Срастание костей после перелома

Получение травмы и дальнейшее восстановление

Переломы могут быть вызваны падениями, дорожно-транспортными происшествиями и другими ситуациями, когда кость подвергается высокой нагрузке. Кроме того, их возникновению способствуют такие заболевания, как сифилис, остеопороз, туберкулез, остеомиелит и наличие метастазов.

Распространенные причины

Основными причинами переломов являются:

• Ломкость костей, вызванная различными серьезными заболеваниями.
• Неправильные физические нагрузки во время занятий спортом.
• Серьезные эффекты.
• Падение. Высота падения определяет тяжесть и характер перелома.
• Чихание может вызвать переломы ребер (признаки сломанного ребра).
• Старший возраст. В пожилом возрасте прочность костей значительно снижается. Даже незначительная травма может привести к серьезному перелому.

Согласно медицинской статистике, около 20% людей, обращающихся в травмпункт, имеют переломы, которые делятся на два вида:

1. Переломы закрыты. Их можно диагностировать, сделав рентген пораженной части тела.
2. Открытые переломы. Определяется на основании визуального осмотра. На пораженной части тела видны осколки костей, а пострадавший ощущает сильную боль, которая может привести даже к болевому шоку и обмороку.

Лечение травмы, ее тяжесть и скорость восстановления кости зависят от нескольких факторов: локализации перелома, его тяжести, наличия кровоизлияний, повреждения мягких тканей.

Процесс восстановления

После оказания пострадавшему первой помощи, вправления костных отломков и наложения гипса начинается процесс срастания костей. Процесс консолидации трещин делится на 4 стадии:

1. Автолиз. Белые кровяные тельца активируются и накапливаются в месте повреждения. Их задача — инициировать автолиз мертвых клеток. Процесс занимает от 74 до 96 часов.
2. Распространение. На этом этапе происходит размножение клеток костной ткани. Организм начинает вырабатывать биологически активные вещества для восстановления минеральной части поврежденной кости. В некоторых случаях поврежденный участок изначально покрыт хрящевой тканью. Затем в них накапливается большое количество микроэлементов, что позволяет образовать костную мозоль.
3. Ремоделирование костной ткани. Иннервация начинает восстанавливаться и место повреждения снова начинает кровоснабжаться. Костный материал состоит из небольших, но многочисленных костных трабекул, которые помогают костям стоять правильно.
4. Костная структура восстанавливается. Направление костных трабекул меняется, и они выравниваются в зависимости от воздействия физической нагрузки на кость. Затем начинает формироваться надкостница, которая срастается с кровеносными сосудами.

Консолидация перелома будет успешной, если в восстановительный процесс будут включены все костные слои: вертлужная впадина, надкостница и эндоост.

Народные средства

Для ускорения восстановления перелома необходимо к лекарственным средствам и немедикаментозным методам подключить народные методы. Их использование возможно только после консультации со специалистом и определением наиболее безопасного метода народной терапии. Для достижения терапевтического эффекта применяются отвары, настои, а также накладываются компрессы и примочки. К наиболее эффективным народным методам относят:

• Приём отвара лугового василька. Для приготовления раствора требуется 50 грамм сухой травы в течение двух часов кипятить, после чего смесь остужают и процеживают. Принимать их следует дважды в сутки с разовым объемом дозировки, равным 200 мл.
• Мумиё. Таблетки мумие употребляют в течение 10 дней до момента приема пищи.
• Компресс с окопником. Предварительно необходимо 50 грамм травы отварить и в последующем перемешать её до гомогенного содержимого. Кашицу наносят на область травмы перед сном и после наложения повязки её сохраняют до утра. Процедуры выполняют на всем протяжении, пока происходит консолидация кости.
• Смесь можжевельника и масла. Ветки можжевельника вместе с иголками смешивают со сливочным маслом. Смесь оставляют в духовке на 3—4 часа, в последующем ингредиенты тщательно измельчают, доводя до состояния мази. Её применяют для массажа с целью достижения противовоспалительного и разогревающего эффектов.

Замедление консолидации

Основные причины замедления сращивания:

• отсутствие фрагментов кости при сопоставлении отломков;
• недостаточная фиксация перелома;
• несвоевременная иммобилизация;
• неправильное сопоставление отломков кости;
• нарушения иннервации, кровообращения в области травмы.

