Ангиофлюкс

Ангиофлюкс инструкция по применению отзывы

Ангиофлюкс (Angioflux)

УпаковкаКапсула

Фармакологическое действиеАнгиофлюкс обладает антитромботическим, профибринолитическим, ангиопротекторным и антикоагулянтным действием.

Список аналогов «ангиофлюкс»


Вессел Дуэ Ф

* — список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • — ангиопатия с повышенным риском тромбообразования
  • — микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, нейропатия)

  • — макроангиопатия при сахарном диабете.

Форма выпуска

  • капсулы 250 ЛЕ
  • блистер 10, пачка картонная 5.

    капсулы 250 ЛЕ

  • блистер 25, пачка картонная 2.

Фармакодинамика препаратаАктивное действующее вещество препарата Ангиофлюкс – сулодексид – натуральный продукт, естественная смесь глюкозаминогликанов, состоящая из быстродействующей гепариноподобной фракции (80%) и дерматансульфата (20%), полученная ферментативной экстракцией из слизистой оболочки тонкого кишечника свиней.
Механизм действия сулодексида обусловлен взаимодействием обеих фракций:

— быстродействующая гепариноподобная фракция имеет сродство к антитромбину III(ATIII);

— дерматансульфат имеет сродство к кофактору гепарина II (КГ II).
Ангиофлюкс обладает антитромботическим, профибринолитическим, ангиопротекторным и антикоагулянтным действием.
Механизм антитромботического действия связан с подавлением активированного Xа и Па фактора свертывания крови, усилением синтеза и секреции простациклина, снижением концентрации фибриногена в плазме крови.
Профибринолитическое действие препарата обусловлено повышением в крови концентрации тканевого активатора плазминогена (ТАП) в просвете сосудов и уменьшения содержания в крови ингибитора тканевого активатора плазминогена (ИТАП).

Механизм ангиопротекторного действия связан с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов.

Фармакокинетика препаратаПри парентеральном введении сулодексид быстро поступает в большой круг кровообращения и распределяется по органам и тканям. 90% сулодексида абсорбируется в эндотелии сосудов и всасывается в тонкой кишке. Время достижения Cmax при парентеральном введении – 5-15 минут. В отличие от низкомолекулярных и нефракционированных гепаринов сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Метаболизируется в печени и выводится почками через 4 ч после введения.

В течение первых 24 ч с мочой выводится 50% сулодексида, через 48 ч – 67%.

Использование во время беременностиПротивопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности и в период грудного вскармливания лекарственное средство может применяться только в случаях крайней необходимости, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца, и под наблюдением врача.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, геморрагический диатез, заболевания, связанные с повышенным риском кровотечений.

Побочные действияДиспептические явления (в т. ч. тошнота, рвота), боль в эпигастрии, аллергические реакции; в месте введения — боль, жжение, гематома.

ДозировкаВ/в (болюсно или капельно) или в/м, по 2 мл (1 ампула) в сут.
Для в/в капельного введения препарат предварительно разводят в 150-200 мл 0. 9% раствора натрия хлорида.
Лечение рекомендуется начинать с парентерального введения препарата в течение 15-20 дней, после чего переходят на прием капсул в течение 30-40 дней. По 250 ЕД 2 раза в сутки, в перерыве между приемами пищи.

Полный курс лечение проводят 2 раза в год.

ПередозировкаСимптомы: кровотечение.

При передозировке препарат отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает антикоагулянтное действие гепарина, непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов; по возможности следует избегать их одновременного применения.

Меры предосторожности при приемеДо начала лечения следует сделать коагулограмму. С осторожностью применять при беременности и кормлении грудью (безопасность и эффективность не определены)

Условия храненияСписок Б.: При температуре не выше 30 °C.

Срок годности36 мес.

Действующие вещества

Сулодексид (Sulodexide)

Предоставленные данные носят информационный характер.Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Весел Дуэ, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В первые 15-20 дней медикамент вводят парентерально. Допускаются внутривенные и внутримышечные инъекции. Внутривенное введение может быть капельным либо болюсным.

Схема: 2 мл (600 ЛЕ — 1 мл) содержимого ампулы растворяют в физиологическом растворе объёмом 200 мл. По завершении инъекционной терапии переходят на приём препарата в капсульной форме в течение 30-40 дней. Дважды в сутки по 1 капсуле. Предпочтительное время — между приёмами пищи.

