Лечение хронического синусита

Причины хронического синусита

Причины развития заболевания могут быть различными. Чаще всего хронический синусит образуется на фоне не пролеченных до конца острых воспалительных патологий. Острый ринит во время ОРВИ может перетекать в хроническую форму после 3-4 недель. Изначально развитие болезни протекает по простой схеме: в околоносовые пазухи попадают патогенные микроорганизмы и, не встречая сопротивления в виде мощного иммунитета, начинают активно развиваться. Иммунитет ослаблен ОРВИ, именно поэтому не может справиться с дополнительной атакой вирусов и бактерий2.

Острый синусит у детей обычно без труда поддается лечению, поэтому болезнь редко перетекает в хроническую форму3. У взрослых причины чаще всего связаны с наличием инфекции в придаточных пазухах, реже имеют аллергический характер. Причиной также может стать грибковая форма заболевания, которая практически не встречается при остром синусите2.

Привести к появлению хронического синусита, помимо запущенного острого синусита, могут2:

• Респираторные вирусы (риновирусы, респираторно-синцитиальные, аденовирусы, коронавирусы);
• Размножающиеся бактерии – стрептококки, клебсиеллы, гемофильная палочка;
• Грибы (аспергилл, кандида);
• Запыленность окружающего воздуха, воздействие табачного дыма;
• Частые простудные инфекции;
• Сниженный фон иммунитета;
• Сезонный аллергический насморк или наличие астмы;
• Травмы: при искривленной носовой перегородке отток жидкости из гайморовых пазух затрудняется, провоцируя воспаление.

Лечение патологического состояния

При данном заболевании лучшим выходом из сложившейся ситуации станет обращение к врачу. В данном случае пациенту необходимо посетить лор-специалиста. Если врач будет знать симптомы, то и лечение может быть подобрано соответствующее. Самостоятельная терапия в данном случае абсолютно исключена и может привести к нежелательным последствиям.

При острой форме недуга рекомендуются значительные дозы препаратов. А вот затяжная форма подразумевает продолжительное и планомерное лечение . При этом проводятся периодические исследования выделяемой из носовой полости слизи.

Если у пациента развились серьезные осложнения, то, вероятнее всего, потребуются дополнительные мероприятия, например физиотерапия либо хирургические процедуры. Медицинский опыт показывает, что максимальный эффект в борьбе с инфекционным процессом может быть достигнут при введении назначаемых врачом препаратов методом инъекции.

В общем и целом под медикаментозным лечением хронического риносинусита подразумевается:

• прием антибиотических препаратов, назначаемых только после получения результатов исследования слизистого содержимого;
• антибактериальные спреи местного действия;
• прием антигистаминных препаратов;
• назальные сосудосуживающие и противоотечные спреи;
• прием иммуномодулирующих препаратов;
• средства, снимающие жар и воспаление.

Под хирургическим лечением понимается:

1. Пункция воспаленных пазух носа для того, чтобы удалить из них гнойный экссудат и ввести антибактериальные средства. Преимуществом указанного метода можно считать возможность быстрой ликвидации гнойного содержимого, что позволяет если не исключить полностью, то хотя бы сократить головную и лицевую боли и улучшить общее состояние пациента. В качестве недостатка можно назвать необходимость повторного проведения процедуры, психологический стресс для больного и вероятность развития осложнений в случае атипичного строения пазухи.
2. Ввод ЯМИК-катетера для того, чтобы была возможность удалить гнойное содержимое носовых пазух шприцем. Если говорить о преимуществах подобной процедуры, то ими являются неинвазивность и доступ ко всем пазухам. А недостатком считается невозможность удалить все гнойное содержимое сразу, так как это требует проведения нескольких процедур.

