Киста головного мозга. церебральная киста. арахноидальная киста

Норма размеров и назначение операции

Нормальным считается отсутствие кисты, но если есть арахноидальная киста, независимо от ее размера, это уже аномалия. Арахноидальная киста может достигать различных размеров, но не может значительно увеличиваться — из-за давления церебральной жидкости она сопротивляется давлению.

Если диагностирована небольшая кистозная опухоль (1-2 мм), отслеживают изменения объема, чтобы увидеть, увеличивается ли арахноидальная киста в размерах. Обычно это на ранних стадиях разработки. Средняя киста составляет около 0,9-1 см, а более серьезные, тяжелые кисты превышают 1 см и могут достигать 12 см.

Большая паутинная опухоль является врожденной и возникает у плода вместе с центральной нервной системой. Характерны мелкие арахноидальные кисты, приобретенные у взрослых, увеличенные за счет скопления в них жидкости.

Если при наблюдении мы замечаем изменения в размерах, он разрастается, и его симптомы начинают давать о себе знать, то хирургическое вмешательство просто необходимо срочно. Необходимость операции также обусловлена ​​негативным воздействием таких факторов, как: повышение давления внутри черепа, кровоизлияния в мозг, судороги, разрыв самой кисты.

Диагностика

Благодаря современным методам диагностики вовремя выявить ретроцеребеллярную кисту не составляет особого труда.

Наиболее распространенным методом определения кистообразных новообразований являются контрастные маркеры. Это специальные вещества, обладающие красящими свойствами. Их вводят с помощью люмбальной пункции. Если новообразование имеет онкологическую природу и является злокачественной опухолью в мозгу, то красящее вещество будет ею поглощено полностью. В кистозной полости красящие вещества не накапливаются.

Обязательно проводится биохимический анализ ликвора (спинномозговой жидкости), а также общий клинический анализ крови. Результаты этого анализа помогут выявить скрытые инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать образование кисты в головном мозге. Проводится беседа с пациентом с целью собрать максимально достоверный анамнез заболевания. На основании результатов анализа и симптомов со слов больного врач может поставить диагноз.

Для более точной диагностики используют современные компьютерные технологии – магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Проводят обследование артериального давления больного, сердечной недостаточности, других болезней сердца и кровеносных сосудов. Такой мониторинг помогает вовремя определить начало инсульта и последующего образования постинсультной кисты.

Проводится допплеровское исследование кровеносных сосудов головы и шеи. С его помощью врачи обнаруживают места, где сильно сужаются артерии.

Диагностика

Т2-взвешенное сагиттальное МРТ изображение мозга ребенка с ретроцеребеллярной кистой в сагиттальной и аксиальной проекциях

МРТ плода — 1-3 изображения. На 1 снимке выявлено расширение 4 желудочка, соединяющегося с кистой. Червь мозжечка просматривается, однако смещен. На 2 и 3 изображении видна недостаточная связь 4 желудочка с цереброспинальной жидкостью и расширение всех желудочков. На остальных снимках (МРТ новорожденного) подтверждаются сделанные ранее выводы и наличие гидроцефалии.

Дисциркуляторная энцефалопатия и ретроцеребеллярная киста

• угнетение умственных способностей (интеллекта);
• приступы перевозбуждения;
• делирий (безумие — иллюзии, галлюцинации, бред);
• спутанность сознания;
• сонливость;
• психоз (странное поведение);
• кома.

Диагностика

Бессимптомные ретроцеребеллярные кисты чаще всего обнаруживаются случайно, при обследовании по поводу другой патологии. В ряде случаев поводом к обследованию становятся симптомы, связанные с сопутствующей гидроцефалией, необходимость диагностики при осмотре призывников или спортсменов.

Обнаружение ретроцеребеллярной кисты возможно посредством магнитно-резонансной томографии, которая точно показывает размеры, локализацию кистозной полости, состояние ликворных путей и вещества головного мозга, а также динамику ее объема во времени.

