Токсикоз беременных

Газы и опорожнение кишечника

В процессе прохождения через родовые пути младенец оказывает давление на кишки. Большинство беременных уверены, что они ощущают позывы к опорожнению. Хотя в большинстве случаев это ощущение является ложным, надавливание головки ребенка на кишку может привести к выдавливанию газов. Такие ситуации часто наблюдаются при эпидуральной анестезии, когда нижняя часть тела женщины расслаблена или парализована. Поэтому такая реакция вполне естественна.

Понос перед родами также сопровождается выделением большого количества газов. Это может произойти даже в случае, если клизма была сделана некачественно. При таких ситуациях большая часть содержимого кишечника выходит в процессе родов, будучи выдавленной тельцем малыша, который проходит по родовым путям

Чтобы этого не случилось, клизму нужно делать внимательно, а также стоит отказаться от кисломолочных продуктов незадолго до наступления важного срока

Какие причины приводят к развитию токсикоза

Причин развития такой проблемы, как токсикоз беременных довольно много. В их числе целый список:

• Воздействие на организм женщины специального гормона беременных (ХГЧ)
• Иммунологическая несовместимость матери и плода: у малыша в такой ситуации могут вырабатываться специальные антитела, которые и становятся причиной токсикоза как отравления; с течением времени дама привыкает к такому положению дел, и ее организм уже так бурно не реагирует
• Воздействие эстрогена
• Повышение индивидуальной непереносимости запахов – причем стоит понимать, что реакция может быть на любой из них, даже на тот, который женщине раньше нравился
• Заболевания пищеварительной системы, отличающиеся хроническим течением
• Различного рода эмоциональные потрясения и стрессы, также нередко к тошноте приводит неприятие своего положения (такое состояние нередко называют звериным страхом): женщина может переживать из-за чего угодно – бояться родов даже на начальных этапах, испытывает отрицательные эмоции от своего меняющегося не в лучшую сторону тела и т.д.
• Нарушение нормальной связи между ЦНС и различными внутренними органами тела

Врачи также выделяют и некоторые факторы, которые могут заметно повысить шансы женщины мучиться от токсикоза. Среди них:

• Дамы с патологиями ЖКТ
• Женщины с заболеваниями мочеполовой системы
• Дамы с проблемами в эндокринной системе
• Женщины, которые делали аборты
• Дамы, что отличаются астеническим телосложением

Кроме того, страдать от приступов тошноты и рвоты могут те будущие матери, которые не выстроили здоровый график питания. Если они едят много нездоровой и несбалансированной пищи, их пищеварительная система, естественно, начинает барахлить. Дополнительным усложняющим ситуацию фактором является генетическая предрасположенность к токсикозу. Кроме того, велика вероятность развития проявлений токсикоза у тех женщин, которые ждут второго ребенка, а при вынашивании первого страдали от подобных приступов.

Как предотвратить тошноту и рвоту

Если у вас имеются любые хронические заболевания, сообщите о них лечащему врачу. Своевременно принятые профилактические меры помогут избежать обострений во время беременности, продлят период ремиссии.

Стандартная профилактика – это ранняя постановка на учет и регулярные посещения врача, сдача всех анализов

Кроме этого важно больше гулять на улице, отдыхать, правильно питаться, ограничить употребление жидкости и соли, особенно во второй половине беременности

Чтобы предотвратить кишечную инфекцию, нужно проверять срок годности продуктов, тщательно мыть овощи и фрукты, готовить еду только на чистых поверхностях. Перед едой не забывайте мыть руки, старайтесь не контактировать с болеющими людьми. Если все же пришлось жить с заболевшим, пользуйтесь отдельным полотенцем, только своей посудой и столовыми приборами.

Последний триместр – это один из самых сложных в течении всей беременности, т.к. живот уже большой, женщина испытывает дискомфорт из-за увеличившейся массы тела, ее беспокоит боль в спине, частые позывы в туалет. Если к неприятным симптомам добавилась и тошнота, необходимо разобраться, из-за чего она появилась. Особенно опасен поздний гестоз, тогда пациентку нужно срочно госпитализировать. В остальных случаях нужно поставить точный диагноз и лечить основное заболевание. Есть и более-менее безобидные причины появления неприятных ощущений: стресс, прием препаратов железа, переедание, когда срочная помощь врача не требуется, и недомогание вскоре пройдет само.

