Питание после удаления желчного пузыря с первых дней до 1 года - меню после лапароскопии желчного пузыря

Диета №5, питание после удаления желчного пузыря от 1,5 месяцев до года. Рецепты. Меню

В послеоперационный период, когда прошло 1,5 месяца после удаления желчного пузыря, главная задача состоит в том, чтобы принимать такую пищу, которая не раздражает пищеварительный тракт и способствует разжижению желчи. Этим критериям в полной мере отвечает диета №5, которой вы и должны придерживаться.

И если период восстановления проходит нормально, нет болей и других неприятных ощущений, то рацион питания можно постепенно расширять, но в пределах рекомендуемой диеты, по – прежнему избегая продуктов, находящихся под строгим запретом.

Из питания необходимо исключить:

жирные сорта мяса (свинина, гусь, утка),
жирную рыбу,
мясные бульоны,
сало,
колбасы,
копчености,
консервированные продукты,
соленую рыбу,
субпродукты,
икру,
грибы,
лук, чеснок,
бобовые,
редьку, редис, щавель, шпинат,
горчицу, хрен, перец и другие острые приправы,
свежий хлеб, кондитерские изделия с кремом и из сдобного теста,
жирные молочные продукты,
шоколад,
мороженое,
холодные напитки,
крепкий кофе, какао,
алкоголь.

Основой рациона должны стать молочные и овощные супы с добавлением различных круп, рассыпчатые каши, отварные или приготовленные на пару нежирные рыба и мясо (говядина, курица, индейка), куриные яйца, но не более одного в день. Ежедневно включайте в рацион молочные продукты, готовьте творожные запеканки, пейте кефир, ряженку и кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями. На гарнир можно готовить отварной картофель, макароны, овощные рагу, крупы с добавлением небольшого количества растительного масла.

Вы уже можете позволить себе десерты в виде пастилы, зефира, мармелада, можно и немного меда, джема или домашнего варенья к чаю. Можно есть курагу, чернослив, но в небольшом количестве.

Свежие овощи и фрукты после удаления желчного пузыря

Через 1,5 месяца после операции уже можно разнообразить свое питание свежими овощами и фруктами, постепенно приучая к ним свой пищеварительный тракт. В первое время свежие овощи вводите в рацион в измельченном виде, не более 100 – 150 граммов перед едой. Это может быть морковь, кабачки, сельдерей, квашеная капуста в небольшом количестве, помидоры. С помидор первое время предварительно снимайте кожицу. Можно добавлять любые некислые фрукты, яблоки очищайте от кожуры.

Откажитесь от кислых сортов яблок, цитрусовых, смородины, отдавайте предпочтение сладким фруктам и ягодам с нежной мякотью. Очень полезны арбузы, а вот дыню в течение первого года после операции лучше не есть, это достаточно тяжелый для пищеварения продукт.

И еще одно очень важное условие: новые продукты вводите в рацион постепенно, меленькими порциями, внимательно прислушиваясь к реакции своего организма. И если какой – то продукт вызывает у вас боли или неприятные ощущения в виде вздутия, отрыжки, изжоги, лучше пока отказаться от него или уменьшить порцию

Даже здоровые люди по разному переносят различные продукты, а после удаления желчного пузыря нужно очень внимательно относиться к своему организму.

Какое меню составить на это время вам? На блоге есть две очень подробные статьи с рецептами и рекомендованному меню на это время. Все рецепты очень подробно описаны, их достаточно много, вы убедитесь, что даже диетическое питание может быть вкусным и разнообразным. Вот эти статьи:

Диетическое питание после удаления желчного пузыря Диета после удаления желчного пузыря. Рецепты для здоровья

Алкоголь после удаления желчного пузыря

Очень часто люди интересуются, можно ли в праздник позволить себе немного алкогольных напитков. Если вы не хотите себе навредить, то прислушайтесь к советам диетологов и на один год после операции откажитесь от алкоголя. Только в виде исключения через 1,5 месяца после операции изредка можно выпить в праздничный день не более одного бокала сухого или полусухого вина. Крепкие напитки под строжайшим запретом.

