С-пептид: анализ, норма, повышенный и сниженный уровень

Нормальное содержание вещества в крови

Концентрации С-пептида могут помочь в оценке того, сколько инсулина все еще производится в поджелудочной железе пациента и насколько эффективно он используется организмом. Инсулинозависимый диабет – это аутоиммунное заболевание, которое обычно начинается в раннем детстве и вызывает почти полное разрушение бета-клеток. В результате образуется слишком мало инсулина, что приводит к хронической гипергликемии.

Клетки

При втором типе диабет, обычно называемом «диабетом для взрослых», сочетание нескольких факторов приводит к снижению синтеза инсулина и повышению инсулинорезистентности. Эту форму диабета обычно лечат пероральным введением лекарственных средств, которые стимулируют высвобождение инсулина. Весь инсулин, продуцируемый телом, отражается на содержании С-пептида; поэтому обследование помогает определить активность бета-клеток.

Симптомы гипогликемии могут быть вызваны избыточной дозы препаратов, потреблением алкоголя, заболеваниями почек или инсулином. При инсулинозависимом диабете содержание С-пептида можно использовать для оценки «остаточной функции В-клеток». При диабете 2 типа этот тест можно использовать для контроля состояния B-клеток и производства инсулина с течением времени.

Так как деградация C-пептида происходит преимущественно в почках, нарушение функции этого органа приводит к кумулятивному увеличению C-пептида. Поэтому С-пептид в моче и крови также может использоваться для проверки почечной функции пациента и скорости клиренса пептидов. C-пептиды также могут быть полезны для выявления острой гипогликемии. Гипогликемия проявляется в виде потливости, учащенного сердцебиения, голода, замешательства, помутнения зрения и судорог, хотя эти симптомы могут также присутствовать и в других условиях.

После удаления поджелудочной C-пептиды могут быть исследованы с целью оценки эффективности терапии.

Поскольку на эталонные диапазоны влияют многие различные факторы – возраст, пол и этническая принадлежность – результаты анализов могут существенно различаться. Поэтому настоятельно рекомендуется обсудить результаты с врачом. Высокие уровни С-пептидов обычно указывают на гиперинсулинемию. Гиперинсулинемия может возникать в ответ на высокую гликемию или нечувствительность клеток к инсулину.

Инсулин

Повышенная концентрация C-пептида также может возникать при выраженной гипогликемии, беременности, синдроме Кушинга и почечной недостаточности. Во время теста на толерантность к глюкозе уровни C-пептидов временно возрастают до 5-6 раз. Низкое содержание данных веществ свидетельствует о низком уровне инсулина. Применение диуретиков и употребление алкоголя в некоторых случаях могут привести к снижению уровня пептидных соединений.

Наиболее часто используются два метода исследования пептидов: RIA (радиоиммунологический анализ) и ICMA (иммунохимиоминометрический анализ). Эти методы имеют разные нормальные значения, различную чувствительность и специфичность и поэтому не взаимозаменяемы. Если пациент проходит несколько исследований, все они должны выполняться в одной лаборатории с использованием того же метода.

Как сдавать анализ?

Сдача крови на С-пептид подразумевает соблюдение ряда подготовительных процедур. Они необходимы для обеспечения максимально точного результата.

Так, правила подготовки к анализу подразумевают:

Сдачу материала натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть, как минимум, за 8 часов до посещения лаборатории а вот чистую воду пить будет даже полезно;
Алкоголь и курение лучше исключить еще раньше;
Также накануне не стоит подвергать организм большим физическим нагрузкам;
Аналогично под предыдущий пункт попадают и нагрузки психологического характера. Всем известно, что сильный стресс или потрясение влияет на общий гормональный фон и иные показатели организма;
Желательно не применять никакие лекарственные препараты накануне сдачи крови. Если их невозможно исключить, то пациент в обязательном порядке должен оповестить свое лечащего врача о том, какие именно медикаменты он принимал;
Еще одно правило распространяется на детей, возраст которых не превышает 5 лет. Их перед анализом рекомендуется поить питьевой водой в объеме 100-150 мл.

