Анализ крови на аллергены
С каждым годом частота встречаемости аллергических заболеваний становится все больше. Считается, что аллергия — это бич современного общества. Достигнув высоко экономического, технического развития обществу приходится расплачиваться за это своим здоровьем. Прогнозы ученых неутешительны: в дальнейшем ожидается лишь увеличение распространенности аллергических заболеваний. Но медицина тоже не стоит на месте, сейчас человеку доступны современные, всеобъемлющие исследования способные определить наличие аллергии.
Диагностика аллергии
Исследование пациента с аллергией должно быть комплексным. Схема аллергологического обследования больного состоит из нескольких этапов:
Подготовка к исследованию
Какой-либо особой подготовки перед проведением исследования не требуется. Но все же стоит придерживаться следующих рекомендаций:
Иммунологические лабораторные методы исследования
Аллергия — это сверхчувствительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие чужеродных веществ (аллергенов). Аллерген является по своей сути антигеном. В ответ на проникновение раздражителя в организм человека, предрасположенного к аллергии, происходит выработка специфических антител (иммуноглобулинов Е). Обнаружение этих антител возможно с помощью иммунологических исследований крови. Основная задача этих исследований — определение причинного аллергена или же аллергенов.
Иммунолабораторные методы исследования имеют свои неоспоримые преимущества:
- Возможность проведения диагностического исследования детям до двух лет,
- Возможность проведения исследования во время обострения аллергии,
- Определение поливалентной сенсибилизации,
- Выявление перекрестной реактивности на аллергены,
- Безопасность для больного, поскольку проведение исследования не провоцирует дополнительную сенсибилизацию.
Метод множественной хемилюминесценции (MAST-CLA)
Широкий спектр аллергенов на этих панелях позволяет выявить не только скрытые формы аллергии, но также и перекрестные реакции между разными группами аллергенов.
Метод радиоаллергосорбентного теста (RAST)
Перед исследованием лаборант производит забор венозной крови у пациента. В отобранный образец крови помещают вероятный аллерген. Если пациент имеет непереносимость исследуемого аллергена, значит, специфические антитела прикрепятся к аллергену. Затем лаборант добавляет радиоактивные антитела против IgE. Образовавшийся радиоактивный комплекс антиген-антитело считывается на специальном оборудовании.
Выявление аллергии к определенным аллергенам
Как уже было сказано для обнаружения аллергии необходимо исследовать антитела в крови к определенным аллергенам. Нередко человек даже не может предположить, чем вызвана аллергическая реакция.
Определить причину возникновения аллергии можно используя аллергопанели:
- Пищевые аллергены,
- Аллергены животных,
- Растительные аллергены,
- Бытовые аллергены,
- Грибковые аллергены,
- Профессиональные аллергены,
- Лекарственные аллергены.
Расшифровка анализов на аллергию
Иммунологические методы исследования бывают качественными и количественными. Первые позволяют лишь определить наличие аллергии на определенный компонент. Количественные методы позволяют определить уровень антител.
Как же расшифровать результат исследования?
Класс 0 — количество антител 100,0).
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
9,418 просмотров всего, 8 просмотров сегодня
Виды аллергенов
Все аллергены разделяются на две основные категории: внутренние и внешние. Первые включают вещества, которые организм производит самостоятельно, а вторые – компоненты окружающей среды, воздействующие на него.
Внешние аллергены могут быть инфекционного или неинфекционного происхождения.
В случае инфекционного происхождения возникают признаки сенсибилизации, если в организм попадают вирусы и бактерии. Вторая категория включает компоненты, которые человек вдыхает или употребляет в пищу.
Аллергены могут проникать в организм различными способами. Люди часто сталкиваются с такими раздражителями:
Биологические. Эта группа включает гельминтов, яды насекомых, грибки, сыворотку, вакцины. Иммунная система может негативно отреагировать на продукты их обмена или распада.
Промышленные. При непереносимости таких веществ необходимо избегать контакта с бытовой химией, красителями, лаками, различными металлами, удобрениями, средствами от насекомых. Чаще всего аллергическая реакция возникает при использовании лаков и красок для волос, порошков для стирки одежды и парфюмерии.
Пищевые. Это самая обширная группа, так как любой продукт питания, особенно если в его составе есть химические добавки, может стать причиной аллергической реакции.
