Подготовка и проведение дуоденального зондирования
Дуоденальное зондирование желчного пузыря провести в домашних условиях не получится, так как его делают только под контролем и с участием врачей в клинике.
Подготовка к процедуре зондирования сводится к соблюдению краткосрочной диеты. За несколько дней до зондирования из меню пациента исключают жирную, острую и жареную пищу, а также продукты, способствующие газообразованию.
Полезное действие на организм окажут продукты растительного происхождения, которые поспособствуют разгрузке организма.
Если до зондирования пациент принимал какие-либо медикаментозные препараты, то их прием приостанавливается.
Зондирование проводится натощак, поэтому с вечера пациент может съесть лишь легкий ужин. Подготовка к дуоденальному зондированию также предусматривает отказ пациента от курения и алкоголя.
Как проводится дуоденальное зондирование?
Дуоденальное зондирование направлено на получение и обследование биологической жидкости, которая содержится в начальном отделе тонкой кишки.
Назначается процедура при острой и хронической форме холецистите, варикозном заболевании и патологии коронарного кровотока.
Дуоденальное зондирование проводится на голодный желудок, поэтому вечером пациент может лишь легко поужинать, до наступления 18.00.
- Пациент направляется в специальный кабинет, где присаживается на удобный стул, после чего его просят наклонить голову вперед;
- Вокруг шеи пациента оборачивают салфетку, на колени помещают специальную емкость для слюны;
- Далее медик берет стерильный зонд и обдает его край с оливой кипятком;
- Медик становится с правой стороны от пациента. После того как пациент откроет рот, специалист кладет край зонда на корень языка. Далее больной должен делать глотки, во время которых зонд аккуратно опускают в пищевод;
- Как только зонд окажется в пищеводе, больной может полноценно дышать, исчезают рвотные позывы, которые провоцирует раздражение слизистой глотки;
- Зонд при первом глотании вводится до 4 отметки, затем продвигают его в желудок еще на пару сантиметров;
- К наружному концу зонда подсоединяют шприц. Если после вытягивания поршня шприц наполняется мутной жидкостью, то, значит, олива находится в желудке;
- Далее пациент должен глотнуть зонд еще до 7 черточки. Обычно если есть возможность, то делают это во время медленного хождения;
- Затем больного просят лечь на топчан, на правый бок. Медик подкладывает грелку под ребра, в области нахождения печени, под таз подмащивает валикоподобную подушечку. Такой способ облегчает процедуру продвижения зонда к привратнику. Пациент проглатывает зонд до 9 черточки, после чего его край проникает в начальный отдел тонкой кишки;
- Внешний конец зонда опускают в общую емкость, которую располагают внизу у изголовья пациента, рядом в штативе помещают три пробирки. Как только начинает поступать желудочная биожидкость через зонд, его вынимают из емкости и направляют в пробирку А. Через 20 – 30 минут она наполнится необходимым для обследования количеством материала;
- В двенадцатиперстную кишку вводят теплый раствор Magnesii sulfas, край зонда перегибают, через пару минут опускают в общую банку, затем, как только пойдет темная желчь, его направляют в пробирку B;
- Как только начнет идти печеночная желчь, она имеет ярко-желтый оттенок, край зонда направляют в пробирку C.
По завершению процедуры зонд аккуратно извлекают из ЖКТ пациента, проводят все необходимые действия по улучшению его состояния.
Пробирки отправляют на анализ в лабораторию. Пациента доставляют в палату и обеспечивают ему полный покой.
При застоях желчи в желчном пузыре, человек мучается от болей справа в подреберье, его постоянно тошнит, ощущается горький привкус в ротовой полости. Эти признаки указывают на то, что воспалением задеты печеночные ткани, желчные каналы или пузырь. Для диагностирования патологии и определения степени тяжести врачи назначают клиническое обследование, именуемое дуоденальным зондированием. Во время процедуры исследуется количественный и качественный состав желчи. Дуоденальное зондирование желчного пузыря предоставляет возможность проанализировать секретирующий механизм поджелудочной железы, работающей совместно с желчеобразующей системой.
