставить диагноз и выбрать подходящие лекарства от насморка и заложенности носа ребёнку должен квалифицированный специалист.
Доброго здоровья вам и вашим детям!
Виды инородных предметов
Статистика показывает, что скорая помощь получает в среднем три вызова в день по поводу случаев, когда дети засовывают различные предметы в свой нос. Оказание первой помощи при попадании различных предметов в нос.
Аскорбинка
Если малыш засунул в нос витамин, не следует сразу пытаться извлечь его, так как обычно он растворяется и самостоятельно выходит из носа вместе со слизистыми выделениями. В случае, если таблетка витамина большого размера, необходимо зажать свободную ноздрю и сильно выдохнуть через закрытую ноздрю.
Необходимо сообщить ему, что нужно дышать через рот, а не через нос, иначе это может ухудшить положение (воздух попадет в дыхательные пути).
Таблетка
Если малыш засунул в нос таблетку, необходимо выполнить аналогичные действия, как и в случае с аскорбинкой. Если таблетка предназначена для употребления взрослыми, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, чтобы избежать отравления ребенка сильнодействующими препаратами.
Мелкая игрушка
Чаще всего, маленькие игрушки, такие как детали конструкторов Лего или колеса от игрушечных машинок, застревают в носовых проходах детей. Без помощи специалиста извлечь такой мелкий предмет практически невозможно.
Кусочки фруктов, еда
Часто в детские ноздри попадают косточки от фруктов, орешки, арахис, жевательная резинка и конфеты. Пища может разлагаться, поэтому необходимо провести процедуру промывания при помощи медицинского персонала. Родители должны следить за питанием детей и сделать его максимально безопасным.
Пластилин
Если малыш засунул пластилин в нос, то необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Пластилин становится мягким в теплом месте и при попытке самостоятельно его извлечь, все слизистые носа будут покрыты им. Из-за химического состава пластилина, рекомендуется принять средства от аллергии для профилактики.
Фасоль, горошина, бусинка
Если маленькие круглые предметы попадут в нос, необходимо принять такие же меры, как при попадании таблеток. Родители часто замечают, что их малыши пытаются засунуть бусинки в нос
Важно убедиться, что в носу находится только одна бусинка, а не несколько. Если ребенок засунул в нос фасоль или другие мелкие круглые предметы, такие как пуговицы, необходимо обратиться за медицинской помощью
Важно помнить, что предметы, происходящие из природы, могут быть особенно опасными, если они попадут в нос. Влажная среда способствует их быстрому росту
Семечка
Если малыш засунул в нос семечку, нет необходимости паниковать, поскольку она не препятствует нормальному дыханию. Однако не рекомендуется позволять ребенку пытаться самостоятельно извлечь посторонний предмет, так как это может привести к еще более глубокому засовыванию. Можно попробовать выдуть семечку, вдыхая воздух через нос, либо обратиться к врачу.
Бумажка
Если ваш малыш случайно засунул бумажку в нос, важно осторожно извлечь ее с помощью пинцета. В этот момент ребенок должен стоять спокойно, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки носовых проходов. Если ребенок вдохнет, бумага может попасть в горло, и он сможет самостоятельно откашляться
Однако врачи рекомендуют избегать такой ситуации (бумажка может застрять еще глубже), поэтому лучше, чтобы ребенок выдыхал через нос
Если ребенок вдохнет, бумага может попасть в горло, и он сможет самостоятельно откашляться. Однако врачи рекомендуют избегать такой ситуации (бумажка может застрять еще глубже), поэтому лучше, чтобы ребенок выдыхал через нос.
Вата
Во время процедур гигиены, родители обычно используют ватные палочки для очистки носовых ходов у детей, но иногда они могут застрять. Если не удается удалить вату с помощью пинцета, не повредив при этом слизистую оболочку носа, можно попробовать выдуть инородный предмет
Чтобы избежать того, чтобы вата задела глубже носовой ход, важно не допускать, чтобы дети чесали нос. В случае, если все усилия не увенчаются успехом, необходимо обратиться к врачу
Батарейка
В случае, если малыш вставил батарейку в нос, необходимо немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Эта батарейка может привести к химическому ожогу слизистой оболочки носа и даже вызвать плавление хряща в носовой перегородке.