К общим факторам, препятствующим срастанию костей, относят:

• пожилой возраст;
• истощение;
• нарушения питания;
• онкологические заболевания, сахарный диабет;
• прием некоторых препаратов.

Существуют местные причины, осложняющие процесс консолидации:

• инфицирование раны;
• наличие инородных частиц в области повреждения;
• многочисленные переломы ребер;
• внедрение тканей (сухожилия, надкостницы, сустава или др.) между частями кости.

Признаками замедленной консолидации являются проявления:

• подвижности костей в области повреждения ребер;
• сильные боли.

Специалисты отмечают, что у детей процесс регенерации костной ткани протекает быстрее, чем у возрастных пациентов.

Неправильное срастание перелома приводит к развитию псевдоартроза (ложного сустава), тяжелой патологии.

Несколько видов лечения консолидированного перелома

Консолидированный перелом — это состояние, когда разбитая кость восстановилась и срослась. Существуют различные способы лечения этой травмы, в зависимости от ее типа и местонахождения.

Консервативное лечение

Одним из наиболее распространенных методов нахождения лечения является консервативное лечение. При этом используется гипсовая повязка или ортез, которые фиксируют кость в нужном положении, обеспечивая необходимую иммобилизацию. В случае необходимости, пациенты могут принимать противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.

Хирургическое лечение

В случае сложных или нестандартных переломов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия может включать в себя использование металлических штифтов, пластин или винтов, которые помогают забирают кость в необходимом положении. Хирургический метод также может быть необходим в случае, когда кость не восстанавливается в течение продолжительного периода времени.

Физическая реабилитация

После того, как перелом зажил, необходимо провести физическую реабилитацию, чтобы восстановить мобильность и силу вокруг пораженного участка. Это может включать в себя упражнения растяжки и укрепления мышц, а также физическую терапию. Длительность и интенсивность физической реабилитации зависят от типа перелома и общего состояния пациента.

В целом, лечение консолидированного перелома требует много времени и терпения. Однако, правильное лечение может помочь восстановить полную функциональность после травмы и избежать возможных осложнений.

Консолидированный перелом — что такое?

Термин «консолидация» имеет латинское происхождение. Он состоит из двух слогов, которые переводятся как «вместе» и «укрепляю». Другими словами, консолидация означает: объединение, укрепление, интеграция или сплочение чего-либо.

Так что это — консолидированный перелом? Специалисты утверждают, что это медицинский термин, который обозначает уже сросшийся перелом с образованием костной мозоли.

Идеальное и полное срастание травмированного скелета происходит в следующих случаях:

• при хорошей фиксации сломанных костей;
• при полном и идеальном сопоставлении костных отломков;
• при восстановлении кровообращения в зоне повреждения костей;
• при восстановлении или сохранении иннервации в зоне повреждения костных тканей.

Нарушения консолидации

Далеко не всегда сращивание костей проходит гладко. Принято выделять такие варианты течения событий:

1. Первичное сращение. Нормальное течение процессов регенерации, кости полностью восстанавливают целостность, так как отломки прочно сопоставлены, а в зоне повреждения сохраняется нормальное кровообращение.
2. Вторичное сращение. Отломки костей сопоставлены лишь частично и имеется нарушение кровотока. Со временем на месте травмы образуется хрящевая мозоль.
3. Несращение. Обломки костей не сопоставлены, кровообращение нарушено, возможно смещение фрагментов. Как результат, сращение не происходит.

Заметить неконсолидированные переломы можно по таким признакам:

• сохранение боли в области травмы;
• аномальная подвижность костей;
• сложность совершения дыхательных движений;
• на рентгеновском снимке заметно не заросшее расстояние между отломками ребра.

Причины нарушений, лечение и профилактика

Спровоцировать различные нарушения или замедление процесса консолидации перелома могут такие факторы:

• хронические заболевания, в частности патологии костной ткани, системы кровообращения, иммунологические отклонения;
• сахарный диабет;
• дефицит питательных веществ;
• сопутствующие повреждения;
• смещение отломков кости;
• физические нагрузки;
• инфекционные патологии;
• воспалительные процессы.