крупная ретроцеребеллярная киста

Нередко ретроцеребеллярной кисте сопутствует расширение ликворных подпаутинных пространств, крупных ликворных путей. При большом размере образования заметно истончение костей задней черепной ямки.

МРТ с контрастированием дает возможность уточнить взаимосвязь кистозной полости с ликворными цистернами и субарахноидальным пространством, а также исключить опухолевый процесс. В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначаются электроэнцефалография, УЗИ с допплером сосудов головы и шеи, КТ-цистернография. Пациент наблюдается у невролога, который оценивает данные объективных методов обследования, соотносит их с клиникой и принимает решение относительно дальнейшей тактики.

Для диагностики ретроцеребеллярной кисты у новорожденных малышей и детей раннего возраста применяют ультразвуковое исследование, которое дает достаточный объем информации благодаря открытому большому родничку. Эта процедура безопасна и безболезненна для малыша, не требует специальной подготовки и проводится в роддоме.

Что такое ретроцеребеллярная киста

• Нарушение нормального кровообращения.
• Проведение оперативного вмешательства в области мозга.
• Инсульты.
• Воспалительные заболевания, связанные с инфекционными процессами.
• Травмы и сотрясения.
• Генетический фактор – хотя не все специалисты согласны с этим, последние данные показывает, что киста может быть наследственная, т.е. передаваться от родителей детям. В любом случае, риск развития аномалии у близких родственников пациентов с нарушениями строения мозга выше.
• Киста может быть врожденная, образованию будут содействовать любые нарушения во время беременности.

Симптомы ретроцеребеллярной кисты

1. Головная боль и ощущение пульсации и сдавливания черепа.
2. Шум в ушах и ухудшение слуха, носящее временный характер.
3. Повышенное давление.
4. Нарушения зрения.
5. Судороги и эпилептические припадки.
6. Онемение и парализация конечностей.

Магнитно-резонансная томография – на МРТ картине точно видна локализация и объем кистозного образования.
Компьютерная томография – КТ признаки указывают не только на наличие полости, но и на природу и характер опухоли. КТ проводят с использованием контраста. Доброкачественная ретроцеребеллярная субарахноидальная киста не накапливает маркер в себе, в отличие от злокачественного образования.

Доплеровское исследование – назначается для определения сосудистого генеза, состояний, при которых наблюдается недостаточное кровоснабжение мозга.
ЭЭГ исследование – помогает выявить возможные последствия заболевания. Электроэнцефалограмма является стандартным и обязательным методом диагностики при врожденной ретроцеребеллярной кисте головного мозга.Обследование помогает выявить состояние нервной возбудимости человека, при которой наблюдаются судороги и приступы

Особенно важно провести ЭЭГ исследование при обследовании новорожденных с любыми нарушениями мозговой деятельности.
Клинические анализы крови и спинномозговой жидкости – указывают на характер происхождения кистозной полости. Помогают выявить нейроинфекции и установить наличие аутоиммунных заболеваний.

Чем опасна киста

• Общемозговой синдром – у человека наблюдается повышенное давление, головные боли. Катализатором синдрома является хирургическое вмешательство в области головного мозга.
• Судорожный синдром – проявляется в судорогах и эпилептических припадках. Судорожная готовность мозга является одним из характерных нарушений, если кисту вызвал наследственный фактор и проявляется у новорожденных детей. Припадки встречаются и у взрослых.
• Очаговые нарушения – проявляются в зависимости от того, какая часть мозга повреждена. Диагностируются нарушения речи, слуха, зрения и двигательной функции. Умеренно выраженная опухоль зачастую не имеет выраженной симптоматики. Нарушения проявляются при усиленном увеличении объема полости.
• Невротические проявления – для нарушений характерна: общая слабость организма, невозможность снизить головную боль обычными анальгетиками, существенное ухудшение иммунитета.