Монетка
Если монета попадет в носовой проход, нужно помнить, что это твердый и нерастворимый объект, который может затруднить дыхание, блокируя носоглотку. Если монета попадет в трахею, она может полностью блокировать дыхательные пути. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Когда требуется помощь врача
Если молодые родители еще не имеют большого опыта по уходу за ребенком, лучше не испытывать судьбу, а при малейшем подозрении на наличие постороннего предмета в носу немедленно обратиться к врачу. Этого требуют также следующие случаи:
- Если ребенок маленький,
- Когда инородное тело не просматривается в носовых ходах,
- При безуспешных попытках удалить из носа предмет,
- При выделении крови из носовых ходов,
- Когда у малыша длительный насморк, не поддающийся лечению, гнойные выделения из носа, даже если нет подозрений на попадание в него мелкого предмета.
Нельзя забывать, что ребенок может скрыть факт попадания в нос семечки, бусинки или другого предмета, опасаясь наказания родителей. Маленький и острый предмет может внедриться в слизистую оболочку и поддерживать воспалительный процесс.
Поэтому никогда нельзя игнорировать консультацию отоларинголога, лучше перестраховаться. В лечебном учреждении под местным обезболиванием в виде капель анестетика выполняют риноскопию – осмотр полостей носа, специальными инструментами извлекают предмет.
Малышам до 5-6 лет дают непродолжительный внутривенный наркоз. При необходимости делают рентгенографию. В случае застарелых, фиксированных инородных тел, а также связанных с ним осложнений выполняют оперативное вмешательство под общим обезболиванием.
Что может попасть в нос ребенку
Ребенок познает мир, и это вполне естественно. Не имея опыта, он делает это всеми доступными средствами, трогает попадающиеся в поле зрения предметы, берет их в рот, засовывает в ухо, рот, ведь для малыша это всего лишь игра.
Реже в нос попадают кусочки пищи, когда ребенок рвет, кашляет или поперхивается во время еды. В основном у детей, играющих без должного присмотра, и оказываются различные предметы в носу, наиболее часто среди них обнаруживают:
- Мелкие круглые предметы – бусинки, горох, косточки от вишни, маленькие батарейки;
- Кусочки пластилина;
- Мелкие детали от игрушек;
- Маленькие пуговицы;
- Металлические предметы – гайки, кнопки, мелкие монеты;
- Таблетки, драже, капсулы;
- Кусочки еды – хлеба, фруктов;
- Кусочки бумаги;
- Комочки ваты.
Их принято делить на 2 группы: органического происхождения – семечки, косточки фруктов, кусочки еды, насекомые, и неорганического – из металла (рентгенпозитивные, которые выявляются на снимке), из пластмасс и других материалов (рентгеннегативные, которые не видны на снимке).
Наиболее опасными среди них являются гладкие круглые предметы, которые могут легко проскользнуть в дыхательные пути и вызвать асфиксию.
Когда требуется удаление инородного тела у специалиста и как выполняют процедуру?
Если вынуть предмет из носа чиханием или выдуванием не удалось, придется обращаться к врачу. Он проведет внешний осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования. К ним относятся рентгеноскопия, риноскопия, фиброриноскопия. Эти методы позволят определить точное расположение бусинки или витаминки в носу.
Если ребенок засунул в нос кусок пластилина, достать его будет еще сложнее, чем твердый предмет. Организм сам старается освободить дыхательные ходы. Обильное выделение слизи, чихание могут освободить нос. Однако пытаться вынуть его механическим способом самостоятельно не следует. Существует возможность размазать клейкую массу на большом участке слизистой.