• Причины рвоты в 3-м триместре беременности
• Является ли рвота признаком серьезного осложнения?
• Как избежать рвоты в третьем триместре

Тошнота и рвота распространены в первом триместре беременности, на самом деле, это самые первые симптомы, которые помогут вам понять, что вы беременны. В первые несколько дней беременности вам наверняка придутся по вкусу эти симптомы, которые дадут вам уверенность в том, что скоро появится маленький ребенок. Рвота нормальна в первом триместре беременности, однако, если она продолжается во втором и третьем триместре беременности, то она, очевидно, будет облагаться налогом для вас

Если вы находитесь на третьем триместре беременности, важно знать, следует ли вам беспокоиться о рвоте на этой стадии

Почему тошнит при беременности

Сразу после зачатия организм перестраивается – в нем увеличивается выработка гормонов, непосредственно пролактина и эстрогена, ощущается нехватка витаминов и минералов, запасы которых нужно постоянно пополнять. Возрастает восприимчивость к жирной пище, разным негативным раздражителям. Еще одна причина, которая приводит к тому, что будущую маму сильно тошнит после еды при беременности по утрам, в течение дня, в непроветренных помещениях, до завтрака – работа всех органов чувств, желудка, системы пищеварения, других внутренних органов в усиленном режиме.

На ранних сроках

Причины, по которым может тошнить в первом триместре вынашивания ребенка до 11–12 недель включительно, имеют разный характер. Чувство дискомфорта вызывают:

• патологии щитовидной железы;
• неправильное, нездоровое питание, включающее в себя большое количество жирной и вредной пищи;
• недостаточность витаминов, минералов и микроэлементов;
• увеличение количества эстрогена, тироксина, пролактина, хорионического гонадотропина;
• гормональный дисбаланс;
• наследственная предрасположенность;
• слабый иммунитет;
• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• возраст старше 30 лет.

На поздних сроках

Тошнота во время вынашивания малыша во втором, третьем и четвертом триместрах зачастую проходит, поскольку организм привыкает к плоду, а гормоны начинают утихать. Если чувство дискомфорта не исчезает, но при этом количество рвотных позывов не превышает 10 раз в сутки, переживать не стоит. Бить тревогу нужно, если будущую маму тошнит и рвет постоянно. Такие симптомы указывают на то, что начался гестоз – осложнение протекания беременности. Другие признаки, указывающие на патологическое состояние:

• отечность;
• повышение артериального давления;
• потеря белка с мочой,
• судороги.

Гестоз характеризуется развитием глубоких нарушений в жизненно важных системах и органах. Он начинает развиваться после 26-28 недели, в частых случаях является основной причиной осложненных родов, может привести к смерти матери и гибели плода. Гестоз классифицируется на:

• чистый;
• сочетанный.

Тошнить на последних неделях беременности может и по другим причинам. Независимо от того, что вызвало дискомфорт, и насколько он интенсивно проявляется, нужно срочно идти на прием к врачу, чтобы исключить осложнения. Основные причины того, что тошнит при беременности на более поздних сроках, следующие:

• повышение ацетона в крови;
• патологии внутренних органов – пищевода, сердца, желудка;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• инфекционные заболевания половой системы;
• чрезмерное нервное напряжение, усталость, стрессы;
• болезни нервной системы;
• неправильное положение плода;
• пищевое отравление;
• подготовка матки к родам, ее раскрытие.

Осложнения гестоза беременных

Чем опасен поздний токсикоз?

Прогрессирование гестоза и развитие преэклампсии и эклампсии в большинстве случаев приводит к следующим осложнениям:

• отек легких у беременной;
• развитие сердечной недостаточности;
• развития острой печеночной недостаточности;
• кома;
• отслойка нормально расположенной плаценты и массивное кровотечение;
• развитие плацентарной недостаточности – это осложнение приводит к острой гипоксии плода, задержке внутриутробного развития, преждевременным родам, гемолизу эритроцитов, дегенерации клеток печени, уменьшению количества тромбоцитов.

При отсутствии своевременной медицинской помощи беременная женщина и плод могут погибнуть.

Причины возникновения рвоты и тошноты при беременности

Главной причиной рвоты у женщин в положении является токсикоз. Механизм его возникновения до сих пор точно не понятен врачам. Считается, что рвота при беременности — реакция организма на присутствие чужеродного тела. Адаптация организма к новому состоянию длится в течение 9-10 недель. На протяжении всего этого времени женщину беспокоят следующие симптомы:

1. усиленное слюноотделение, тошнота;
2. потеря или улучшение аппетита;
3. изменение вкусовых предпочтений;
4. слабость, головная боль, сонливость, головокружение.