Для того чтобы устранить проблему, необходимо обратиться за помощью к врачу. Дальнейшая его инструкция должна полностью соблюдаться. Могут потребоваться вспомогательные процедуры или прием более сильнодействующих лекарств.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, например, для соединения осколков ребер. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо немедленно обратиться в больницу после получения травмы, а в дальнейшем неукоснительно соблюдать предписания лечащего врача. Это минимизирует риски неполного или неправильного сращения травмированной ткани.

Подробнее о консолидированных переломах и особенностях сращивания ребер вы можете посмотреть в видео в этой статье.

Как протекает плеофонический процесс и как его ускорить?

Плеофонический процесс — это естественный процесс организма, который происходит во время стадии консолидации при переломах. Во время этой стадии происходит образование новой костной ткани и восстановление поврежденного участка.

Плеофонический процесс проходит несколькими этапами:

1. Фиброкартиляжная стадия — на этом этапе образуется временный фиброзный хрящ, который соединяет концы перелома и служит основой для образования новой кости.
2. Каллюсная стадия — во время этой стадии фиброкартиляжная ткань постепенно заменяется костной тканью. Остеобласты (специальные клетки костной ткани) начинают образовывать новую кость вокруг перелома. От границы перелома костная ткань растет и становится все более прочной.
3. Ремоделировочная стадия — на этом этапе происходит реорганизация и обновление костной ткани. Происходит замена недолговечных остеобластов на осеоциты (зрелые клетки костной ткани). Также устраняются излишки костной ткани, что позволяет новой кости приобрести естественную форму.

Чтобы ускорить плеофонический процесс и ускорить ремонт перелома, можно применить следующие рекомендации:

• Употреблять питательные продукты, богатые кальцием, витамином D и протеинами. Кальций и витамин D помогут укрепить кости, а протеины будут необходимы для образования новой костной ткани.
• Избегать нагрузок на поврежденный участок. Следуйте рекомендациям врача относительно способа фиксации перелома и носите гипс или снятие перелома на протяжении всего времени, пока это необходимо.
• Следовать физической терапии и упражнениям, которые назначены врачом или физиотерапевтом. Это поможет восстановить силу и гибкость в поврежденном участке.
• Избегать никотина и алкоголя. Никотин и алкоголь могут замедлить процесс заживления и снизить эффективность плеофонического процесса.
• Следовать инструкциям врача и соблюдать режим лечения. Регулярно посещайте врача для контроля и оценки заживления перелома.

Важно помнить, что плеофонический процесс является естественным и требует времени для полного восстановления. Следование рекомендациям врача и забота о своем здоровье помогут ускорить этот процесс и достичь наилучших результатов

Ускорение восстановительного периода

Чтобы значительно ускорить восстановление консолидированного перелома, пациенту необходимо придерживаться ряда правил. В первую очередь ему стоит начать прием ряда лекарственных препаратов. Они будут направлены на выработку большего количество коллагена и эластина, способствующих формированию хряща. Необходимы витаминные и минеральные комплексы, которые ускоряют формирование костной мозоли.

Многие врачи рекомендуют пациентам лекарства на основе фосфора. Они положительно сказываются на скорости консолидации. Старайтесь придерживаться специальной диеты на время восстановления. В вашем рационе должно присутствовать как можно больше продуктов, которые богаты кальцием. К ним относят морские продукты, нежирное молоко, кефир, овощи и фрукты, злаковые. Откажитесь от употребления алкогольных напитков, которые замедляют обменные процессы в организме.

Очень важно посещать все физиотерапевтические процедуры, которые назначил вам врач. Они направлены на ускорение кровотока и улучшение трофики тканей

Это ускоряет приток полезных элементов к поврежденному участку, благодаря чему он быстрее срастается. При комплексном подходе вам удастся значительно ускорить процесс восстановления.

Вопрос-ответ:

Как понять, что у меня консолидированный перелом?

У консолидированного перелома сращивание костных отломков уже произошло, поэтому на рентгене можно увидеть костный островок между двумя концами перелома. Симптомы: болезненность в месте перелома, отек, синяки, нарушение функции конечности.

Какие виды переломов можно классифицировать как консолидированные?

В качестве консолидированных переломов могут рассматриваться все виды, у которых произошло сращивание костных отломков: открытые и закрытые, поперечные, продольные, наклонные, комминутные переломы.

Каким методом диагностируется консолидированный перелом?