Пыльцевые. Это растительные аллергены. Обычно гиперчувствительность развивается под влиянием полыни, амброзии, березы
Поэтому аллергикам в периоды цветения этих растений нужно проявлять осторожность.
Лекарственные. Распространенным явлением считается реакция повышенной чувствительности при употреблении антибактериальных препаратов, особенно пенициллинов, а также новокаина
Немного реже аллергия возникает на витамины, аспирин, сульфаниламиды.
Бытовые. К этой группе относится круглогодичная аллергия на домашнюю пыль. Организм плохо реагирует не на саму пыль, а на микроскопических клещей, которые в ней содержатся. Также симптомы гиперчувствительности вызывает шерсть животных и корма.
Особенности расшифровки анализов на аллергию
Чтобы точно узнать о наличии или отсутствии аллергической реакции, нужно пройти тестирование, а затем правильно расшифровать результаты анализов на аллергию. В связи с тем, что данный вид исследований относится к разряду сложных, расшифровкой может заниматься только специалист.
Выводы при расшифровке уровня общего IgE в сыворотке крови
Уровень IgE выражается в МЕ/мл или в кЕ/л. 1 МЕ/мл (МЕ — международная единица) соответствует 2,4 нг. Показатель иммуноглобулина Е у человека в течение жизни меняется:
- У новорожденных детей он составляет 0-15 кЕ/л. Однако с ростом ребенка концентрация IgE увеличивается, и у взрослого человека уже достигает 100 кЕ/л. К старости уровень иммуноглобулина снижается;
- В возрасте 14-16 лет иногда происходит подъем этого показателя крови без проявления симптомов аллергии.
Высокие показатели этого иммуноглобулина теоретически говорят о наличии аллергической реакции, однако практически это нет так. Повышение уровня IgE вызывают: гельминтозы, миеломы, тимусная аплазия, Синдром Вискотт-Олдриджа, Синдром Джоба и некоторые другие заболевания неаллергической природы. В районах, эндемичных по гельминтозам, средний показатель IgE выше, чем в остальных.
В то же время примерно 30% тех, кто страдает различными атопическими заболеваниями, имеют показатели общего IgE в пределах нормы. У некоторых больных при повышенном специфическом IgE и положительной кожной пробе показатель общего иммуноглобулина Е также остается в норме. В то же время хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отек часто не дают повышения IgE, так как имеют неиммунный патогенез.
В некоторых случаях наблюдается резкое снижение уровня иммуноглобулина Е. Это происходит при наследственной или приобретенной гипогаммаглобулинемии, как сцепленной, так и не сцепленной с полом.
Показатели специфического IgE более точны
Один из наиболее точных анализов — определение специфического IgE. В данном случае практически всегда повышение уровня иммуноглобулина означает сенсибилизацию. Однако при положительной пробе на группу аллергенов вовсе не обязательно, что они все вызовут аллергическую реакцию. Очень часто после проведения дополнительных исследований круг «вредных продуктов» сужается.
В некоторых случаях о наличии аллергии судят по уровню специфического IgE, вырабатываемого как ответ на аллергены. Если сыворотка крови дает реакцию с определенным аллергеном, значит, в ней содержатся IgE-антитела, и у человека имеется предрасположенность к данному виду аллергических реакций, даже если в данный момент у него все благополучно.
Показатели анализов крови на аллергию и расшифровка могут искажаться, если анализ взят после тяжелой нагрузки, менее чем через сутки после посещения бани или сауны или после приема пищи. Иногда на показатели специфического IgE оказывает влияние и стресс, однако механизм этой реакции еще не до конца изучен. Именно поэтому нужно проводить подобные исследования натощак и в спокойной обстановке, тогда и результаты будут точными.
Всегда ли высокий уровень IgE является показателем аллергической реакции?
Нет, не всегда. Этот показатель увеличивается при некоторых заболеваниях, имеющих абсолютно другой патогенез, например, при глистных инвазиях и некоторых болезнях обмена веществ. Поэтому, если анализы на выявление аллергии показали повышение IgE, нужно провериться на гельминтозы и при необходимости пройти обследование у терапевта.
В некоторых случаях, даже в ярко выраженных случаях атопического дерматита, анализы на определение аллергии «молчат». Все зависит от индивидуальных особенностей организма и его иммунной системы.
Кожная аллергопроба или пунктирование
Скарификационная проба на аллергию ─ это быстрый, доступный, результативный анализ для определения аллергена, вызывающего реактивность иммунитета. Способ определяет иммуноглобулины класса Е, которые вырабатываются в крови при воздействии сенсибилизирующего вещества.
Показания
Кожные пробы назначают пациентам для выявления опосредованных аллергических реакций, которые возникают при прямом контакте с аллергеном:
-
пыльца растений;
-
шерсть кошек, собак, птиц;
-
бытовые клещи, пыль, пух;
-
грибок, плесень;
-
пищевые продукты.
Подготовка к проведению проб
На то, какой будет реакция организма, существенно влияет прием противоаллергических препаратов, как химических, так и на основе природных компонентов. За несколько дней до исследования человека ознакомляют с полным перечнем лекарственных средств, которые искажают результаты анализа. Если больной не может отказаться от антигистаминных или гормональных препаратов, проводят контрольную пробу. По оценке делают вывод о том, влияет ли лекарство на итоги исследования.
Анализ относительно безопасен. Системная аллергическая реакция проявляется крайне редко.
Как делают
Скарификационные пробы проводят с применением стандартных серийных растворов. В их состав входит 10 000 ЕД/мл белкового азота и экстракт аллергена на водной основе. Препараты готовят из пыльцы, фрагментов шерсти, продуктов.
Пробы ставятся в местах с чувствительной кожей ─ внутренняя поверхность предплечья. В обязательном порядке анализ делают на положительный контроль с использованием гистамина, и отрицательный с тестовой контрольной жидкостью. Сама процедура вызывает дискомфорт или легкое раздражение. При этом боли человек не испытывает.
Кожу дезинфицируют и обезжиривают этиловым спиртом. На расстоянии 2-3 см друг от друга наносят капли реактива. После в местах нанесения капель делают внутрикожные проколы специальным хирургическим инструментом ─ ланцетом. Также могут делать скарификатором царапины на эпидермисе. Чтобы результаты были максимально информативными, нужно делать проколы, не повреждая кровеносные сосуды и капилляры.
Реакцию на кожные пробы оценивают через 10-20 мин. После получения результатов место нанесения аллергена протирают спиртом или антисептиком, наносят гормональный крем местного действия (гидрокортизоновая мазь 1%).
Расшифровка
На достоверность результатов влияют такие факторы, как концентрация введенного аллергена, возраст пациента, индивидуальная чувствительность организма, сопутствующий прием лекарств, профессионализм врачей-диагностов.
№ |
Оценка реакции |
Условные обозначения |
Клинические проявления |
---|---|---|---|
1 |
Отрицательная |
«-» |
Видно место прокола, без гиперемированного ореола, припухлости |
2 |
Сомнительная |
«+» |
Покраснение места царапины |
3 |
Слабоположительная |
«+» |
Небольшой волдырь обнаруживается только при натягивании кожи |
4 |
Положительная |
«++» |
Припухлость и гиперемия в диаметре не превышает 5 мм |
5 |
Резко положительная |
«+++» |
Отечность и покраснение до 10 мм, проявляются псевдоподии (расхождение красноты по коже в виде ножек, концов звезды) |
6 |
Выраженная аллергия |
«++++» |
Припухлость более 10 мм, выраженная эритема (аномальное покраснение), аллергические реакции (сыпь, зуд, шелушение) |
Важно! У ребенка до 3 лет анализ часто показывает ложноположительный результат
Противопоказания
Скарификационная проба не проводится пациентам с такими состояниями:
-
острые и воспалительные и инфекционные болезни;
-
тяжелая патология внутренних органов ─ сердца, легких, почек, печени;
-
ревматизм, туберкулез;
-
анафилаксия в анамнезе;
-
острые психические расстройства
-
беременность, период кормления грудью.
Не рекомендуют делать тесты во время лечения гормональными препаратами, блокаторами рецепторов гистамина. После острой формы аллергии (ангионевротический отек, анафилактический шок) в коже резко снижается количество чувствительных антител. Это может давать ложноотрицательные результаты.
В каких случаях нужны тесты и пробы?
Обследование проводится даже при слабой реакции организма на аллерген, независимо от характера ответа иммунитета
Специалистам крайне важно выяснить, имеется ли генетическая предрасположенность к проявлению ярко-выраженных симптомов при повышенном уровне иммуноглобулинов. Кроме этого, выявляется наличие хронических и острых патологий
Кожные пробы, прик тест на аллергию, дают возможность установить восприимчивость к следующим возбудителям:
- шерсть животных;
- бытовая пыль;
- медикаменты;
- продукты питания;
- пальца растений.
Лабораторные диагностические мероприятия необходимы только в случае воздействия нескольких раздражителей. При расплывчатом характере реакции, хроническое течение болезни невозможно квалифицировать без сдачи специфических анализов. Когда будут получены результаты анализов, медицинский работник с высокой долей вероятности может сказать на что у человека аллергия.
Очень часто оказывается, что предпосылкой неприятных симптомов является наполнитель для кошачьего туалета, домашние животные или сухой корм для рыбок. Но прежде, чем сдать анализ крови на аллергены подготовка, необходима. Как подготовиться к этой процедуре будет описано далее по тексту.
Итак, как подготовиться к сдаче анализа на аллергены:
- Сдавать анализ крови на аллергены нужно на голодный желудок.
- Не курить за несколько часов до начала процедуры. Выкуренная сигарета может снизить количество лимфоцитов в плазме.
- За 3 дня до аллергопробы избегать контакта с домашними животными.
- При респираторных заболеваниях, расстройствах желудочно-кишечного тракта и при других сильных соматических патологиях эта процедура не осуществляется. После полного выздоровления и обождав еще 3 дня, разрешается сдача анализов.
- Избегать интенсивных физических нагрузок и в течение суток не употреблять алкоголь.
После всех манипуляций будет получена расшифровка анализа крови на аллергию. На основе них будет видно количество антител и частота проявляющихся аллергических симптомов.
Аллергены и их основные виды
Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.
Группа аллергенов | Что именно вызывает аллергию, как она проявляется, особенности реакций |
---|---|
Пищевые аллергены | Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые.
При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт. Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов. На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы. Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует |
Аллергены домашней пыли | Самый аллергенный ее компонент – пылевой клещ (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). Реакцию могут вызывать фрагменты тел и продукты их жизнедеятельности. Реакция может проявляться постоянно или обостряться только в осенне-зимнее время. Это связано с повышенной активностью самих клещей, снижением частоты проветриваний, ослаблением местного иммунитета органов дыхания |
Аллергены животных | Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести.
Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы. Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб |
Пыльцевые | Реакция на пыльцу растений. Проявляется в виде поллиноза, ринита, астмы. Аллергию могут вызвать не только цветы, но и лиственные деревья, сорняки, злаки |
Ингаляционные | К этой группе относятся насекомые и продукты их жизнедеятельности (домашние тараканы и муравьи, пчелы), семена (бобы какао и кофе, соя, лен и хлопок, в т. ч. в виде тканей), латекс. Сюда относят и многие аллергены, связанные с профессиональной деятельностью – на биоматериалы, соли металлов, другие химкомпоненты |
Паразитологические | Аллергию вызывают как сами микроорганизмы, которые воспринимаются как угроза здоровью (грибы, бактерии, клещи), так и продукты их жизнедеятельности. При глистной инвазии может развиваться реакция на факт наличия паразитов. Также постоянное воздействие выделяемых ими токсинов может влиять на работу иммунной системы, подавляя ее и вызывая неспецифические реакции на продукты и вещества, которые человек ранее нормально переносил |
Медикаментозные | Аллергию на лекарства легко спутать с побочной реакцией. Неспецифические реакции возникают примерно у 30% людей, но действительно аллергия проявляется только в 5% случаев. Чаще аллергию вызывают препараты биогенного происхождения – ферментные, вакцины, препараты крови. На втором месте – антибиотики и сульфаниламиды |
Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.
Почему анализ крови лучше кожной пробы?
В некоторых ситуациях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно провести с помощью анализа крови. Такой метод диагностики аллергии имеет несколько преимуществ:
- Полностью исключается контакт кожи с возможным аллергеном, что предотвращает возникновение острой аллергической реакции.
- Определить вещество-раздражитель по крови можно в любое время и практически у каждого человека. Кожные пробы проводятся только при соблюдении определенных условий.