В качестве еще одной манипуляции, позволяющей излечить риносинусит, используется промывание органа обоняния солевыми растворами либо антисептическими средствами. Делать подобные процедуры можно как в домашних условиях, так и в стационаре. В свою очередь, физиотерапевтические процедуры проводятся в периоды затухания обострения недуга и при беспрепятственном оттоке слизи из пазух органа обоняния.

https://youtube.com/watch?v=qQ33itqfIek

Лечение заболевания

Основным принципом лечения выступает местное воздействие на очаг воспаления, а также работа над улучшением защитных функций организма. Задача врача – помочь уничтожить возбудителя болезни, предупредить осложнения и случаи рецидива, уменьшить продолжительность проявления симптомов.

Перед тем как начинать лечить риносинусит, медики обязательно проводят инструментальное обследование, собирают анамнез пациента, проводят лабораторные исследования.

Характерные клинические проявления предполагают применение антибактериальной терапии. Если есть гнойное воспаление, обязательно назначают антибиотики.

Чтобы вылечить хронический риносинусит, то для снятия отечности, помимо специальных средств, применяется физиомагнитотерапия, лечение лазером. Из всех пазух должно удалиться содержимое, также нужно бороться с аллергенами.

Если приходится бороться с верхнечелюстным риносинуситом, очень часто прибегают к проведению пункции и очистки, поскольку их довольно легко выполнять. Это дает возможность промыть пазухи от собравшегося секрета, а также обработать их антисептическими средствами.

В зависимости от сложившейся ситуации в клинике могут порекомендовать промывать нос растворами, проводить так называемые носовые души, лечиться ультразвуком, микроволнами или ультравысокочастотным током.

Лабораторные методы исследования

Бактериологическое исследование

Это исследование, предназначенное для выделения бактерий и изучения их свойств с целью постановки микробиологического диагноза.Материал для исследования может быть получен из полости носа либо из пораженной пазухи при ее пункции. При заборе материала высока вероятность попадания «путевой» микрофлоры.

Исследование мукоцилиарного транспорта

Позволяет оценить состояние мукоцилиарного аппарата слизистой оболочки, то есть выявить одно из наиболее важных патогенетических нарушений при риносинусите.

В клинической практике наиболее широко используется измерение времени транспорта. Одной из разновидностей этого метода является измерение времени, за которое маркер (уголь, кармин, тушь, пенопласт и др.) перемещается из передних отделов полости носа в носоглотку. Большее распространение в силу своей простоты получил сахариновый тест.

Его принцип заключается в измерении времени, за которое частица пройдет условное расстояние — от передних отделов полости носа до вкусовых рецепторов в глотке. Показатели сахаринового времени у здоровых людей могут колебаться от 1 до 20 минут, составляя в среднем 6 минут. Однако эти показатели весьма условны.

Виды и симптомы

Очень редко болезнь поражает только одну пазуху: если инфекция затронула несколько пазух, то речь идет о полисинусите, однако, существует осложненная форма заболевания, при которой поражаются все носовые пазухи (пансинусит). Хронический пансинусит опасен тем, что в зону поражения инфекцией попадает не только эпителий пазух, но и кость, надкостница и глубокие слои слизистой.

Одонтогенный синусит, также известный как верхнечелюстной синусит, представляет собой воспалительный процесс в гайморовой пазухе, который обычно вызван поражением корней зубов или костной ткани. Поскольку гайморова пазуха и верхняя челюсть имеют близкое анатомическое расположение, корни некоторых зубов находятся близко к дну пазухи, что способствует развитию инфекции. Несвоевременное лечение, переохлаждение или одновременное наличие ОРВИ могут привести к хроническому одонтогенному синуситу.

Возникновение воспаления слизистой оболочки решетчатой кости, которая разделяет череп от полости носа, может привести к развитию решетчатого этмоидита. Если не обратиться своевременно за лечением, или если этмоидит не будет полностью вылечен, или же при заражении респираторной или вирусной инфекцией на фоне общего снижения защитных сил организма, это состояние может перейти в хронический этмоидальный синусит.

Частые простуды и насморк могут постепенно вызывать хронические воспалительные процессы в носовых ходах. В результате слизистая оболочка пазух может истощаться, а в периоды обострения, для борьбы с инфекцией, начинает активно увеличиваться за счет интенсивного деления клеток. Если не применять медикаментозное лечение, это может привести к образованию полипов, состоящих из отечной ткани, которые выступают в носовую полость, затрудняя дыхание и способствуя развитию хронического полипозного синусита.

