Сравниваем дезлоратадин содержащие препараты

Deloday: инструкция по применению

Deloday 5 mg таблетки для приема внутрь

1. Состав:

Активный компонент: одна таблетка содержит 5 мг дезлоратадина.

Вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат, микрокристаллическая целлюлоза (Avicel pH 102), кукурузный крахмал, тальк, индигокармин (E 132), диоксид титана (E 171).

2. Описание:

Deloday — противоаллергический препарат, не вызывающий сонливости. Помогает контролировать аллергическую реакцию и симптомы. Можно использовать взрослым и детям старше 12 лет.

Deloday устраняет симптомы аллергического ринита, такие как чихание, зуд и выделения из носа, зуд неба и глаз, слезотечение и кашель, связанные с сенной лихорадкой, аллергию на пылевых клещей и т. д.

Средство также используется для облегчения таких симптомов, как зуд, сыпь и покраснение кожи, а также кожное заболевание (хроническая идиопатическая крапивница), вызванное аллергией.

Deloday облегчает аллергические симптомы на весь день и помогает вернуться к нормальной жизнедеятельности и полноценному сну.

3. Особые указания:

3.1. Не используйте препарат в следующих случаях:

При сильной чувствительности (аллергии) к дезлоратадину, лоратадину или любому другому компоненту, содержащемся в этом лекарстве.

При нарушении функции почек и печени.

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

3.5. Влияние на использование транспортных средств

В редких случаях средство Deloday в рекомендуемых дозах может вызывать сонливость, в этом случае следует отказаться от управления транспортными средствами.

3.6. Использование с другими лекарственными препаратами

Не взаимодействует с другими препаратами.

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, или принимали их недавно, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

4. Способ приема и дозировка:

Взрослые и дети от 12 лет:

Для облегчения симптомов, связанных с аллергическим ринитом и хронической идиопатической крапивницей, принимается одна таблетка Deloday (5 мг) один раз в день.

Что касается продолжительности лечения, ваш врач определит тип вашего аллергического ринита и решит, как долго вам следует принимать препарат.

Если у вас сенная лихорадка, аллергия на пылевых клещей (аллергический ринит) или периодическая аллергия, ваш врач оценит историю болезни и назначит вам соответствующее лечение.

Принимать средство можно после еды или натощак.

Пожилой возраст:

Эффективность и безопасность препарата у пожилых людей еще не установлены. Поэтому Делодей не рекомендуется использовать пожилым людям.

4.1. Если вы использовали большую дозу лекарства, чем предусмотрено:

Обратитесь к врачу или фармацевту.

Принимайте препарат в соответствии с назначенной вам дозировкой. Побочных эффектов, связанных со случайной передозировкой, не наблюдалось.

4.2. Если вы забыли принять препарат вовремя:

Если вы забыли принять необходимую дозу вовремя, примите ее, как только вспомните, а затем продолжайте прием в обычном режиме.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенные дозы.

5. Побочные эффекты:

Если вы обнаружите у себя следующие побочные эффекты, прекратите использование препарата и обратитесь к врачу. Это очень серьезные и редкие побочные эффекты, вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

• Если у вас развиваются общие аллергические симптомы (например, кожная сыпь, отек рта или горла, затрудняющий глотание или дыхание).
• Проблемы с печенью.
• Проблемы со зрением или со слухом (галлюцинации).
• Судороги.
• Учащенное сердцебиение.

К частым побочным эффектам относятся следующие:

• Сухость во рту.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Боль в животе.
• Боль в мышцах.
• Нервозность.
• Утомляемость.
• Сонливость.
• Бессонница.
• Несварение.
• Тошнота.
• Рвота.

6. Условия хранения:

Храните препарат при комнатной температуре ниже 25ºC, в недоступном для детей месте.

Используйте в соответствии со сроком годности, указанном на упаковке.

7. Производитель:

Neutec, Турция

Предупреждение: статьи, размещенные на сайте glory-trend.com носят ознакомительный характер. Не принимайте препараты бесконтрольно и без назначения врача. Не занимайтесь самолечением, это может навредить вашему здоровью.

Если вы принимали данный препарат, оставьте пожалуйста ваш отзыв, возможно он будет полезен другим людям.

Инструкция по применению и дозировка Дезлоратадина

Средняя доза в период лечения круглогодичного аллергического ринита и сенной лихорадки составляет 5 мг/сутки. Такое количество дезлоратадина содержит 1 таблетка. Эту дозировку рекомендуется соблюдать взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет. После исчезновения симптомов можно прекратить прием лекарства.

В случае хронической идиопатической крапивницы количество средства и сроки лечения варьируются. Стандартная доза 5 мг не всегда обеспечивает достаточную продолжительность антигистаминного действия. Если болезнь поражает большие участки кожи, то дерматолог или аллерголог могут назначить употребюление препарата в количестве 7,5–15 мг/сутки. Прием этого средства не зависит от еды.

Развитие сонливости не наблюдалось в контролируемых клинических испытаниях при соблюдении дозы 5 мг/сутки. И также при повышении разового приема в 1,5–2 раза лекарство не проявляло негативного влияния на психомоторные функции пациентов.

В инструкции по применению антигистаминного средства указано, что малышам от 1 года до 5 лет следует принимать 1,25 мг/сутки, детям от 6 до 11 лет — 2,5 мг/сутки. Таблетку 5 мг сложно разделить на 4 части, да этого и не требуется. Предпочтительнее использовать сироп с дезлоратадином.

Преимущества Дезлоратадина

Отзывы о Дезлоратадине в основном положительные. Он эффективно справляется с симптомами сезонной аллергии, такими как заложенность носа и аллергический ринит. Кроме того, он также эффективно снимает кожные проявления аллергии, такие как крапивница, зуд и высыпания. Он также быстро устраняет бронхоспазм, что является уникальным эффектом для этого типа препаратов.

Важно отметить, что Дезлоратадин не вызывает седативного эффекта и не влияет на психомоторные функции. Он также не оказывает негативного воздействия на сердце и не усиливает действие этанола

Для достижения эффекта достаточно принять Дезлоратадин один раз в сутки, что позволяет забыть о проблемах с аллергией на весь день. Кроме того, цена на этот препарат доступна многим людям, и на рынке представлено множество аналогов, что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант. Действующее вещество препарата – Лоратадин.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения дезлоратадина обязательно прочитайте инструкцию, чтобы быть в курсе всех особенностей применения, дозировки и возможных побочных эффектов. Не забывайте, что самолечение может быть опасным для вашего здоровья, поэтому перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №2

Если у вас возникли сомнения или вопросы относительно применения дезлоратадина, обратитесь к отзывам других пациентов. Читайте отзывы на разных сайтах и форумах, чтобы получить максимально объективную информацию о препарате. Однако помните, что отзывы могут быть субъективными и не всегда отражают реальную эффективность препарата.

СОВЕТ №3

Если вам не подходит дезлоратадин или вы хотите найти его аналоги, обратитесь к врачу. Он сможет подобрать для вас альтернативные препараты, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья. Не забывайте, что самостоятельная замена препарата может быть опасной и привести к нежелательным последствиям.

Состав и фармакологическое действие

В 1 таблетке дезлоратадина 5 мг.
Дезлоратадин является первичным метаболитом Лоратадина. Основное его действие – это подавление высвобождения из тучных клеток гистамина и лейкотриена.
За счет их блокировки препарат предупреждает возможное развитие аллергических реакций, а при их появлении значительно облегчает симптоматику.
Основные действия Дезлоратадина, это:
– Противоаллергическое.
– Антиэкссудативное.
– Противозудное.
– Противовоспалительное.
После приме внутрь Дезлоратадин оказывает влияние на капилляры, уменьшая проницаемость их стенок, это предупреждает возникновение отечности тканей при контакте организма с аллергеном.
Кроме того, метаболит лоратадина быстро снимает спазм с гладкой мускулатуры.
Препарат практически не вызывает эффекта сонливости и при его использовании перорально в дозе в 7,5 мг не затормаживает психомоторные реакции.
При проведении клинических испытаний у взрослых пациентов ежедневный прием препарата в дозе в 20 мг на протяжении двух недель не привел к значимым изменениям и нарушениям со стороны сердца.

Также проводилось исследование, при котором доза в 45 мг (что превышает в 9 раз терапевтическую) использовалась пациентами на протяжении 10 суток, и подобная схема терапии не вызвала побочных эффектов.
Тесты на животных доказали, что Дезлоратадин способен устранять остро развивающийся бронхоспазм.
Биодоступность препарата прямо пропорциональна принятой дозе. Основное действующее вещество Дезлоратадин определяется в крови через полчаса после принятия разовой дозы.
Максимальная концентрация препарата, принятого в дозе от 5 и до 7,5 мг, в среднем выявляется через три часа.
Лекарство Дезлоратадин обладает пролонгированным действием – до 24 часов. Препарат не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, но проникает сквозь плаценту к плоду и попадает в грудное молоко.
Основная часть лекарства выводится с мочой. При лечении в дозе от 5 и до 20 мг в сутки на протяжении двух недель накапливания компонентов лекарства в организме не выявлено.