Арахноидальная и ретроцеребеллярная киста головного мозга

Кистой головного мозга является доброкачественное объёмное образование, представляющее собой пузырь жидкости, которая образовывается между структурами головного мозга. Существуют два вида кист: арахноидальная и ретроцеребральная (внутримозговая) киста.

Причины кисты головного мозга

Арахноидальная киста представляет собой пузырь жидкости, которая скапливается между слипшимися слоями оболочек мозга. Эти кисты бывают первичными, то есть врожденными образованиями и вторичные. Вторичные арахноидальные кисты это следствие перенесенного менингита, агенезии мозолистого тела, оперативного вмешательства. Эти кисты чаще появляются у мужчин и в основном располагаются в средней черепной ямке, снаружи от височных долей головного мозга. В большинстве арахноидальные кисты бессимптомны, либо проявляются в возрасте до 20 лет.

Ретроцеребральная или внутримозговая киста является скоплением жидкости на месте погибшего участка мозга. Жидкость заполняет утраченный объем мозгового вещества. Причины гибели участка необходимо обязательно выявить, так как это поможет предотвратить дальнейшее разрушение головного мозга. Основными причинами появления кист являются: инсульт, недостаточность мозгового кровообращения, операция в полости черепа, травма, воспаление (энцефалит). Расположена церебральная внутримозговая киста именно в толще вещества мозга, а арахноидальная киста наоборот, всегда находится на поверхности головного мозга, в области оболочек.

Симптомыкисты головного мозга

Симптомы кист головного мозга часто отсутствуют, либо они разнообразны и неспецифичны. Симптоматика такова: головные боли; чувство распирания, давления и пульсации в голове; нарушение слуха и зрительные расстройства; тошнота и рвота; галлюцинации; судорожный синдром; психические расстройства и эпизоды потери сознания. Характер и выраженность симптоматики зависит от вида и размеров кист.

Иногда кисты могут расти. Если размеры кисты с течением времени увеличиваются – значит, повреждающий головной мозг фактор продолжает действовать. Основные причинами роста арахноидальной кисты являются: рост давления жидкости; сотрясение мозга у пациента с имеющейся кистой; воспаление мозговых оболочек, что является следствием инфекции. Рост внутримозговой кисты обусловлен: продолжением нарушения мозгового кровообращения, появлением новых очагов микроинсульта, у пациентов с рассеянным склерозом.

На сегодняшний день причины возникновения или роста кист выясняют по результатам анализов крови, магниторезонансной или компьютерной томографии, исследования кровотока по сосудам головного мозга.

Лечениекисты головного мозга

Лечение основывается по результатам проведенных исследований. Вылечить кисту возможно во всех случаях, так как лечение основано на борьбе с причиной ее возникновения. Если киста бессимптомна, не растёт, то лечение не требует, в ином случае необходимо оперативное вмешательство.

В настоящее время для лечения кист головного мозга применяют эндоскопические операции. К ее преимуществам можно отнести: малую долю травматизма, отсутствие после операции осложнений связанных с инородными телами, вся операция в обязательном порядке проводятся под контролем зрения. При наличии противопоказаний к эндоскопической операции проводят микро нейрохирургическая или шунтирующая операция. Показания к оперативному лечению: развитие и нарастание очаговой симптоматики, наличие и прогрессирование судорожных пароксизмов, арахноидальные кисты, осложнённые кровоизлиянием и другие.

Основные симптомы ретроцеребеллярной арахноидальной кисты

Нередко встречаются случаи бессимптомного протекания болезни, когда диагноз больному ставится случайно, во время проведения обследований на наличие других заболеваний. Такой вид опухоли растет медленно, незаметно, иногда на протяжении длительного периода жизни. В некоторых случаях арахноидальная киста может замереть, не изменяя своих размеров, и никак не проявляясь. Проявление симптоматики кисты связано с нарушениями в работе нервной системы.