Рекомендуется ежегодно проходить 2 курса. Инструкция на Весел Дуэ Ф содержит указание на возможность изменения вышеописанной схемы лечения с учётом индивидуальных особенностей, переносимости, иных сопутствующих заболеваний.

Цена Ангиофлюкса, где купить

Купить Ангиофлюкс можно в любой аптеке. Стоимость 10 ампул препарата составляет 1399- 1482 руб., а капсул — 2230- 2328 руб.

Ангиофлюкс 600ле 2мл 10 шт. раствор для инъекций митим с. размер л. фармакор продакшн

Фармакор Продакшн (Италия) Препарат: Ангиофлюкс

Ангиофлюкс 250ле 50 шт. капсулы митим с. размер л. фармакор продакшн

Фармакор Продакшн (Италия) Препарат: Ангиофлюкс

Аналоги по действующему веществу

Вессел дуэ ф 250ле 60 шт. капсулы

Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Вессел дуэ ф

Аналоги из категории Антикоагулянты

Вессел дуэ ф 250ед 50 шт. капсулы

Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Вессел дуэ ф

Гепарин 5000ед/мл 5мл 1 шт. раствор для инъекций

Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы

Санофи (Франция) Препарат: Клексан

Фрагмин 2500ме/0,2мл 10 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung

Пфайзер (Германия) Препарат: Фрагмин

Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,3мл 10 шт. раствор для инъекций

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин

Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые

Гепарин 5000ед/мл 5мл 5 шт. раствор для инъекций

Клексан 60мг/0,6мл 2 шт. раствор для инъекций шприц

Санофи (Франция) Препарат: Клексан

Фрагмин 5000ме/0,2мл 10 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung

Пфайзер (Германия) Препарат: Фрагмин

Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин

Фенилин 30мг 20 шт. таблетки

Здоровье Фарм. компания ООО (Украина) Препарат: Фенилин

Инструкция по применению

Показания к применению

  • предрасположенность к образованию тромбов в результате развития других заболеваний;
  • микроангиопатия;
  • макроангиопатия на фоне развития сахарного диабета.

Способ применения

Принимается препарат внутривенно или внутримышечно.
Стандартная дозировка для взрослого человека в сутки – 2 мг, что соответствует одной ампуле.

Длительность терапии составляет примерно два месяца
, однако первые три недели препарат вводят в форме уколов, а затем в течение одного-полтора месяцев продолжается прием средства в форме капсул.

Форма выпуска, состав

Раствор предназначен для внутримышечного или внутривенного введения.

В растворе содержится 600 ЛЕ (липопротеилипазная единица) сулодексида
. 1 мл препарата включает соответственно 300 ЛЕ.

Также препарат предлагается в форме капсул по 250 ЛЕ активного вещества
.

Количество капсул в упаковке равно 50 штукам: 5 блистеров по 10 капсул или же 2 блистера по 25.

Фармакодинамика

Вессел Дуэ Ф (сулодексид) является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ): гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8000 Да (80%) и дерматансульфата (20%).

Механизм действия сулодексида обусловлен двумя основными свойствами: быстродействующая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III (АТ III), а дерматановая — к кофактору II гепарина (КГ II). После перорального применения в рекомендованной дозировке количество сулодексида и его производных после эффекта первого прохождения достаточно для индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры коагуляции (АЧТВ, тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагуляционного действия. Обладает ангиопротекторным, профибринолитическим, антитромботическим действием.

Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП). Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума. Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.

Антитромботическая активность сулодексида, назначаемого внутрь, является главным образом результатом всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.

Фармакокинетика

Сулодексид всасывается в тонком кишечнике. После приема внутрь меченого препарата первый пик сулодексида в плазме крови наблюдается через 2 ч, второй — от 4 до 6 ч, после чего препарат больше не обнаруживается в плазме; концентрация восстанавливается через приблизительно 12 ч, а затем остается постоянной примерно до 48-го ч. Постоянный уровень в плазме крови обнаруживается через 12 ч, вероятно, из-за медленного высвобождения препарата органами поглощения (в частности, эндотелием сосудов). Сулодексид распределяется в эндотелии сосудов в концентрации, в 20–30 раз превышающей концентрацию в других тканях. Метаболизируется в печени и выводится главным образом почками. При исследовании радиоактивного меченого препарата 55,23% сулодексида выделялось с мочой в течение первых 96 ч.