Бывает, что пациенту назначается анализ на С-пептид не натощак, а, наоборот, с имеющейся нагрузкой глюкозы на метаболизм. Но такая процедура проводится редко и в основном только беременным женщинам. Она подразумевает прием раствора глюкозы перед сдачей крови.

Анализ можно сдать в государственной поликлинике, если имеется соответствующее направление от врача. Но при желании можно сделать это и частной лаборатории. При этом направление иметь необязательно. Хоть это и будет стоить денег, но результат, как правило, можно ожидать в более короткие сроки.

Сама процедура не представляет собой ничего сложного. Аналогично другим анализам крови, у пациента берут материал из вены, после чего его отправляют в лабораторию на исследование. Кровь обязательно проходит через центрифугу, а затем изучается под микроскопом.

Кровь изучают под микроскопом

В каких случаях уровень выше нормы?

Результаты одного анализа будет недостаточно, поэтому больному назначается еще как минимум один анализ на определение уровня сахара в крови.

Если C-пептид повышен, а сахар нет, то пациенту ставится диагноз инсулинорезистентность или преддиабет.

В этом случае пациенту еще не нужны инъекции инсулина, но нужно срочно менять свой образ жизни. Отказаться от вредных привычек, начать заниматься спортом и правильно питаться.

Повышенный уровень C-пептида и глюкозы говорят о наличии СД 2 типа. В зависимости от тяжести заболевания человеку могут быть назначены таблетированные препараты или инъекции инсулина. Гормон назначается только продленного действия, 1 – 2 раза в сутки. При соблюдении всех предписаний, пациент может уйти от инъекций и остаться только на таблетках.

Кроме этого, повышение С-пептида возможно при:

инсулиноме – опухоли поджелудочной железы, синтезирующей большое количество инсулина;
инсулинорезистентности – состоянии, при котором человеческие ткани теряют чувствительность к инсулину;
поликистозе яичников – женское заболевание, сопровождающееся гормональными нарушениями;
хронической почечной недостаточности – возможно скрытое осложнение сахарного диабета.

Определение С-пептида в крови – важный анализ в диагностике сахарного диабета и некоторых других патологий. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение болезни помогут сохранить здоровье и продлить жизнь.

Для оценки работы поджелудочной железы по образованию инсулина проводится анализ на С-пептид. Он же помогает определить тип сахарного диабета: снижен при первом и повышен (в норме) при втором. Также изменения показателей могут быть выявлены при гормонально активных опухолях. О том, когда и как правильно сдавать анализ на С-пептид, читайте далее в нашей статье.

Читайте в этой статье

Контроль над диабетом

В настоящее время ученые нашли способ, как можно не только контролировать диабет, но и эффективно с ним бороться. Для этого можно использовать, например, пищевые добавки, которые могут снизить сахар до требуемой нормы.

В поджелудочной при помощи разных элементов происходит выработка инсулина. Такая масса сразу не похожа на обычный инсулин и является только материалом для его создания. Это требует доработки. В ней принимают участие энзимы, способные расщеплять это вещество.

Но такое вещество не имеет в своем составе всех элементов для обеспечения клеток энергией. Ему помогает восполнить запас С-пептид. Связь этих элементов и дает возможность получить инсулин в чистом виде, который способен разносит к клеткам глюкозу.

Учеными в настоящее время не удалось до конца выяснить, какую роль играет вещество С. Полагается, что особой роли у него нет, и относится оно к вторичным продуктам, которые генерируются в обменных процессах.

Также отмечено, что излечить диабет при помощи С-пептида не представляется возможным. Также и его продуцирование искусственным способом достаточно дорого стоит, а потому такого вещества невозможно найти в аптеке в чистом виде.

Почему повышается инсулин в крови (гиперинсулемия)

Многократный прием пищи, переполненной углеводами, провоцирует повышение содержания инсулина.

