Показания к применению
Омепразол: что лечит и для чего назначают? Средство показано для лечения и профилактики патологий пищеварительного тракта. Показания к применению Омепразола Акри ничем не отличаются от показаний, которые перечисляются в аннотации Омепразола, производимого другим фармацевтическим предприятием (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS и т.д.).
Лекарство эффективно в следующих случаях:
- Для купирования проявлений гастроэзофагального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в нижнюю часть пищевода);
- В качестве курсового лечения эндоскопически подтвержденного эрозивного эзофагита;
- В комплексном лечении активной фазы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией;
- В комбинированном лечении полиэндокринного аденоматоза;
- Для устранения неосложненной изжоги, которая длится более 2 суток в течение недели;
- Для лечения гастропатий, которые образовались от приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона;
- Профилактически, для предотвращения рецидива при хронической дуоденальной язве, аспириновой и стрессовой язвенной болезни;
- Для коррекции гиперсекреторных нарушений в верхнем отделе пищеварительного тракта.
Фармакологическое действие
Омепразол — противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы. Тормозит активность Н + /К + — аденозинтрифосфат (АТФ-фазы (Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы, она же — «протонный насос» или «протоновый насос») в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует перенос ионов водорода и заключительную стадию синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную Н + /К + — аденозинтрифосфат (АТФ)-фазу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции.
Омепразол подавляет базальную и стимулированную любым раздражителем секрецию соляной кислоты на заключительной стадии. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Омепразол не действует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.
Капсулы Омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное высвобождение и начало действия омепразола начинается через 1 час после приема, достигает максимума через 2 часа, сохраняется в течение 24 часов и более. Ингибирование 50% максимальной секреции после однократного приема 20 мг препарата продолжается 24 часа.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН=3 внутри желудка в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.
Лекарственное взаимодействие
Может снижать абсорбцию эфиров , солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Может повышать концентрацию кларитромицина в плазме крови.
«Омепразол» — лекарстенное средство на базе одноименного активного действующего вещества, из группы противоязвенных средств. Он блокирует секрецию соляной кислоты в желудке, понижая кислотность желудочного сока.
Применяют «Омепразол» для лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые связаны с воспалительными поражениями слизистой. На это вопросе и остановимся более подробно в данной статье.
Форма выпуска
Это лекарство, независимо от производителя, выпускается в единственном виде – капсул в желатиновой оболочке. Внутри содержится гранулированный омепразол. Сами капсулы расфасованы в банки (30 или 40 штук) или блистеры (10 штук).
Состав
Кроме основного вещества, в «Омепразоле» содержится ряд вспомогательных компонентов, таких как желатин, диоксид титана, глицерин, нипазол, нипагин.
Способ применения
Одной из особенностей вещества омепразол является то, что его действие продолжается на протяжении целых суток после приема одной дозы препарата.
Поэтому в большинстве случаев (за исключением некоторых заболеваний, когда назначаются большие дозы препарата, которые необходимо пить в несколько этапов) «Омепразол» принимают один раз в день
, незадолго или во время первого приема пищи. Капсулу необходимо не жевать, проглотить целиком и запить несколькими глотками простой воды.
Дозировка
Следует сразу сделать оговорку, что в каждом конкретном случае только лечащий врач может установить, какое количество омепразола необходимо пациенту в сутки.
От того, насколько четко больной будет следовать полученным инструкциям, во многом зависит эффективность лечения. Тем не менее, читая информацию о препарате, можно столкнуться с понятием «стандартная доза» – 20 мг омепразола в сутки для взрослого человека.
О том, насколько эффективно оказалось лечение, можно судить по исчезновению неприятных симптомов, а также проводится специальное исследование, желудочная pH-метрия.
Действие «Омепразола» начинается примерно спустя тридцать-шестьдесят минут после приема (у разных людей в силу физиологических причин время может варьироваться), затем нарастает на протяжении еще двух часов, достигая своего пика, а затем постепенно идет на убыль. По истечению суток, если не поступит следующая порция омепразола, уровень выработки соляной кислоты откатится к прежнему уровню.
Стандартная доза «Омепразола», поступившая в организм единственный раз в сутки, обеспечивает лечение гиперацидного гастрита на двадцать четыре часа, эффективно действуя как во время бодрствования, так и во время ночного сна.
Вещество омепразол имеет свойство накапливаться в клетках слизистой, при условии его ежедневного поступления в организм. Максимальное содержание вещества в клетках при этом достигается на пятые сутки приема (+/- 1 день).