Что можно есть в праздники

Резонный вопрос – а что можно есть в праздники? Ведь праздничный стол лишен диетических блюд, напротив, он изобилует жирными, острыми, калорийными блюдами. Конечно, гораздо проще, если праздничный стол организуете вы сами, тогда для себя вы всегда сможете приготовить полезные, вкусные и безопасные блюда, ориентируясь на наши рекомендации. Очень много таких блюд вы можете найти в одной из предыдущих статей на тему питания после удаления желчного пузыря Праздничное меню и рецепты

Гораздо сложнее, когда вас приглашают в гости, тогда вам придется выбирать, по возможности избегая запрещенных продуктов. Не стоит рисковать своим здоровьем, тем более, что через год вы уже сможете питаться полноценно без особых ограничений. Просто дайте время своему организму научиться функционировать без желчного пузыря.

Полезные рецепты для первых месяцев

Проведение операции не означает, что лечение завершено. Все самое сложное впереди: пациенту необходимо соблюдать определенное питание в течение всей жизни. Больному приходится ежедневно самостоятельно составлять рацион питания. Сложно продумывать план питания после выписки, далее планирование станет более легким. Существует множество рецептов при удалении желчного пузыря.

Полезные советы

На что обратить внимание чтобы заподозрить проблемы с печенью?

Частые головные боли, мигрень
Зуд тела
Хроническая усталость
Укачивание в транспорте
Красные точки-родинки на теле
Очень сухая кожа
Наличие варикоза, геморроя

Паста творожная

Смешать творог (менее 9%), 1 ст.л. сметаны, 1 ст.л. сахара. Данную пасту нанести на хлебцы. Приятная замена сладостям.

Суп-пюре

Суп из курицы отварной, моркови, картофеля, лука. Добавить корень сельдерея и масло немного. Нельзя жарить и пассировать на масле перед закладкой в суп. Готовое блюдо отправить в блендер, подавать с сухариками и зеленью.

Котлетки рыбные

Нужно взять филе рыбное, сливки 1 ст.л., одно яйцо, соль, хлеб высушенный, все смешать и оформить котлеты. Способ готовки – на пару.

Яблоки в духовке

Очистить фрукты от сердцевины, наполнить начинкой. В роли последней могут выступать самые разнообразные составляющие. Чаще других используют нежирный творог с мякотью яблока. Зафаршированные яблоки запекаются в духовке при температуре 200 градусов в течение 30-40 минут. Кроме того, в качестве начинки могут использоваться мед и сухофрукты. В итоге – идеальный десерт для сладкоежек, которым запрещены легкоусвояемые печеньки и конфетки. Начинку можно разнообразить добавлением орехов.

Каша овсяная с тыквой

Завтраки разнообразить можно путем добавления различных составляющих в обычные каши, например, тыквы. Те, кто любят сухофрукты, могут к привычным кашам добавлять изюм, курагу.

Судак на пару

Варится рыбка в пароварке. При отсутствии таковой можно просто отварить в сковородке, испечь в духовом шкафу в течение получаса при температуре 200 градусов.

Каша рисовая

Довести до кипения молоко, добавить круглый рис и варить до готовности. Добавить по вкусу сахар и соль. По прошествии полугода гастроэнтерологи допускают добавление сливочного масла в незначительном количестве.

Пудинг рисовый

Сварить кашу рисовую, как в предыдущем рецепте, добавить изюм, 4 яйца, выложить в форму. Предварительно противень можно выложить сухарями. Выпекать в духовке.

Подобных рецептов при диете может быть множество. Стоит помнить о нежирном мясе, отсутствии способа жарки, нежирных производных молочной продукции.

Реабилитация в домашних условиях

Восстановление после лапароскопии желчного пузыря заключается в соблюдении определённого режима питания (стол №5) и приёма лекарственных препаратов. Любое вмешательство хирурга в организм, является стрессом для человека. В данном случае страдает желудночно-кишечный тракт, поскольку прежнее «складирование» желчи невозможно, и жидкость теперь попадает напрямую в 12-перстную кишку.

Также менее насыщенная кислотами желчь не в полной мере справляется с перевариванием раздражающей пищи. Чтобы помочь организму, нужно питаться маленькими порциями и регулярно. Пища должна готовиться на пару или запекаться.

Можно включить в рацион:

овощные, молочные, крупяные бульоны;
мясо небольшой жирности – кролик, индейка, цыплята, телятина;
рыбу малой жирности – хек, путассу, минтай, сазан, щука, навага;
маложирные кисломолочные продукты;
максимум две порции омлета в неделю;
крупы и крупяные отвары;
масло растительное (не более 30 г в день);
фрукты и ягоды (не кислые);
кондитерские изделия: галеты, мёд, мармелад, зефир, пастила;
соки, некрепкий чай, заваренный шиповник, минералка.

В обязательном порядке нужно исключить:

сдобную выпечку, сладости;
жирные виды мяса и рыбы;
жаренные на масле блюда;
грибные бульоны, а также сами грибы;
спиртные напитки;
острые и жирные соусы (майонез, горчица, кетчуп).

Вот, например, когда проведена лапароскопия желчного пузыря, реабилитация может быть проведена по отличному образцу меню на один из дней недели.

Салат. Вареная цветная капуста, морковь, брокколи. Все заправить оливковым маслом, немного посолить.

Основное блюдо. Овощной суп с перловкой. Перловку предварительно замочить в воде, можно это сделать с вечера. Размокшую крупу варят в течение получаса. Добавить нарезанный картофель и коренья с зеленью – морковь, можно добавить сельдерей, петрушку, припущенные в овощном отваре с маслом. Варить суп еще 15 минут, в конце добавить мелко нарезанные помидоры без шкурки. Не забудьте добавить немного соли для вкуса.

Десерт. Допустимы всеми любимые запеканки из творога или популярные сейчас пудинги.

Кроме диетического питания, для восстановления функциональности пищеварительной системы пациенту выписывают лекарства. Среди них:- содержащие урсодезоксихолевую кислоту (желчегонные) – Урсосан, Урсофальк, Гепатосан;

гепатопротекторы (защищают гепатоциты и нормализуют работу печени) – Гепабене, Эссливер, Эссециале форте и др.;
пробиотические препараты (нормализуют кишечную среду) – Бифиформ, Линекс и др.;
ферменты – Панкреатин, Мезим и др.

Пациенту рекомендуют выполнять умеренные физические нагрузки, больше гулять и заниматься ЛФК. К примеру, через пару-тройку месяцев можно посещать бассейн. Первое время стоит воздержаться от поднятия даже незначительных тяжестей и интенсивных упражнений.

Из-за изменений, произошедших в организме, человек может страдать от нарушения стула. В этом случае можно принимать слабительные препараты. Кроме того, улучшить перистальтику помогает физическая активность. При диарее нужно ограничить в рационе «расслабляющие» продукты.

Практические осмотры у врача-гастроэнтеролога – обязательное условие восстановления после холицестэктомии. При отсутствии осложнений пациент должен показываться врачу один раз в полгода, после – раз в год.

Подозрительные симптомы – горечь во рту, тошнота, рвота, боли в области печени – должны стать поводом незамедлительного обращения к доктору.

Таблица: продукты диеты «Стол №5»

Меню в первый месяц довольно строгое, но очень важно его соблюдать

Что можно кушать при диете

Таблица разрешенных продуктов:

Группа продуктов	Конкретные виды
Мясо	Филе или грудка курицы, индейка, крольчатина
Рыба	Щука, судак, треска, зубатка, окунь, хек, минтай
Крупы	Преимущественно вязкие и жидкие каши, овсянка, гречка, рис, манка, плов с сухофруктами, пшено.
Молочные продукты	Творог, кефир, йогурт, сметана, молоко с минимальным процентом жира
Овощи	Только прошедшие термическую обработку – тушеные или приготовленные на пару
Изделия из муки	Сухарики домашнего приготовления, сухой бисквит, галетное печенье, отрубной хлеб
Яйца	Не более штуки в день через 8 недель после операции в отварном виде или как омлет
Масла	В минимальных количествах рафинированные растительные, сливочное
Ягоды и фрукты	Все некислые сорта без кожуры
Сладости	Мед, джем, желе, суфле, варенье домашнего приготовления
Напитки	Слабый черный чай, вода с ломтиком лимона, компот, кисель, морс, отвары цикория, ромашки, шиповника, рылец кукурузы, расторопши

Из первых блюд стоит отдать предпочтение вегетарианским, молочным супам, свекольникам, борщам без мяса.

