Воспаление околоушной слюнной железы-паротит

Симптомы воспаления слюнной железы, фото

фото 3

Эпидемический паротит характеризуется острым началом, температурой тела 39-40° С. Наблюдается припухание околоушных слюнных желез с двух сторон, боль около ушей, которая усиливается при жевании. Отек околоушной железы хорошо заметен и распространен в стороны, поэтому это заболевание получило название «свинка».

симптомы сиаладенита, фото 4

У взрослых в процесс могут вовлекаться подъязычные и поднижнечелюстные железы. Таким образом, клинические проявления сиалденита делятся на местные и системные.

При остром неспецифическом воспалении слюнной железы симптомы зависят от вида воспаления. Проявления острого сиаладенита в околоушной слюнной железе при несвоевременном оказании помощи проходят ряд последовательных стадий – серозная, гнойная и гангренозная.

Серозный сиаладенит характеризуется сухостью во рту, появлением болезненности и припухлости в районе уха, при этом мочка уха приподнята.

Боль усиливается при еде, а также после рефлекторного выделения слюны при виде пищи. Кожа в районе железы не изменена. Может незначительно повышаться температура тела. При надавливании на железу слюна не выделяется совсем или ее выделяется очень мало.

Гнойный сиаладенит проявляется резким усилением боли, которая приводит к нарушению сна, повышением температуры тела выше 38° С, появляется ограничение при открывании рта, отек распространяется на виски, щеки, нижнюю челюсть.

При надавливании на железу в полость рта выделяется гной. Железа при прощупывании плотная, болезненная, над ней наблюдается покраснение кожи.

Гангренозный сиаладенит может протекать бурно, с подъемом температуры, хотя, при общем ослаблении организма, его проявления могут быть умеренными. Над железой выявляется участок разрушения кожной ткани, через который происходит постоянное выделение отторгающихся частей омертвевшей слюнной железы.

Воспаление подчелюстной слюнной железы характеризуется появлением отечности в подчелюстной области. Железа становится увеличенной, бугристой и очень болезненной при прощупывании. При нарастании воспаления отек увеличивается, появляется боль при глотании. Во рту, под языком отмечается покраснение и отек, там же возможно наблюдать выделение гноя из протока железы через ее проток.

Воспаление поднижнечелюстной слюнной железы часто может быть калькулезным. В этом случае причиной воспаления становится перекрытие протока камнем, который образуется при попадании инородного тела, частых воспалениях в протоках, а также при повышенном количестве кальция в плазме крови.

Признаками калькулезного воспаления будут:

1. Резкая колющая боль, усиливающаяся во время еды;
2. Нарушение выделения слюны;
3. Сухость во рту;
4. Припухание и бугристость поднижнечелюстной железы.

При массировании железы под языком появляется гной. Пациент может отмечать увеличение железы во время еды, что делает прием пищи дискомфортным, а в тяжелом случае – невозможным.

Воспаление подъязычной слюнной железы развивается крайне редко и является осложнением абсцесса или флегмоны зубного происхождения. Проявляется в отекании и болезненности, локализующейся в подъязычной области. Развитие нагноения усугубляет ситуацию.

Проявления хронического воспаления слюнной железы также различаются в зависимости от формы:

1. Хронический интерстициальный сиаладенит в 85% поражает околоушные слюнные железы. Чаще им страдают пожилые женщины. В течение длительного времени может протекать без симптомов. Появление клинических признаков связано с медленным прогрессированием патологического процесса и постепенным сужением протоков железы.

2. Хронический паренхиматозный сиаладенит в 99% случаев развивается в околоушной железе. Чаще болеют женщины. Ввиду врожденных изменений в строении протоков возрастной диапазон очень широк – колеблется от 1 года до 70 лет. Иногда заболевание длится десятилетиями без каких-либо проявлений.

В дальнейшем может появиться чувство тяжести в районе железы, ее уплотнение, выделение слюны с примесью гноя и комочками слизи. Открывание рта свободное (неограниченное). Поздняя стадия характеризуется увеличенной и бугристой, но безболезненной железой, выделением гнойной слюны, редко возникает сухость во рту как признак заболевания.

3. Сиалодохит (поражение только протоков) возникает у пожилых, вследствие расширения протоков околоушных слюнных желез. Характерный признак – усиленное слюноотделение при разговоре и еде. Это приводит к мацерации кожи вокруг рта (образуются заеды).

При обострении происходит опухание железы, выделение гнойной слюны.