Первым симптомом арахноидальной кисты является головная боль (мигрень), часто с ярко выраженной локализацией (в определенном месте головы). К ней может добавляться тошнота, в результате которой рвота обычно не наступает

Обязательно нужно обратить внимание: тошнить человека может практически постоянно, вне зависимости от приёма пищи

У больного нарушается координация движений, меняется походка, становится труднее удерживать равновесие. Киста в мозге способна задевать отделы, отвечающие за работу органов чувств. Вследствие этого может снижаться чёткость зрения (расплывчатая картинка), острота слуха, а также чувствительность кожи. Известны случаи ухудшения остроты зрения либо его потеря только одним глазом, подергивания глазных яблок (нистагм).

Болезнь может также повлиять на функционирование конечностей

Следует обратить внимание на появление парезов, параличей рук или ног, снижение тонуса мышц

Арахноидальная ретроцеребеллярная киста сказывается на нервной системе. Это отражается на работоспособности, самочувствии, психическом состоянии больного

Он плохо спит, чувствует постоянную усталость, разбитость, ему тяжело быстро мыслить, концентрировать внимание. Его настроение часто меняется, появляется раздражительность или, наоборот, апатичное состояние

Могут начаться приступы сильных головокружений вплоть до потери сознания. Не исключены галлюцинации. Нижняя ретроцеребеллярная киста часто проявляется нарушением ориентации в пространстве и времени.

Методы лечения

Лечение ретроцеребеллярной кисты, образовавшейся в головном мозге у ребенка или взрослого, проводится с учетом ее размеров и характера течения. Если патология протекает бессимптомно, терапевтические мероприятия сводятся к регулярному посещению врача-невролога с целью наблюдения. При наличии неврологических симптомов проводится медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение проводится с учетом симптомов и причин возникновения. Если формирование кистозной полости связано с воспалительным процессом, назначают антибиотики и противовирусные средства, иммуномодуляторы. Ноотропные препараты и корректоры мозгового кровотока улучшают кровоснабжение мозговой ткани, повышают энергетический статус нейронов, регулируют процессы утилизации глюкозы в нервной ткани, активируют синаптическую передачу нервных импульсов. Противосудорожные и противорвотные препараты назначают при наличии соответствующих симптомов.

Оперативное вмешательство

Показания к нейрохирургической операции разделяют на абсолютные и относительные. В первом случае речь идет о таких оценочных критериях, как нарастание неврологического дефицита, гипертензионный синдром (устойчивое повышение значений внутричерепного давления), спровоцированный ретроцеребеллярной арахноидальной кистой или гидроцефалией, которая развилась на ее фоне.

В числе относительных показаний – большие размеры кисты, которая вызывает деформацию прилегающих отделов мозга, прогрессирующий рост кистозной полости, связанное с кистой нарушение проходимости ликворных путей. При рассмотрении вопроса о необходимости проведения операции учитывают индивидуальные особенности пациента, к примеру, эластические свойства мозговой ткани и параметры резорбции (всасывания) цереброспинальной жидкости. Противопоказания к оперативному вмешательству:

• Грубое нарушение витальных функций (сердечной, дыхательной деятельности).
• Коматозное состояние.
• Крайнее физическое истощение (у детей).
• Острый воспалительный процесс.

Основные оперативные методы включают микрохирургическое и эндоскопическое хирургическое вмешательство, а также шунтирующие операции. Хирургические манипуляции проводятся под контролем интраоперационного (непрерывное обследование во время операции) УЗИ или нейронавигации.

Эндоскопическое вмешательство предполагает проделывание фрезевого отверстия в черепных костях, после чего выполняется крестообразное вскрытие твердой оболочки мозга. Стенки кисты рассекаются, и создается сообщение между кистозной полостью и мозговыми цистернами. Сформированное соустье с ликворными путями обеспечивает отток жидкого содержимого, что приводит к уменьшению размеров кистозного образования и устранению масс-эффекта.

Микрохирургический метод предполагает проведение краниотомии – вскрытия черепной коробки с образованием трепанационного окна, через которое осуществляется доступ к объемному образованию. Твердая оболочка рассекается линейно с целью последующего герметичного зашивания отверстия. Стенка кистозной полости рассекается, частично иссекается для проведения гистологического исследования.

Шунтирующие операции относят к малотравматичным хирургическим методам. В ходе операции устанавливается дренирующая система, при помощи которой содержимое кисты отводится в полость, расположенную за пределами черепной коробки. Имплантация дренажной системы предполагает помещение катетера, оснащенного клапанами, в кистозную полость. Дистальная часть дренирующей системы помещается чаще в брюшную полость.

Проявления ретроцеребеллярных кист

При выявлении ретроцеребеллярной кисты в полости черепа, у пациента возникает вполне закономерный вопрос: опасна она или нет? Если опасна, то какие действия предпринимать, как лечить, к кому обращаться?

Как уже отмечалось выше, обычно ретроцеребеллярные кисты не представляют никакого вреда, не нарушают здоровья и не грозят осложнениями. Мелкие полости обнаруживаются случайно либо об их существовании можно так и не узнать.

Увеличивающаяся киста, а так ведут себя вторичные образования, нежели врожденные, может способствовать появлению негативной симптоматики, которая связана, главным образом, с повышающимся внутричерепным давлением и сопутствующей гидроцефалией.

Вообще, ретроцеребеллярная киста нередко выявляется именно у тех людей, которые имеют симптомы гидроцефально-гипертензионного синдрома, но вызванного другими причинами, и киста тут совершенно ни при чем.

Наиболее характерными жалобами пациентов, у которых диагностирована ретроцеребеллярная киста, являются:

1. Упорные головные боли сродни мигрени, которые имеют склонность повторяться через определенные промежутки времени (к примеру, раз в год), могут длиться до нескольких суток и плохо снимаются обычными анальгетиками;
2. Головокружения и эпизоды потери сознания;
3. Приступы тошноты и даже рвоты (обычно связаны с гидроцефалией);
4. Головная боль;
5. Вегетативные изменения — потливость, тремор, приливы жара или сильная бледность, беспокойство, эмоциональная лабильность.

Выраженные признаки вегетативной дисфункции могут привести пациента к обследованию, при котором обнаружится ретроцеребеллярная киста, которую, в свою очередь попытаются связать с симптоматикой. Чаще всего эти явления не связаны между собой, поэтому не следует считать, что удаление кисты или ее содержимого устранит вегетативную дисфункцию.

На фоне возрастающего давления в черепе и постоянных краниалгий развиваются неврозы, тревожные расстройства, депрессии, пациенты испытывают усталость, быстро утомляются, снижается работоспособность. Симптомы могут усиливаться при стрессах, переутомлении, перегревании или действии низких температур, при резкой смене погоды, физических нагрузках, длительных переездах или авиаперелетах.

В случае кисты больших размеров (до 5 и более сантиметров) возможны судороги, нарушения моторики и походки, зрительные и слуховые расстройства, чувство пульсации или инородного образования в голове, связанные с компрессией мозжечка и стволовых структур.

У ребенка ретроцеребеллярная киста чаще носит врожденный характер, не склонна проявляться какими-либо симптомами, однако сопутствующая гидроцефалия приведет к беспокойству, эмоциональной лабильности, плохому сну малыша, головным болям, замедлению в психомоторном развитии. Бессимптомная небольшая киста не нарушает моторного и психического развития ребенка.

Загадочная шишковидная железа, а в ней — киста

Особенной разновидностью кистозных образований в головном мозге считают кисту шишковидной железы, которая нам больше известна под названием — эпифиз. Какая миссия возложена на эпифиз в организме человека — до сих пор точно не выяснено. Ученые утверждают, что она:

1. Продуцирует мелатонин, который участвует в регуляции циркадных (суточных) биоритмов, чтобы человек не запутался со сном и бодрствованием;
2. Вносит свою лепту в процесс полового созревания;
3. Влияет на рост опухолей (где-то ускоряет, где-то замедляет).

