HSV-2 Preventive Gel Clinical Development
Researchers announced in September 2022 that they had developed a gel-based lubricant that can potentially prevent individuals from being exposed to HSV-2. Cow mucus provides the basis for a synthetic prophylactic gel developed at the KTH Royal Institute of Technology to protect against the transmission of herpes. Advanced Science published this Research Article on September 14, 2022. The researchers synthesized BSM gels that liquefied under large strain and self-healed rapidly and repeatedly after the strain was removed. They showed that these properties were essential for mucin lubrication, as evidenced by significantly improved lubrication by the mucin gels (5%, wt/v) compared to mucin solutions (5%, wt/v). They also showed that the gels inhibited the infection of HSV-2 in and immune cells by about 80%.
Hongji Yan, a biomaterials researcher at KTH, commented in a the promising results raise hope that when it becomes available as a product, the gel could help reverse troubling trends in the spread of sexually transmitted infections.
Repurposed BCG Vaccination Targeting Herpes
The Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccine is an approved attenuated vaccine for tuberculosis prevention. Research published in 2023 suggests that BCG vaccination induces three non-specific immune responses: trained immunity, heterologous immunity, and anti-inflammatory effects. These immune responses have been used to prevent and treat various diseases, including HSV-1. In the journal eClinicalMedicine, Laure F Pittet and colleagues published their phase 3 clinical trial results, which were conducted across multiple countries, to assess the impact of BCG vaccination on recurrent herpes labialis. The BRACE trial (NCT04327206) concluded that BCG-Denmark vaccination had a beneficial effect on herpes labialis, particularly in males with frequent recurrences. Still, it may increase the risk of a first cold sore.
A systematic review of Medline, EMBASE, and PubMed was published in September 2020 that concluded BCG vaccination has a potential, safe, affordable, and readily available candidate intervention to decrease the high burden of disease associated with HSV infection and recurrences, but adequately controlled randomized trials are required.
Показания к вакцинации женщин, мужчин и детей
Опасность герпеса в том, что он может провоцировать вторичный иммунодефицит, рак, бактериальные инфекции.
Заболевание способно поражать всех, независимо от возраста и половой принадлежности.
Своевременная иммунизация является оптимальным решением защититься от этой вирусной патологии.
Детям антигерпетическая прививка показана в таких случаях:
- у родителей имеется герпес;
- надо защитить ребенка от заражения инфекцией первого или второго типа;
- выявлен герпетический вирус 1, 2 или 3 вида.
Мужчин и женщин вакцинируют по таким показаниям:
- обострение герпеса чаще 4 раз в год;
- латентная форма вирусной патологии;
- состояние иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция);
- генерализованный тип заболевания с распространением на новые участки.
Женщинам иммунизация необходима перед планированием беременности, если в анамнезе были случаи герпетической болезни.
Рецидив при вынашивании ребенка способен плохо сказаться на развитии плода, стать причиной преждевременного родоразрешения. Показана вакцинация пожилым людям, которые страдают опоясывающим типом лишая. В этом случае патология протекает тяжелее, дольше, влечет за собой негативные последствия.
Виды прививок от герпеса
Предлагаются следующие вакцины от герпеса:
- Витагерпавак (производитель ЗАО «Витафарма») продается в форме лиофилизата (обезвоженного и высушенного материала), предназначенного для изготовления раствора и последующего его введения. В упаковке 5 флаконов, которые необходимо использовать строго по графику.В состав вакцины входят инактивированные антигены простого герпеса (ВПГ–1, ВПГ–2).Основная функция — стимуляция резистентности организма к простым вирусам.
- Герповакс (производитель СПбНИИВС ФМБА ФГУП, Россия) — аналог Витагерпавака. Упаковка — 10 фл. Рассчитана на 2 курса.
- GEN-003 (Производитель — США) — вакцина против вируса герпеса 2 типа. Ее действие направлено на стимуляцию антител в крови человека, способных инактивировать вирусы. Препарат еще не получил широкого распространения и находится в стадии доработки.
- Герпевак (Симплирикс), производитель — ГлаксоСмитКляйн, Бельгия. Препарат защищает от заболеваемости генитальным герпесом. Имеет характерную особенность — эффективен только для женщин. Герпевак не поставляется в аптеки для розничной продажи.
Зарегистрированы в государственном реестре лекарственных средств только первые два препарата. Самая доступная прививка от герпеса — Витагерпавак. Лекарство выпускают в России. Оно имеется в свободной продаже; стоимость колеблется в пределах 3000-5000 руб. Отзывы о витагерпавак.
Эффективность препарата: в течение 5 лет у 3 тыс. испытуемых рецидивы прекратились в 63% случаев, стали редкими — в 27% случаев, остались на прежнем уровне у 8% испытуемых. При этом длительность течения болезни сокращается с 8 до 2-3 дней, уменьшается интенсивность проявления симптомов.
Меры предосторожности при вакцинировании
Готовиться к прививанию нужно заранее. Любая прививка легко переносится здоровым человеком, Витагерпавак — не исключение. Накануне проводится осмотр терапевтом, делается общий анализ крови.
Флакон с препаратом должен быть без трещин и сколов. Необходимо проверить срок годности, соответствие маркировки на флаконе и упаковке. Витагерпавак должен храниться при температуре 2-8˚С, транспортироваться не более 3 суток при температуре 9-18˚С. Это следует учесть при самостоятельной покупке препарата.
Вариантом нормы считается отсутствие побочных эффектов или возникновение покраснения диаметром не более 2 см в месте укола, повышение температуры до 37,5˚С.
На препарат может возникнуть аллергия, выраженная симптомами:
- учащение сердцебиения, одышка;
- отек в горле;
- появление высыпаний, бледность кожи.
Врач может назначить антигистаминное, а при сильной аллергии — отменить препарат.
Прививание от ветряной оспы
Вирус герпеса 3 типа провоцирует развитие ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего лишая у взрослых. Для предупреждения болезни, минимизации риска осложнений в случае заболеваемости эффективны препараты:
- От ветрянки — Варилрикс (ранее используемая вакцина Окавакс не применяется). Вакцина вводится детям с 1 года до 13 лет; способствует выработке стойкого иммунитета, на 70-90% (по результатам исследований в разных странах) защищающего детей от болезни в течение 7-20 лет.
- От опоясывающего лишая Зостер —Зоставакс. Вакцина не используется для детей и не дает 100% гарантии отсутствия рецидивов, но сводит к минимуму риск осложнений.
После прививок возможно возникновение аллергических реакций, легко устранимых антигистаминными препаратами. В редких случаях (в 5 из 56 млн) Варилрикс вызывал возникновение легкой формы ветрянки, опоясывающего лишая.
️ Вакцинация не проводится за 3 месяца до планируемой беременности.
После прививки
Вакцина не дает гарантии отсутствия рецидива, поэтому людям, склонным к возникновению внешних проявлений болезни, следует применять мероприятия по профилактике герпеса:
- избегать простудных заболеваний, а заболев — своевременно предпринять действия по их устранению; принимать иммуномодуляторы: Деринат, Трансфер фактор, Тамерит, Виферон, Амиксин и прочие;
- чередовать режимы повышенной активности и отдыха, соблюдать режим сна — это поможет повысить стрессоустойчивость;
- больше двигаться: заниматься спортом, практиковать длительные пешие прогулки;
- проводить процедуры по закаливанию организма; питаться полноценно и сбалансированно.
Только постоянно занимаясь укреплением иммунитета, можно свести к минимуму возникновение герпеса, а прививка — дополнительное средство помощи организму в борьбе с болезнью.
Особые указания
Весь курс вакцинации должен проходить в специальных лечебных учреждениях (диспансер, стационар, поликлиника) подготовленным для этого врачебным персоналом.
Первую в/к инъекцию можно проводить только в стадии полной ремиссии, по прошествии минимум 5-ти суток после исчезновения всех клинических симптомов предыдущего проявления герпеса.
В случае возникновения в процессе вакцинации тяжелых общих и/или местных негативных реакций введение вакцины следует прекратить, с возможным возобновлением вакцинации только при абсолютном исчезновении их клинической симптоматики.
Все эпизоды тяжелых общих и/или местных негативных реакций должны быть тщательно исследованы и отражены в соответствующих документах.
Все процедуры приготовления раствора вакцины и ее дальнейшего использования должны осуществляться в асептических условиях.
Приготовленный раствор (растворенная вакцина) должен быть розового цвета и слегка опалесцирующим.
Препарат считается не пригодным к использованию при нарушенной целостности флакона, смазанных надписях на этикетке, изменении цвета, несоблюдении условий хранения и истечении срока годности.
Приготовленный раствор вакцины не подлежит хранению.
Возможные побочные эффекты
Прививка Витагерпавак в первые сутки может проявиться вакцинальными симптомами:
- локальными — ограниченной, до двух сантиметров диаметром, гиперемией в месте инъекции, ощущением пощипывания или жжения;
- общими — субфебрильной гипертермией до 38° С, вялостью, астенией, мышечными болями и слабостью.
Эти явления — физиологическая реакция организма на внедрение в него живой вакцинальной инактивированной культуры.
Более интенсивные либо продолжительные проявления требуют приостановления курса вакцинации и врачебного обследования, данные о них заносятся в медицинскую и прививочную карты.
Продолжать иммунизацию считают возможным только по прошествии 7-10 суток после стихания всех проявлений патологической вакцинальной реакции.
Выборы вакцины в зависимости от типа герпеса
- 1 типа;
- 2 типа;
- ветряная оспа – 3 типа (вызывает ветрянку, опоясывающий лишай);
- зостер;
- цитомегаловирус – 5 типа;
- генитальный герпес.
Внедряясь внутрь организма, возбудитель подавляет иммунитет, поэтому пациент часто болеет ОРВИ, другими инфекциями.
Выделяют препараты, действующие по возрастам. Например, средство Симплирикс влияет только на организм девочек до 13 лет. При введении средства взрослым мужчинам и женщинам действия не будет.
Поэтому человек самостоятельно не может выбрать вид препарата. Его определяет врач после обследования, проведения лабораторных анализов.
В организм человека вводятся жидкая культура с ослабленным возбудителем. Существует много видов препарата, каждый из которого подбирают для больного индивидуально.
Пациент не сможет получить полную защиту, средство лишь частично предупреждает заражение или проявления клинических симптомов.
Среди них особой эффективностью обладают виды, имеющие следующие названия:
Популярностью пользуются британские препараты:
- Chiron противостоит возбудителю 2 типа у женщин, но для большей эффективности не должно наблюдаться герпеса других типов;
- GlaxoSmithKline направлен против генитальной инфекции, содержит алюминиевый адъювант, снижает частоту поражения тканей у женщин на 70%.
Британские вакцины обладают действием только для женщин. Они содержат адъюванты, препятствующие влиянию на мужской организм. Прививки не пользуются большой популярностью, действует только на определенное вирусное заболевание.
После их проведения самочувствие немного ухудшается, кожные покровы краснеют. Это норма, так как иммунитет начинает вырабатывать антитела в большом количестве.
Спустя 6 месяцев курс инъекций повторяется.
Нужна ли вообще прививка от герпеса?
Вакцина против герпеса помогает развить неспецифический иммунитет, но не приводит к образованию антител к вирусу, что не является полной гарантией защиты. При наличии благоприятных условий, вирус может стать активным. Такие условия включают стрессы, некоторые заболевания и переохлаждение.
Решение о прививке принимается после полного обследования и консультаций с врачом. Только в этом случае прививка снижает риск заболевания и уменьшает вероятность передачи инфекции от матери к ребенку.
Прививку от герпеса рекомендуется делать в следующих случаях:
- Если вирус герпеса 1 и 2 типов обостряется более 4 раз в год.
- При генерализованной форме заболевания, когда оно распространяется на новые участки тела.
- Пожилым людям, страдающим опоясывающим лишаем, так как эта форма герпеса длится дольше и имеет более серьезные последствия, чем другие виды герпетической инфекции.
- При повышенном уровне антител к вирусу герпеса.
Также рекомендуется вакцинировать женщин, планирующих беременность, так как обострение герпеса во время беременности может вызвать серьезные нарушения и патологии в развитии плода, а также угрожать его жизни. Поэтому предварительная вакцинация до зачатия может быть эффективным методом профилактики герпеса у детей.
Герпес представляет опасность, так как у некоторых людей может развиться вторичный иммунодефицит, что приводит к появлению бактериальных инфекций и опухолей. Иногда герпес может даже вызвать отказ иммунитета. Это чаще всего наблюдается у людей, у которых герпес обостряется часто (более 6 раз в год), что происходит у 60% носителей вируса. Прививки являются необходимыми для таких людей. Действие прививки продолжается в течение 3-5 лет при условии, что человек заботится о своем здоровье, избегает переохлаждения и следует соответствующей терапии.