Специалист будет производить манипуляции тупым крючком, который позволит извлечь постороннее тело, не травмируя слизистую оболочку. При необходимости ребенку проведут местную анестезию.
Манипуляции выполняются амбулаторно, госпитализация требуется только в очень сложных или запущенных случаях. После извлечения врач проводит антисептическую обработку носового хода и назначает противовоспалительное лечение.
В тяжелых случаях, когда посторонний предмет внедрился в мягкие ткани, возникло прободение, для удаления требуется оперативное вмешательство. Оно проводится в условиях стационара, под наркозом.
Чтобы облегчить извлечение, лучше всего обратиться к врачу как можно скорее, не кормить и не поить ребенка до посещения специалиста.
Причины и симптомы заложенности носа
Насморк не является болезнью, но может быть спутником многих заболеваний: от аллергий до вирусных и бактериальных инфекций. У детей наблюдаются заложенность носа, сопение, дыхание ртом, повышение температуры, кашель, боль в горле. Также выделения из носа могут появиться, если в носовых ходах оказался инородный предмет.
Более подробное описание симптомов и факторов насморка представлено в таблице.
Причины | Симптомы |
Начальная стадия заболевания (инфекционный насморк) | Першение, боль в горле, прозрачные выделения, головная боль, вялость, небольшое повышение температуры тела |
Задний ринит | Вдох сопровождается свистом, першение в горле, изменение голоса |
Аллергическая реакция | Прозрачные жидкие выделения из носа, частое чихание, зуд, затруднённое носовое дыхание |
Инородный предмет | Слезотечение, чихание, заложенность и выделения из одного носового хода |
Пыльный сухой воздух | Чихание, головная боль, прозрачные выделения |
Реакция на некоторые медикаменты | Затруднённость дыхания вследствие многократного и продолжительного использования лекарства |
Физиологический ринит новорождённых | Дыхание через рот, громкое сопение |
В любом случае, даже если вы выделили предполагаемую причину насморка у ребёнка, заниматься самолечением опасно. Обратитесь к педиатру, опишите подробно наблюдаемые симптомы, самочувствие малыша, изложите историю болезни. Врач осмотрит маленького пациента, зафиксирует все жалобы, поставит диагноз и назначит лечения.
Чем грозит промедление с визитом к врачу?
Ринит – это меньшее из «всех зол», которые могут скрываться за болевым симптомом. Затягивание ситуации может вылиться в следующие серьезные осложнения:
- Гайморит – воспаление гайморовых пазух. Опасность заключается в том, инфекция может распространиться на глаза, мозг, уши, которые находятся в непосредственной близости от носовых пазух.
- Фронтит – воспаление лобной пазухи. Это опасное заболевание, возникающее на фоне несвоевременного и неправильного лечения ринита, может привести даже к абсцессу головного мозга или менингиту.
- Отит – воспаление наружного и среднего уха. Данное заболевание могут спровоцировать патогенные микроорганизмы, которые проникли в ухо из полости носа, через слуховую трубу, при чихании или неумелом сморкании ребенка. Такое осложнение возникает довольно часто (в 80% случаев) у детей до 3 лет.
- Абсцесс носовой перегородки. Обычная гематома, образовавшаяся после полученной травмы носа, может спровоцировать воспаление и нагноение в области перегородки носа в случае присоединения инфекции. В результате чего может пострадать хрящ, вплоть до полного его разрушения.
- Закупорка верхних дыхательных путей, которая может произойти вследствие попадания инородных предметов в полость носа. Мелкие игрушки или конфеты в виде драже, которые ребенок 1,5-3 лет может случайно протолкнуть в нос, могут частично или полностью ограничить доступ воздуха.
Чтобы не запустить ситуацию до вышеперечисленных осложнений, родителям необходимо своевременно обращаться к детскому отоларингологу в Калининграде, а не заниматься самодиагностикой и самолечением. В завершение «больной темы», напоминаем калининградцам номера телефонов, по которым они могут записать своего ребенка в плановом или срочном порядке на приём к отоларингологу:
+7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .