Особенности прививания при беременности
В России прививка АДСМ беременным женщинам не проводится. При совпадении срока ревакцинации с периодом планирования беременности зачатие ребенка необходимо отложить на месяц после инъекции, что позволит избежать негативного влияния вакцины на плод. Иногда иммунизацию целесообразно отложить до родов и вакцинироваться уже после них.
В случае, когда женщина прошла вакцинацию на раннем сроке беременности, не подозревая об этом, ей следует обязательно сообщить о данном факте лечащему врачу и постоянно находиться под его контролем. Прерывание беременности при таком варианте показано только после диагностирования у плода серьезных внутриутробных дефектов.
В Соединенных Штатах Америки в последние годы практикуют прививание беременных на сроке после 26-27 недель. Это позволяет женщине выработать антитела к инфекциям и передать их через плаценту новорожденному малышу для обеспечения его защиты от болезней, пока ему не поставят первую АКДС.
Чем отличаются вакцины АКДС и АДС-м
Столбняк и дифтерия – опасные заболевания бактериальной природы, нередко приводящие к инвалидизации, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Вакцины АКДС и АДСМ используются в детском и взрослом возрасте для защиты от развития этих болезней. Такие иммунологические препараты отличаются по своему составу, показаниям к применению и схеме введения.
Акдс и адс-м: в чем разница
До создания вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка умирало до 95 % заболевших различного возраста. Иммунитет против этих инфекций формируется только в результате правильно проведенной иммунизации. Именно поэтому в большинстве стран мира прививка против столбняка и дифтерии является обязательной и бесплатной.
Иммунизация населения в странах бывшего СССР проводится вакцинами АКДС и АДСМ, основная разница между которыми заключается в следующих факторах.
- Состав – в АКДС входят анатоксины столбняка и дифтерии в пропорции 5:10 единиц, плюс 10 млрд клеток ослабленного возбудителя коклюша. АДС-м включает только по 5 единиц анатоксинов.
- Показания к применению – прививка АКДС используется только для детей, не достигших возраста 4 лет, АДС-м ставится детям старше 6 лет и подросткам. Второй вакциной проводятся вакцинация взрослых и иммунизация детей, перенесших коклюш или имеющих аллергическую реакцию на коклюшный компонент препарата.
- Место введения – до трех лет все вакцины вводятся внутримышечно в бедро, затем – в верхнюю треть плеча.
По мере взросления прививки выполняются в соответствии с прививочной картой, придерживаясь национального календаря, рекомендованного Минздравом. Основное заблуждение родителей в том, что инъекция должна производиться только врачом. Манипуляция выполняется медицинской сестрой-вакцинатором после того, как ребенка обследует педиатр или семейный врач.
Разница в графике и схеме вакцинации
Если четко придерживаться графика вакцинации, то в 3, 4,5 и 6 месяцев ребенку ставят прививку АКДС, а через 12 месяцев, в возрасте 1,5 года, он должен получить первую ревакцинацию этой же вакциной.
Затем, в 6 и 14 лет, положены вторая и третья ревакцинации АДСМ. Следующая прививка – в 24 года, и потом каждые 10 лет используется АДСМ. Помимо этого, есть вакцина АДС, иммунизация которой проводится в 4-6 лет (в том случае, если ребенка не прививали ранее, а начали вакцинацию в этом возрасте).
Основное отличие АДС-м от АКДС – в схеме вакцинации этими иммунобиологическими препаратами, количестве полученных инъекций. Коклюшный компонент необходимо ввести в организм малыша в возрасте до 4 лет 3 раза. Для дифтерийного и столбнячного анатоксинов, чтобы сформировался полноценный иммунитет, достаточно 2 уколов.
Есть ли разница в противопоказаниях
Противопоказания к обеим прививкам – одинаковые, к ним относятся:
- прогрессирующие болезни нервной системы;
- наличие в анамнезе судорожного синдрома;
- развитие после инъекций АДС-м или АКДС аллергии на компоненты препаратов, сильной реакции или поствакцинального осложнения (абсцесс, температура свыше 39,5 °С);
- острые инфекции или заболевания неинфекционной природы;
- обострение хронических болезней;
- аллергические реакции различного происхождения.
Отличаются ли реакция организма и побочные эффекты
Нормальная реакция на прививку, вне зависимости от применяемой вакцины, характеризуется следующими проявлениями:
- в месте укола образуется небольшое уплотнение;
- возможно развитие покраснения или отечности небольших размеров;
- болезненные ощущения в месте введения инъекции;
- повышение температуры после прививки до 38,5 °С.
К побочным эффектам относятся уплотнение более 5 см в диаметре, гиперемия и отек более 8 см, повышение температуры свыше 39,5 °С, развитие судорожного синдрома. Эти проявления встречаются редко (не более 1 случая на 100 000 инъекций).
Почему поливалентные вакцины актуальнее моновалентных
В состав поливалентных препаратов входит несколько компонентов, что сокращает количество уколов, которые получит ребенок. Существуют отдельные дифтерийная и столбнячная вакцины, но они используются преимущественно для иммунизации людей, не проходивших вакцинацию ранее.
Несмотря на то, что иммунизация против дифтерии и столбняка всегда вызывает повышение температуры и развитие местной реакции, прививать ребенка от этих инфекций необходимо. Понимание, чем отличаются АКДС и АДС-м, а также правильная подготовка к проведению вакцинации и соблюдение всех рекомендаций врача, практически исключают риск развития осложнений.
Как оплатить прививку в частной клинике
В частных клиниках бывает необходимо самостоятельно оплатить прививку ребенку. Для этого необходимо заранее узнать цену на вакцину и услуги врача, проводящего вакцинацию.
Обычно цена на прививку указывается на сайте клиники или может быть получена у администратора. Цены могут отличаться в зависимости от региона и места расположения клиники.
Также нужно уточнить формы оплаты. Некоторые клиники принимают только наличные средства, другие – банковские карты.
Для экономии денежных средств можно принести свою вакцину в клинику. В этом случае стоимость только услуг врача будет ниже, чем при покупке вакцины в клинике.
При планировании оплаты важно также узнать, принимает ли клиника медицинские страховки. В этом случае можно значительно сэкономить на прививке
Существуют ли противопоказания?
Перед тем как делать прививку АДСМ ребенку или взрослому, следует определить, нет ли у них противопоказаний к процедуре. Иммунизировать запрещено пациентов при следующих состояниях:
- любое заболевание вне зависимости от этиологии в острой фазе развития;
- обострение хронических недугов;
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
- аллергическая реакция на предыдущий контакт с иммунным препаратом;
- иммунодефицитное состояние;
- период беременности и грудного вскармливания;
- предстоящее хирургическое вмешательство.
Состав прививочного раствора достаточно агрессивен, поэтому проводить вакцинацию не разрешается грудничкам, у которых диагностированы такие противопоказания, как:
- задержка внутриутробного развития плода;
- низкая масса тела при рождении ребенка (менее 2000 г);
- гемолитическая болезнь периода новорожденности (первые 28 дней);
- острая гипоксия при рождении;
- прогрессирующие заболевания нервной сферы малыша, спровоцированные внутриутробным инфицированием, родовой травмой ребенка или поражением ЦНС в результате фетоплацентарной недостаточности и хронического кислородного голодания плода.
Иммунизировать ребенка без консультации специалиста нельзя. Самостоятельное принятие решения по этому поводу может обернуться непредсказуемыми последствиями и привести к возникновению побочных эффектов от такой вакцинации. Поскольку раствор от столбняка и дифтерии относится к числу специфических иммунных жидкостей с высоким уровнем аллергенности, то ее следует делать только после детального врачебного осмотра маленького пациента. Это позволит уберечь ребенка от развития осложнений процедуры и, соответственно, не навредит его здоровью.
Какую вакцину выбрать?