Причины сиаладенита

Воспалительный процесс вызывает несколько факторов:

бактериальная или вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путём, проникает в железы, провоцирует воспаление. Появляется припухлость, болезненность. Чаще всего медики выявляют смешанную флору из пневмококков, стрептококков и стафилококков

Иногда течение сиаладенита осложняет присоединение грибковой инфекции;
невнимание к гигиене зубов и дёсен. Проблемы ротовой полости часто начинаются при скоплении отложений, заселённых бактериями гниения

Инфекция быстро распространяется на новые участки, иногда проникает в железы, продуцирующие слюну. Без внимания к гигиене полости рта сложно устранить патологический процесс, предупредить рецидивы;
сиалолитиаз или образование камней в протоках. Достаточно редко канал перекрывает образование, нарушающее отток слюны. Иногда протоки закупориваются при травмировании тканей грубой щёткой, острыми краями пищи, попадании инородного тела;
воспалительный процесс, как осложнение тяжелых заболеваний (тифа, туберкулёза, энцефалита, пневмонии). Иногда железы воспаляются после хирургического лечения, простуды, вирусных инфекций.

Лечение воспаления слюнных желез

Сиалоаденит, особенно инфекционной этиологии, лечат в больнице с применением консервативных методик. И только в строгой зависимости от патогенной природы воспаления выбирают более подходящие таблетки или другие средства:

При эпидемическом паротите обязательно назначают интерферон в любой форме, препараты для понижения температуры, обезболивающие. При других неспецифических возбудителях нужно снять воспаление и наладить работу слюнных протоков. С этой целью применяют:

• специальную диету, при которой увеличивают потребление кислых продуктов, способствующих усилению слюноотделения;
• по 5-6 капель раствора из солянокислого пилокарпина;
• антибиотикотерапия – при инфекционных поражениях органа, какие антибиотики нужно принимать решает лечащий врач;
• антисептики – для обработки слизистой поверхности;
• чтобы снять воспаление и слегка обезболить прикладывают компрессы из раствора димексида (30%-ного) каждые полчаса;
• назначают физиопроцедуры (УВЧ, прогревание, электрофорез);
• вводят внутривенные уколы трасилола или контрикала;
• новокаиново-пенициллиновые блокады;
• сужение протоков устраняют с помощью бужирования.

При гнойном или гангренозном сиалоадените необходима операция, в результате которой почистят внутреннюю часть органа или же удалят железу. При наличии камней и других образований, которые привели к закупорке протоков, также требуется их устранение. Для этого проводят литотрипсию или литоэкстракцию.

Хроническое воспаление лечится следующим образом:

• применяют массаж в области слюнных желез;
• промывают гнойные массы за счет введения антибиотиков внутрь органа;
• совершают новокаиновые блокады;
• делают электрофорез с использованием галантамина;
• назначают гальванизацию;
• вводят йодолипол, который способен предотвратить будущие обострения;
• принимают йодистый калий;
• проводят рентгенотерапию.

Лечение народными методами

При паротите можно использовать для уменьшения симптомов следующие рецепты народной медицины:

• Компресс из чистотела. Три ложки сухого сырья заварить в 300 мл кипятка и оставить настаиваться на 3 часа. После этого нужно вымочить в настое марлю и приложить к отечным тканям.
• Творожный компресс. На салфетку выкладывается творог, после чего все это прикладывается к воспаленному участку.
• Компресс из смеси чистотела, зверобоя и тысячелистника. Чтобы его приготовить нужно смешать 300 г чистотела и 50 г зверобоя и залить все водкой. Полученную настойку следует использовать в виде компресса.

Лечение

Прежде чем врач назначит терапию, необходимо, чтобы он ознакомился с результатами проведенных исследований:

1. исследования с использованием компьютерной томографии для получения подробного изображения слюнных желез;
2. проведение МРТ для оценки состояния железы и определения размеров опухоли;
3. ультразвуковое исследование.

Принимая во внимание форму и серьезность заболевания, врач определяет методы лечения. Если выявлена легкая форма заболевания, то врач назначит лечение на дому

Для облегчения состояния могут быть назначены процедуры, которые можно проводить самостоятельно:

Если выявлена легкая форма заболевания, то врач назначит лечение на дому. Для облегчения состояния могут быть назначены процедуры, которые можно проводить самостоятельно:

• Использование лекарств, которые снижают температуру и уменьшают боль (например, Парацетамол, Ибупрофен, Баралгин);
• Принятие ванночек с отваром ромашки и шалфея для полоскания рта;
• Если температура тела не превышает 37,2°C, можно наложить сухую согревающую повязку на воспаленную железу;
• Пить теплые настои шиповника, травяные чаи и липовые отвары;
• Увеличить количество выпиваемой жидкости в течение дня;
• Тщательный уход за ротовой полостью для предотвращения стоматита. При паротите антисептические свойства слюны снижаются, что увеличивает риск заболевания. Рекомендуется полоскать рот содовым раствором после каждого приема пищи;
• Соблюдение диеты – включение в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также молочных изделий;
• Для облегчения глотания рекомендуется перетирать пищу или превращать ее в пюре. Во время лечения следует исключить соленое, перченое, жирное, мучное, свежую капусту;
• При отсутствии высокой температуры для увеличения слюноотделения можно рассасывать небольшой кусочек лимона.