Для диагностики консолидированного перелома необходимо провести рентгеновское обследование с соответствующей оценкой результатов. Также, может быть назначено МРТ, чтобы уточнить состояние мягких тканей в зоне перелома.

Какой метод лечения выбирается для консолидированного перелома?

Для консолидированного перелома, как правило, не требуется хирургическое вмешательство. Назначается консервативное лечение, которое включает лечение боли, физиотерапию, ортопедические приспособления, режим дня с ограничением физической активности, витаминотерапию.

Каковы причины консолидации переломов?

Консолидация переломов происходит благодаря активации клеток деструкции и синтеза костной ткани в зоне перелома. Введение в организм кальция и витаминов А, С и D усиливает процесс консолидации

Также важно местоположение перелома: переломы в нижней части голени, например, консолидируются быстрее, чем переломы шейки бедра

Лечение компрессионных переломов позвоночника

Больные с такими травмами становятся пациентами травматологов, вертебрологов или даже нейрохирургов. Именно эти специалисты с самого первого дня должны курировать лечение компрессионного перелома и подбирать оптимальную тактику лечения. Для каждого пациента она выбирается строго индивидуально.

Подбор лечения осуществляется с учетом многих факторов, среди которых:

• расположение перелома;
• количество пострадавших позвонков;
• степень их сжатия;
• наличие неврологических или других осложнений;
• присутствие сопутствующих заболеваний и т. д.

В результате врач разрабатывает наиболее эффективную стратегию лечения. Она может заключаться в применении консервативных методов или немедленном проведении хирургического вмешательства, но всегда направлена на устранение болевого синдрома, стимулировании регенерационных процессов, устранение компрессии нервных корешков и восстановление тонуса мышц спины.

Консервативное

При легких неосложненных компрессионных переломах 1-й степени лечение возможно без операции. В таких случаях проводят скелетное вытяжение для восстановления нормального положения позвонков и фиксируют тело для консолидации кости с помощью гипсовой повязки, специального бандажа или ортопедического корсета. Они способствуют уменьшению нагрузки на позвоночник, снижают риск развития осложнений и формируют подходящие условия для благоприятного восстановления.

Пациентам назначают на несколько недель постельный режим. В некоторых случаях при слабой интенсивности восстановительных процессов его приходится придерживаться несколько месяцев. В течение этого времени периодически проводят аппаратное вытяжение позвоночника.

Матрас заменяют на жесткий щит. Именно на нем приходится проводить практически все время, лежа на спине.

Особенности процесса срастания

Так как вам уже ясно что такое консолидированный перелом, можно углубиться в сам процесс заживления травмы. Восстановление костной ткани происходит благодаря слаженной работе агентов системы кровотока.

Кровяные клетки в увеличенном количестве поступают в область повреждения и запускают процессы саморегенерации тканей. Укрепить новообразованную кость помогают минеральные соли, которые скапливаются вокруг сформировавшейся остеоидной мозоли.

В момент консолидации происходит обновление всех слоев поврежденного участка. Если этого не произойдет, полноценное восстановление станет невозможным.

Стадии заживления

Всего можно выделить 4 стадии регенерации костной ткани.

Их описание представлено в таблице:

Стадия	Сроки	Процессы, происходящие в организме
Аутолиз	4 — 5 дней	По кровеносным сосудам в зону повреждения транспортируется большое количество лейкоцитов. Биохимические процессы способствуют удалению отмерших клеток.
Пролиферация	Около 2 недель	Расчищенное пространство для обновления тканей заполняется клетками, которые посредством размножения строят новую хрящевую и костную ткань. Изначально сформированная мозоль имеет более мягкую и эластичную структуру, но постепенно на нем накапливаются минеральные соли, которые способствуют ее укреплению.
Перестройка	Около 1 месяца	Остеоидная мозоль укрепляется, на поврежденном участке восстанавливается кровоснабжение и иннервация тканей. Новая ткань формируется в прочное костное вещество.
Восстановление структуры	3 — 4 месяца после первичного сращения перелома	Происходит полная регенерация тканей с восстановлением прежней структуры. Так называемые костные балки перестраиваются по линии силовых нагрузок, на месте бывшего перелома формируется надкостница, в которую со временем прорастают кровеносные сосуды. Остеоидная мозоль уплотняется и через некоторый период полностью сравнивается с очертаниями нормальной реберной кости.

Срастание перелома происходит в несколько этапов.

Сроки

Сроки с момента начала заживления повреждения до полного восстановления структуры травмированных тканей могут существенно различаться.

На этот показатель влияет множество факторов:

1. Возраст пострадавшего. Молодым людям и детям проще справиться с повреждением, нежели старшим пациентам.
2. Состояние здоровья. Цена безответственного отношения к своему здоровью ранее – формирование хронических патологий, которые негативно сказываются на организме во всех аспектах.
3. Образ жизни. Прогулки на свежем воздухе и правильное питание ускорят консолидацию, в то время как алкоголь и курение окажут противоположное действие.
4. Методы лечения. Правильно подобранные методики и соблюдение рекомендаций врача ускоряют регенерацию тканей.
5. Оказание первой помощи. Неправильно предпринятые меры в первые часы после получения травмы могут спровоцировать массу осложнений.

В среднем процесс сращивание занимает от 1 до 3 месяцев. У детей восстановление кости может произойти всего за 3 — 4 недели. У пожилых людей этот период увеличивается до 5 — 6 месяцев, а в отдельных случаях полное заживление так и не происходит. На полную реструктуризацию костной мозоли может уйти больше года.

Сроки консолидации

Срок образования костной мозоли зависит от возрастного фактора и анатомического типа перелома. При простых переломах соединение отломков костей гранулятом происходит в среднем за несколько недель. Первичная костная мозоль образуется за 2 – 3 месяца, полное сращение костей занимает не менее 4 месяцев.

В зоне повреждения происходит разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию и образованию гематомы

Если говорить о возрастном факторе, то у новорожденного младенца сломанное бедро может срастись за месяц, тогда как для 15-летнего подростка этот срок продлевается до 2 месяцев. Консолидирующий перелом 50-летнего человека потребует длительной иммобилизации в течение 3 – 4 месяцев.

Справка: наиболее значимыми сдерживающими факторами срастания являются неполноценное питание, общее истощение и остеопороз.

Следует отметить, что консолидация ускоряется при косых и спиральных переломах, когда костномозговой канал широко раскрывается, а также при вколоченных переломах с отсутствием щели между отломками.

Быстрее всего срастаются мелкие кости кистей и стоп. Консолидация фаланг пальцев рук занимает примерно 3 недели, костей запястья – месяц. Переломы костей плюсны заживают в срок от 21 до 42 дней, пяточной кости – в 35 – 42 дня.

Неосложненные переломы ребер срастаются обычно в течение месяца, у пожилых людей время заживления может продлеваться до 1.5 месяцев. Срок заращения увеличивается при двусторонних и множественных переломах, которые зачастую сочетаются с контузией либо разрывом внутренних органов – сердца, пищевода, легких и крупных артерий.

Шейку бедра чаще всего ломают женщины в постменопаузальный период. Такая травма обусловлена, как правило, остеопорозом и плохо поддается консервативному лечению

Консолидация при переломах ключиц, плечевых, локтевых, лучевых костей занимает примерно 2 – 3 месяца. До 4 месяцев может длиться иммобилизация нижних конечностей, если сломана большая или малая берцовая кость.

Наиболее серьезной травмой, требующей длительного лечения, является перелом бедренной кости или шейки бедра. Лечение такого повреждения может затянуться на несколько лет, минимальный срок реабилитации составляет полгода.

Восстановление после лечения

Консолидированный перелом — это явление, когда кости срастаются

После лечения такого перелома важно не только дать костям время для заживления, но и активно работать над восстановлением мышц и общей физической формы. Некоторые методы восстановления могут включать в себя физическую терапию, массаж и специальные упражнения для восстановления силы и гибкости

После лечения консолидированного перелома, пострадавший может испытывать некоторую тревогу относительно восстановления своей обычной активности

Важно понимать, что это общая реакция на травму и что восстановительный процесс может занять некоторое время. Доктор может порекомендовать использование определенных приспособлений, таких как костыли, или предложить рекомендации для облегчения процесса восстановления

Важно помнить, что каждый случай перелома индивидуален, а период восстановления может отличаться в зависимости от многих факторов, таких как возраст, здоровье и степень травмы. Постепенное возвращение к обычным физическим нагрузкам должно осуществляться под наблюдением врача

• Физическая терапия может помочь укрепить и восстановить мышцы вокруг перелома, улучшить координацию и восстановить диапазон движения. Занятия физической терапии могут включать в себя различные упражнения, такие как упражнения на баланс и гибкость.
• Массаж может помочь ускорить процесс восстановления и снизить болевые ощущения. Массаж может способствовать уменьшению воспаления и улучшению кровообращения.
• Упражнения для восстановления силы и гибкости могут помочь увеличить диапазон движения, усилить мышцы вокруг перелома и вернуть обычную активность. Доктор может порекомендовать ряд упражнений, которые можно делать дома или на занятиях врачебной физкультуры.