Как лечить герпес вакционным методом:
Побочные реакции от применения Витагерпавака
Местная реакция организма на введение препарата Витагерпавак согласно отзывам пациентов, вызывает гиперемию кожи (покраснение). Обычно, диаметр участка кожи с таким покраснением составляет до 2 см. Отзывы о Витагерпаваке содержат информацию о том, что гиперемия возникает, обычно, в течение первых суток после вакцинации. Наряду с покраснением, из отзывов о Витагерпаваке известно, что реакция организма также проявляется в виде кратковременного, слабого жжения. Из отзывов о Витагерпаваке ученых и медиков стало известно, что такие реакции являются вполне нормальными и естественными.
Общая реакция организма, согласно инструкции к Витагерпаваку, вызывает также незначительное повышение температуры тела и небольшую слабость. Эти реакции проходят сами и не требуют лечения.
Возникновение значительно более выраженной местной или общей реакции, обострения основного процесса, требует прекратить дальнейшую вакцинацию.
Существуют некоторые отзывы о Витагерпаваке, в которых обозначены серьезные последствия в связи с игнорированием ярко выраженных побочных реакций на препарат. Именно поэтому, в случае возникновения таких реакций, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Врач обследует все случаи сильно выраженной местной и общей реакций и заносит данные в соответствующий медицинский документ. Применение Витагерпака согласно инструкции к нему, может быть продолжено только после полного исчезновения всех проявлений местных и общих реакций на введение препарата.
Genital Herpes Serologic Screening
The U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) against routine serologic screening for genital herpes simplex virus infection in asymptomatic adolescents and adults, including pregnant women. As of August 16, 2022, recommendations made by the USPSTF are independent of the U.S. government.
Because of the poor performance, a high rate of false-positive test results of commercially available U.S. FDA-approved HSV tests, and the limited availability of confirmatory testing, prevention efforts for herpes transmission have been insufficient. The CDC’s Office of Science issued a Broad Agency Announcement in December 2022 for the competitive selection of research proposals, including an RFP for serologic tests for HSV, reported Herpes Cure Advocacy,
Показания и противопоказания
Перед применением средства рекомендуется пройти обследование у врача. Специалист изучит симптомы и проведет лабораторную диагностику для идентификации инфекции. Также врач расскажет больше про эффекты вакцины.
Хроническая герпетическая инфекция. Иммунизация проводится во время ремиссии.
Наличие любых факторов риска развития инфекции, включая женский пол и незащищенные половые связи.
Подготовка к зачатию и вынашиванию ребенка
Особенно важно провести иммунизацию при уже имеющейся хронической форме болезни.
Также вакцина может быть показана любому человеку, желающему защититься от патологии. Перед проведением инъекции необходимо исключить наличие противопоказаний.
- активная форма инфекции;
- тяжелые инфекционные и воспалительные патологии;
- поздние стадии ВИЧ-инфекции и тяжелое врожденное нарушение иммунитета;
- аллергическая реакция на любой компонент препарата;
- злокачественные опухоли.
- Рецидивы хронических болезней.
Наличие перечисленных состояний увеличивает риск развития осложнений, поэтому перед использованием средства следует сообщить врачу о своем состоянии.
Причины заражения
Герпес считается очень заразным заболеванием. Инфекционные агенты попадают в новый организм контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Иногда для заражения оральным герпесом достаточно разговора с носителем инфекции, поскольку в слюне содержатся вирусные частицы. Генитальная форма недуга чаще всего передается во время незащищенного полового контакта. Предупредить инвазию вируса можно с помощью тщательной профилактики, включающей использование презерватива и личную гигиену.
Факторы риска передачи:
- Половая принадлежность. У женщин заболевание возникает чаще.
- Беспорядочная половая связь с непроверенными партнерами.
- Иммунное расстройство вроде ВИЧ-инфекции. При проникновении в организм незначительного количества вирусов иммунитет может подавить развитие недуга.
- Экзема и частое возникновение солнечных ожогов.
- Повреждение кожного покрова в области лица или половых органов.
- Проведение химиотерапии при онкологических заболеваниях.