Диагностировать кисту этой маленькой железы стало возможным благодаря появлению современных методов нейровизуализации (например, МРТ). Раньше она считалась довольно редкой патологией и в числе всех заболеваний головного мозга имела всего лишь 1,5%. Сейчас многие авторы отмечают, что ее просто не находили по причине бессимптомного течения. МРТ и в настоящее время не все и не каждый день делают, поэтому во многих случаях киста шишковидной железы регистрируется как случайная находка, а у тех, которые не жалуются и целенаправленно не обследуются и вовсе считается, что ее нет.

Доброкачественное кистозное образование шишковидной железы, располагаясь в одной из долей этого загадочного органа, как правило, вреда ему особого не причиняет, на функциональных способностях не сказывается и обычно не склонно к быстрому росту. Специфических признаков киста эпифиза, подобно другим образованиям аналогичного рода, как правило, не дает, а если и появляется симптоматика, то ее легко можно отнести к другим заболеваниям головного мозга:

В редких случаях киста может тоже «показать свой характер». Это происходит, когда она быстро растет и, доходя до критического размера, начинает давить на соседние участки мозга, блокировать движение цереброспинальной жидкости и проявляться симптомами гидроцефалии с вытекающими отсюда последствиями.

Почему кистозное образование начало свой путь в шишковидной железе? На сегодняшний день выделяют две основные причины его появления там:

1. По различным причинам закрывается выводящий канал и блокирует движение секрета железы, который остается и формирует себе место;
2. С током крови в эпифиз попадает паразит — эхинококк, который «устраивается и обживается» на новом месте, формируя себе капсулу, защищающую от нападок иммунной системы. Продукты своей жизнедеятельности паразит выделяет в пределах своего «жилища», тем самым расширяя свои владения.

«Домик» для личинок паразита

Жизненный цикл эхинококка. Паразит поражает мозг, печень легкие и другие органы человека

Эхинококк — представитель гельминтов, личинки которого, попав в организм человека, который является промежуточным хозяином, расселяются в нем, образуя кисты в различных органах. Последние чаще локализуются где-нибудь в печени или легких, доставляя неудобства в первую очередь этим участкам, однако иногда с током крови они достигают головного мозга и поселяются в нем. Нередко привлекательным местом для паразита является шишковидная железа, в которой он пережидает личиночную стадию и для этого формирует кисты. Правда, попав в человеческий организм, который для паразита является тупиковой ветвью, гельминт останавливает свое развитие из-за невозможности переселения к постоянному хозяину.

Киста эпифиза, образованная эхинококком, дает более яркую симптоматику, к клиническим проявлениям, заставляющим заподозрить кисту, присоединяются психические расстройства (депрессия, бредовые состояния, деменция) и судорожные припадки.

Диагностируют эхинококковые кистозные образования с помощью тех же методов, что и другие кисты головного мозга (КТ, МРТ, биопсия, если остаются вопросы), правда, здесь может быть полезен общий анализ крови, в котором отмечается заметное повышение эозинофилов (эозинофилия) и СОЭ.

Удаление кисты хоть эхинококковой, хоть другой природы осуществляют хирургическим путем, если в этом возникает необходимость:

• Развивается гидроцефалия;
• Страдают другие структуры мозга и сосудистое русло.

Если киста ведет себя спокойно, склонности к росту не проявляет, симптомов не дает, за пациентом осуществляют наблюдение, которое заключается в ежегодном проведении МРТ и посещении невролога.

Ответы на распространенные вопросы

Нередко люди при обращении к неврологу или нейрохирургу информационно не подкованы. В результате возникает множество вопросов, которые вызывают недовольство у врачей и эмоциональный дискомфорт у пациента. Нижеследующая информация поможет составить представление о заболевании, быстро понять всю информацию, которую расскажет специалист на очной консультации, при необходимости задать вопросы по существу.