Существует несколько видов вакцин АКДС. Они различаются производителем (Россия, зарубежные страны), количеством компонентов, возможностью побочных эффектов и ценой.
Но, стоит отметить, что все зарегистрированные в стране вакцины АКДС качественные и имеют достаточную эффективность.
АКДС вакцина .
Основными компонентами этой вакцины являются убитые микробы коклюша и очищенные анатоксины столбняка и дифтерии.
Прививку ставят с грудничкам 3 месяцев. Иногда в один день вместе с вакциной от полиомиелита.
Имеет ряд побочных эффектов. Особенно часто негативную реакцию вызывает цельноклеточный компонент коклюша. Поэтому, если имеются некоторые противопоказания или ребенок уже болел коклюшем, то используют более облегченную вакцину АДС, которая не содержит коклюшный агент и переносится гораздо лучше.
Инфанрикс– разновидность вакцины АКДС. Производится фармацевтической компанией GlaxoSmithKline.
Состав этой вакцины включает очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины, три очищенных коклюшных антигена и прочее. Так как компонент коклюша более расщеплен и очищен, то побочных эффектов у Инфанрикс гораздо меньше.
Начинать вакцинацию этим препаратом можно с двух месяцев. Существуют комбинированные формы этой вакцины:
Инфанрикс ИПВ – помимо компонентов АКДС в состав вакцины добавлен неактивный вирус полиомиелита.
Инфанрикс ГЕКСА – в составе этой вакцины присутствуют антиген вируса гепатита B, полиомиелита и инфекции, которую вызывает возбудитель Haemophilus influenzae типа b.
Тетракок– еще одна из ряда вакцин АКДС с элементом против полиомиелита. В состав данной вакцины входят очищенные анатоксины дифтерии и столбняка, цельноклеточный коклюш и инактивированная вакцина от трех видов полиомиелита.
Негативная реакция встречается. Она обусловлена в основном клетками коклюша. В целом переносится хорошо, имеет высокую эффективность.
Пентаксим – это бесклеточная вакцина АКДС производства Франции. В ее состав входит также компонент против гемофильной инфекции. Вероятность побочных эффектов снижена, т.к. коклюшный компонент расщеплен и очищен.
Кроме перечисленных, существует еще ряд вакцин АКДС, незначительно отличающихся своим составом, изготовленных прочими производителями.
Опыт многих врачей – педиатров показывает, что вакцины зарубежного производства имеют лучший эффект и переносятся легче. Однако они платные и стоят довольно дорого. Бесплатные отечественные вакцины тоже довольно хороши, но могут давать больше побочных эффектов. Какую лучше ставить – выбирать вам.
Если вы хотите привить ребенка импортной вакциной, а в вашей поликлинике такой нет, попробуйте обратиться в частную клинику. Цены на них находятся в пределах 2 – 3 тысяч рублей.
Схема вакцинации
Ревакцинации АДСМ принято обозначать буквой с номером: r2, r3, r4 и т.д. В соответствии с Национальным Календарем прививок первая ревакцинация r2 АДСМ проводится ребенку в возрасте 4-6 лет. Третью ревакцинацию r3 АДСМ делают подросткам в возрасте 14-16 лет, интервал между r2 и r3 составляет 8-10 лет. Этот временной промежуток оптимален для поддержания нужного количества антител в организме и активации иммунитета против инфекции
Прививку r3 АДСМ считают особенно важной в схеме вакцинации, ведь это возраст полового созревания и гормональной перестройки организма, который становится более ослабленным перед возможными инфекциями
Чрезвычайно важна прививка r3 АДСМ для девушек, поскольку возраст между r3 и следующей r4 наиболее благоприятен для беременности и деторождения, а антитела к возбудителю передаются от матери ребенку внутриутробно и сохраняются в течение 2 месяцев после рождения. Прививка r3 АДСМ – последняя, которую подросток получает в детской поликлинике, далее он подлежит вакцинации в поликлинике по месту жительства или службы. Следующая после r3 вакцина r4 должна быть поставлена в возрасте 26 лет (через 10 лет после r3) и затем должна повторяться каждые 10 лет жизни. Противопоказания по возрасту для прививки АДСМ отсутствуют.