Тюбаж желчного пузыря
Поговорим про тюбаж – процедуру, очищающую печень и желчный пузырь от скопившихся в них отходов. Существует довольно много рекомендаций того, с чем делать тюбаж, как делать тюбаж желчного пузыря и печени, но обо всем по порядку.
Для чего делать тюбаж
На вопрос, для чего делают тюбаж печени и желчного, ответить просто: для очистки, для улучшения желчеотделения, для улучшения самочувствия. Почитав о пользе чистки печени, вы поймете, для чего делают тюбаж – эта процедура производится с той же самой целью, представляя собой облегченный вариант различных методик. Также она используется в качестве профилактической меры при угрозе печеночных колик.
Как часто делать тюбаж
Как часто делать тюбаж, зависит от конкретного метода, от переносимости, от эффективности, которую вы ощутили. Если чистка печени рекомендуется не более 3-4 раз в год, то тюбаж может стать еженедельной процедурой – например, с минеральной водой или настоем шиповника. В целом же, чтобы решить, как часто делать тюбаж, нужно ориентироваться на состояние своего здоровья.
С чем делать тюбаж
Самые распространенные методы рекомендуют минеральную воду, сорбит или ксилит, отвар шиповника, желчегонные сборы. Выбирая, с чем делать тюбаж, лучше принять совет врача.
Как делать тюбаж печени
Можно найти множество источников, в которых описано, как делать тюбаж печени. Самый известный способ – с помощью минеральной воды без газа. Утром, размешав в стакане минералки 1 ч.л. ксилита, сорбита или сернокислой магнезии (слабительное), выпивают его натощак и в течение часа греют область печени грелкой.
Те, кто не хочет долго лежать с утра, заинтересуются тем, как делать тюбаж печени активным способом. Около 3 ст. л. измельченного шиповника заваривают в термосе на ночь в полулитре воды. Утром пьют один стакан горячего настоя с 3 ч.л. сорбита, а после принимаются за активную деятельность
- зарядка;
- уборка;
- любые домашние дела.
Через 20 минут настой шиповника, уже без сорбита, допивают. Легкий овощной завтрак – не ранее чем через 40 минут
Это важное условие того, как правильно сделать тюбаж печени. После выполнения всех действий должен начаться стул, причем быть он должен темным, зеленоватым – это значит, что желчь пришла в движение и выходит
Показания к тюбажу желчного пузыря
Назначается как лечебное мероприятие, так и в качестве профилактики застоя желчи. Улучшает пищеварение, поскольку именно желчь, поступающая в двенадцатиперстную кишку, ответственна за хорошее переваривание пищи. Используется для профилактики желчнокаменной болезни. Процедура может воздействовать на печень и желчный пузырь довольно сильно, поэтому самоназначение делать не следует, а проконсультироваться со специалистом.
Противопоказания для тюбажа
Могут быть медицинскими и относительными. Медицинские – некоторые заболевания, в первую очередь наличие камней в желчном пузыре, острый холецистит, язвенная болезнь и проч. Относительные – менструация у женщин, простуда, просто плохое самочувствие.
Как делать тюбаж желчного пузыря
Ни одна книга не расскажет, как делать тюбаж желчного пузыря отдельно от печени. Мы должны понимать, что эти два органа тесно взаимосвязаны и неотделимы друг от друга. Поэтому все то, что касается чистки печени, относится и желчному пузырю.
Тюбаж желчного пузыря, или интубация, проводится с целью вызвать его сокращения и опорожнить от желчи. По иному этот метод называют «слепым зондированием», в отличие от зондирования прямого, требующего введения в организм зонда. Проводят его как в больничных условиях, так и в домашних. Можно найти много информации о том, как сделать тюбаж желчного пузыря, мы же рассмотрим самые основные моменты. Но как узнать, имеются ли камни? Существует мнение, что если чешутся ладони до расчесов — есть камень в желчном пузыре.