На увеличение гомона воздействуют причины:

недоедание,
неумеренные занятия спортом,
прием определенных препаратов,
стрессы.

У тех, кто привык употреблять много сладкого, инсулин выше нормы. Также завышенная степень гормона в крови типична для женщин, так как они часто испытывают стрессы и сильные волнения.

Ожирение у мужчин, женщин взаимосвязано с повышенным инсулином. Развития инфекционных недугов усиливают выработку гормона.

Завышенный инсулин у ребенка встречается при обилии гормона роста.

Характеристика вещества и его влияние на организм человека

В здоровом организме ежесекундно происходит масса химических реакций, которые позволяют всем системам работать слаженно. Каждая клетка — это звено системы. В норме клетка постоянно обновляется и для этого требуется особый ресурс — белок. Чем ниже уровень белка, тем медленнее работает организм.

С-пептид — это вещество, входящее в цепочку событий по синтезу природного инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа в особых клетках, обозначенных как бета-клетки. В переводе с английской аббревиатуры «connecting peptide» вещество называют «соединительный или связующий пептид», потому что он связывает между собой остальные молекулы вещества проинсулин.

Какая же роль определена с-пептиду и почему так важно, в норме ли его содержание или возник дисбаланс:

В поджелудочной железе инсулин хранится не в чистом виде. Гормон запечатан в исходной основе, именуемой препроинсулин, в состав которого входит с-пептид совместно с другими видами пептидов (А, L, B).
Под влиянием особых веществ от препроинсулина отделяется пептид L группы и остается основа, называемая проинсулин. Но и это вещество еще не имеет отношения к гормону, контролирующему уровень глюкозы в крови.
В норме при поступлении сигнала, что в крови повышены показатели сахара, запускается новая химическая реакция, при которой от химической цепочки проинсулина отделяется С-пептид. Образуется два вещества: инсулин, состоящий из пептидов А, В и пептид группы С.

Через специальные каналы оба вещества (С пептид и инсулин) поступают в кровь и двигаются по индивидуальному маршруту. Инсулин попадает в печень и проходит первый этап трансформации. Часть гормона аккумулируется печенью, а другая поступает в системный кровоток и трансформируется к клеткам, которые не могут нормально функционировать без инсулина. В норме роль инсулина — это преобразование сахара в глюкозу и транспортировка ее внутрь клеток, чтобы дать клеткам питание и энергию организму.
С-пептид свободно движется по сосудистому руслу с потоком крови. Он уже выполнил свою функцию и может быть утилизирован из системы. В норме весь процесс занимает не более 20 минут, утилизируется через почки. Кроме синтеза инсулина, у с-пептида нет других функций, если бета-клетки поджелудочной железы в нормальном состоянии.

При отщеплении С-пептида от цепочки проинсулина образуется одинаковое количество белкового вещества с-пептид и гормона инсулин. Но, находясь в крови, эти вещества имеют разную скорость трансформации, то есть распада.

При лабораторных исследованиях было доказано, что при нормальных условиях с-пептид обнаруживается в крови человека в течение 20 минут с момента попадания в русло, а гормон инсулин уже через 4 минуты достигает нулевого показателя.

При нормальной работе организма содержание с-пептида в венозном кровотоке стабильно. На него не может влиять ни инсулин, введенный в организм извне, ни антитела, которые снижают резистентность клеток к гормону, ни аутоиммунные клетки, искажающие нормальную работу поджелудочной железы.

На основании этого факта медики и оценивают состояние людей, больных сахарным диабетом или имеющие к этому предрасположенность. Помимо этого, по норме с-пептида или дисбалансе уровня выявляют другие патологии в поджелудочной железе, печени или почках.

Актуален анализ на с-пептид и его норму при диагностике сахарного диабета у детей дошкольного возраста и подростков, потому что эта патология встречается довольно часто по причине детского и подросткового ожирения.