- Трансплантация органов и прием лекарств, ухудшающих работу иммунитета.
Носителем инфекции является каждый второй взрослый человек, поэтому профилактику необходимо проводить как можно раньше. Если у пациента уже обнаружена патология, необходимо соблюдать профилактические мероприятия для предупреждения рецидива и осложнений. Так, соблюдение гигиены помогает предотвратить случайный перенос вирусных частиц из одной анатомической области в другую.
Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул. Гамалеи, д.18
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1
Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул. Гамалеи, д.18
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Ударно- волновая терапия
Приём по адресу: г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8
Приём по адресу: г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)
Приём по адресу: г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)
Приём по адресу: г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40
Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)
Приём по адресу: г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.
Приём по адресу: г. Москва, ул. Гамалеи, д.18
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог, Трихолог
Приём по адресу: г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40, г. Рязань, ул. Пирогова, д.4
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)
Приём по адресу: г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40
Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог, Терапевт
Приём по адресу: г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1
Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог
Приём по адресу: г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1
Противопоказания
Применение Витагерпавака противопоказано при:
- наблюдаемых рецидивах герпетической инфекции, находящихся в активной стадии (вакцинацияможет быть проведена через 14 суток после прекращения клинической симптоматики; при проявлениях офтальмогерпеса через 30 дней);
- беременности;
- заболеваниях острого характера инфекционной и неинфекционной этиологии (вакцинацияможет быть проведена через 30 суток после полного выздоровления);
- высокой персональной чувствительностик Гентамицину и прочим аминогликозидам;
- злокачественных новообразованиях;
- обострении хронических заболеваний;
- патологиях, находящихся в стадии декомпенсации.
Побочные действия
Чаще всего после вакцинации отмечали негативные явления общего характера, сопровождающиеся слабостью и повышением температуры (до 37,5 °С), которые проходили самостоятельно.
В отдельных случаях на протяжении первых суток после введения вакцины наблюдали формирование местных реакций, выражающихся кожной гиперемией в месте проведения инъекции диаметром до 2-х см и слабым быстропроходящим ощущением жжения.
В случае проявления более серьезной симптоматики общего и местного характера или развития рецидива герпеса вакцинацию временно прекращают. Повторное введение препарата может быть осуществлено через 14 суток после исчезновения всех негативных клинических симптомов.
Аналоги
К противогерпетическим аналогам препарата Витагерпавак относятся разработки зарубежных специалистов.
- Неживая терапевтическая вакцина GEN-003 американского производства — предназначена прежде всего для уменьшения выделения возбудителя II (генитального) типа при латентном носительстве герпетической инфекции.
- Профилактическая вакцина Симплирикс от производителя GlaxoSmithKline (США) — также более активна в отношении ВПГ II типа, причем защищает она исключительно не инфицированных ранее лиц женского пола старше 9 лет, не являющихся вирусоносителями. Для тех же, кто хоть раз переболел герпесом на губах или гениталиях, проведение вакцинации бессмысленно.
- Препарат против вируса II типа Chiron, разработанный учеными Великобритании, также зависит от гендерных особенностей вакцинируемых: женский организм более податлив его влиянию, в то время как на мужчин это действие практически не распространяется. Кроме того, результат применения также будет гораздо ниже, если женщина уже инфицирована.
Скорость образования и стойкость иммунитета, формируемого под воздействием противовирусных вакцин, различны. Однако их грамотное применение позволяет удерживать хроническую персистентную герпетическую болезнь в состоянии стойкой ремиссии.
Способ применения
Вакцина может быть использована в медицинском центре или на дому. Врач предварительно изучает анамнез пациента. Процедура должна быть проведена не ранее, чем через 10 суток после исчезновения симптомов инфекции. В случае поражения глаз необходимо подождать 30 дней после наступления ремиссии.
- Врач растворяет содержимое флакона в стерильной воде. Флакон тщательно встряхивается.
- Производится антисептическая обработка кожи внутренней стороны предплечья.
- Врач осуществляет внутрикожную инъекцию.
Курс применения препарата предполагает пятикратное введение вакцины с интервалом в 7 суток. Через 10 суток проводится повторный курс. Общая длительность применения зависит от тяжести заболевания.
Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем. Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.
Годовые медицинские программы для детей
Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.
Годовые медицинские программы для взрослых
Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.
Программа ведения беременности
Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.