Для лечения острой формы необходимо использовать антибактериальное лечение.

Препараты, которые назначаются включают в себя:

• Препараты для облегчения боли;
• Средства против воспаления;
• Препараты для борьбы с инфекциями;
• Препараты, стимулирующие выделение слюны.

Физиотерапевтические методы, такие как УВЧ, электрофорез, прогревания и ультрафиолетовое облучение, оказывают положительное воздействие при остром паротите.

Если обнаружено гнойное воспаление железы, то используются хирургические способы лечения. В зависимости от рентгенологических данных, принимается решение о вскрытии и последующем удалении гноя (в этом случае антибиотики вводятся непосредственно в слюнную железу), либо о полной её эвакуации.

При получении лечения важно следовать не только указаниям врача, но и общепринятым стандартам:

Если у вас острая форма заболевания, то рекомендуется пройти лечение в больнице под постоянным наблюдением врача

В этом случае стационарное лечение является обязательным условием.
При первичном заболевании паротитом важно начать лечение как можно раньше, чтобы увеличить шансы на благоприятное выздоровление без осложнений.
Даже если ваше самочувствие удовлетворительное, важно соблюдать постельный режим в течение 3-4 дней.
Не рекомендуется употреблять очень горячую или холодную пищу.
При появлении первых признаков заболевания следует ограничить контакт со здоровыми людьми, чтобы избежать возможной передачи инфекции.. Несмотря на то, что многие считают паротит довольно безобидным заболеванием, неправильное лечение или его полное отсутствие могут вызвать серьезные осложнения, такие как:

Несмотря на то, что многие считают паротит довольно безобидным заболеванием, неправильное лечение или его полное отсутствие могут вызвать серьезные осложнения, такие как:

• У мальчиков возникает орхит – воспаление яичка, сопровождающееся болями и повышением температуры тела;
• Загноение слюнной железы может привести к её некрозу;
• Возможно развитие артрита;
• Потеря сознания;
• Ощущение онемения;
• Возможны судорожные состояния;
• Возможно развитие мастита;
• Возможно развитие панкреатита;
• Возможны нарушения слуха.

Когда хронический паротит обнаружен, полное выздоровление недостижимо. Главный врач назначает лекарства, которые помогут смягчить симптомы болезни во время её обострения.

Необходимо осознавать, что паротит, так же как и любое другое заболевание, сопровождается своими потенциально опасными побочными явлениями. Для предотвращения осложнений и предотвращения прогрессирования заболевания и его перехода в хроническую стадию, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Соблюдение норм гигиены полости рта, укрепление иммунитета и своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний помогут значительно уменьшить вероятность возникновения воспаления околоушной слюнной железы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое воспаление слюнных желез и каковы его симптомы?

Воспаление слюнных желез — это заболевание, при котором происходит воспаление и опухание одной или нескольких слюнных желез. Симптомы, которые могут возникнуть: болезненность и отечность в области железы, увеличение их размера, излишнее слюноотделение, жидкий или плохо питательный стул, неприятный запах изо рта и т.д.

Каковы причины воспаления слюнных желез?

Причины воспаления могут быть различными, такими как: блокировка протоков желез, инфекции, автоиммунные заболевания, радиационная терапия для лечения рака, некоторые медикаменты и т.д.

Какие методы диагностики используются для определения воспаления слюнных желез?

Для диагностики воспаления слюнных желез используются различные методы, такие как: ультразвуковой и компьютерный томограф, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, Рентгеноскопия и ультразвуковой скрининг.

Как лечить воспаление слюнных желез?

Лечение зависит от причины воспаления. Оно может включать антибиотики, простое повышение утренней влажности, массаж желез, применение комфортных теплых грелок и т.д.

Могут ли воспаленные слюнные железы стать опасными для здоровья?

Да, в некоторых случаях, если воспаление не лечится, оно может привести к серьезным осложнениям, таким как развитие инфекции, мастита, переход инфекции на мозг или в пищеварительную систему, и даже к распространению раковых клеток, если причина воспаления связана с раком.