Как оцениваются результаты дуоденального зондирования?
Во-первых, определяют физические свойства дуоденального содержимого: цвет, прозрачность, консистенцию. У здорового человека все три порции должны быть прозрачны, консистенция – тягучая, в особенности это характерно для порции В. Удельный вес содержимого в порциях А и С в норме составляет от 1,008 до 1,012, а в порции В – от 1,026 – 1,032.
Если у больного желтуха, а порция А у него бесцветна, то это говорит о механической природе желтухи – отсутствии проходимости желчевыводящих путей.
Отсутствие порции В говорит нам о патологических процессах в желчном пузыре, когда происходит нарушение его концентрационной и сократительной функции. Подобное отмечается при желчнокаменной болезни, хроническом холецистите, перихолецистите или при закупорке камнем пузырного протока.
Если желчь порции В не окрашена в нормальный тёмно-коричневый цвет, то это свидетельствует о понижении всасывательной способности слизистой оболочки желчного пузыря, что очень характерно для хронического холецистита.
Бывают ситуации, когда после однократного введения в зонд сернокислой магнезии не получаем необходимую порцию В или же она начинает поступать только после второго введения, всё это свидетельствует о дискинезии желчевыводящих путей. О подобной проблеме может говорить и выделение очень тёмной желчи в большом количестве.
Отметим, что если объём порции В больше 100 мл, то это признак растяжения желчного пузыря в связи с длительным застоем желчи.
Особенно важно микроскопичексое исследование осадка желчи. Считается, что у здорового человека микроскопическая картина осадка почти одинакова во всех трёх порциях дуоденального содержимого
В норме осадок состоит из единичных лейкоцитов, небольшого количества клеток эпителия, единичных кристаллов холестерина и кристаллов щавелевокислого натрия.
Если в осадке обнаруживается большое количество лейкоцитов и слизи в виде длинных извитых нитей, то это говорит о воспалительном процессе. В случае обнаружения большого количества лейкоцитов, возможно окрашенных желчью, и слизи в порции В, можно утверждать о воспалительном процессе в самом желчном пузыре. Если подобная картина присутствует в порции С, то воспалительный процесс затронул уже внутрипечёночные желчные проходы (развился холангит). При обнаружении большого количества кристаллов холестерина в порции В можно думать о наличии камней в желчном пузыре.
Проводится и микробиологическое исследование дуоденального содержимого. Возбудителей каких инфекционных заболеваний можно обнаружить в нём? Во-первых, можно выявить паразитов (лямблий, яйца кошачьей (сибирской) двуустки или печёночной двуустки). Для выявления лямблий осадок исследуют сразу же после получения дуоденального содержимого, предварительно нагрев осадок в тёплой воде. Также в желчи можно обнаружить кишечную палочку, стафилококк, энтерококк, палочку брюшного тифа. Для проведения бактериологического исследования желчь набирают в стерильную пробирку, не касаясь ее краёв. Для соблюдения стерильности при заборе рекомендуют даже обжигать края пробирки и пробку.
Способы проведения слепого зондирования в домашних условиях
Когда все необходимые анализы сданы, организм подготовлен к процедуре, можно приступать непосредственно борьбе с недугом.
Основные рекомендации:
- Вечером, накануне проведения процедуры тюбажа, ужинать лучше не позднее 18.00. Прием пищи должен быть легким, например, овощной салат с оливковым маслом. Вместо соли можно добавить несколько капель сока лимона.
- Все необходимое для проведения лучше приготовить с вечера. Слепое зондирование проводится в 6-7 утра.
- Чтобы грелка не остыла, ее можно завернуть в полотенце.
- Разведенную жидкость нужно пить не спеша, маленькими глоточками.