Латентный синусит является наиболее сложным для диагностики и лечения. Он характеризуется отсутствием явных признаков заболевания и нетипичным бактериальным посевом из пазух. Пациенты, страдающие латентным синуситом, обычно жалуются на постоянные головные и глазные боли. Лечение, назначаемое врачами, обычно направлено на облегчение боли. Только после неудачного лечения у невролога или офтальмолога пациент обращается к отоларингологу с диагнозом “синусит”.

Успешное излечение хронического синусита во многом зависит от своевременного начала лечения, т.е. установки диагноза специалистом на основе комплекса мероприятий и адекватного медикаментозного назначения. Врачи настаивают на амбулаторной терапии, поскольку лечение в домашних условиях допустимо лишь с целью профилактики хронического синусита, и не устраняет основную причину заболевания.

Причины заболевания

Уже понятно, что означает этот диагноз, и чем он грозит клиническому больному. Остается только выяснить, с чем связано его развитие в человеческом организме. Основными «агрессорами» являются бактериальные агенты, плесневые и дрожжевые грибки. Однако они поражают не всех людей, необходимо создание благоприятных условий для их беспрепятственного роста и распространения. В данном случае речь идет о таких клинических картинах:

• вирусные и инфекционные процессы стадии рецидива;
• спад работоспособности иммунной системы;
• наличие бронхиальной астмы и отсутствие правильного купирования острых приступов;
• полипоз носовых проходов;
• анатомические особенности строения носовых проходов;
• генетическая предрасположенность;
• прием отдельных медикаментов.

Это те предпосылки, которые повышают шансы пациента на крайне нежелательное инфицирование вредоносными микроорганизмами. Если все-таки определен диагноз «Риносинусит», диагностика и лечение должны последовать незамедлительно.

Клиническая картина патологического процесса в придаточных пазухах носа

Для определения нарушения дыхательной системы требуется время, поэтому даже если работа дыхательных путей нормальна, заложенность носа и затрудненное дыхание должны вызывать беспокойство, так как это первые признаки серьезного заболевания.

Заболевание может быть вызвано нарушением поступления воздуха даже при нормальной работе дыхательных путей. Общими симптомами патологического процесса могут быть: слизистые выделения из носа, стекание слизи по глотке, отек слизистой оболочки, головные боли и неприятные ощущения при пальпации поврежденной пазухи. Следует понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому могут возникать и другие симптомы в каждом отдельном случае.

Как уже упоминалось ранее, синусит может иметь острый или хронический характер. Рассмотрим различия между этими двумя процессами.

Хронический риносинусит

Хронический риносинусит относится к воспалительному процессу, который периодически дает о себе знать. При этом длительность одного рецидива может составлять около трех месяцев. Заболевание поражает носовую полость и околоносовые пазухи, вследствие чего возникает сильная отечность и нехватка кислорода.

Хронический риносинусит проявляется следующими симптомами.

• Наличие выделений гнойного характера.
• Заложенность носовых ходов.
• Понижение обонятельной функции.
• Появление гнусавости в голосе.
• Тяжесть в лицевой области и пульсирование.
• Болевое чувство в голове.
• Повышенная слезоточивость.
• Поднятие температуры тела.

Патологический процесс может поражать сразу несколько пазух и иметь несколько форм.