Полностью или частично ограниченные продукты

Таблица этих продуктов выглядит так:

Группа продуктов	Конкретные виды
Молочные продукты	Сливки, жирная сметана, остальные продукты с высоким процентом жирности
Мясо	Свинина, баранина, утка, гусь, сало, все субпродукты (печень, почки, желудки)
Рыба	Жирные сорта, икра
Зелень и овощи	Щавель, шпинат, лук, чеснок
Масла	Нерафинированные растительные, животные жиры
Грибы	Все виды
Крупы	Бобовые (полностью), перловка, ячка, кукурузная крупа – совсем немного и изредка, они слишком грубые
Изделия из муки	Свежий хлеб, вся сдоба, торты, блины
Сладости	Шоколад, кексы, пирожные, мороженое
Напитки	Кофе, горячий шоколад, какао, газировка, алкоголь, кислые соки, зеленый чай, каркаде

Мясные, рыбные и грибные наваристые бульоны, а также окрошка – под запретом. Сахар лучше исключить, заменив его рекомендованными врачом сахарозаменителями.

Watch this video on YouTube

Приблизительное меню питания

Нужно заметить, что ниже описанное меню можно использовать не раньше, нежели через 2 месяца после проведения операции. До этого момента ограничения по употреблению пищи обязаны быть жестче. Также необходимо учитывать, что диета после вырезания желчного пузыря должна быть длительной, возможно лишь чередование блюд, которые разрешены к потреблению и сделанные по специальным рецептам.

8:00 — первый завтрак:

кусок белого хлеба вчерашней выпечки с яблочным вареньем — 120 гр.;
гречка — 160 гр.;
слабо заваренный чай — 300 гр.

11:00 — второй завтрак:

сок морковно-яблочный с мякотью — 300 гр.;
творог — 170 гр.

14500 — обед:

вареная курица — 160 гр.;
картофельный суп на бульоне из овощей (без острых приправ и специй, возможно добавление нескольких лавровых листьев в суп по завершению варки) — 260–320 гр.;
хлеб — 160 гр.;
в качестве гарнира пюре из кабачков — 130 гр.;
слабо заваренный чай — 300 гр.

17:00 — полдник:

хлеб — 120 гр.;
пюре из картофеля — 220 гр.;
кисель — 220 гр.;
печенье галетное — до 5 штук.

20:00 — ужин:

кефир — 300 гр.;
запеченные яблоки — 2 штуки;
запеканка или творожный пудинг — 220 гр.

Дважды в неделю в диете, на обед, мясные блюда нужно заменять вареной рыбой. Объем употребляемой пищи можно варьировать в некоторых пределах с учетом от веса человека, его ежедневной физической нагрузки и образа жизни.

https://youtube.com/watch?v=P8ZDMezif4U

Также не стоит принимать за один прием различные белковые продукты (к примеру, молочные и мясные или молочные и рыбные) — это сможет привести к повышению газообразования в кишечнике и вздутию живота.

Если появляются сомнения относительно потребления определенного продукта при диете, необходимо посоветоваться с врачом. Помимо организации постоянного питания, огромное значение нужно уделять регулярной физической нагрузке, но силовые нагрузки желательно заменить прогулками на открытом воздухе.

С условием воздержания от пищевых излишеств и соблюдения правильного питания в процессе обильных торжественных застолий можно на долгие годы сохранить работоспособность, а также не допустить проявления серьезных осложнений после операции, например, как появление камней в желчных путях или панкреатит.

Шестой-седьмой день после холецистэктомии

Вводим яичный омлет на завтрак или ужин. Используются только белки. Полноценные омлеты будем употреблять крайне редко, в малых дозах и примерно через месяц после операции.

рецепт белкового омлета здесь

Сейчас важны кисломолочные продукты – нежирный кефир, йогурт. Можно их добавлять в творог. Сметана, даже с низкой жирностью противопоказана.

Пока всё стараемся есть без соли и сахара.

Из сладкого: попробуйте печеное яблоко. Пока не сладкое, без меда или сахара. Для любителей тыквы — прекрасная возможность лакомиться любимым блюдом. Кстати, тыква — прекрасный гарнир для котлет, биточков, основа запеканок, именно с мясным фаршем. Попробуйте!