- Выпить необходимый объем жидкости будет легче, если в процессе ходить.
- Ложиться именно на правый бок нужно в обязательном порядке.
- После проведения зондирования нужно прилечь, расслабиться, но не переворачиваться с правого бока.
- Через 60-70 минут можно выпить еще 250-300 мл теплой воды с лимоном.
- Еще через 15-20 минут, можно подкрепиться желчегонным завтраком – яйцо курицы, разрешено добавить немного сливочного масла.. Запить его можно некрепким, черным чаем.
Слепое зондирование печени в домашних условиях можно проводить с применением множества вспомогательных материалов.
Лечение минеральной водой
Вечером, перед сном нужно открыть бутылку с минералкой, чтобы из жидкости вышли газы.
С утра, сразу после пробуждения, без завтрака, отмеряем 2 стандартных стакана воды, нагреваем до 40-42 градусов.
Тюбаж необходимо проводить строго натощак. Больной пьет несколько глотков жидкости, ложится на правый бок. Под него же можно дополнительно подложить теплую грелку. Отдыхаем 5-7 минут, повторяем процедуру, ложимся, и так несколько раз. Процесс очищения проводится не более 60 минут.
Минеральная вода разжижает желчь, снимает приступы спазмов, улучшает перистальтику кишечника. В процессе чистки минералкой пациент чувствует боль под правым ребром. Это неизбежно. Если все прошло правильно и успешно, то в скоро времени индивид захочет в туалет. Стул будет жидким, зеленоватого оттенка.
Лечение магнезией
Избавляться от желчных масс можно не только минералкой, но и магнезией. Этот препарат признан медициной как желчегонный, слабительный. Сульфат магния идеально подходит для слепого зондирования в домашних условиях. Но, и у него есть противопоказания:
- Все виды внутреннего кровотечения.
- Гипертония.
- Почечная недостаточность.
- Беременность.
- Менструальный период.
- Калькулезный холецистит.
Магнезия продается в любой аптеке, отпускается без рецепта врача. В среднем на одну процедуру понадобится 1 пакет порошка сульфата магния, разведенный в 1 литре чистой воды. Если вес более 75-80 кг, то нужно дозу увеличить в 2 раза.
Вся жидкость выпивается за один прием, после этого человек ложится на правый бок, так же можно положить правому боку грелку. Вставать разрешается не раньше, чем через 45-50 минут. Можно повторить процедуру через 30 дней.
Данный вид тюбажа можно применять и в лечении детей, но в этом случае необходимо правильно рассчитать дозу.
Лечение сорбитом
Слепое зондирование с сорбитом используется в медицине очень давно. Сама процедура проводится строго на голодный желудок. Для приготовления раствора понадобится 1 большая ложка материала и 200 мл. теплой, кипяченой воды.
Выпить полученную массу необходимо сразу. Затем прилечь с грелкой на правом боку на 1.5-2 часа. Через данный период времени больной должен почувствовать призыв к дефекации.
После процедуры в течение нескольких часов разрешается только пить, съесть несколько фруктов.
Дополнительно к вышеописанным методам можно добавить лечение народными средствами. Слепое зондирование можно делать с ягодами шиповника. Данный вид тюбажа позволяет в процессе процедуры не использовать теплую грелку.
Для приготовления раствора понадобится 30-40 грамм ягод, их нужно будет истолочь, и 2 стакана кипятка. Настоять 8-9 часов в специальной, удерживающей тепло таре. Принимать отвар лучше натощак, добавив к нему 2 большие ложки сорбита. Отдохнуть 5-10 минут, затем можно активничать. В течение часа индивид почувствует желание опорожниться.
Подготовка к зондированию
Препараты, стимулирующие работу пищеварения, запрещено употреблять перед зондированием.
Как и к любой подобной диагностической процедуре, к дуоденальному зондированию пациента готовят – тщательно и заранее. Каких же правил необходимо придерживаться обследуемому, чтобы осмотр прошел так, как было задумано?