1. Катаральный синусит. Это вид заболевания, который характеризуется образованием воспалительного процесс в носовых и околоносовых пазухах, при этом отсутствует отделяемость слизи. Болезнь возникает в результате вирусной инфекции. К основным симптомам недуга принято относить: утрату обоняния; слезоточивость; общую интоксикацию организма; отечность околоносовых пазух; ощущение жжения и сухости в носовой полости; бессонницу; поднятие температуры тела; болевое чувство в голове; нарушение аппетита. Катаральный риносинусит может вызвать ряд осложнений в виде менингита, абсцесса, болезней дыхательных путей и фарингита.
2. Гнойный синусит. Главной причиной такого вида заболевания считается бактериальная инфекция, которая располагается в эпителиальных тканях. В некоторых ситуациях гнойный синусит может возникнуть вследствие травмирования, искривленности носовой перегородки или аллергии. При этом бактериальный риносинусит диагностируется лишь в десяти процентах от всех случаев. Несмотря на это врачи всем своим больным назначают антибактериальные препараты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать мазок из носовой полости на анализ. Еще главным критерием в определении вида заболевания является длительность недуга. Стоит отметить, что хронический гнойный риносинусит длится больше десяти дней.
3. Хронический полипозный риносинусит. Такой вид болезни чаще всего встречается у тех людей, у кого сильно снижена иммунная функция. При воздействии вирусов, аллергенов и химических веществ слизистая оболочка начинает отекать. В результате этого происходит образование утолщений и нарастание полипов. Основную роль в развитии данного недуга играет аллергический риносинусит, бронхит обструктивного характера и астма. Если возникает такой риносинусит, лечение сильно усложняется, так как у больного возникает непереносимость анальгина и аспирина. Оперативное лечение может вызвать удушье. Поэтому устранение полипов происходит только после того, как будет найдена и ликвидирована причина.

Этмоидит

Этмоидит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта (анатомического лабиринта в переносице). Этмоидит имеет бактериальную или вирусную природу.

Различают острый и хронический этмоидит. Острый этмоидит сопутствует гриппу, риниту и дополняется воспалением околоносовых пазух.

Этмоидит у взрослых поражает одновременно лобные и гайморовы впадины. При слабом иммунитете острая форма этмоидита переходит в длительный хронический этмоидит с периодами обострения и ремиссии.

Полипозный этмоидит отличается появлением полипов в слизистой оболочке решетчатого лабиринта лба. Полипозный этмоидит может появиться после хронического, аллергического ринита.

Катаральный этмоидит возникает вследствие деятельности вирусов. Отличается повышенным слезотечением, слабостью, тошнотой, головокружением, отечностью в области переносицы, температурой.

Этмоидит у детей — очень серьезное заболевание. Инфекция распространяется очень быстро вследствие анатомического строения решетчатого лабиринта. При развитии этмоидита у детей нужна срочная госпитализация.

Симптомы этмоидита

Острый катаральный этмоидит. Симптомы

• боль в переносице и у крыльев носа;
• тяжелое дыхание через нос;
• потеря обоняния;
• головная боль, слабость;
• обильные выделения из носа, которые постепенно становятся гнойными;
• температура поднимается до 38 градусов;
• у детей отекает и краснеет и внутренний угол глазницы.

В острой форме различаются первичный и вторичный этмоидиты.

При первичном этмоидите появляются беспокойство, рвота, диспепсия и токсикоз, температура 39-40 градусов.

Вторичный этмоидит тяжелее протекает и быстрее развивается. Больной находится в крайне тяжелом состоянии с ярко выраженными септическими явлениями. Веки становятся отечными и синюшными, наблюдается отек конъюнктивы и заметное выпячивание глазного яблока, затрудняется носовое дыхание.

Хронический этмоидит. Симптомы

• головные боли, трудно регистрируемые по локализации;
• слабость, быстрое утомление больного;
• болезненность в переносице при нажатии и болезненные точки у крыльев носа;
• гнойные выделения с тошнотворным запахом;
• обширная слизь в носоглотке, которая с трудом отплевывается;
• появившиеся полипы.

Лечение этмоидита

Лечение этмоидита в острой форме преимущественно консервативное. Нужно обеспечить отток слизи с помощью сосудосуживающих средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение этмоидита в хронической форме преимущественно оперативное.

1

МРТ в МедикСити

2

Лабораторная диагностика в МедикСити

3

УЗИ-исследование околоносовых пазух в МедикСити

Лечение острого риносинусита народными средствами

Народные средства могут помочь в лечении острого риносинусита. Но следует понимать, что самолечение может привести к осложнениям и усугубить состояние заболевания. Дополнительное консультирование с врачом перед началом лечения нужно проводить всегда.