Побочные действия

По данным клинических исследований. Данные о частоте развития нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением сулодексида, были получены в ходе клинических исследований с участием пациентов, проходивших лечение стандартными дозами препарата при обычной продолжительности курса терапии. Нежелательные реакции, связанные с применением сулодексида, были классифицированы по системно-органным классам и распределены по частоте возникновения в следующем порядке: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100 до ЖКТ : часто — боль в верхней части живота, диарея, тошнота, нечасто — ощущение дискомфорта в животе, диспепсия, метеоризм, рвота, очень редко — желудочное кровотечение.

Аллергические реакции: часто — кожная сыпь различной локализации, нечасто — экзема, эритема, крапивница.

По данным пострегистрационных наблюдений. В ходе пострегистрационного применения сулодексида были зарегистрированы дополнительные нежелательные явления: анемия, нарушения метаболизма плазменных белков, расстройства ЖКТ , мелена, ангионевротический отек, экхимоз, генитальный отек, генитальная эритема, полименорея. Частота данных нежелательных эффектов не может быть оценена, в связи с тем что информация о них поступает в виде спонтанных сообщений. Соответственно, частота этих нежелательных явлений классифицируется как неизвестная (не может быть рассчитана на основании имеющихся данных).

Вессел Дуэ Ф – инструкция по применению

Главная задача этого препарата – предотвращать свертывание крови в сосуде, что препятствует образование тромба. Однако если непрямые антикоагулянты дают длительный эффект, воздействуя на витамин К, прямые, к которым относят Вессел Дуэ, воздействуют на гепарин и потому работают моментально, но недолго. Характерный момент раствора и таблеток Вессел Дуэ: препарат содержит сулодексид, который является натуральным продуктом, представляющий собой скопление гликозаминогликанов, скапливающихся в тонком кишечнике (его слизистой оболочке) свиньи.

Активное вещество препарата Вессел Дуэ – сулодексид, концентрация зависит от формы выпуска. Аптеки предлагают потребителям всего 2 варианта Вессел Дуэ: капсулы (которые некоторые пациенты и врачи называют таблетками) и раствор, используемый для уколов (внутримышечных инъекций) или введения внутривенно. Раствор выпускается в ампулах, каждая объемом 2 мл, жидкость прозрачная, с желтым оттенком. В упаковке может находиться 5 или 10 ампул. В каждой из них содержится 600 липопротеинлипазных единиц сулодексида.

Состав раствора Вессел Дуэ следующий:

до получения 2-х мл

Капсулы же имеют желатиновую оболочку, овальную форму и красный цвет. Содержимое капсул – белая суспензия, которая может обладать розовым оттенком. Упаковка лекарства вмещает 25 капсул. На каждую приходится только 250 липопротеинлипазных единиц сулодексида, а полный состав выглядит так:

Коллоидный диоксид кремния

Красный диоксид железа

Лекарство Вессел Дуэ Ф обладает прямым антикоагулянтным действием, которое обусловлено химическим составом активного вещества: сулодексид в большей степени является гепариноподобной фракцией и только на 20% – дерматансульфатом. За счет этого наблюдается сродство к кофактору 2 гепарина, что препятствует активации тромбина. Дополнительно специалисты подчеркивают несколько моментов:

  • Снижение уровня фибриногена и усиление синтеза простациклина запускают механизм антитромботического действия.
  • Сулодексид повышает концентрацию активатора тканевого активатора плазминогена и одновременного понижает уровень его ингибитора, что увеличивает показатели простагландинов и обуславливает профибринолитическое действие Вессел Дуэ.
  • В случае диабетической нефропатии происходит полиферация клеток мезангиума, что уменьшает толщину базальной мембраны.
  • Благодаря снижению уровня триглицеридов нормализуются реологические показатели крови.
  • Механизм ангиопротекторного действия представляет собой восстановление целостности клеток сосудистого эндотелия.
  • Почему отекают ноги в щиколотках у женщин
  • Что можно приготовить из кабачков быстро и вкусно
  • Уроки фитнеса на дому для похудения