Токсикоз у беременных

Токсикоз обычно появляется на 3-4-й неделе беременности и длится примерно до 14-й недели (подробнее в статье: на каком сроке беременности появляется тошнота?). В этот период в кровь будущей мамы выбрасываются различные токсины (отсюда и название состояния.) Гормональный фон в первые недели гестации постоянно меняется. Объясняются такие изменения подготовкой организма к вынашиванию плода.

После того, как сформируется плацента, токсикоз исчезает. Если его симптомы появляются позже, это считается патологией. Рвота на поздних сроках нередко является признаком гестоза – состояния, опасного для здоровья будущей мамы и малыша.

Патологические причины

Тошнота на ранних и поздних сроках не всегда свидетельствует о токсикозе или гестозе. При беременности рвать может из-за сбоев в работе органов желудочно-кишечного тракта. К таким причинам относятся:

ИНТЕРЕСНО: почему на ранних сроках беременности болит желудок?

1. Переедание. У будущей мамы нередко обостряется аппетит, она с удовольствием съедает огромную порцию мясного салата с майонезом. После этого у нее могут появиться боли в желудке, тошнота. Рвота в таком случае приносит облегчение.
2. Отравление. По этой причине рвота может наблюдаться у беременных на первом, втором и третьем триместрах. Отравление может быть пищевым или химическим. Состояние часто сопровождается головной болью, диареей, слабостью, иногда повышается температура тела.
3. Острый гастрит или панкреатит. Заболевание может вызвать боль в области живота, изжогу, метеоризм, тошноту и рвоту. У будущих мам болезнь нередко обостряется в первом и последнем триместрах.
4. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. При таком состоянии женщина жалуется на сильную боль в области желудка, в рвотных массах заметны прожилки крови.
5. Холецистит. В третьем триместре из-за того, что матка сжимает органы пищеварения, желчевыводящие пути пережимаются. Это нередко приводит к развитию холецистита. При таком состоянии в рвотных массах часто бывает желчь.
6. Аппендицит. Сопровождается тошнотой, рвотой, болью в области пупка или внизу живота, повышением температуры. Беременные могут столкнуться с воспалением аппендикса на любом сроке. При аппендиците необходимо срочно делать операцию. Она выполняется под местной анестезией, поэтому негативное воздействие на плод минимальное.
7. Кишечная инфекция. Обычно любое кишечное заболевание протекает с повышением температуры, частой рвотой и сильной диареей. В кале могут быть прожилки крови. Такое состояние требует немедленной госпитализации.
8. Инфаркт миокарда. У беременных женщин старше 32 лет с сердечной недостаточностью может быть инфаркт. Его симптомы – сильная боль в левом подреберье, отдающая в руку, тошнота, липкий пот, головокружение. Инфаркт миокарда может также вызывать потерю сознания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины и лечение поноса во втором триместре беременности

Как справиться с тошнотой во время беременности

Чтобы нормально себя чувствовать на протяжении всего срока вынашивания плода и не страдать от постоянных рвотных позывов, рекомендуется соблюдать такие простые правила:

• часто гулять на свежем воздухе;
• свести к минимуму нервные перенапряжения, стрессы, стараться не переживать и не нервничать лишний раз;
• перед сном хорошо проветривать комнату;
• поддерживать в доме влажность воздуха в пределах 50–70%;
• принимать витаминный комплекс, рекомендованный и предварительно согласованный с гинекологом;
• часто менять позы;
• не проводить много времени перед телевизором и за компьютером;
• спать на левом боку так, чтобы голова находилась высоко на подушке.

Не будет сильно тошнить при беременности, если правильно питаться. Утром нужно обязательно завтракать, даже если нет аппетита. От жестких диет лучше всего отказаться. В период вынашивания малыша организм особенно требует много витаминов, питательных веществ, минералов, которые нужны для нормального развития и роста плода, поэтому в рацион нужно включить нежирные мясные продукты, каши, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, богатые кальцием.

Таблетки

Если справиться с дискомфортом самостоятельно не получается, и самочувствие будущей мамы стремительно ухудшается, нужно обращаться за квалифицированной помощью. В такой ситуации врач назначит средство от тошноты при беременности, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Эффективными и безопасными считаются такие медикаментозные препараты, как Коккулин, Церукал. Они показаны при токсикозе, как на раннем, так и на более позднем сроке.

Коккулин – гомеопатическое лекарственное средство, применяемое для устранения и профилактики симптомов укачивания в транспорте. Он не вызывает сонливость, имеет приятный вкус, быстро действует. После приема таблеток сразу перестает тошнить, исчезают рвотные позывы. Побочные эффекты у препарата отсутствуют. Он противопоказан при лактозной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам. Активное вещество Коккулина – нукс вомика, коккулюс индикус, табакум.