Также отличным блюдом в этот период станет запеканка. Их великое множество. Найдите свой рецепт! Например, здесь.

Пережившие операцию больные рекомендуют через неделю побаловать себя кусочком банана. Однако, любые другие свежие овощи и фрукты еще под запретом!

Через неделю, десять дней переходим на диету №5. Однако врачи рекомендуют первые две недели употреблять все продукты:

в перетертом/рубленом виде,
комнатной температуры,
маленькими порциями,
часто.

В день необходимо выпивать до 1,5-2 литров именно воды, не жидкости в виде чая, супа.

Следуя данным рекомендациям вы окажите приятную услугу вашему пищеварению. Пусть организм восстановится, не мешайте ему! Всё будет отлично!

«Стол №1»

После холецистэктомии, проведенной лапароскопическим способом, выписка из стационара обычно происходит на 5-6 день. В домашних условиях правильное питание начинается с диеты №1. Разрешенные продукты и блюда диеты «Стол №1»:

Первые блюда. Протертые овощные супы на некрепком курином бульоне, молочный суп с лапшей.
Основные вторые блюда. Паровые биточки (котлеты) из куриной грудки, индейки, рыбы с содержанием жира ⩽ 8% (минтай, щука, путассу, хек, камбала).
Гарниры. Протертые тушеные овощи, овощные запеканки, жидкое картофельное пюре (без добавления сливочного масла).
Завтраки. Жидкие вязкие каши, паровой омлет, ленивые творожные вареники, сырники, запеченные в духовом шкафу, творожная запеканка, приготовленная в микроволновой печи.
Перекусы. Галеты, фруктовое желе (пюре), печеные яблоки, натуральный йогурт (без фруктовых наполнителей).
Напитки. Зеленый чай, фруктовые и ягодные компоты, свежевыжатые соки, разбавленные с водой 1:1, молоко.

Калорийность – 1500-2000 ккал/сутки. Объем кипяченой воды (минеральной без газа) – 1,5 л/сутки. Продолжительность первой диеты 10-14 дней, в зависимости от самочувствия пациента, перенесшего операцию.

Вариант меню на один день:

Утренний прием пищи – паровой омлет из 3-х белков, галеты с зеленым чаем.
Ланч – 2-3 печеных яблока.
Обед – овощной пюреобразный суп из моркови и брокколи (300 г), 2 небольшие паровые колеты из куриной грудки, компот из свежих фруктов.
Полдник – детское овощное или фруктовое пюре, либо натуральный йогурт, отвар шиповника.
Вечерний прием пищи – отварная курица, измельченная на мясорубке (100 г), жидкое картофельное пюре, чай.

Перед сном рекомендуется стакан молока или нежирной ряженки (до 2,5%).

Общие принципы диеты после лапароскопии

Диета после лапароскопической холецистэктомии называется «стол №5». У него есть разновидности, отмечаемые дополнительными заглавными буквами, к примеру, Щ, А. Основа же одна. Это набор продуктов, максимально бережно воздействующих на органы пищеварительной системы.

Согласно пятому столу продукты готовятся на пару, варятся или запекаются. Предусматривается частое употребление пищи небольшими порциями. Соответственно, находится применение безостановочно текущей из печени в пищевод жёлчи. Позже функцию её накопления частично возьмут на себя протоки.

Лечебная диета исключает пережёвывание крупных кусков. Употреблять следует перетёртые продукты. Такие быстрее перевариваются и легче усваиваются организмом.

К основным правилам диеты после удаления жёлчного пузыря лапароскопическим методом относятся:

Употребление пищи должно происходить в одно и то же время. Такое питание поможет отрегулировать функционирование органов пищеварения. Жёлчь начнёт активнее выделяться в привычные часы трапезы. Таким образом, отсутствие пузыря компенсируется своеобразной муштрой организма, выработкой привычки активнее работать в определённые часы. Соотношение белков, жиров, углеводов и суточное количество калорий устанавливается лечащим врачом в зависимости от конституциональных особенностей, обмена веществ и индекса массы тела пациента. Как правило, в день рекомендуют получать не больше 2 тысяч килокалорий. Количество употребляемой соли ограничивается до 6 граммов в сутки. Еда не должна быть холодной или горячей

Может произойти спазм сфинктера, пропускающего жёлчь в кишечник. Запрещается перед сном употреблять слишком тяжёлую пищу, вызывающую нагрузку на органы пищеварения

В сутки важно выпивать, по крайней мере, 2 литра жидкости с целью снижения концентрации жёлчи. Её застой ведёт к воспалениям, интоксикации организма, повторному образованию камней, но уже не в пузыре, а протоках

Диета по дням после лапароскопии менее жёсткая в сравнении с питанием после традиционной операции. Новая методика малотравматична, поэтому реабилитационный период короче, а список разрешённых продуктов шире.