Анализ на инсулин и нормы его содержания в плазме крови

Для анализа крови на инсулиновый гормон кровь забирается из вены

У здоровых людей уровень инсулинового гормона коррелирует с содержанием глюкозы в крови, поэтому для его точного определения сдается голодный тест на инсулин (натощак). Правила подготовки к забору крови для анализа на инсулин стандартны.

Краткая инструкция такова:

не есть и не пить никаких жидкостей кроме чистой воды – за 8 часов,
исключить жирную пищу и физические перегрузки, не скандалить и не нервничать – за 24 часа,
не курить – за 1 час до забора крови.

Тем не менее есть нюансы, о которых надо знать и помнить:

Бета-адрено-блокаторы, метформин, фуросемид кальцитонин и целый ряд других препаратов снижают выработку инсулинового гормона.
Приём пероральных контрацептивов, хинидина, альбутерола, хлорпропамида и ещё большого ряда лекарств, скажутся на результатах анализа, завысив их. Поэтому при получении направления на тест на инсулин следует проконсультироваться с врачом о том, приём каких лекарств необходимо приостановить, и за какой промежуток времени до забора крови это необходимо сделать.

Если правила были соблюдены, то при условии, что поджелудочная работает нормально, можно ожидать следующих результатов:

Категория	Референтные значения, мкЕд/мл
Дети, подростки и юниоры	3,0-20,0
Мужчины и женщины с 21 года до 60 лет	2,6-24,9
Беременные женщины	6,0-27,0
Пожилые и старики	6,0-35,0

Примечание. При необходимости перерасчёта показателей в пмоль/л применяют формулу мкЕд/мл х 6,945.

Разницу в значениях учёные медики объясняют следующим образом:

Растущий организм постоянно нуждается в энергии, поэтому у детей и подростков синтез инсулинового гормона немного ниже, чем он будет после окончания полового созревания, началом которого даёт толчок к постепенному повышению.
Высокая норма инсулина в крови у беременных женщин натощак, особенно в периоде третьего триместра, обусловлена тем, что он медленнее поглощается клетками, демонстрируя при этом ещё и меньшую эффективность по отношению к понижению уровня сахара в плазме крови.
У пожилых мужчин и у женщин после 60 лет физиологические процессы угасают, физические нагрузки падают, организму уже не нужно столько энергии, например, как в 30 лет, поэтому высокий объем вырабатываемого инсулинового гормона считается нормальным.

Расшифровка голодного теста на инсулин

Анализ сдавался не натощак, а после еды – повышенный уровень инсулина гарантирован

Отклонение результата анализа от референсных значений, особенно, когда значения инсулина ниже нормы – не есть хорошо.

Низкий уровень является одним из подтверждений диагнозов:

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

сахарный диабет 1 типа,
сахарный диабет 2 типа,
гипопитуитаризм.

Список состояний и патологий, при которых инсулин выше нормы, гораздо шире:

инсулинома,
преддиабет с механизмом развития по 2 типу,
заболевания печени,
поликистоз яичников,
синдром Иценко-Кушинга,
метаболический синдром,
дистрофия мышечных волокон,
наследственная непереносимость фруктозы и галактозы,
акромегалия.

Как проводится анализ

Чтобы получить корректные результаты на содержание в крови С-пептида, тест может быть проведен двумя способами. На первом этапе обследования назначается «голодный» тест. Однако этот вариант анализа не всегда позволяет получить достоверную картину.

У некоторых пациентов с диагнозом норма содержания С-пептида натощак может быть не нарушена. В этом случае для получения объективной картины необходимо делать тест со стимуляцией.

Пациенту предлагается выпить определенный объем глюкозы, после чего спустя два часа берут пробы крови.
Пациенту перед забором материала делают инъекцию антогониста инсулина – глюкагона.

Совет! Этот вариант стимуляции имеет много противопоказаний, поэтому прибегают к нему нечасто.

Забор материала осуществляется через два часа после того, как пациент съест определенное количество углеводной пищи.

Совет! Чтобы стимулировать выработку инсулина необходимо получить 2-3ХЕ углеводов. Такое количество содержится в завтраке, состоящем из 100 граммов каши, ломтика хлеба и стакана чая с добавлением двух кусочков сахара.