Одним из первых шагов является увлажнение воздуха отработанной смесью соли и воды. Активное увлажнение поможет при отёке слизистой, а также способствует освобождению дыхательных путей.

Многие прибегают к процедуре наливания солевой воды в нос с целью вымыть носовую полость и избавиться от воспаления. Но следует помнить, что данная процедура не всем подойдёт и может быть противопоказана при ярко выраженном отёке и проблемах с мигренями.

При наличии у пациента температуры и проблем с общим самочувствием, полезным средством будет известный всем коллективный образец: чай с мёдом и лимоном. Чай угнетает действие бактерий, а мёд и лимон оптимизируют иммунную систему. Этот напиток помогает забыть о мешающих симптомах и увлечься прочитанными книгами или просмотром новых сериалов. Это поможет органам и системам быстрее разобраться с болезнью.

В большинстве случаев, народное лечение смягчает ход болезни. Острый риносинусит — это серьёзное заболевание, которое должен контролировать врач. В острых случаях, только профессиональное лечение может дать быстрый и эффективный результат.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

• С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод — это применение устройства, получившего название «синус-катетер ЯМИК». С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
• Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
• Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.

При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Лечение синусита хирургическим способом

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат. Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику — и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.

Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания

Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.

1

Диагностика синусита в МедикСити

2

Диагностика синусита в МедикСити

3

Диагностика синусита в МедикСити

Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.

Антибиотики при синусите и другие методы лечения назначает врач во время осмотра и обследования пациента. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – синусит может привести к серьезным осложнениям!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Классификация

Данное заболевание может иметь несколько форм, которые определяются возбудителем, симптоматикой, скоростью развития. На основании этих различий врачи вывели 4 основных классификации, и для понимания, как лечить риносинусит в домашних условиях, нужно правильно и полно определить его вид. Деление может осуществляться:

По этиологии:

• Вирусный – здесь задействованы риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, и всегда синусит вирусной этиологии протекает в острой форме
• Бактериальный – возбудителями являются пневмонийный и пиогенный стрептококки, гемофильная, синегнойная и кишечная палочки, моракселла, золотистый стафилококк, энтеробактерии.
• Грибковый – заболевание провоцируют аспергиллы, альтернария, кульвулярия, преимущественно это суперинфекция (коинфекция зараженной клетки др. штаммом или микроорганизмом).
• Смешанный – воспаление имеет бактериальную природу, а после получает вирусное осложнение или грибковое, либо все начинается с гриппа, а после добавляется бактериальное заболевание.

По локализации воспалительного процесса:

• верхнечелюстной – классический гайморит;
• фронтальный – затрагивает лобные пазухи;
• этмоидальный – воспаление отделов решетчатых пазух;
• сфеноидальный – воспалительных процесс в клиновидных пазухах.

По тяжести течения:

• Легкая форма.
• Средняя.
• Тяжелая.

По характеру проявления:

• Острый.
• Подострый.
• Хронический.
• Рецидивирующий.

Народные средства

Чтобы вылечить заболевание в домашних условиях, необходимо ознакомиться с народными средствами, которые могут для этого использоваться.

Капли

Если из носовой полости активно выделяется густая слизь, то избавиться от нее можно при помощи капель. Для их приготовления можно использовать свежий сок из каланхоэ или алоэ. Чтобы приготовить такие капли, надо 50 мл свежего сока смешать с 100 мл воды. Использовать созданную смесь нужно около 5-6 раз в сутки. За каждый прием, при помощи пипетки в нос, закапывается по две капли.

Иногда средства для закапывания изготавливаются из чесночного сока. Чтобы приготовить чесночные капли, надо 10 капель чеснока размешать с 30 граммами оливкового масла. Во время лечения в каждую ноздрю закапывается не менее двух капель.