Примерное диетическое меню после лапароскопической холецистэктомии

Известна масса вариантов сбалансированного питания после операции. Зная, как правильно приготовить разрешённые продукты, можно сделать приёмы пищи полезными, вкусными, разнообразными. Составляйте меню на неделю. Используйте разные способы готовки. Строгая диета поможет справиться с патологиями ЖКТ, с лишним весом, улучшит состояние здоровья. Помните! Порции должны быть маленькими (200 г), питание дробным (6 раз в день), объем выпитой воды не больше 2 литров. После 3 месяцев добавляют в меню почти все овощи и фрукты.

Рассмотрим рацион питания после лапароскопичской холецистэктомии и примеры.

Вариант 1:

Завтрак. Для утренней трапезы приготовьте овсянку. Разрешается кусочек сливочного масла добавить в кашу, ржаной хлеб. Пить рекомендуется зелёный чай (можно сделать отвары из лекарственных растений).
Второй завтрак. Натёртые яблоки без кожуры.
Обед. Куриный суп с овощами (морковь, картофель, брокколи, филе курицы, петрушка, немного соли). Хлеб с сыром (сыр твёрдого сорта, нежирный), компот из смеси сухофруктов.
Полдник. Кисель с крекерами, бананы.
Ужин. Приготовьте котлеты из рыбного фарша, на паровой бане. Творожная запеканка, компот.
Второй ужин. На ночь можно выпить стакан простокваши.

Вариант 2:

Завтрак. Приготовьте белковый омлет (желток отделить). Сделайте отвар шиповника.
Второй завтрак. Для перекуса подойдут абрикосы.
Обед. Диетический овощной суп (цветная капуста, морковь, болгарский перец, соль). На второе приготовьте печень трески. Овсяное печенье на десерт, подогретое молоко.
Полдник. Вчерашний хлеб (сухари), сыр, компот.
Ужин. Готовим макароны с подливой. Чай с молоком. На десерт финики, изюм или зефир.
Второй ужин. Порция нежирного творога.

Вариант 3:

Завтрак. Пшённая каша, сок.
Второй завтрак. Диетический йогурт.
Обед. Суп (шампиньоны, картофель, зелень). Несладкое печенье, компот.
Полдник. Кабачки на пару, чай с мятой.
Ужин. Отвариваем креветки, делает картофельное пюре. На десерт фруктовое желе и чай.
Второй ужин. Стакан ряженки и крекеры.

Вариант 4:

Завтрак. Каша гречневая, травяной чай и суфле (можно добавить малину, ягода активизирует процесс пищеварения).
Второй завтрак. Молочные продукты (кефир, простокваша).
Обед. Рыбу приготовить на паровой бане, сделать салат. Выпить стакан сока.
Полдник. Варёная кукуруза, компот.
Ужин. Разрешается приготовить пиццу, используя для начинки разрешённые продукты. В качестве десерта чай с пастилой.
Второй ужин. Подойдут лёгкие салаты.

Вариант 5:

Завтрак. Диетический творог (можно измельчить в блендере, добавить немного кураги), зелёный чай.
Второй завтрак. Банан.
Обед. Картофельное пюре с рыбными котлетами. Зефир, чай.
Полдник. Бутерброд, отвар из шиповника.
Ужин. Суп из морепродуктов. Чай с желе.
Второй ужин. Курага, изюм.

Показания для диетического питания

После удаления желчного рекомендовано особое меню. Она заключается в легкоусвояемом рационе, который подойдет ослабленному человеку. Сюда относят протертую, вареную, пареную пищу, меню №5, 6, 9.

Лечебный стол 5

Диета разработана основоположником советской диетологии М.И. Певзнером. За последние годы методика менялась и уточнялась, но основные принципы остаются прежними. Применение диеты обеспечивает химическое щажение печени при сбалансированном полноценном рационе.