Как подготовиться?

Чтобы правильно сдать анализ на содержание в крови С-пептидов, нужно к нему подготовиться. Необходимо:

отказаться от приема лекарств, которые могут повлиять на результате анализа, предварительно обсудив этот вопрос с врачом;
отказаться от употребления жирной пищи и алкогольных напитков минимум за сутки до забора проб;
если назначен «голодный» тест, то нужно избегать употребления любой пищи за 8 часов до забора проб.

Как проходит процедура?

Чтобы получить материал для исследования, необходимо сдать кровь из вены, то есть, провести венепункцию. Кровь помещается в маркированную пробирку – пустую или с гелем.

После забора материала пациент может вести привычный образ жизни. При появлении гематомы в области венепункции назначаются рассасывающие компрессы.

Пептиды для сжигания жира

Вечная проблема человечества — как похудеть, ничего при этом не делая. Действительно, сегодня пептиды используются не только в профессиональном спорте, но и среди рядовых обывателей, которые хотят быть стройными и красивыми. Вещества этой группы выступают стимуляторами активности. Именно это, в свою очередь, стимулирует сжигание жировой массы и вывод лишней жидкости. Мы уже говорили о том, что это БАДы, которые традиционно используются в большом спорте. Они увеличивают выработку адреналина, того самого вещества, который ответственен за работу организма на пределе возможностей. При этом спортсмены знают о том, что высокие нагрузки сопровождаются серьезным нервным истощением и болевыми ощущениями, так как мышечные волокна имеют свойство травмироваться. Все эти моменты также нивелируются после того, как вы начинаете принимать эти вещества.

На сегодняшний день различают две больших группы пептидов:

Первая – это структурные, которые оказывают воздействие не сразу, а постепенно. Они поставляют организму ударную дозу аминокислот, ускоряют рост мышц и подсушивают тело. В результате вы получаете чистую мышечную массу без жировой прослойки.
Вторая группа – функциональные. Отзывы принимавших пептиды (уколы), подтверждают, что именно эта группа позволяет эффективно снижать жировые запасы организма. Под их воздействием снижается аппетит и повышается скорость расщепления жира, укрепляется иммунитет. Разумеется, для того, чтобы снижение веса шло эффективно, необходимо прикладывать некоторые усилия, увеличивать спортивную нагрузку и менять диету.

С-пептид как маркер СД

Если С-пептид низкий, то такое отклонение свидетельствует о первом, инсулинозависимом типе сахарного диабета. В этом случае пациенту обязательно назначается заместительная гормонотерапия (ЗГТ) с использованием препаратов инсулина. Таких лекарств есть огромное множество, поэтому выбрать самостоятельно подходящее средство невозможно.

С-пептид при сахарном диабете 2 типа значительно повышается, как и уровень сахара в крови. В данном случае речь идет о инсулинонезависимом характере заболевания. Если при СД 1 типа пациенты вынуждены пожизненно вводить себе инъекции инсулина, то диабетики со вторым типом патологического процесса такой необходимости не испытывают.

Однако данная форма заболевания тоже требует лечения, поскольку осложнения от ее развития не менее тяжелые. Так, больным рекомендуется исключить все сахаросодержащие продукты, убрать из меню высококалорийную, жирную, острую, соленую продукцию. Строгая диета – главный залог профилактики прогрессирования патологического процесса и развития осложнений.

Чем грозит повышенный С-пептид? Само по себе это отклонение не является опасным, поскольку это не самостоятельное заболевание, да и не болезнь вовсе. Но возрастание показателей гормона свидетельствует о стремительном прогрессировании сахарного диабета, чреватого тяжелыми последствиями в виде:

нефропатии;
тяжелой почечной недостаточности;
диабетической ангиопатии;
нейропатии.

С-пептид же, в свою очередь, защищает организм пациента от таких последствий. Хотя суть и защитный механизм этого вещества при лечении сахарного диабета и профилактике его осложнений врачи пока объяснить не могут.