Может ли ретроцеребеллярная киста лопнуть? Киста — это пустое пространство, заполненное ликвором. В ней нет клеток мозга. Если киста образовалась в результате травмы, она может вскрыться (лопнуть). В этом случае ликвор изольется в субархнаидальное пространство. Негативные последствия для мозга исключены.

Как узнать вид кисты?

Точное название кистозного образования устанавливается по результатам МРТ, ЭЭГ и на основе анамнеза. При постановке дифференциального диагноза учитывается месторасположение кисты, наличие тяжелой черепно-мозговой травмы, сопутствующей симптоматики, а также результаты обследований, проведенных несколько месяцев, лет назад.

Где расположена ретроцеребеллярная киста?

За мозжечком, в области задней черепной ямки.

Как отличить ретроцеребеллярную кисту от других нарушений в головном мозге?

Приступы головной боли, тошнота, рвота, слабость, нарушения сна могут быть связаны с энцефалопатией, остеохондрозом шейного отдела.

Спровоцировать перечисленные симптомы ретроцеребеллярная киста может только при увеличении до большого размера из-за компрессии или смещения расположенных рядом структур головного мозга.

Сделайте МРТ, отоневрологические пробы, исследование ликворного давления для исключения внутречерепной гипертензии. Пройдите полное обследование, чтобы выявить и устранить источник проблем в деятельности головного мозга.

Установить причины проблем в работе головного мозга помогут:

1. МРТ шейного отдела;
2. допплерография сосудов головы и шеи;
3. обследование у ЛОР-врача;
4. контроль артериального давления для исключения гипертонии;
5. анализ крови для выявлении анемии, инфекционного процесса в головном мозге.

В большинстве случаев ретроцеребеллярные кисты никак не проявляются, а выявляются случайно. Например, если у вас или у вашего ребенка обнаружена внутричерепная гипертензия, энцефалопатия, врожденная агенезия или недоразвитие мозжечка, симптомокомплекс Денди-Уокера, присутствуют другие аномалии развития или опухоли, то проблема не в кисте, а в сопутствующих заболеваниях.

Что нельзя делать людям с ретроцеребеллярной кистой?

Четких ограничений нет, но в интересах пациента:

1. Не делать прививки без консультации с врачом. Например, прививка АКДС предусматривает ввод в организм небольшой дозы инфекции. Если возникнут осложнения, пострадает головной мозг, что скажется на размерах кисты. При наличии эписиндрома прививки запрещены, врач должен выдать медотвод.
2. Регулярно, желательно ежедневно измерять давление, чтобы вовремя заметить резкие ухудшения.
3. Отказаться от употребления алкоголя, ограничить табакокурение, чтобы избежать спазмов сосудов, интоксикации.
4. Профилактика вирусных инфекций, отравлений, своевременное их лечение (до полного выздоровления).
5. Избегать ушибов, черепно-мозговых травм, желательно воздержаться от занятий боевыми искусствами.

Любой из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию роста кисты, ее разрыв.

Что делать, если обнаружена большая ретроцеребеллярная киста?

При отсутствии негативных симптомов необходимо повторно сделать МРТ через полгода. Если нет негативной динамики, повторите обследование через год. Наблюдайтесь раз в несколько лет у невролога. При отсутствии динамики роста кисты нет проблемы, которую можно решить с помощью нейрохирургии. Женщинам при наличии ретроцеребеллярной кисты можно беременеть и рожать детей — это не может спровоцировать рост опухоли.

Если киста вызывает компрессию определенной доли мозжечка или других прилежащих тканей, диагностируются неврологические симптомы, решение о проведении операции принимает врач совместно с пациентом, основываясь на анамнезе, заключениях МРТ, ЭЭГ. Наличие ретроцеребеллярной кисты не дает противопоказаний к любым способам лечения других заболеваний.