Степень восстановления после лечения консолидированного перелома может быть разной для разных случаев

Важно знать, что процесс восстановления занимает время и требует терпения и тщательности. Следуя рекомендациям врача и выполняя упражнения для восстановления, можно вернуться к обычной жизни и полной физической активности

Вопрос-ответ:

Как понять, что у меня консолидированный перелом?

У консолидированного перелома сращивание костных отломков уже произошло, поэтому на рентгене можно увидеть костный островок между двумя концами перелома. Симптомы: болезненность в месте перелома, отек, синяки, нарушение функции конечности.

Какие виды переломов можно классифицировать как консолидированные?

В качестве консолидированных переломов могут рассматриваться все виды, у которых произошло сращивание костных отломков: открытые и закрытые, поперечные, продольные, наклонные, комминутные переломы.

Каким методом диагностируется консолидированный перелом?

Для диагностики консолидированного перелома необходимо провести рентгеновское обследование с соответствующей оценкой результатов. Также, может быть назначено МРТ, чтобы уточнить состояние мягких тканей в зоне перелома.

Какой метод лечения выбирается для консолидированного перелома?

Для консолидированного перелома, как правило, не требуется хирургическое вмешательство. Назначается консервативное лечение, которое включает лечение боли, физиотерапию, ортопедические приспособления, режим дня с ограничением физической активности, витаминотерапию.

Каковы причины консолидации переломов?

Консолидация переломов происходит благодаря активации клеток деструкции и синтеза костной ткани в зоне перелома. Введение в организм кальция и витаминов А, С и D усиливает процесс консолидации

Также важно местоположение перелома: переломы в нижней части голени, например, консолидируются быстрее, чем переломы шейки бедра

Длительность лечения

Точное время консолидации перелома назвать невозможно. Срок полного восстановления сломанной кости зависит от состояния здоровья пострадавшего и места повреждения.

Основные сроки

Небольшие кости (ребра, пястные кости верхних конечностей, фаланги пальцев) срастаются за несколько недель. Максимальное время консолидации перелома – месяц.

При переломах ключиц, костей плеча, рук и ступней полное выздоровление наступает через 2-3 месяца. Процесс консолидации несложного перелома ног займет от трех до четырех месяцев. Сроки консолидации при переломе бедренной кости немного больше.

Самой серьезной травмой считают перелом тазобедренной кости. Ее консолидация длиться не менее 6 месяцев. Однако этот процесс может растянуться на несколько лет.

Таблица сроков консолидации (сращения)

Конечно, процесс выздоровления зависит от многих факторов, но существует и таблица, которая содержит приблизительные данные о сроках консолидации. Ее легко можно найти в интернете (см. на рисунке выше).

Биологический процесс консолидации является естественным для человеческого организма. После перелома, кость начинается срастаться, не зависимо от того какое у пострадавшего состояние здоровья, принимает ли он какие-либо витамины и медицинские препараты.

Как ускорить выздоровление

Кость может консолидироваться быстрее, если принимать определенные лекарственные препараты, стимулирующие регенерацию костного эпителия и ускоряющие процесс образования костной мозоли.

Одним из рекомендованных препаратов является «Остеогенон». В его составе содержится оссеин, кальций, фосфор и коллагены. Эти компоненты способствуют увеличению скорости консолидации кости. Кальций укрепляет костную ткань, а фосфор не дает ему оседать в других органах.

Не стоит самостоятельно лечить консолидирующий перелом. Необходимо заранее посоветоваться с лечащим врачом, так как некоторые лекарства замедляют процесс восстановления костной ткани. Для ускорения процесса консолидации нельзя употреблять алкоголь и курить.