Церукал – медикаментозный препарат, ослабляющий чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от двенадцатиперстной кишки и пилоруса к рвотному центру. Таблетки:

• оказывают координирующее и регулирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
• повышают тонус желудка и кишечника, ускоряют их опорожнение;
• уменьшают гиперацидный стаз;
• препятствуют пилорическому и эзофагеальному рефлюксу;
• стимулируют перистальтику кишечника.

Активными действующими компонентами Церукала являются метоклопрамида гидрохлорида моногидрат и метоклопрамида гидрохлорид. Таблетки противопоказаны при индивидуальной непереносимости к компонентам, кишечной непроходимости, эпилепсии, аллергии. Побочные эффекты препарата:

• головная боль;
• чувство усталости;
• сонливость;
• гипотензия;
• запор, диарея;
• тахикардия;
• сухость во рту.

Что съесть

От тошноты во время вынашивания малыша эффективно помогают не только медикаментозные препараты, регулярные прогулки на свежем воздухе, но и определенные продукты. Будущей маме рекомендуется включить в свое ежедневный рацион:

• грейпфруты;
• лимоны;
• изюм, курага, другие сухофрукты;
• айву;
• мяту во всех видах;
• зеленый чай с медом;
• чай с ромашкой;
• семечки;
• гранат;
• квашеную капусту;
• яблоки;
• свежий имбирь;
• мандарины;
• маринованные огурцы;
• минеральную воду;
• йогурт, молоко;
• натуральные соки.

От кофе, черного чая, газированных напитков, растительного масла при беременности лучше всего отказаться. Они ухудшают пищеварение, вымывают из организма железо, способствуют накоплению холестерина, негативно сказываются на развитии плода. Отдавать предпочтение лучше пище, приготовленной на пару, сваренной, запеченной. От копченостей и жареных блюд нужно отказаться, поскольку они вызывают изжогу и тошноту.

Причины

Тошнить при беременности начинает после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке. Ощущение дискомфорта, недомогание обусловливается увеличением уровня пролактина и эстрогена.

Тошнота, связанная с беременностью

Симптом возникает примерно через полтора месяца после зачатия. Чем раньше начинается токсикоз, тем тяжелее он протекает и тем выше риск перерастания недуга во рвоту, при которой не обойтись без врачебного вмешательства.

То, сколько будет тошнить, зависит не только от срока первых проявлений, но и от того, какая беременность — одно- или многоплодная.

Еще один фактор, который влияет на длительность токсикоза — наличие болезней ЖКТ, протекающих в хронической форме.

На ранних сроках

Организм начинает перестраиваться сразу после зачатия. Происходит увеличение выработки гормонов, повышение восприимчивости к негативному внешнему воздействию. Еще одна причина, почему тошнит при беременности утром, до или после трапезы — функционирование всех систем в новом, усиленном ритме.

Токсикоз на ранних сроках (до 12 недель) провоцируется такими причинами:

• повышение концентрации гормонов в крови (эстрогена, тироксина, пролактина);
• дефицит полезных и питательных веществ;
• несбалансированный рацион, злоупотребление жирной и жареной пищей;
• генетическая предрасположенность;
• гормональная перестройка;
• слабый иммунитет;
• многоплодная беременность;
• сбои в функционировании вестибулярного аппарата.

Часто тошнит женщин, которые впервые в положении. Как бы ни было странно, но состояние, которое ухудшает самочувствие и сказывается на настроении и качестве жизни, сигнализирует о нормальном течении беременности.

На поздних сроках

Многие женщины отмечают, что ко второму триместру тошнить перестает. В большинстве случае именно так и происходит, поскольку организм уже привык к плоду. Если же симптом не исчез, но рвота возникает редко, беспокоиться не стоит.

Но если тошнит и рвет на поздних сроках беременности, данное состояние может сигнализировать о развитии гестоза. Патология сопровождается судорогами, повышением АД, отечностью. При возникновении подобной симптоматики следует обратиться к доктору. Игнорирование плохого самочувствия чревато гибелью мамы и плода.

Тошнота, независимая от беременности

Тошнить может из-за других причин, не связанных с вынашиванием плода. Недомогание нередко провоцируется:

• пищевым отравлением;
• увеличением концентрации ацетона в крови;
• сахарным диабетом;
• почечной недостаточностью;
• патологиями мочеполовой системы;
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
• частыми стрессами;
• хронической усталостью;
• недугами центральной нервной системы;
• сбоями в работе щитовидной железы.