Прежде всего, пациенту следует строго придерживаться всех рекомендаций, которые ему озвучит выдавший направление на зондирование врач. Однако существуют и некоторые общие правила подготовки к процедуре. Перечислим же их:
- Дуоденальное зондирование проводится строго натощак, поэтому после пробуждения и вплоть до самой процедуры обследуемому запрещено принимать какую-либо пищу.
- Подготовку к исследованию следует начать еще накануне. Так, за несколько суток до назначенной процедуры пациенту придется временно отказаться от любых «тяжелых» продуктов питания, а также от любой пищи, вызывающей усиленное газообразование. В частности, под строжайшим запретом для обследуемого окажется любая «молочка», картофель, а также хлеб из темных сортов муки.
- Примерно за неделю до прохождения процедуры обследуемому придется полностью отказаться от употребления любых желчегонных препаратов (аллохола, соли барбары, холагола, барберина, фламина, циквалона, ксилита, сернокислой магнезии и т.д.).
- Аналогичные запреты будут наложены и на некоторые другие лекарства. В их числе слабительные и сосудорасширяющие препараты, а также средства, обладающие направленным антиспастическим действием. Попадают в разряд запрещенных и любые лекарства, стимулирующие работу пищеварения, например, «Фестал» и «Панкреатин».
- Накануне процедуры пациенту назначают прием особого препарата – атропина. Употребляется данное средство в форме 0,1%-ного раствора. Положенную дозу в 8 капель пациент может принять как орально, растворив препарат в теплой воде, так и в форме подкожного укола.
О «нормальных» показателях секреции желчи
Дуоденальное зондирование не дает на 100% правильный результат.
В полученной посредством дуоденального зондирования пищеварительной желчи уровень необходимых для нормального функционирования органов ЖКТ ферментов может очень сильно варьироваться.
О том, насколько нормальным он является, можно судить, лишь отследив изменение данного показателя в динамике. Как уже говорилось выше, сделать это можно лишь при помощи популярного сегодня фракционного зондирования.
При этом в процессе проведения анализа, специалисты будут ориентироваться на показатели, полученные во время стимуляции секреции (то есть, особенно тщательному исследованию будет подвергаться «средняя» порция желчи).
Если обследуемый полностью здоров, то концентрация пищеварительных ферментов в биологическом материале, отобранном у него на данном этапе, будет несколько снижена. К концу же процедуры (и, соответственно, к моменту забора последней порции желчи) этот параметр постепенно придет в норму.
Важно, впрочем, понимать, что результаты дуоденального зондирования не всегда являются показательными. Так, примерно в 20% зарегистрированных случаев обследуемые, показавшие нормальные результаты во время данной процедуры, все же страдают от тех или иных нарушений в работе органов ЖКТ
Диагностировать проблемы у таких пациентов помогают более детальные обследования и анализы другого биоматериала, помимо пищеварительной желчи.
Как избавиться от застоя желчи, смотрите в тематическом видеоролике:
https://www.youtube.com/watch?v=eaqUGYz9D6g
Подготовка к зондированию
Процесс подготовки включает два этапа. На первом этапе пациент самостоятельно выполняет предписанные врачом требования, а на втором — готовится к зондированию с помощью медикаментов.
- исключение препаратов, обладающих желчегонным эффектом;
- исключение препаратов, обладающих антиспастическим эффектом;
- отсутствие завтрака в день процедуры;
- отказ от курения и употребления спиртных напитков;
- соблюдение диеты (за 1-2 дня до манипуляций).
2 этап. В день процедуры пациенту вводят желчегонные препараты и растворы, открывающие сфинктер желчевыводящих протоков. После забора желчь исследуется и пациенту ставится диагноз.