Стол	Белки/ жиры/ углеводы, г	Калорийность, ккал	Жидкость, л	Назначение
5	100/90/450	2200–2500	1,5–2	Базовая
5А	100/60/300	2000–2100	1,5	Восстановительная в послеоперационный период
5В	65/50/250	1600–1700	2,5	Противовоспалительная
5П	100/70/350	2200–2500	1,5–2	Панкреатит, дуоденит, холангит, дискинезия ЖВП
5Щ	90/60/300	2000–2200	1,5–2	Щадящая, панкреатит, дуоденит, дискинезия ЖВП
5Л/Ж	100/120/350	2800–3100	1,5–2	Застой желчи, гипомоторная дискинезия ЖВП

Все варианты диеты номер 5 ограничивают быстроусваиваемые углеводы (рафинированный сахар, фруктоза, булочки и пирожные). Пищу необходимо проварить, запечь, тушить, приготовить на пару или в аэрогриле. Соль употребляется умеренно (7-8 г).

Отличие диеты №5А — пониженное количество жира в суточном рационе. Исключены бараний, свиной и говяжий жиры, сливочное и растительное масла. Пищу тщательно перетирают для уменьшения механического воздействия на органы пищеварения.

Стол №5В предполагает меньшую калорийность по сравнению с остальными. Как и в предыдущей модификации диеты, пищу готовят полужидкой консистенции, перетирают.

Возможны однородные крупяные супы и вязкие каши с добавлением молока, но без сливочного масла. Овощные, мясные и рыбные пюре, омлеты, обезжиренный творог, сухарики. Пить разрешается настои из сухофруктов, натуральные овощно-фруктовые разбавленные соки.

Рацион под номером 5П предназначен для торможения процесса желчеотделения. Этот стол предписывается при постхолецистэктомическом синдроме.

После операции на желчном пузыре кислотосодержащая желчь стекает по протокам 12-перстной кишки, вызывает воспаление слизистых. Следствием будут болезненные ощущения, нарушенное пищеварение и расстройство кишечника.

Блюда готовят в протертом виде или полужидкой консистенции. Исключают любые твердоплавкие животные жиры и растительные масла, сырые фрукты и овощи, крепкие бульоны.

Диета №5Щ предполагает снижение желчеотделения, щажение печени и пищеварительной системы, уменьшение массы тела и нормализацию жирового обмена.

Исключают растительные жиры и грубую клетчатку. Блюда готовят на пару, отваривают, подают в полужидком протертом виде. Рацион предусматривает один разгрузочный день в неделю.

Диета №5Л/Ж. Это липотропно-жировой стол. Цель: усиление перистальтики в кишечнике со стимуляцией желчеотделения. Используют липотропные белковые продукты (к ним относятся блюда с нежирным мясом и рыбой, творог), увеличивается содержание жиров (до 50% выходит на долю подсолнечного масла).

Лечебный стол 9

Назначается пациентам с сахарным диабетом (СД). Рацион направлен на нормализацию обмена веществ в организме. Энергетическая ценность при стандартном весе больного составляет 2400-2500 кКал, при избыточной массе тела — 1700 кКал.

Соотношение нутриентов: 100 г белка/ 80 г жира/ 350-400 г углеводов. При СД запрещено все, что содержит сахар. Исключению подлежат печенье, конфеты, хлебобулочные изделия, макароны, сладкие фрукты. Ограничивают продукты с высоким гликемическим индексом — картофель, вареную морковь, томаты и свеклу.

Лечебный стол 6

Разработана для пациентов с такими болезнями, как подагра, мочекаменная. Цель: нормализовать пуриновый обмен, минимизировать синтез мочевой кислоты и соли.

Суточную калорийность варьировать в номинальных значениях от 2400 до 2600 кКал (90 г белков/90 г жиров/400 г углеводов). Треть допустимой нормы по жирам – растительные масла. Соль не более 10 г, питьевая норма 1,5-2 л жидкости.

Ограничены белки и тугоплавкие жиры. При приготовлении мяса, рыбы или птицы их отваривают, бульон запрещен. Питание не менее 4 раз в день, между приемами пищи обязательно питье.