Какие профилактические меры нужно принимать, чтобы избежать воспаления слюнных желез?

Для профилактики важно соблюдать гигиену полости рта, не употреблять напитки, содержащие кофеин или алкоголь, не курить, не холодиться, не допускать контакта с вирусами и т.д

Есть ли эффективные народные методы лечения воспаления слюнных желез?

Для лечения воспаления слюнных желез можно использовать народные средства, такие как: греющие компрессы, настойки лекарственных трав, применение меда и алоэ, применение глины и других компрессов.

Какая информация важна для врача при воспалении слюнных желез?

История болезни

Врачу необходимо получить полную историю болезни пациента, чтобы определить вероятность воспаления слюнных желез

Важно выяснить, когда начались симптомы, есть ли нарушения приема пищи и есть ли другие сопутствующие заболевания

Общее состояние пациента

При воспалении слюнных желез у пациента может возникнуть лихорадка, апатия, слабость и другие общие симптомы. Врачу необходимо узнать об этих симптомах и оценить общее состояние пациента для правильной диагностики и лечения.

Результаты обследования

Для точной диагностики врачу необходимо выполнить ряд обследований, включая анализы крови, ультразвуковое исследование и диагностику через слюнные железы. Полученные результаты помогут определить степень воспаления и принять решение о необходимости лечения.

Медикаментозное лечение

При воспалении слюнных желез врач обычно назначает противовоспалительные препараты, антибиотики и обезболивающие средства

Важно учитывать возможные противопоказания и побочные эффекты этих препаратов

Хирургическое лечение

Если воспаление продолжается более недели и не поддается медикаментозному лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач должен оценить показания и противопоказания для операции и проконсультироваться с пациентом о возможных рисках и последствиях.

Как не допустить воспаление слюнных желез?

Чтобы предотвратить воспаление слюнных желез, необходимо следить за правильным уходом за полостью рта и вести здоровый образ жизни. Регулярно чистите зубы и язык, используйте зубную нить и исключите из своей диеты слишком кислые, сладкие и жирные продукты.

Также стоит избегать злоупотребления алкогольными и газированными напитками, ведь это может вызвать обезвоживание и нарушение работы слюнных желез. Для профилактики можно использовать жевательную резинку без сахара, которая поможет стимулировать выработку слюны.

Важно не злоупотреблять противовоспалительными препаратами, так как это может нарушить естественный баланс микрофлоры в полости рта и спровоцировать воспаление слюнных желез. Если у вас часто возникают обильные и длительные симптомы воспаления, обязательно обратитесь к врачу

• Регулярно чистите зубы и язык
• Исключите из своей диеты слишком кислые, сладкие и жирные продукты
• Не злоупотребляйте алкогольными и газированными напитками
• Используйте жевательную резинку без сахара
• Не злоупотребляйте противовоспалительными препаратами

Симптомы сиаладенита

Легкая форма острого сиаладенита начинается с воспалительного процесса, который сопровождается появлением отека. При этом общее состояние пациента остается неизменным. Возможно появление небольшого уплотнения в отдельном участке слюнной железы, которое может впоследствии разрастаться. Отмечается незначительное снижение секреции слюны, но не наблюдается изменений в ротовой полости.

При среднетяжелой форме у пациента происходит инфильтрация, в результате которой распространяется гной в области слюнных желез. В данный период этот участок тканей рта болит при прикосновении, глотании, повороте головы и жевании. Боль при этом усиливается в нижней челюсти, а также в виске и ухе. Также у пациента может возникать ощущение заложенности в ушах, он не может, как раньше, широко открывать рот.

При значительном воспалении у больного может развиваться лихорадочное состояние, сопровождающееся повышением температуры тела и признаками общего недомогания. В некоторых случаях острый сиаладенит не доходит до стадии нагноения и некроза в железе и устраняется самостоятельно. Но если у пациента развивается тяжелая форма сиаладенита, то его самочувствие резко ухудшается, могут образовываться абсцессы, свищи, сужение слюнного протока или флегмоны околоушной и подчелюстной области.

В свою очередь, при хроническом течении сиаладенита симптомы воспаления выражены не так ярко. В области пораженной железы определяется небольшая припухлость, которая может быть незначительно болезненной, замещать внутреннюю ткань и выводные протоки железы. Пациент может жаловаться на уменьшение объема слюны и неприятный привкус во рту. Однако со временем железа изменяется в размере и начинает напоминать опухоль. В случае обострения хронического сиаладенита из железы может вытекать слизь или гной, возможно возникновение на ней абсцесса.