Мази

При лечении риносинусита народными средствами можно использовать домашние мази, которые закладываются в ноздри. С их помощью проводится профилактика риносинусита. Чаще всего они изготавливаются из сока, приготовленного из репчатого лука, спирта, меда и растительного масла. Все эти ингредиенты в одинаковых пропорциях добавляются в небольшую емкость и тщательно размешиваются. После этого они кипятятся на медленном огне 20-30 минут. Использовать мазь можно только после ее полного остывания.

Небольшой кусочек ваты смачивается в приготовленной жидкости и закладывается в ноздри. Вынимать их из носа можно будет только через 10-20 минут. Процедура проводится два раза в день в течение недели. Курс лечения можно будет увеличить, если за неделю не получится избавиться от воспаления в носовой полости.

Симптомы риносинусита

Острый риносинусит проявляется следующими клиническими признаками:

1. Интоксикация — лихорадка, усталость, чувство разбитости, распирание и давление в ушах;
2. Нарушение носового дыхания – заложенность носа, затруднение дыхания, кашель, снижение или отсутствие обоняния, обильные выделения, неприятный запах изо рта;
3. Болевой синдром — боль и дискомфорт в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах больного вперед.

Симптомы, требующие срочного обращения к отоларингологу:

• Отечность лица,
• Зрительные аномалии,
• Нарушения психики.

Острый риносинусит развивается быстро, сопровождается яркой клинической симптоматикой и сильной интоксикацией. Уже через неделю от начала заболевания у больных снижается работоспособность, отекает верхняя часть лица, боль в голове становится приступообразной. Патогенные микроорганизмы, активно размножаясь, поражают соседних пазухи и вызывают развитие осложнений.

При хроническом воспалении соустье между носом и пазухой отекает и сужается. Возникает недостаток кислорода, который, в свою очередь, усиливает воспаление. Основная причина хронической патологии — недолеченный острый риносинусит.

Провоцирующие факторы:

1. Врожденные или приобретенные дефекты носоглотки;
2. Травмы лица;
3. Аллергические реакции;
4. Регулярное вдыхание загазованного или запыленного воздуха;
5. Тяжелая интоксикация;
6. Вредные привычки.

Симптомы: гнойное отделяемое, ослабление обоняния и слуха, гнусавость голоса, ощущение распирания в области пазухи. Обострение хронического процесса проявляется симптомами, идентичными острому риносинуситу.

Хронический риносинусит по типу воспаления подразделяется на катаральный, гнойный, полипозный, кистозный, смешанный.

Хронический риносинусит более длительное заболевание, но с менее интенсивными симптомами. Его продолжительность — двадцать-тридцать недель. Вялая форма патологии часто протекает безболезненно или со слабовыраженным болевым синдромом, вызывающим у пациентов раздражительность и слабость. В связи с отсутствием характерной симптоматики осложнения при хроническом риносинусите возникают намного чаще, чем при остром.

Этиология явления

Причины развития заболевания:

1. Искривленная носовая перегородка, полипы, аденоиды препятствуют естественному процессу очищения пазух, образуется застой секрета.
2. Вирусная, грибковая и бактериальная инфекции вызывающие отек слизистой и усиливающие ее секрецию. Отечная слизистая и избыток секрета блокируют отверстия пазух.
3. Нарушение очищения носовой полости. При сморкании гной может проникать в пазухи, увеличивая вязкость выделений и вызывая застой слизи.
4. Слабый иммунитет.
5. Неблагоприятные климатические условия, плохая экология.

Различают двухсторонние и односторонние ринуситы. В зависимости от выраженности воспалительного процесса заболевание делится на:

• легкое течение — острый катаральный риносинусит;
• риносинусит средней тяжести;
• и тяжелый — гнойный риносинусит.