Особенности анализа

Показания

Анализ на Ц пептид подразумевает под собой определение степени проинсулина в кровеносных сосудах. Перед формированием инсулина, синтезируется проинсулин, который становится активным только после того, как Ц-пептид от него отделится. Происходит это при повышении концентрации сахара в кровеносных сосудах.

Для чего проводится анализ и что означает результат?

Анализ на С — пептид необходим прежде всего для того, чтобы определить точный объём клеток инсулина при антителах к поджелудочной железе. При нарушениях в функционировании печени, врач также может назначить исследование на С — пептид.

Для более точного диагностирования сахарного диабета, а именно выявления особенности клеток поджелудочной железы. Это позволит определиться с дальнейшим курсом лечения.

Для выявления новообразований в районе поджелудочной железы после хирургической операции.

Анализ кровеносных сосудов назначается при ряде заболеваний.

Сахарный диабет 1 или 2 типа, при которых показатели могут быть выше или ниже нормы.

Бесплодие.

Синдром Кушинга.

Нарушения в работе организма при деформации поджелудочной железы

Также анализ крови на С — пептид следует сдавать, чтобы установить причину гипогликемии при сахарном диабете. Показатель будет высокий, если ведётся приём сахароснижающих медицинских препаратов.

Снизить концентрацию в крови этого вещества может чрезмерное употребление алкогольных напитков или после введения инсулина человеку, который давно пользуется этим методом лечения.

Анализ на назначается лечащим врачом, если имеются жалобы:

на постоянное чувство жажды,
на резкое изменение массы тела в большую сторону,
если ежедневный объём выделения мочи увеличился.

При сахарном диабете анализ пептидного вещества даёт информацию о эффективности курса лечения. Помимо этого, согласно проведённым исследованиям, неправильное лечение сахарного диабета может привести к нарушению в работе почек.

Нормы

При анализе на С — пептид используется кровь из вены в пластиковом сосуде. За 8 часов до сдачи крови, человеку запрещается есть.

Нормальный уровень пептидного вещества не зависит от пола или возраста. Норма концентрации ц пептида в крови лежит в диапазоне от 1 до 7 нг на миллиграмм.

У детей анализ крови на С — пептид провидится также, как и у взрослых. Однако при расшифровке анализа существует одна особенность. Понижающим фактором уровня С — пептида в крови является сдача анализа натощак. По этой причине не стоит удивляться, если у вашего ребёнка С — пептид понижен. Если все другие диагностические исследования не выявили отклонений, поводов для беспокойства нет.

Если концентрация глюкозы превышена, её клетки распадаются на инсулин и пептид. В норме соотношение будет пять к одному. Анализ на пептид даёт возможность выяснить, когда концентрация вещества в организме ниже нормы, а это показатель инсулиномы или другими словами, новообразования в районе поджелудочной железы.

Норма у женщин и у мужчин может быть превышена в следующих случаях:

Гипертрофия некоторых клеток поджелудочной железы.

Сахарный диабет.

излишний вес.

Опухоли злокачественного характера поджелудочной железы.

употребляются препараты сульфонилмочевины для снижения уровня сахара.

Если уровень пептида в крови снижен, это может являться следствием следующих ситуаций:

Если у мужчины или у женщины низкая концентрация С — пептида в крови, причиной этому может быть зависимость от инсулина при гипогликемии.
Стресс.

Также норма с пептида может быть повышена в случае употребления эстрогенов. Концентрация гормона с пептида понижается не только при употреблении напитков, которые содержат в своём составе алкоголь, но и при сахарном диабете 1 типа.

Однако довольно часто анализ на пептид не может точно ответить на вопрос, какой тип сахарного диабета у больного. В большинстве случае анализ на С — пептид немного выше нормы или лежит в её пределах. По этой причине медицинские специалисты назначают стимулированный тест, показывающий не диапазон, а именно конкретное значение нормы концентрации с пептида для каждого в отдельности.