Показания и противопоказания

Препарат назначают при выраженных который сопровождается отеком слизистой, чиханием, покраснением и общим недомоганием. Также широко используется средство при симптомах крапивницы, когда присутствуют высыпания на коже, зуд.

Противопоказанием к лечению лекарством является повышенная чувствительность к отдельным компонентам средства, период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Не рекомендуется принимать детям до 12 лет, а также пациентам с выраженной почечной недостаточностью. Не стоит без рекомендации специалиста использовать таблетки «Дезлоратадин». Аналоги (цена их может быть несколько выше) также можно применять после консультации с врачом.

Передозировка

Специалисты  указывают, что при употреблении лекарственного препарата, в состав которого входит дозировка 20 мг, на протяжении двух недель не отмечается статистического и клинического нарушения сердечной деятельности.

Использование Дезлоратадина до 45 мг в сутки, (что завышено в 9 раз) на протяжении 10 дней не спровоцировало удлинения QT интервала и не вызвало серьезных побочных явлений, что подтверждают отзывы пациентов и врачей.

Левоцетиризин, а также другие антигистаминные средства, например: Фексофенадин и т.д. при превышении дозировки требуют немедленного обращения к лечащему врачу. В этом случае рекомендуется выполнить очищение желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.

Дезлоратадин-ВЕРТЕКС (Desloratadine-VERTEX)

Состав препарата Дезлоратадин-ВЕРТЕКС

Применение препарата Дезлоратадин-ВЕРТЕКС

Описание активных компонентов препарата

Дезлоратадин-ВЕРТЕКС(Desloratadine-VERTEX)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.04.07

• Форма выпуска, упаковка и состав
• Клинико-фармакологич. группа
• Фармако-терапевтическая группа
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Показания препарата
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Противопоказания к применению
• Особые указания
• Лекарственное взаимодействие

Pregnancy-Lactation

Pregnancy
The limited available data in pregnant women are not sufficient to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage; there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women

Reproductive potential
There are no data available on human infertility associated with desloratadine
Female: There were no clinically relevant effects of desloratadine on female fertility in rats
Male: A male specific decrease in fertility occurred at an oral desloratadine dose of ?12 mg/kg in rats (approximately 65 times the RHD); male fertility was unaffected at a desloratadine dose of 3 mg/kg (approximately 10 times the RHD)

Lactation
Desloratadine and pseudoephedrine both pass into breast milk; there are no sufficient data on effects of desloratadine on breastfed infant or effects of desloratadine on milk production

The decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue drug, taking into account developmental and health benefits of breastfeeding, the nursing mother’s clinical need, and any potential adverse effects on breastfed infant from therapy or from underlying maternal condition

Potential increase in plasma concentrations w/ drugs affecting hepatic microsomal enzymes (e.g. cimetidine, azithromycin, fluoxetine, erythromycin, ketoconazole).

Форма выпуска

Таблетки Дезлоратадин в пленочной оболочке имеют дозировку 5 мг. Они представляют собой эффективное средство для борьбы с аллергическими реакциями. Фотография таблеток Дезлоратадин позволяет визуально ознакомиться с их внешним видом.

Дезлоратадин также доступен в форме сиропа. В каждом миллилитре сиропа содержится 0.5 мг активного вещества Дезлоратадина. Сироп упаковывается в стеклянные темные бутылочки объемом 60 мл. Фотография сиропа Дезлоратадин позволяет оценить его внешний вид и упаковку.

Оба варианта препарата Дезлоратадин являются эффективными средствами для лечения аллергических реакций. Выбор между таблетками и сиропом зависит от предпочтений и потребностей пациента

Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящую форму препарата для конкретного случая

Инструкция

Антигистаминное средство существует в двух формах:  сироп и таблетки.

Сироп

Выпускается во флаконе темного стекла емкостью 150 мл. К флакону прилагается специальная мерная ложка и инструкция к использованию. Сироп принимается вне зависимости от приемов пищи по следующей схеме:

• дети с 6 -11 месяцев принимают сироп по 2,0 мл (1 мг дезлоратадина) не чаще одного раза в сутки;
• от 1 – 5 лет сироп принимается по 2,5 мг (1,25 мг дезлоратадина) 1 раз в течение суток;

• для детей 6 – 11 лет сироп назначается по 5,0 мл (2,5 мг дезлоратадина) 1 раз в 24 часа;
• подростки от 12 лет и взрослые пациенты могут принимать сироп по 10, 0 мл (5,0 мг дезлоратадина) однократно в течение суток.