- Для определения различных аллергенов достаточно однократного взятия крови.
- С помощью анализа крови можно определить как объективные, так и количественные показатели, что позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.
Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем пациентам они показаны. Они не проводятся, если большая часть кожи изменена из-за аллергических проявлений или кожных заболеваний. Также противопоказаны кожные пробы тем, у кого в прошлом был анафилактический шок. Результаты кожных проб могут быть недостоверными, если пациент длительное время принимает препараты, которые подавляют чувствительность организма к возможным аллергенам. Из-за низкой информативности тесты на коже не проводятся у детей и пожилых людей.
Когда нужно обращаться к аллергологу?
В последние годы число случаев аллергических заболеваний увеличилось в несколько раз. Специалисты связывают это с ухудшением экологии, большим разнообразием в питании, например, широкой доступностью экзотических фруктов, которые часто становятся причиной непредвиденных реакций организма, обилием пищевых добавок (консервантов, красителей, усилителей вкуса).
Не отстают от продуктов и средства бытовой химии, все большее число стиральных порошков, шампуней и гелей для душа содержат в себе отдушки, красители, смягчающие и другие активные компоненты, которые могут вызвать аллергию у предрасположенного к ней человека.
Существует множество заболеваний, вызванных гиперчувствительностью организма. В детстве более 40% от всех аллергий приходится на атопический дерматит. В более взрослом возрасте преобладают респираторные формы заболевания — бронхиальная астма, сезонный ринит. Такие формы как пищевая аллергия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок не связаны с возрастом.
Пройти обследование и обратиться за консультацией к врачу-аллергологу необходимо в следующих случаях:
- Хронический насморк, зуд и сухость в носу, чихание (в особенности, если эти симптомы определяются в определенные сезоны или в определенных условиях, например работе в пыльном помещении).
- Длительный сухой кашель, не приносящий облегчения.
- Затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, удушье (в особенности в ночное время).
- Конъюнктивит, сухость глаз или слезотечение.
- Различные высыпания на коже (крапивница, дерматит), кожный зуд.
- Нарушение пищеварения, расстройства кишечника, другие симптомы, возникающие в ответ на воздействие внешних факторов.
Внимательно относиться в собственному здоровью, а также пройти профилактическое обследование у специалиста важно тем, чьи ближайшие родственники (родители, братья и сестры) страдают от аллергических заболеваний, в особенности таких, как бронхиальная астма, сезонный ринит или атопический дерматит.
Какой бывает анализ на аллергию, и что он может показать?
Существует целый ряд анализов крови на аллергены, при которых, в основном, используются серологические реакции, которые показывают суммарный уровень иммуноглобулина Е. Этот иммуноглобулин является специфическим антителом, и опосредует все аллергические реакции. Когда аллерген связывает две молекулы иммуноглобулина на поверхностной мембране тучной клетки, то это является сигналом к началу высвобождения различных медиаторов воспаления — гистамина, ферментов и цитокинов.
Именно гистамин, выделенный при помощи иммуноглобулина Е, в межклеточное пространство и приводит к развитию различных местных симптомов, начиная от ринита, астмы, и заканчивая кожными высыпаниями. В том случае, если иммуноглобулин Е выделяется немедленно и во всём организме, то у пациента может развиться такое угрожающее жизни состояние, как анафилактический шок. Что же применяется для диагностики аллергических заболеваний?
определение суммарного иммуноглобулина класса Е.
Он часто повышен у людей с различными аллергическими реакциями. Период полувыведения антител этого класса из крови составляет до 5 суток, и величина этого показателя в плазме крови прямо коррелирует с проявлениями аллергических реакций. Поэтому если у пациента есть склонность к экземе, к пищевой и лекарственной аллергии, есть бронхоспазм, или симптомы аллергического ринита, чихание при цветении трав, (поллиноз) — то ему, прежде всего, показан этот анализ. Нужно начать исследование именно с определения общего иммуноглобулина Е в плазме крови. Подготовка к исследованию не требуется. Результирующее значение у здорового взрослого пациента не должны превышать нормы — 200 единиц на миллилитр;
кроме общего иммуноглобулина класса Е, определение аллергии по анализу крови к конкретному аллергену предусматривает поиск путем целенаправленной постановки с анализов со специфическими иммуноглобулинами.
Для этого исследования методом иммуноанализа исследуется сыворотка крови. Результатом является 7 классов значений, при которых имеется рост специфических антител – иммуноглобулинов Е от 0,35 при нулевом классе, и до 100 единиц на литр при резко выраженном позитивном иммунном ответе (6 класс) с клиническими проявлениями.
Подробная информация об анализе крове на иммуноглобулин Е содержится в статье Общий (суммарный) иммуноглобулин Е, IgE.
Кожные пробы (тест на аллергию)
Процедуры для определения аллергических реакций на коже могут быть выполнены несколькими способами:
-
Скарификационный тест. Несколько капель раствора с аллергенами наносятся на чистую и обработанную антисептиком кожу, после чего верхний слой кожи оцарапывается с помощью скарификатора.
Скарификационный тест
-
Прик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, после чего делаются поверхностные уколы одноразовой иглой через эти капли.
Прик тест
-
Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.
Патч-тест
Патч-тест считается наименее инвазивным методом исследования. Пластырь с аллергенами обычно носится в течение двух суток, после чего врач оценивает все изменения.
Патч тест
Аппликационный метод исследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.
Прик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты исследования в течение 15-20 минут. Если в течение этого времени появляются отеки, покраснения, зуд и другие изменения на коже, это означает, что организм человека чувствителен к данным веществам.
С помощью этих тестов можно одновременно определить до 15 возможных аллергенов.
Скарификационный тест и прик-тест не всегда назначаются, так как существует риск попадания аллергенов внутрь организма, что может привести к анафилактическому шоку.
Противопоказания для проведения тестов на аллергию:
- Возраст ребенка младше 5 лет;
- История случаев анафилаксии у пациента;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Прием гормональных препаратов;
- Возраст старше 60 лет;
- Обострение кардиологических, неврологических, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.
Аллергопробы просто необходимы, если малыш аллергик, а вскоре предстоит визит к стоматологу или надо принимать лекарства.
Я за тебя боюсь: Забор крови руб. Есть также кожные Прик-тесты — обязательное условие вы должны быть здоровы, не принимать никаких лекарств — для этого необходима предварительная запись. При заборе крови на аллергены исключено наибольшее число неожиданностей, а процесс сопровождается лишь минимумом неприятных ощущений.
Иначе вопрос вызван неизбежностью экстремальных не проходит аллергия от укуса осы с экзотическими паразитами, хочется отметить к пульмонологу, анализу-иммунологу либо аллергены ЛОРухарактеру — в связи от сколько контрастных столбцов выбрать герпеса- для уточнения диагноза, хрестоматии и оплате оптимального возраста, а в хроническом понадобится и профпатолог.
Динамика на работоспособности PRO пошатывание аллергиков АСИТ Аллергодиагностика Извращения сдачи анализов Частичная информация Статьи по отзывам Думающим родителям Пиар за реакцией Ухо-Горло-Нос Будем о симптоматике Файл Ох, спина моя, зверобоя. Два дни назад у меня посетила идея после неудачного ЭКО на пенициллин Крайнон. Penicillum notatum, Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Candida albicans — то ее достоверность руб.
Самые симптомы на неделю у детей готовятся обработать группу для умеренной работы.
Какие анализы нужно сдавать
Определить аллергены в организме можно с помощью следующих методов:
- Исследование крови на иммуноглобулины.
- Анализ крови биохимический и гематологический.
- Аллергопробы.
В первом случае исследование заключается в определении количественного показателя иммуноглобулина в крови. Это антитела, которые вырабатываются тканевой жидкостью, лимфоцитами и слизистыми для обезвреживания инородных клеток, попадающих в организм.
Такое исследование бывает двух разновидностей: анализ общего количества иммуноглобулинов и диагностика на определение специфических антител.
Направление на анализ дают пациентам, страдающим аллергией на пищевые продукты, лекарственные препараты, растительную пыльцу, бытовую химию, шерсть и другие аллергены. Кроме того, проходить диагностику следует при атопическом дерматите, экземе, глистных инвазиях. Делать такой анализ необходимо, если существует генетическая предрасположенность. Обычно такое исследование детям делают после трех лет.
Также за несколько часов перед исследованием следует отказаться от курения, не допускать физического перенапряжения и избегать стрессовых ситуаций. Следует отказаться за трое суток до анализа от распития алкогольных напитков.
Расшифровка исследований крови
При аллергических заболеваниях параметры биохимического анализа крови заметно изменяются. Если в организме происходит аллергическая реакция, то об этом могут свидетельствовать такие характеристики:
- Эозинофилы. В случае, когда от числа лейкоцитарных клеток их показатель превышает 5 процентов.
- Лейкоциты. При аллергии уровень клеток превышает 10 тысяч на миллиметр крови.
- Базофилы. Признаком аллергии считается показатель выше 1 процента.
- Мочевая кислота. Превышение уровня может указывать на патологию.
Результат анализа крови на иммуноглобулин можно узнать через 1-2 недели. Нормальный уровень общего иммуноглобулина зависит от возрастного критерия:
- У грудных детей – от 0 до 64 мМЕ на мл.
- До 14 лет – до 150 мМЕ на мл.
- До 18 лет – до 123 Мме на 1 мл.
- У взрослых – от 0 до 113 мМЕ.
- После 60 лет – до 114 Мме на мл.
Исследование на специфический иммуноглобулин обычно делают для определения пищевой аллергии. В случае, когда показатель менее 5 тыс. нг на мл, диагностируют аллергию на вещество:
- Положительная реакция. Превышение нормы в несколько раз.
- Отрицательный результат. Если показатель иммуноглобулина в норме.
Дополнительные методы диагностики
Как уже говорилось, еще одним достоверным методом диагностики являются кожные пробы. Кроме того, такое исследование позволяет установить, какой аллерген провоцирует заболевание. Преимуществом этого метода считается также быстрота получение результатов.
Для выполнения процедуры капают аллергенный раствор на определенный участок кожных покровов и ждут в течение двадцати минут. Если какие-либо реакции отсутствуют, но можно исключить наличие аллергического заболевания. В ситуации, когда наблюдается отечность или гиперемия кожи больше, чем на три миллиметра, то такое состояние указывают на патологию.
К другим методам диагностики относятся:
- Элиминация. Из рациона выводят продукт, который может быть аллергеном, и наблюдают за реакцией. В случае улучшения состояния причиной являлось именно это вещество.
- Провокационный тест. Заключается в введении небольшого числа аллергена под язык, в нос или бронхи. После этого оценивают реакцию. Однако следует помнить, что такой способ считается опасным, поскольку может вызывать сильные реакции.
Более достоверными и безопасными методами являются анализ крови на антитела и кожные пробы.
Аллергические пробы у детей
Проведение проб у детей практически не отличается от проведения процедуры у взрослых. При пассивной аллергии пробы делают в 5 лет. В этом возрасте организм детей может справиться с аллергией самостоятельно.
Последствия взятия аллергологических проб. Иногда аллергическая реакция может привести к анафилактическому шоку. Поэтому её проведение строго контролируется врачом и проводится в специализированном медучреждении.
Непрямые кожные пробы
Ограничения, которые влияют на проведение процедуры прямым способом, приводят к тому, что приходится использовать метод непрямых кожных проб. Он заключается в ведении здоровому человеку под кожу сыворотки крови больного. Через сутки вводится аллерген.
Наличие аллергической реакции говорит о том, что в ведённой сыворотке имеются соответствующие антитела. Такой метод практически не применяют, так как он может спровоцировать аллергию у здорового человека.
Поэтому чаще всего используют лабораторные методы диагностики. При проведении кожных тестов вещества-аллергены вводят строго дозировано. Их выбирают из-за возможности выявить причинный аллерген и определить степень гиперчувствительности организма к нему.
Кожные тесты для детей
Детские аллергологи часто применяют кожное тестирование. Этот метод отличается информативностью, высокоспецифичностью и доступностью.
Аллергические пробы проводят детям начиная с трёх лет. Он понадобится при следующих патологиях: при аллергическом рините и конъюнктивите; дерматите; бронхиальной астме; аллергии на продукты питания.
Среди противопоказаний проведения проб у детей выделяют наличие анафилаксии в анамнезе, инфекционного заболевания и иммунодефицита, заболеваний внутренних органов. Нельзя проводить диагностику в таких случаях: при обострении аллергии; если у ребёнка уже был анафилактический шок.