Для этого используются следующие тесты.

Толерантность к глюкозе.

Укол антагониста инсулина.

Оптимальным вариантом будет, если больной сдал кровь на анализ пептидного вещества и тест. Различные лаборатории используют разные наборы, определяющие повышенный с пептид или пониженный. Если пациент знает о с пептидах и что это такое, он может сравнить два анализа самостоятельно.

Пониженный уровень С-пептида

Причины

Если у вас низкий уровень С-пептида, это может означать, что ваша поджелудочная железа работает неправильно, и организм не производит достаточно инсулина

() Ваш врач будет интерпретировать значения анализа, принимая во внимание вашу историю болезни, признаки и симптомы, а также другие результаты анализов

Низкий уровень С-пептида может быть при:

Сахарный диабет 1-го типа – аутоиммунное заболевание, при котором инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы разрушаются и погибают (, )
LADA диабет, латентный аутоиммунный диабет у взрослых, также известный как диабет 1,5-го типа (, , )
Сахарный диабет 2-го типа, инсулинозависимый. По мере прогрессирования диабета 2-го типа клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин, могут повреждаться и разрушаться ()
Инсулинотерапия у людей с сахарным диабетом 2-го типа, у которых еще нет повреждения поджелудочной железы. В этом случае получение внешнего инсулина снижает выработку инсулина в организме (, )
Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) у диабетиков, получающих инсулин ()
Голодание в течение длительного периода времени (, )
Плохо функционирующая поджелудочная железа при таких заболеваниях, как панкреатит (воспаление железы) ()
Удаление поджелудочной железы (панкреатэктомия) ()

Взаимодействуйте со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы получить точный диагноз.

Симптомы

Низкий уровень С-пептида чаще всего встречается у людей с сахарным диабетом 1-го типа, которые могут испытывать следующие симптомы: ()

Сильная жажда
Чувство голода
Слишком большое количество мочи

Низкий уровень глюкозы в крови также может быть причиной уменьшения значений С-пептида. Симптомы низкого уровня сахара в крови включают: ()

Голод
Нервозность
Дрожание конечностей
Головокружение
Сонливость
Путаница сознания

Низкий уровень сахара в крови часто встречается при диабете, особенно у людей с диабетом 1-го типа, принимающих инсулин. У людей без диабета крайне редко наблюдается низкий уровень глюкозы в крови. ()

Воспаление

При диабете 1-го типа анализ на С-пептид полезен, потому что он сигнализирует о том, что некоторые инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы все еще существуют. Диабетики 1-го типа, у которых обнаруживается С-пептид, нуждаются в меньшем количестве инсулина и не так склонны к хроническим осложнениям, таким как болезни сердца и почек, поражения нервов и повреждений глаз. (, , )

Исследования показали, что дополнительное получение С-пептида к терапии инсулином может улучшить болезненность в нервных окончаниях, работу сердца и почек у людей с диабетом 1-го типа. (, , , )

Этот эффект может быть обусловлен противовоспалительным действием С-пептида. У животных с аутоиммунным диабетом С-пептид снижал воспаление, уменьшая значения NF-kB, цитокинов ФНО-альфа, IL-1b, IL-2 и IL-6, защищал кровеносные сосуды от воспаления и сохранял когнитивные функции головного мозга. ()

Инъекции С-пептида улучшали выживаемость мышей с сепсисом, очень сильной воспалительной реакцией на инфекцию в кровотоке. ()

Однако эти положительные эффекты ограничены только низким нормальным уровнем С-пептида. В избытке С-пептид, вероятно, усугубляет воспаление. ()

Схема противовоспалительного, антиапоптотического и цитопротекторного действия С‐пептида при сахарном диабете. Эффекты включают снижение образования высоких глюкозо‐опосредованных активных форм кислорода (АФК), снижение активности NF‐kB, снижение секреции провоспалительных цитокинов и хемокинов, снижение экспрессии молекул клеточной адгезии и ослабление апоптотической активности за счет ингибирования активности каспазы‐3. (источник)