Схема вакцинации
В детском возрасте, как правило, вакцину АДСМ не проводят. Пока ребёнок не достиг возраста 6 лет, применяется АКДС, содержащая в своем составе противококлюшный компонент. Но не стоит исключать такую ситуацию, когда он вызывает побочные реакции у ребенка. Тогда специалисты принимают решение вводить малышу прививку АДС. Она отличается от АДСМ тем, что в своем составе имеет большие дозы анатоксинов.
Если ребенку, который не достиг шестилетнего возраста, делать прививку АДСМ, то это приведет к несостоятельности иммунитета против этих заболеваний, так как с прививками в этом возрасте организм малыша только начинает знакомиться, следовательно, и дозы должны быть высокими.
Редко, но бывает так, когда даже на прививку АДС, где отсутствует противококлюшный компонент, который вызывает большинство побочных реакций, организм ребенка реагирует очень бурно: поднимается высокая температура, формируется отек и образуется уплотненность места инъекции. При таких условиях ребенку необходимы малые дозы анатоксина. Решением в этой ситуации является применение АДСМ.
Детям вакцинацию проводят в три, четыре с половиной и шесть месяцев. В полтора года ребенку делают бустерную дозу прививки, цель которой заключается в поддержании иммунитета. Все последующие введения препарата будут носить названия ревакцинации – r АДСМ.
Ревакцинацию у детей проводят в возрасте 4-6 лет, затем в возрасте 14-16 лет, далее через каждые 10 лет на протяжении всей жизни. Раньше последняя ревакцинация проводилась в возрасте 64-66 лет, но теперь она может проводиться и в более старшем возрасте в экстренном порядке или по желанию больного.
Производитель и состав
Вакцина АДСМ производится на территории Российской Федерации, а точнее в городах Пермь и Уфа. В состав вакцины входят следующие основные компоненты:
- 5 единиц анатоксина против дифтерии;
- 5 единиц столбнячного анатоксина.
Также в ее состав включены и вспомогательные вещества.
Буква М в аббревиатуре несет следующее значение: она означает то, что в состав вакцины входит минимальное количество анатоксина по сравнению с аналогичными препаратами.
Показаниям к процедуре:
- профилактические меры против столбняка среди детей, достигших школьного возраста;
- ревакцинация у взрослых, необходимо проводить ее каждые 10 лет;
- вакцинация пациентам, которые не получали необходимые пинъекции против вышеперечисленных заболеваний на протяжении 20 лет;
- осложнения после введения АКДС, АДС;
- необходимая иммунизация детей, не привитых по возрасту препаратом АКДС, то есть до четырёхлетнего возраста.
Вторая и последующие ревакцинации
Дальнейшие прививки разделены значительно большими временными промежутками и имеют важное отличие — из вакцинации исключается коклюшный компонент. Детям старше 4-х лет отечественная медицина полностью исключает цельноклеточные прививки от коклюша (иммунитет не вырабатывается, прививка попросту заразит ребёнка коклюшем)
Россия не производит бесклеточных коклюшных прививок, поэтому вакцинация от него после 4-х лет в РФ заканчивается. Это обоснованно ещё и тем, что дети старшего возраста куда менее восприимчивы к болезни, легче её переносят, а смертность при должном уходе нулевая. Препарат АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) в дальнейшей вакцинации не используется, поскольку содержит коклюшный компонент. До 6 лет для прививания детям иммунитета от столбняка и дифтерии используются препарат АДС (адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина), а после — АДС-М (идентичный препарат, с гораздо меньшими содержанием активных веществ).