Лечение

Многие инфекции слюнных желез проходят самостоятельно. Лечение инфекций слюнных желез зависит от причины.

Люди с бактериальными инфекциями должны принимать антибиотики.

Нет конкретных противовирусных препаратов, но существуют препараты, которые могут уменьшить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.

Если опухоль вызывает инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать операцию. Людям также может потребоваться операция по удалению перегибов или суженных труб, которые влияют на поток слюны.

Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.

Если инфекция вызвана большим абсцессом, врачу придется вскрывать абсцесс.

Домашние средства

Помимо препаратов, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму. Человек может попробовать:

• увеличить потребление жидкости при обезвоживании;
• массировать пораженную область несколько раз в день для стимулирования потока слюны;
• сосать леденцы или кислую карамель, чтобы стимулировать производство слюны;
• потреблять кислую пищу и напитки, которые способствуют производству слюны;
• применять теплый компресс к пораженной области в течение 10-15 минут несколько раз в день;
• полоскать ротовую полость.

Острый эпидемический паротит

Эпидемический паротит — инфекционное заболевание, возбудителем является фильтрующий вирус. Чаще всего возникает в детском возрасте.

Симптомы эпидемического паротита

Зачастую в продромальном периоде первым симптомом эпидемического паротита является стоматит. Затем появляется припухлость железы, болезненность, оттопыривание мочки уха, снижение саливации, температура до 39 С. Лихорадка длится 5-7 дней.

Пациент может жаловаться на усиление болезненности при жевании, открывании рта, на появление сухости полости рта. В полости рта можно увидеть отек и гиперемию слизистой оболочки зева и вокруг отверстия выводного протока. Припухлость железы удерживается в течение 2-4 недель.

Острый эпидемический паротит может сопровождаться поражением нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, неврит), пищеварительной системы (диспепсия), сердечно-сосудистой (боль в области сердца, одышка), органов зрения, слуха.

Дифференциальная диагностика эпидемического паротита

Дифференциальную диагностику эпидемического паротита проводят с ложным паротитом, паренхиматозным паротитом, болезнью Микулича.

Ложный паротит представляет собой односторонний острый серозный лимфаденит внутрижелезистых лимфоузлов околоушной области. Развивается как осложнение затрудненного прорезывания третьих моляров. При этом заболевании слюноотделение остается в норме.

Паренхиматозный паротит характеризуется длительным хроническим течением с периодами обострения.

При болезни Микулича поражаются все слюнные и слезные железы.

Лечение эпидемического паротита

Лечение эпидемического паротита направлено на устранение симптомов и предупреждение осложнений, так как специфической терапии на данный момент нет. Больным назначается постельный режим на 7-15 дней, пюреобразное питание, согревающие компрессы, полоскания полости рта антисептиками. Назначают антибиотики в профилактических целях.

При нагноении проводят хирургическое лечение. Разрезы производят по направлению ветвей лицевого нерва, рассекают скальпелем кожу и подкожно жировую клетчатку, кровоостанавливающим зажимом расслаивают капсулу и железу.  Рану и выводной проток промывают антибиотиками.

Профилактика эпидемического паротита

Профилактика эпидемического паротита заключается в изоляции пациента на время болезни и 14 дней после исчезновения всех симптомов.

Также проводится вакцинация паротитно-коревой и паротитной живой вакциной. Входит в обязательный календарь прививок. Вакцинацию проводят в 12 месяцев и ревакцинируют в 6 лет.

Причины сиалоаденита

Причины возникновения воспалительного процесса в слюнных железах очень разнообразны. Он может быть обусловлен инфекцией. Встречаются бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, способные вызывать сиалоаденит. В группу риска развития заболевания входят лица, часто подверженные простуде, ангине, конъюнктивиту.

В зависимости от причины развития сиалоадениты подразделяют на две большие группы:

• бактериальные. Возбудителями считаются анаэробные бактерии, стафилококки и стрептококки;
• вирусные. Основные возбудители: парамиксовирус, вирус гриппа, цитомегаловирус.

Риск развития воспаления увеличивается при механическом повреждении слюнных желез, проведении на них хирургических процедур, получении травмы полости рта.

Наиболее запущенная и тяжелая форма заболевания – калькулезный сиалоаденит развивается на фоне хронического воспалительного процесса. Точные причины формирования камней в протоках слюнных желез до конца не известны.

Признаки заболевания наблюдаются у людей, страдающих туберкулезом легких, сифилисом, синдромом Шегрена, а также у лиц с ослабленным иммунитетом в силу приема токсичных лекарственных препаратов, неправильного питания, подверженности стрессам, наличия хронических патологий внутренних органов, иммунодефицита.