Низкая плотность костей и остеопороз

Сниженные показатели С-пептида могут быть связаны с меньшей плотностью костной ткани и развитием остеопороза. Остеопороз и низкая минеральная плотность костной ткани часто встречаются у людей с сахарным диабетом 1-го типа. ()

В исследовании с участием 84 женщин в постменопаузе без диабета, те, кто показал более низкий уровень С-пептида, как правило, имели сниженную плотность костей. ()

В другой исследовании с аналогичной группой из 133 женщин в постменопаузе низкие показатели С-пептида были связаны с более высоким риском переломов любых костей. ()

Показатели

У детей уровень пептидов в крови может варьироваться, поэтому врачам часто приходится самостоятельно определять норму пептида в каждом конкретном случае. При диабете также необходимо индивидуально определить уровень пептидов в зависимости от тяжести патологии.

Было выяснено, что количество пептидов в кровотоке зависит от различных факторов. Уровень пептидов может отличаться у людей, которые сдали анализы натощак или после приема пищи. Кроме того, чем сладкой была пища, тем выше будет уровень пептидов.

У пациентов с диабетом также может быть разное количество пептидов. Хотя эти показатели могут быть условными, они учитываются при постановке диагноза и расшифровке анализов. При повышенной концентрации пептидов в крови врачи должны снизить этот уровень.

Пептид и сахарный диабет

Современная медицина считает, что с С-пептидом удобнее контролировать инсулин. С помощью исследования легко отличить эндогенный (производимый самим организмом) инсулин от экзогенного инсулина. В отличие от инсулина, олигопептид не реагирует на антитела к инсулину, и не уничтожается этими антителами.

Поскольку лекарственные средства инсулина не содержат данное вещество, то его концентрация в крови больного дает возможность произвести оценку работы бета-клеток. Напомним: бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают эндогенный инсулин.

У человека с сахарным диабетом базальный уровень пептида, и в особенности его концентрации после нагрузки глюкозой дают возможность понять, имеется ли резистентность к инсулину. Кроме этого, определяются фазы ремиссии, что позволяет правильно скорректировать терапию.

Принимая во внимание все эти факторы, можно сделать вывод, что анализ на данное вещество позволяет оценивать секрецию инсулина в различных случаях

У людей с сахарным диабетом, которые имеют антитела к инсулину, иногда может наблюдаться ложноповышенный уровень С-пептида из-за антител, которые перекрестно взаимодействуют с проинсулином

Особое значение нужно уделять изменению концентрации этого вещества у людей после оперирования инсулиномы. Высокий уровень свидетельствует либо о рецидивирующей опухоли, либо о метастазах.

Обратите внимание: при нарушении работы печени или почек соотношение в крови олигопептида и инсулина может изменяться. Исследования нужны для:

Исследования нужны для:

Диагностики формы сахарного диабета,

Выбора видов лечебной терапии,

Выбора вида лекарства и дозировки,

Определения уровня недостаточности бета-клеток,

Диагностики гипогликемического состояния,

Оценки выработки инсулина,

Определения инсулинрезистентности,

Контроля состояния после удаления поджелудочной железы.

Длительное время считалось, что само по себе вещество не имеет никаких особых функций, поэтому важно только то, чтобы его уровень был в норме. После многолетних исследований и сотен научных работ стало известно, что это сложное белковое соединение обладает выраженным клиническим эффектом:

При нефропатии,
При нейропатии,
При диабетической ангиопатии.

При нефропатии,
При нейропатии,
При диабетической ангиопатии.

Однако ученым пока не удалось выяснить, как именно работают защитные механизмы данного вещества. Эта тема остается открытой. Научных объяснений у этого феномена до сих пор нет, впрочем, как и информации о побочных эффектах С-пептида и рисках, которые может повлечь за собой его использование. Более того, российские и западные доктора пока так и не пришли к единому мнению, оправдано ли применение этого вещества при других осложнениях СД.