Вторая ревакцинация (уже только от столбняка и дифтерии) проходит в 6 лет. Ребёнку ставят всего одну прививку внутримышечно, реакция от которой должна быть минимальной по сравнению со всеми предыдущими. Если хочется всё же обезопасить ребёнка от коклюша, допустимо использовать импортный препарат (Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс и другие). Необходимости мало — болезнь в возрасте от 6 лет переносится легче чем ГРИПП, а после одного случая болезни, ребёнок получит естественный пожизненный иммунитет.
Последняя ревакцинация детям делается в 14 лет препаратом АДС-М, с малым содержанием активных анатоксинов. Изменён препарат для того, чтобы не оказывать на организм лишней нагрузки, для поддержания иммунитета во взрослом возрасте достаточно в несколько раз меньших доз активных компонентов. АДС-М не генерирует иммунитет в организме, а лишь является для организма «напоминанием» его поддерживать.
Ревакцинация взрослым делается каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста препаратом АДС-М. Большинство людей пренебрегают ей, поскольку риск заразится и опасность для взрослого человека куда меньшая, чем у детей. Но тем не менее риск остаётся довольно высок, заражение этими инфекциями может серьёзно подорвать здоровье и даже сделать из человека инвалида. Особенно рекомендуют профилактику столбняка с дифтерией людям в группе риска: работающим с детьми, животными, медицинскому персоналу.
АДСМ – противопоказания
Как и любой препарат, прививка АДСМ имеет свои противопоказания. Однако вакцина считается «легкой» и в целом неплохо переносится детьми. Специфических противопоказаний на введение вакцины АДСМ практически не существует, за исключением индивидуальной непереносимости ее компонентов. В таком случае мамы вынуждены полностью отказаться от ее введения ребенку.
Что касается противопоказаний для введения прививки АДСМ, то они не отличаются от тех запретов, что распространяются на применение любых вакцин:
- состояние иммунодефицита (болезнь пациента, иди ранний период восстановления);
- обострение хронических заболеваний;
- аллергические реакции на компоненты вакцины при предыдущих введениях.
Если на время назначенной прививки ребенок заболевает или только перенес болезнь, врачи рекомендуют подождать 2-3 недели до полного выздоровления. Перед постановкой прививки обязательным является врачебный осмотр, на котором оценивается состояние здоровья пациента. Мамы должны строго следовать полученным врачебным рекомендациям, соблюдая при этом установленный календарь прививок.
Инструкция по применению вакцины АДСМ
Профилактика дифтерии и столбняка осуществляется только индивидуальными инструментами, которые сразу после введения инъекции должны утилизироваться. Вакцина производится в жидком виде и поставляется в ампулах или одноразовых шприцах. Достоинством последних является полное отсутствие консервантов, что помогает облегчить реакцию организма на препарат. Дифтерийный анатоксин в ампулах или уколах должен храниться в холодильнике.
Для большого количества препарата характерно наличие вещества, угнетающего развитие микроорганизмов – ртутного соединения. Иммунопрофилактика прививкой АДСМ взрослым требует некоторой подготовки в виде очищения кишечника и временного ограничения количества потребляемой пищи. Рекомендуется придерживаться таких ограничительных мер пару дней до и после вакцинации.
Когда делают прививку от дифтерии и столбняка взрослым
Срок действия прививки составляет 10 лет, после чего нужно ревакцинироваться. Верхней возрастной границы иммунопрофилактики не существует. Рекомендуется делать прививку АДСМ взрослым вплоть до самых преклонных лет. Если человек пропустил очередную ревакцинацию, но не прошло больше 20 лет с момента введения последней прививки АДСМ, то для активации иммунитета вводится всего один укол от столбняка и дифтерии. Согласно установленному графику при условии наличия прививки АКДС вакцина АДСМ вводится в следующие сроки:
Возраст | № ревакцинации (r) |
6-8 лет | r 2 |
14-16 лет | r 3 |
24-26 лет | r 4 |
Последующие этапы ревакцинации необходимо проходить с периодичностью в 10 лет |
- Антибиотик аугментин — для детей и взрослых. Как принимать антибиотик аугментин для лечения, видео
- Картофель Айдахо: рецепты
- Как плести браслеты из резинок на рогатке
Куда делают прививку
Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин предполагает внутримышечное введение вакцины. Быстрое поступление состава в кровь вызовет активную реакцию иммунных клеток, что приведет к уничтожению активных компонентов прививки. В мышце же вакцина создает себе базу, с которой происходит медленное высвобождение препарата в кровь с формированием невосприимчивости к инфекциям. Для обеспечения внутримышечного введения АДСМ прививать пациентов рекомендуется:
- в бедро;
- в плечо;
- под лопатку.