Желательно употреблять в пищу рыбные блюда, капусту, шпинат, кисломолочные и молочные продукты. В рацион больного должны быть включены блюда, богатые кальцием, цинком, фосфором и магнием. Если эти микроэлементы в достаточном количестве присутствуют в человеческом организме, значит процесс образования качественной костной мозоли будет идти быстрее.

Замедление процесса

В некоторых ситуациях процесс консолидации перелома может быть замедлен или нарушен. Неправильно сросшийся перелом доставит в дальнейшем пострадавшему массу неудобств. Есть общие и местные причины, которые могут замедлить восстановление костной ткани:

• Серьезные заболевания.
• Наличие вредных привычек.
• Неправильное питание.
• Женская дисменорея.
• Преклонный возраст.
• Попадание инфекции или чужеродных тел в рану.
• Сильные повреждения мягких тканей.
• Нарушение кровообращения.

Главные признаки того, что у пациента замедлился процесс образования костной мозоли:

• На рентгеновском снимке между костными фрагментами видна щель.
• Болевые ощущения в месте травмы.
• Элементы кости в области перелома неестественно подвижны.

Если процесс лечения будет нарушен, то могут возникнуть осложнения. Неконсолидированный или частично консолидированный перелом приведут к тому, что пациенту может потребоваться дополнительное оперативное вмешательство и назначение нового курса реабилитации.

Как ускорить процесс консолидации

Можно поспособствовать процессу консолидации, если соблюдать определенные рекомендации. К ним относятся:

1. Соблюдайте режим покоя до первичного сращения кости. Любые нагрузки противопоказаны, так как могут спровоцировать смещение отломков.
2. Принимайте все необходимые лекарства, которые вам прописал лечащий врач, в том числе минеральные добавки.
3. Правильно питайтесь, исключите вредную пищу и алкоголь. Рацион должен быть богат кальцием, белком, фосфором и витаминами.
4. Посещайте все необходимые реабилитационные процедуры, в том числе физиотреапевтические, занимайтесь специальной гимнастикой.
5. При необходимости необходимо наложить фиксирующую шину, повязку или использовать специальный корсет для ограничения движений грудной клетки. Однако помните, что это может привести к посттравматической пневмонии.

Важность кровоснабжения

Кровоснабжение и жизнеспособность концевых частей костей является одним из важнейших факторов, влияющих на заживление переломов. Если по каким-то причинам кровоснабжение одного или обоих отломков снижается, то кости срастаются медленнее. Скорость заживления напрямую зависит от доступа крови к поврежденному месту.

Формирование костной мозоли начинается с быстрого развития грануляционной ткани благодаря свободному притоку крови – активной гиперемии. При этом хорошее кровоснабжение зависит не только и не столько от крупных магистральных артерий, сколько от кровеносных сосудов, проходящих в костную ткань через связки, сухожилия и синовиальные капсулы.

На концах длинных трубчатых костей, в районе суставов имеются отверстия, через которые проходят вены и артерии. У детей участки вблизи костных краев (метафизы) снабжаются кровью намного лучше соседних областей. Однако и у взрослых обильное кровоснабжение концевых участков сохраняется, благодаря чему кости срастаются достаточно быстро.

Хорошая консолидация отмечается после перелома шейки плеча и лучевой кости, перелома лучевой кости в типичном месте (перелома Коллеса), надмыщелкового перелома плеча и бедра, а также после перелома мыщелков щиколотки и большой берцовой кости. Не вызывает проблем и срастание безымянной кости таза, поскольку она оснащена множеством связочных прикреплений и отверстий и имеет отличное кровоснабжение.

Если к одному из отломков кровь перестает поступать, то он практически выключается из процесса восстановления. Так нередко случается после перелома ладьевидной кости и шейки бедра.

Даже у молодых людей переломы шейки бедра могут плохо срастаться из-за недостаточного кровоснабжения центрального отломка. С возрастом риск незаращения повышается, так как перестает функционировать большой сосуд, который находится в связке между бедренной головкой и шейкой вертлужной впадины.

Однако кости все же срастаются: костный отломок, сохранивший жизнеспособность, стимулирует рост ткани, которая медленно распространяется и постепенно замещает омертвевшую кость. Данный процесс может длиться в течение полутора и даже двух лет

Все это время очень важно не прерывать иммобилизацию