После того, как омепразол перестает поступать в организм, он выводится постепенно, сохраняя свое действие еще на протяжении нескольких дней.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка),
т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
При возникновении трудности с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить
ее содержимое после вскрытия или рассасывание капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы
со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.
У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.
Инструкция по применению лекарства
Каждая упаковка препарата содержит подробную аннотацию с указанием особенности действия, состава и по какой схеме следует принимать Омепразол, чтобы , желудок, тонкий кишечник, либо снять болевой синдром. После обязательной консультации с врачом-гастроэнтерологом, который определит нужную суточную дозу препарата, для ознакомления станет полезной информация, указанная фармацевтической компанией-производителем.
Дозировка
Жизненно важно перед приемом Омепразола поинтересоваться у специалиста, рекомендует ли он принимать лекарство, а если нет противопоказаний, то следовать назначенной врачом дозировке. За полчаса до приема пищи по одной капсуле в сутки средство от боли рекомендуют принимать тем, у кого отмечается обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу, но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели.
Вдвое меньшим по длительности станет курс при лечении гастрита, вздутии, ощущении дискомфорта после приема пищи. Пить капсулы, как и некоторые другие препараты от изжоги, придется по той же схеме: по одной за полчаса до еды. При воспалении слизистой пищевода, напротив, курс приема увеличится до двух месяцев, а принимать капсулы придется дважды в день. Для профилактики либо при реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, вызванных кишечной инфекцией, этот препарат не рекомендуется принимать на ночь, только за четыре часа до сна.
Как пить препарат: до или после еды
Омепразол, у которого существуют и другие названия (омез, ультоп, гастрозол), представляет собой капсулы в растворимой оболочке. Глотать их надо целиком, не разжевывая, поэтому разрешается запивать лекарство достаточным количеством жидкости. Омепразол: что лечит, как долго принимать? До или после еды? Согласно инструкции производителя – это надо делать до приема пищи, желательно за полчаса. Независимо от того, по какой причине мог быть пропущен очередной прием лекарства, категорически не рекомендуется удваивать следующую принимаемую дозу.
Как долго можно принимать Омепразол
Длительность курса определит врач, исходя из тяжести заболевания, клинических анализов, особенностей протекания лечения. Средняя продолжительность приема лекарства по описанию от производителя составляет четыре недели. При некоторых слабовыраженных воспалениях курс по предписанию врача сократится вдвое, а при тяжелых формах – принимать лекарственное средство придется около двух месяцев.
Описание
Регистрационный номер P N002333/01.
Торговое название: Омепразол.
Международное непатентованное название: Омепразол.
Химическое рациональное название : 5-Метокси-2—сульфинил]-1Н-бензимидазол.
Лекарственная форма: капсулы.
СОСТАВ:
Каждая капсула содержит омепразола 20 мг (в пеллетах)
Состав капсулы:
Пеллеты омепразола (омепразол, метакриловая кислота и этилакрилат сополимер (акриловое покрытие L30D),
кальция карбонат, калия гидрофосфат (двузамещенный калия фосфат),гидрооксипропилметилцеллюлоза
(гипромеллоза), маннитол, сахарные пеллеты (сахароза), сахарный сироп (сахароза), макрогол — 6000
(полиэтиленгликоль 6000), повидон К-30 (поливинилпирролидон К-30), натрия гидроксид, натрия лаурилсульфат,
тальк, титана диоксид, полисорбат-80 (твин 80)
Капсула твердая желатиновая: (желатин, титана диоксид E171, краситель солнечный
закат желтый Е110 (желтый закат FCF-FD&C желтый 6 E110), краситель хинолиновый желтый Е104 (хинолин желтый E104), вода)
Описание: твердые желатиновые капсулы №2 с корпусом и крышкой желтого цвета.
Содержимое капсул — белые или почти белые сферические пеллеты.
Фармакологическая группа: протонного насоса ингибитор.
Код АТХ: А02ВС01.
Побочные эффекты
Среди фармакологических препаратов редко встречаются средства, которые не имеют побочных действий. Омепразол не стал исключением, поэтому при его приеме могут наблюдаться такие сопутствующие явления, как приступы тошноты, рвота, запор, сухость во рту, которые носят обратимый характер. Нервная система способна отреагировать бессонницей, головокружением, галлюцинациями, а опорно-двигательная – миалгией или слабостью мышц. Усиленное потоотделение и зуд тоже относятся к обратимым побочным эффектам, но бесконтрольный прием препарата способен вызвать анафилактический шок.
Побочные действия
Со стороны органов пищеварения:
диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях — повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны системы кроветворения:
в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопепия.
Со стороны кожных покровов:
редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции:
крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие:
редко — нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