Противопоказания
Прививка АДСМ относится к числу легких вакцин, но существуют некоторые ограничения при ее осуществлении. Перед проведением иммунопрофилактики врач должен обязательно измерить температуру и осмотреть горло пациента, независимо, ребенок это или старый человек. Любые воспалительные явления в период вакцинации являются противопоказанием для ее проведения. При острых формах иммунодефицита прививка используется только после положительного заключения врачебной комиссии. Иммунопрофилактические мероприятия могут откладываться по следующим причинам:
- беременность;
- иммунодефицит;
- острая форма любой болезни;
- аллергия;
Побочные эффекты и последствия вакцинации
Вакцина АДСМ может приводить к легкой или тяжелой реакции организма на препарат. Болевой синдром в области введения инъекции, образование уплотнения являются нормальными проявлениями иммунопрофилактики. Слабая либо сильная реактогенность прививки не является патологией и не исключает проведение последующих вакцинаций. Побочные эффекты и осложнения после прививки:
- рвота;
- температура;
- снижение нервной активности;
- расстройство пищеварения;
- упадок сил;
- анафилактический шок;
- менингит;
- энцефалит.
Стоит ли делать ребенку прививку АКДС?
Многих родителей волнует вопрос, а стоит ли вообще проводить подобную вакцинацию, если такие инфекции как колюш, дифтерия и столбняк практически не встречаются, а прививочные реакции могут вызвать дискомфорт у ребенка? Конечно, после прививки может возникнуть ряд симптомов:
- повышение температуры тела до 37,5оС;
- головная боль;
- легкие диспепсические явления в виде тошноты и поноса.
Однако указанные инфекции существуют и циркулируют среди населения, что может привести к тяжелейшим последствиям для ребенка:
- Поражение головного мозга при коклюше приводит к нарушению развития и отставанию малыша от сверстников в нервно-психической сфере. Помимо этого, заболевание связано с тяжелым кашлем и развитием дыхательной недостаточности;
- Столбняк – тяжелейшее заболевание, поражающее центральную нервную систему и вызывающее асфиксию, повреждения головного мозга, остановку дыхательной и сердечной деятельности;
- Дифтерия может привести к истинному крупу – внезапной остановке дыхания со смертельным исходом, или к тяжелой форме инфекции с поражением многих органов детского организма.
Несомненно, риск развития таких заболеваний перевешивает риск возникновения нежелательных эффектов вакцинации.
Конечно, существуют и определенные противопоказания к прививке АКДС у детей:
- Острые инфекционные заболевания (отиты, риниты и т.д);
- Хронические заболевания в период обострения;
- Индивидуальная непереносимость и аллергия на компоненты вакцины.
В любом случае, вывод о необходимости прививки и о времени ее постановки, делает лечащий врач-педиатр.
Схема проведения прививок АКДС
График вакцинации АКДС установлен на законодательном уровне и отражен в национальном календаре прививок. Именно этой схемы и необходимо придерживаться при проведении вакцинации у детей:
- Первая постановка АКДС производится в трехмесячном возрасте;
- Вторая АКДС ставится через месяц-полтора. Возможно после первой АКДС второй поставить пентаксим, чтобы уменьшить общее количество прививок;
- Третью АКДС необходимо поставить в полугодовалом возрасте ребенка;
- Последняя вакцинация производится через год – на 18 месяц жизни малыша.