Таблетки

• В состав 1 таблетки включено 5 мг. Дезлоратадина. В блистере содержится 7 или 10 таблеток вместе с инструкцией к применению. Медикаментозное средство выпускается фармацевтической компанией Вертекс;
• таблетки заключены в голубую оболочку. Они выпуклые с двух сторон, округлой формы. Поперечный надрез обнажает ядро белого цвета;
• дополнительные вещества таблеток: гидрофосфат дигидратированного кальция (53 мг.), микроцеллюлоза (27.5 мг), крахмальное вещество(11 мг), магниевые стеараты(1 мг.), тальк (2.5 мг);
• дополнительные состав оболочки: этил поливиниловый (40%), диоксид титановый (22.1%), полиэтиленгликоль(20.2%), тальк сухой (14.8%), оксид железа (3 мг), алюминиевый лак с добавлением ингокармина (красителя) — 2.8%;
• таблетку необходимо пить, не разжевывая, не ориентируясь на прием пищи;
• пациентам, старше 12 лет дозировка составляет 5 мг не чаще одного раза в течение суток.

Препараты Дезлоратадин Тева и Левоцетиризин применяются с такой же дозировкой и с аналогичной кратностью приемов для детей и для взрослых. Кроме того, Дезлоратадин Тева и Фексофенадин обладают аналогичной активностью при нейтрализации подобной симптоматики. Лечение продолжается до полного исключения контактов с аллергенами.

Проведенные исследования не выявили негативного лекарственного влияния и усиления активности этанола при взаимодействии.

Побочные явления

Применению препарата иногда сопутствует ряд вторичных проявлений, выражающихся следующими симптомами:

• многочисленные отзывы указывают на возможное развитие ангионевротических отеков;
• в редких случаях может возникнуть анафилаксия, отек Квинке на Левоцетиризин;
• появление кожных высыпаний, сопровождающихся изматывающим зудом;
• очень редко возникает одышка и головные боли;

• может появиться повышенная сонливость, крапивница;
• иногда наблюдается психомоторная активность, галлюцинации, возможно возникновение судорог;
• Левоцетиризин может способствовать развитию тахикардии;
• миалгия, повышенная сухость слизистых оболочек;
• рвота, приступы тошноты, жидкий стул, гепатиты;
• в редких случаях повышается билирубин и печеночные ферменты.

Появление этой симптоматики подтверждается пациентами.

Особые указания

Исследования по применению и влиянию Дезлоратадина при управлении транспортными средствами указывают на то, что препарат незначительно влияет на эту функцию, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов. Однако, Левоцетиризин, а также Фексофенадин иногда могут вызывать другие негативные симптомы.

Антигистаминное средство следует очень осторожно использовать при слабой работе почечной системы. Левоцетиризин нельзя давать маленьким детям, кормящим женщинам и при беременности

Отзывы специалистов утверждают, что клиническая безопасность применения препарата в этом состоянии не доказана. Активное вещество способно проникать в грудное молоко и плаценту при беременности.

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

голубого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетки видно ядро белого или почти белого цвета и тонкое, голубое пленочное покрытие.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 32.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 12) — 65.85 мг, крахмал прежелатинизированный — 19.5 мг, цинка стеарат — 1.95 мг, тальк — 5.2 мг.

Состав пленочной оболочки:
Опадрай голубой 03F205011 — 5 мг (в т. ч. гипромеллоза (НРМС 2910) — 3.125 мг, титана диоксид — 1.425 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.3125 мг, краситель FD&C голубой 2 — 0.1375 мг).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Фармакологические свойства и показания к применению

Дезлоратадин по механизму действия является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Гистамин — один из регуляторов физиологических процессов и «медиаторов воспаления». Высвобождение большого количества соединения из состава тучных клеток происходит при аллергической реакции.

Если гистамин связывается с первой подгруппой рецепторов (H1) в тканях, то развивается спазм гладких мышц, далее следует расширение капилляров, увеличивается проницаемость сосудистых стенок. В окружающие ткани проходят компоненты крови, что приводит к сильной отечности.

Аллергические реакции со стороны кожи проявляются в виде покраснения, розовых волдырей, полос, зуда. В результате отека слизистой носа, сужения дыхательных путей возникает сильная заложенность, обильный насморк, затруднение дыхания.

Дезлоратадин обладает следующими фармакологическими свойствами:

• противозудным;
• антигистаминным;
• антиэкссудативным;
• противоаллергическим;
• противовоспалительным;
• легким обезболивающим.

После приема препарата внутрь блокируются периферические H1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Лекарство предупреждает, уменьшает или прекращает поступление в ткани этого медиатора, ответственного за развитие аллергической реакции. Одновременно ингибируется высвобождение и выделение в межклеточное пространство цитокинов, участвующих в воспалительном процессе.