Катаральный риносинусит относится к легкой форме заболевания и протекает с признаками обычного насморка. Присутствует заложенность носа, отекает слизистая оболочка, может отмечаться тяжесть в переносице, выделения из носа. Чаще всего катаральному риносинуситу предшествует недолеченная респираторная инфекция. Сниженный местный иммунитет слизистой носа и полипы тоже являются благоприятствующими факторами для развития острого катарального риносинусита. Отличительной чертой этой формы риносинусита являются прозрачные выделения из носа. Избыточная слизь скапливается, как правило, в верхнечелюстных пазухах, и может развиться воспалительный процесс слизистой. Отсутствие лечебных мероприятий переведет катаральную форму заболевания в хроническое течение патологии.

При риносинусите средней тяжести температура тела поднимается выше отметки 37ºС. Отмечают боли в области щек и лба, отдающую в верхнюю челюсть, головную боль и общее ухудшенное состояние.

Тяжелая форма острого риносинусита — что это такое. В случае возникновения осложнения заболевания развивается тяжелая форма патологии. Температура тела будет подниматься выше 38ºС, присутствовать сильные болевые ощущения в области пазух, отечность лица, головные боли, слабость.

Острый гнойный риносинусит возникает по причине инфицирования эпителиальной ткани околоносовых пазух вирусами и бактериями. Патология может развиться как следствие неадекватного лечения острого респираторного заболевания, при наличии полипов и аденоидов в носовой полости. Гнойный процесс могут спровоцировать стоматологические болезни верхних зубов, в частности пульпит способен распространить воспалительный процесс в придаточные пазухи носа. Большая вероятность заражения возникает при травмах лица, нарушающих нормальное строение носа. Гнойный риносинусит тоже может развиться вследствие аллергического ринита с присоединенной бактериальной или вирусной инфекцией. Симптоматика заболевания проявляется сильной заложенностью носа, нарушенным дыханием, высокой температурой тела и отечностью лица. Присутствуют гнойные выделения из носа. У больного снижается аппетит, нарушается сон, развивается общая слабость, понижается работоспособность. При отсутствии должного лечения острый риносинусит приобретает хроническое течение. Гнойный синусит лечится антибактериальными и противовирусными препаратами.

В случаях когда воспалительный процесс не стихает в течение 12 недель, речь идет о хронической форме риносинусита. Хроническая форма заболевания протекает с постоянной заложенностью носа, гнусавым голосом, ослабленным обонянием и слизисто-гнойными выделениями. Появляется кашель, возникающий при стекании гноя в глотку. Из-за заложенности носа нарушается носовое дыхание, недостаток кислорода становится причиной головных болей, общей слабости.

Полисинусит, что это такое

У человека имеется 7 пазух околоносовых:

1. Два синуса, расположенные в верхнечелюстной кости (сбоку от носа и под глазами).
2. Два лобных синуса, которые находятся в лобной кости за надбровными дугами.
3. Два решетчатых лабиринта, расположенные между лобными и гайморовыми синусами, близко к глазным орбитам.
4. Синус клиновидной или сфеноидальной кости (в области клиновидной кости).

При воспалении двух различных типов пазух возникает полисинусит. Термин “синусит” происходит от латинского слова sinus, что означает – пазуха. Синусы представляют собой полости, которые соединены с полостью носа через отверстия. В них во время дыхания поступает воздух для последующей очистки и нагревания.

Занимательное наблюдение: наиболее часто встречается сочетание воспаления синусов и этмоидальных клеток.

Заболевание синусит характеризуется воспалением слизистой оболочки, которая выстилает пазухи. Обычно она вырабатывает небольшое количество слизи, но во время заболевания происходит избыточная выработка. Из-за отека проходы между пазухами закрываются, и слизь не может выйти наружу, поэтому она задерживается внутри пазухи. Это вызывает дискомфорт и создает дополнительные условия для размножения бактерий. В результате возможно образование гнойных скоплений и заражение окружающих тканей.

Низкий уровень иммунитета и незавершенное формирование костей лица у детей увеличивают вероятность заболевания полисинуситом. У детей кости еще не полностью сформированы, пространство в синусах ограничено, а соединительные ткани между носом очень тонкие. Поэтому в этом возрасте риск распространения воспаления из одной пазухи на другую значительно выше. Кроме того, болезнь протекает более тяжело, и осложнения случаются чаще.