Для родителей важно помнить, что на этом процесс постановки прививки АКДС не заканчивается. В дальнейшем проводятся две обязательных ревакцинации – в 7-ми и 14-летнем возрасте
Как подготовить ребенка к прививке?
Комплексный состав вакцины предполагает грамотную подготовку ребенка к прививке
Очень важно проконсультироваться с врачом-педиатром и получить от него рекомендации. Перед проведением прививки важно удостоверится в том, что:
- ребенок полностью здоров;
- не ел большое количество пищи;
- сходил в туалет;
- одет легко и не потеет.
Информацию о том, как малыш перенесет прививку, может дать предыдущий опыт – были ли у него симптомы интоксикации, местного раздражения или что-то другое? К каждому ребенку при постановке прививок необходим индивидуальный подход.
Техника введения вакцины АКДС
Перед проведением вакцинации необходимо разобраться в том, какие существуют способы введения и куда делают прививку АКДС. Согласно имеющимся рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, вакцина АКДС ставится внутримышечно:
- В возрасте до 6 лет используются мышцы наружной поверхности бедра;
- В возрасте после 6 лет — мышцы плеча или же любые другие удобные мышечные группы.
Постановка вакцины производится в стерильных условиях специально обученной медицинской сестрой. После вакцинации, ребенок должен в течение получаса находится в лечебном учреждении под контролем врача для своевременного выявления возможных аллергических осложнений.
График вакцинации и ревакцинации
АДС-М используют для иммунизации детей и взрослых. График вакцинации и ревакцинации может быть разный. Он зависит от того, в каком возрасте была сделана первая прививка.
Если ребенка вакцинировали АКДС по плану, тогда его ревакцинируют АДС-М по такому графику:
- в 4 или 6 лет — R2;
- в 14 либо 16 лет — R3.
Если малыш плохо переносит АКДС, тогда ему колют АДС-М. Часто коклюшный компонент вызывает аллергическую реакцию и прочие тяжелые побочные эффекты.
АДС-М вакцинируют по такому плану:
- первый укол – в 3 месяца;
- второй – через 45 дней;
- третий – в полгода;
- четвертый – в 1,5 года (вводится дополнительная бустерная доза).
Первые три прививки позволяют сформировать полноценный иммунитет. Поэтому они содержат большее количество анатоксинов. После четвертого укола выполняется ревакцинация.
Ревакцинация проводится у детей по такому графику:
- R2 – в полгода;
- R3 – в 16 лет.
Взрослых людей, которые в детстве прошли курс иммунопрофилактики против заражения столбняком и дифтерией, ревакцинируют каждые 10 лет. Это позволяет поддерживать защитные силы на высоком уровне.
План ревакцинаций мужчин и женщин приведен ниже:
- R2 – 24-26 лет;
- R3 – 34-36;
- R4 – 44-46 лет;
- R5 – 54-56;
- R6 – 64-66;
- R7 – 74-76 лет.
Особенно показана вакцинация пожилым лицам. У них иммунная система ослабевает, ухудшается работа всех органов.
Любые болезни пожилые переносят очень тяжело. Если взрослый в детстве не прививался против дифтерии и столбняка, тогда ему стоит пройти иммунопрофилактический курс как можно скорее.
Прививают по схеме 0-1-6. Это означает, что спустя месяц после первой дозы АДС-М вводится вторая, а спустя полгода после второй – третья. Далее выполняется ревакцинация раз в десять лет. При пропуске RV снижаются защитные силы, человек рискует заболеть столбняком и дифтерией. Поэтому лучше прививаться по графику.
Возрастной границы иммунопрофилактики не существует. Это объясняется тем, что заразиться столбняком и дифтерией можно в любом возрасте.