В случаях, когда тошнит при беременности все время, часто возникает рвота, болит желудок или живот, повышается температура тела, нужно бить тревогу и незамедлительно обратиться к доктору. Состояние может быть следствием обострения хронических патологий. При появлении неприятной симптоматики врач подберет безопасные лекарства.

Тошнота с рвотой в конце беременности

Так как рвота — это способ организма избавиться от накопившихся в нём токсинов, эти симптомы должны насторожить вас как будущую маму.

Знаете ли вы? Определить, беременна женщина или нет, на самых ранних сроках учёные могли ещё в 1927 году. Проводился этот анализ по уровню гормона хорионического гонадотропина в моче пациентки. Правда, тогда специальных тестов и аппаратуры для исследования анализов ещё не существовало, поэтому мочу пациенток вводили в кровоток самок мелких грызунов. Через несколько дней грызунов убивали, и по состоянию их яичников определяли, беременна женщина или нет. Если женщина была беременна, фолликулы яичников прекращали своё развитие и уменьшались в размерах.

Чем опасно

Поздний токсикоз может нанести значительный вред и вам, и ребёнку, если вовремя не обратиться за врачебной помощью:

1. В первую очередь гестоз свидетельствует о нарушениях работы печени. Игнорирование этих симптомов приведёт к значительному разрушению её тканей и необходимости сложного лечения после родов.
2. Накапливающиеся в кровотоке токсины поступают через пуповину к плоду. Они нарушают развитие его нервной системы, провоцируют кислородное голодание. Тонус мышц малыша снижается, уменьшается его подвижность. Также возрастает риск врождённых аномалий развития.
3. Вредные вещества, отравляющие организм, могут повышать тонус матки вплоть до её схваткообразных сокращений и начала преждевременных родов.
4. Гестоз становится причиной раннего отслаивания плаценты и прекращения питания младенца. Решается эта проблема исключительно стимуляцией родов на любом сроке.
5. В запущенной форме гестоз провоцирует тяжёлые отёки, которые вредят не только плоду, но и будущей маме.

Лечение

Медикаментозного лечения гестоза не существует. Обычно назначается целый комплекс препаратов и процедур, которые направлены на нормализацию метаболизма, оттока желчи, работы нервной и сердечно-сосудистой системы.

Продолжительность комплексного лечения обычно составляет от двух недель до нескольких месяцев при необходимости наблюдения за пациенткой. Существуют нетрадиционные методы лечения, которые не менее эффективны, чем клинические.

Они включают в себя полный пересмотр режима дня и принципов питания, умеренные физические нагрузки, приём витаминных препаратов и снижение уровня стресса до минимума.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие позднего токсикоза, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Перед тем как начинать процесс вынашивания, избавьтесь от всех инфекционных заболеваний, а хронические переведите в стадию ремиссии.
2. Соблюдайте режим дня — чередуйте отдых с приятными нагрузками. Во время сна отдыхайте на левом боку, чтобы содержимое желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки не выбрасывалось в кишечник.
3. Ограничьте употребление соли, воду пейте наравне с лёгкими мочегонными отварами.
4. Обеспечьте себе комфортное эмоциональное состояние. Избегайте переживаний и стрессов, говорите о всех своих страхах с близкими людьми, чтобы они не перерастали в паранойю, и по возможности обратитесь за помощью к семейному психологу.
5. Придерживайтесь принципов правильного питания. Избегайте мясных продуктов, употребляйте больше растительной пищи, чтобы снабдить организм легкоусвояемыми веществами и облегчить нагрузку на пищеварительный тракт.

Важно! Подбирая вид физической активности в период беременности, отдайте предпочтение плаванию — только этот вид движения позволяет нормализовать размещение органов в брюшной полости, снять нагрузку с позвоночника и поясницы.

Тошнота в первом триместре беременности может свидетельствовать как о неправильном режиме питания, так и о серьёзных нарушениях в работе организма. Если вы только начали чувствовать недомогание, примите меры по его устранению.

Отладьте режим дня, откажитесь от вредных продуктов, больше отдыхайте и находитесь на свежем воздухе. Если по прошествии двух недель симптомы не станут слабее, обратитесь за консультацией к лечащему врачу, чтобы не нанести вред себе и ребёнку.

Квалифицированная врачебная помощь и ваш положительный настрой обеспечат рождение здорового полноценного ребёнка.