Диета
Основа диеты — отказ от копченой, острой, жирной и жареной пищи. Из рациона также необходимо исключить: бобовые и молочные продукты, картофель, хлеб, свежие фрукты, сладости с высоким уровнем сахара. Стоит отказаться и от продуктов, образующих газы (редис, капуста, лук, грибы, все крупы, кроме риса).
Запрещено пить чай и кофе, а также сладкие газированные напитки и минеральную воду.
- Завтрак (до 9 часов утра): рисовая каша 150-200 г, некрепкий чай без сахара, яйцо вкрутую.
- Обед (с 13 до 14 часов): постный бульон 200-250 г, отварная куриная грудка до 90 г, маленькая горсть сухарей.
- Ужин (с 17 до 18 часов): 100 г сухарей и некрепкий чай без сахара.
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Взятое содержимое обязательно проходит бактериологическое и микроскопическое исследование. Также записывается продолжительность каждой фазы.
Увеличение этого периода может свидетельствовать о спазме гладких мышц, а также преграде (камне или опухоли). Увеличение фазы оттока желчи также может подсказать наличие определенных проблем с функционированием пищеварительной системы.
Другие показатели исследуемого материала:
- Цвет. В порции «А» и «С» преобладание светло – золотистого оттенка. Порция «В» более темная и концентрированная. Изменение окраса может говорить о воспалении, перегибе или увеличение головки поджелудочной железы. Также это происходит в результате формирования камней или опухоли.
- Прозрачность — нормальный показатель. Незначительное помутнение считается также нормой и не требует лечения.
- Плотность состава примерно следующая. Для порции «А» нормой считается 1002 – 1016, порции «В» — 1016 – 1032, а для «С» — 1007 – 1011. Изменение плотности свидетельствует о сгущении желчи, желчнокаменной болезни и нарушениях в работе печени.
- Стерильность желчи должна быть сохранена. Если в веществе обнаружены яйца гельминтов и вегетативные формы лямблий, речь идет о паразитарном заражении. Слизистые включения показывают воспалительный процесс.
- Микробиологическое обследование позволит выявить эпителий (поражение внутренних оболочек органа), лейкоцитов (локализация воспалительного процесса), эритроциты (сопутствующие проблемы).
- Кроме того, все порции желчи исследуются на билирубин, холестерин и желчные кислоты. Норма рассчитывается индивидуально, в зависимости от возрастных показателей пациента.
После получения негативных результатов, необходимо пройти и другие виды обследований, например, ультразвуковое. Несмотря на дискомфорт проведения процедуры зондирования, но этот метод до сих пор не утратил актуальности при заборе образцов для исследования.
Показания
Для каждого диагностического метода должны быть свои показания и дуоденальное зондирование не стало исключением. Сюда можно отнести наличие специфических симптомов по типу болезненности в подреберье.
Данная область является проекцией печени и желчного пузыря. Разумеется, что при появлении первых приступов болевого синдрома доктор подозревает патологию именно в этих органах. могут ощущаться при многих заболеваниях:
- Гепатит;
- Цирроз печени;
- Печеночный абсцесс;
- Обострение хронического холецистита;
- Желчная колика;
- Холангит;
- Постхолецисто-эктомический синдром;
- Эхинококкоз;
- Гепатоз;
- Портальная гипертензия.
Все эти заболевания могут приводить к болевым ощущениям в области подреберья. Патофизиология данного симптома обусловлена непосредственным повреждением паренхимы или капсулы печени, а также слизистой оболочки желчного пузыря или желчных протоков. Как правило, при этом болевому синдрому сопутствует ряд других симптомов:
- Диспепсия;
- Нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ;
- Расстройство стула;
- Тошнота и рвота;
- Изменения цвета мочи и кала;
- Желтушность и/или зуд кожных покров;
- Пальмарная эритема;
- Энцефалопатия;
- Варикозное расширение вен пищевода;
- Желудочно-пищеводные кровотечения;
- Асцит.