Инструкция АДС-М
Выпускается вакцина АДС-М в виде суспензии желтовато-белого цвета. Каждая ампула содержит 1 мл вещества — это двойная доза анатоксина. Согласно инструкции вакцины АДС-М её применяют:
- для профилактики дифтерии и столбняка у детей начиная с шестилетнего возраста;
- используют у подростков и взрослых людей каждые 10 лет;
- вакцину АДС-М вводят взрослым, не получавшим прививку последние 20 лет;
- в редких случаях прививку АДС-М делают в качестве замены АКДС или АДС вакцин у детей с сильными реакциями или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты;
- детям четырёхлетнего возраста, ранее не получившим АКДС.
Вакцина АДС-М — это препарат, который используется для поддержки иммунитета на протяжении всей жизни.
Куда делают прививку АДС-М? Согласно новым инструкциям препарат вводят внутримышечно в передненаружную часть бедра или глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым).
https://youtube.com/watch?v=w1UMRj0YT7Q
Противопоказания для применения АДС-М
Существуют как постоянные, так и временные противопоказания вакцинации АДС-М.
К постоянным противопоказаниям относят:
- выраженную реакцию на вакцину АДС-М при прошлом её введении;
- осложнения после первой или последующих прививок.
Временные противопоказания следующие.
- Не рекомендуется прививать АДС-М женщин в период беременности и кормления грудью.
- Реакция на прививку от дифтерии и столбняка возможна при обострении хронических заболеваний.
- Не прививают АДС-М в период острых инфекционных заболеваний.
- Во время активного проявления аллергических болезней. Прививают человека через 2–4 недели после выздоровления.
- Не рекомендуется делать прививку в период продромальных явлений. В этом случае активных проявлений острого инфекционного заболеваний нет, но человек себя чувствует плохо, его беспокоит ощущение ломоты в суставах, лёгкая слабость. Вакцинацию в таком случае откладывают до улучшения самочувствия.
В случае когда был нарушен график вакцинации вводят половинную дозу препарата, а затем делают ревакцинацию — RV2 спустя месяц и RV3 не менее чем через 30–45 дней после предыдущей.
Влияние прививки АКДС и АДСМ на иммунную систему
Прививки АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит) и АДСМ (дифтерия, столбняк, корь, эпидемический паротит) оказывают значительное влияние на иммунную систему организма. После введения вакцины, иммунная система начинает производить антитела, которые защищают от определенных инфекций.
Прививки АКДС и АДСМ активируют иммунную систему и способствуют формированию сильного и длительного иммунитета. Они помогают организму более эффективно справляться с бактериальными и вирусными инфекциями, предотвращая развитие тяжелых осложнений.
Прививки АКДС и АДСМ содержат ослабленные или убитые микроорганизмы, вызывающие заболевания, или их частицы. Поэтому после введения вакцины, иммунная система организма воспринимает их как инфекцию и начинает производство антител для защиты. Таким образом, прививки учат иммунную систему распознавать и бороться с возбудителями болезней.
Прививки АКДС и АДСМ помогают развить активный иммунитет, то есть иммунитет, который вырабатывается организмом самостоятельно. После прививки иммунная система запоминает возбудителя болезни и при повторном контакте с ним быстро и эффективно реагирует, предотвращая развитие болезни или снижая ее тяжесть.
Однако прививки АКДС и АДСМ могут вызывать некоторые побочные эффекты, связанные с активацией иммунной системы. К ним относятся легкое повышение температуры, покраснение и отечность в месте введения вакцины, слабость и сонливость. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно через несколько дней и не требуют особого лечения.
ПрививкаПоказанияПротивопоказания
АКДС | Профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита | Тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины, острые инфекционные заболевания, иммунодефицитные состояния |
АДСМ | Профилактика дифтерии, столбняка, кори и эпидемического паротита | Тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины, острые инфекционные заболевания, иммунодефицитные состояния |
Прививки АКДС и АДСМ являются важными компонентами системы профилактики инфекционных заболеваний. Они помогают сохранить здоровье и предотвратить развитие серьезных осложнений, особенно у детей и лиц с ослабленным иммунитетом. Поэтому рекомендуется следовать рекомендациям врачей и регулярно делать необходимые прививки.