Дезлоратадин хорошо всасывается. Примерно через 30 минут лекарство обнаруживается в плазме. Исследователи не выявили накопления препарата в результате ежедневного приема 5–20 мг на протяжении 14 дней.

Дезлоратадин принимают при следующих симптомах аллергии:

• покраснении (гиперемии), отеке кожного покрова и слизистых;
• обильном выделении водянистой слизи из носа (ринорее);
• зуде кожи, слизистой носоглотки, неба;
• сильной заложенности носа;
• чихании.

Антигистаминное средство назначают при обострениях аллергического насморка (круглогодичного и сезонного ринита, сенной лихорадки), при хронической крапивнице (уртикарии). Наиболее активная фаза поллиноза развивается во время цветения растения, пыльца которого является аллергеном (березы, тополя, многих злаков, полыни, амброзии).

Watch this video on YouTube

Причина хронической идиопатической крапивницы чаще всего остается неизвестной. Считается, что ведущая роль в развитии заболевания принадлежит аутоиммунным нарушениям. Признаками уртикарии являются кожный зуд и волдыри, которые сохраняются свыше 6 недель.

Аналоги антигистаминного средства в таблетках

Исторически первыми блокаторами Н1-рецепторов гистамина являются димедрол и супрастин. По сравнению с антигистаминными средствами первого поколения, следующие генерации препаратов обладают рядом особенностей. Вторым поколением являются хифенадин (Фенкарол), клемастин (Тавегил). Третьим поколением называют астемизол, диметинден (капсулы и капли Фенистил), терфенадин.

К четвертому поколению принадлежат лоратадин, цетиризин, их активные метаболиты дезлоратадин и левоцетиризин, а также фексофенадин, эбастин, фенспирид. Они обладают наиболее высокой эффективностью и безопасностью по сравнению с антигистаминными средствами предыдущих генераций.

Дезлоратадин является улучшенной версией лоратадина. Производное действует быстрее и длительнее предшественника. Оба препарата относятся к антигистаминным средствам 3 поколения, не проникают в головной и спинной мозг, поэтому не имеют седативного действия.

Преимущества дезлоратадина:

• обладает высоким сродством к Н1-рецепторам гистамина (в 3–4 раза выше, чем у лоратадина);
• кроме гистамина, блокирует высвобождение провоспалительных цитокинов;
• практически не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер;
• безопасен для сердечно-сосудистой системы.

Структурные аналоги содержат такое же количество дезлоратадина — 5 мг в одной таблетке. Еще производят средства в форме сиропа с содержанием действующего вещества 500 мкг/мл. Торговые названия жидких препаратов: Блогир-3, Дезал, Лордестин, Элизей, Эриус.

Аналоги Дезлоратадина в таблетках (производитель):

• Лордестин (Гедеон Рихтер);
• Алестамин (Сандоз);
• Налориус (Нанолек);
• Элизей (Фармак);
• Дезал (Актавис);
• Эриус (Байер).

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают (торговые названия): левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс), фексофенадин (Аллегра, Телфаст, Фексадин, Фексофаст).

Дезлоратадин, как антигистаминный препарат 4 поколения имеет много преимуществ при минимальном количестве противопоказаний и побочных явлений. Средство не обладает снотворным эффектом, не усиливает действие алкоголя, не снижает концентрацию внимания. Таблетки могут принимать взрослые и подростки, сироп — дети, начиная с возраста 6–12 месяцев.

Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.Со стороны центральной нервной системыЧасто — головная боль;Очень редко — головокружение, сонливость, бессонница, психомоторная гиперреактивность, галлюцинации, судороги;Частота неизвестна — аномальное поведение, агрессия.Со стороны сердечно-сосудистой системыОчень редко — тахикардия, ощущение сердцебиения;Частота неизвестна — удлинение интервала QT.Со стороны пищеварительной системыЧасто — сухость во рту;Очень редко — боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея.Со стороны печени и желчевыводящих путейОчень редко — повышение активности ферментов печени, повышение концентрации билирубина, гепатит.Со стороны опорно-двигательного аппаратаОчень редко — миалгия.Аллергические реакцииОчень редко — анафилаксия, ангионевротический отек, одышка, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница.Со стороны кожи и подкожных тканейЧастота неизвестна — фотосенсибилизация.ПрочиеЧасто — повышенная утомляемость.Пострегистрационный периодДети: частота неизвестна — удлинение интервала QT, аритмия, брадикардия, аномальное поведение, агрессия.Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.