Описторхоз
В ходе своей жизнедеятельности кошачья двуустка выделяет в кровеносную систему продукты своей жизнедеятельности, являющиеся для человека токсинами. Из этих веществ в организме возникает ряд дополнительных патологических процессов, несвязанных с пищеварительной системой. Со стороны нервной системы наблюдается нарушение сна, повышенная раздражительность, головные боли. Иммунная система характеризуется увеличением лимфатических узлов и развитием аллергических реакций.
Хроническая форма заболевания развивается в эндемичных районах, для которых характерна высокая распространенность данного возбудителя. В список этих стран входит Украина, Казахстан, Узбекистан, Россия и Юго-Восточная Азия. Для людей, страдающих от хронического описторхоза, свойственно множественное повреждение пищеварительной системы. При детальном обследовании у таких больных обнаруживаются признаки гастрита, воспаления двенадцатиперстной кишки, дуоденальные и желудочные язвы. Выраженность клинических проявлений, как правило, слабая. В зависимости от индивидуальных особенностей больного описторхоз может проявляться в виде холангита или в виде недостаточности пищеварительных ферментов.
Подготовка и техника выполнения дуоденального зондирования на описторхоз нисколько не отличается от стандартных рекомендаций.
Дискинезия желчных путей
Данное патологическое состояние характеризуется неправильной работой мышечного аппарата желчевыводящих путей. Вследствие неадекватного сокращения возникает нарушение оттока желчи. Статистические исследования показывают, что этому заболеванию более подвержены женщины. Развитию дискинезии может способствовать ряд неблагоприятных факторов. Неправильное питание стоит на первом месте среди причин, способствующих неправильному оттоку желчи. В эту категорию также можно отнести другие заболевания пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка, гастродуоденит и др.), сбой в гормональном балансе и пищевые аллергические реакции.
Принято выделять два основных типа дискинезий – гипер- и гипотонический. Для гипертонического типа свойственно повышенное мышечное сокращение. При этом мышечный слой дна мочевого пузыря начинает активно сокращаться одновременно со . В норме во время приёма пищи сфинктер должен быть широко раскрыт чтобы дать желчи пройти по желчным протокам, но при гиперкинетическом типе из-за мышечной дезорганизации этого не происходит. При этом пациенты жалуются на интенсивные приступы желчной колики, купируемые приёмом спазмолитиков.
При гипокинетическом типе выраженность мышечного сокращения будет недостаточной для проталкивания желчи, поэтому она застаивается в желчном пузыре. Болезненные ощущения будут локализоваться в правом подреберье. Они имеют небольшую интенсивность и носят длительный, ноющий характер.
При во время проведения дуоденального зондирования будет наблюдаться задержка выделения порции В.
Почему не стоит бояться процедуры
В заключение статьи хочется уделить внимание пациентам, которым требуется сделать дуоденальное зондирование. Разумеется, прочитав хотя бы этот материал и ознакомившись с отзывами, вы можете составить не самое приятное впечатление об этой процедуре и успеть испугаться
Здесь нужно сразу себе напомнить, что страх в данном случае связан с тем, что люди боятся болевых ощущений или стесняются «опозориться» перед доктором, не справившись со своими естественными реакциями организма.
Если говорить о боли, то её не будет. Да, процедура неприятная, но не болезненная; притом через 10–15 минут после начала, если дышать правильно, можно настроить себя на нужный лад. Тем более, в такие моменты доктора обычно стараются разговаривать с пациентами, чтобы те не зациклились на ощущениях. После процедуры пищевод может немного болеть, но это не из-за травм, а из-за того, что его сокращения во время рвотных позывов происходили впустую: организм просто не приспособлен к такому.
О том, как пациент будет выглядеть, думает только сам пациент. Врачи, проводящие эту диагностику, готовы к любой ситуации и прекрасно понимают, что реакции могут быть разные. Поэтому если во время процедуры у пациента обильно выделяется слюна, его тошнит или возникает отрыжка воздухом — в этом нет ничего стыдного и страшного, доктор к этому готов. Таковы особенности процедуры.
Не стоит забывать, что дуоденальное зондирование — это работа не только врача, но и пациента. Поэтому чтобы помочь врачу быстро всё провести, нужно не забывать правильно дышать и глотать зонд. Главное — помните, что эта процедура гораздо менее страшная, чем болезнь, которая вынудила вас прийти в поликлинику. Что зондирование быстро закончится и останется в прошлом — а вместе с ним у вас будет шанс оставить в прошлом все тяжёлые и опасные симптомы.
Статья опубликована: 2019-11-29
Статья обновлялась в последний раз: 11.01.2024
Не нашли то, что искали?
Попробуйте воспользоваться поиском
Задайте вопрос врачу или администратору.
Почитайте словарь терминов.
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Популярные рецепты
Для процедуры можно использовать различные ингредиенты, например, яичные желтки, мед, магнезию, сорбит, ксилит, отвары желчегонных трав, растительные масла и так далее. Но мы рассмотрим наиболее распространенные рецепты.
Магнезия
Желательно проводить тюбаж с магнезией по утрам. Следите за тем, чтобы это происходило натощак. Для приготовления раствора нужно развести в 200 граммах теплой воды 1 столовую ложку 25-процентной магнезии и настаивать средство 8-10 часов.
После того, как пациент примет средство, нужно лечь на левую сторону, а к печени приложить грелку. Не меняйте положение 1,5-2 часа, после чего можно встать и сделать несколько приседаний. Примите легкий завтрак без мяса.
Можно проводить слепое зондирование и при помощи 33-процентной магнезии, но перед этим необходимо проконсультироваться у врача с целью назначения индивидуальной дозы препарата. Приобрести магнезию можно в любой из аптек вашего города.
Минеральная вода
Простой, дешевый, но весьма эффективный метод зондирования при помощи минеральной воды. Сразу стоит отметить, что использовать этот компонент можно далеко не всем людям.
При наличии тяжелых поражений сердца, желудочно-кишечных кровотечений, расширенных вен пищевода желательно отказаться от этого метода слепого зондирования. Но всем остальным людям, страдающим от заболеваний печени или желчного пузыря, тюбаж минеральной водой – это отличная профилактическая процедура.
Выпейте на голодный желудок 200 грамм теплой минеральной воды, затем привяжите грелку к правому подреберью. После этого нужно сделать легкую гимнастику (примерно 15-20 минут). Выпейте еще 200 грамм теплой минеральной воды и специальный желчегонный сбор трав. Травяной сбор можно заменить парой таблеток Но-Шпы. Затем нужно прилечь на полчаса.
Сорбит
Одним из самых распространенных и доступных методов считается зондирование сорбитом. Выполнять процедуру также нужно натощак. Смешайте 200 грамм теплой воды с 20 граммами сорбита и выпейте залпом приготовленное средство. После этого приложите к правому боку грелку и держите ее там не менее 2-х часов. Уже через несколько часов должны возникнуть позывы к дефекации. После очищения нужно есть только фрукты, а пить – соки.
Мед
Съешьте 1 чайную лежку меда и запейте его 100 граммами теплой воды. Аккуратно ложитесь на правый бок и повторите ритуал заново. Спустя 10 минут нужно выпить 200 грамм горячей воды и лежать та теплой грелке на протяжении часа. После процедуры, как это уже описывалось ранее, нужно съесть диетический завтрак без мяса. Старайтесь кушать больше фруктов и соков.
Среди всего разнообразия методов слепого зондирования можно выбрать тот, который вам понравится больше всех. Все способы очень эффективные и простые в применении. Но стоит отметить, что такую очистку необходимо делать только после того, как вы пройдете ультразвуковую диагностику желчного пузыря и печени. Это нужно делать для того чтобы избежать закупорки желчных протоков.