Согласно инструкции к Вессел Дуэ, лекарственное средство назначают пациентам, страдающим нарушением мозгового кровообращения, сахарным диабетом и атеросклерозом, спровоцировавшими дисциркуляторную энцефалопатию. Благодаря тому, что сулодексид оказывает антитромботическое действие, использовать антикоагулянты такого типа разрешено и с целью:

  • профилактики тромбоза (включая возникающий во время гестоза на поздних сроках беременности);
  • лечения тромбофлебита, сосудистой деменции;
  • подавления тромбофилических состояний (совместно с ацетилсалициловой кислотой);
  • лечения микроангиопатий и диабетических макроангиопатий;
  • устранения гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении.

Побочные действия

Преимущественно побочные действия проявляются в виде сыпи
, небольшой боли в месте проведения инъекции. Также возможны расстройство пищеварения, диарея, рвота, чувство тошноты, небольшая слабость. В результате введения препарата иногда возникает аллергия, но проявляется она преимущественно в месте введения препарата на коже.

Противопоказания

  • аллергия или индивидуальная реакция на компоненты препарата;
  • гипокоугуляция, проявляющаяся на фоне других заболеваний, а также наличие болезней, которые с высокой вероятностью могут повлечь развитие данного явления;
  • первый триметр беременности.

При беременности

При беременности препарат не принимается
, однако особая опасность развития патологии плода и ухудшения состояния матери возникает при приеме средства в первый триметр беременности. Далее врач оценивает риск и определяет, целесообразно ли на данный момент проводить терапию с помощью препарата.

Способы применения препарата «Ангиофлюкс»

Действие лекарственного средства «Ангиофлюкс» направлено на снижение риска возникновения тромбов
. Оно не выпускается в таблетках, а только в капсулах для инъекций. После уколов препарата врач при необходимости может назначить аналоги, которые выпускаются в виде таблеток.

Принимать самостоятельно лекарство нельзя. Даже небольшая передозировка способна вызвать кровотечения, появление синяков по всему телу даже при незначительном воздействии. Лекарство никогда не назначается перед хирургическим вмешательством, только после него.

Лекарство может использоваться несколькими способами:

  1. вводится непосредственно в мышцу. Для этого необходимо вколоть ампулу раствора в ягодичную мышцу;
  2. вводится в вену с помощью капельницы. Для этого ампулу препарата вкалывают в , который затем поступает в вену.

Все манипуляции необходимо делать только медицинскому персоналу. Введение препарата самостоятельно в домашних условиях может спровоцировать появление гематом в месте воздействий. Ошибка с дозировкой может привести к опасному кровотечению – об этом производитель указывает в инструкции к препарату. После основного лечения возможно применение препарата «Ангиофлюкс» в капсулах.

Способ применения

Для взрослых:

В начале терапии препарат вводят парентерально в/м или в/в (болюсно или капельно) по 2 мл (1 ампула) раствора для инъекций (600 ЛЕ) в течение 15-20 дней. Для приготовления раствора для в/в введения содержимое 1 ампулы разводят в 150-200 мл физиологического раствора.Затем переходят на прием препарата внутрь. Назначают по 1 капсуле (250 ЛЕ) 2 раза/сут в течение 30-40 дней.Капсулы принимают между приемами пищи.Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, режим дозирования может быть изменен

Способ применения и дозировка

Классический режим работы с прямыми антикоагулянтами такого типа выглядит так: сначала пациенту назначают внутримышечное использование препарата (в стационарных условиях – внутривенное). Процедуры проводят 2-3 недели, а после переводят больного на пероральный прием таблеток, который длится 1-1,5 месяца. После делают перерыв и при необходимости терапию повторяют ежегодно с периодичностью раз в полгода. Однако такая схема работает для сосудистых патологий, а профилактику тромбозов и пр. сосудистых заболеваний проводят в облегченном режиме.

Пероральный прием всегда осуществляется за час до еды или через 1,5-2 ч после нее, чтобы желудок был максимально пустым. Принимать капсулы рекомендовано 2 раза в день, если речь идет о лечении, и раз в сутки – если человек занимается профилактикой сосудистых заболеваний. Пить таблетки нужно по расписанию: в одно и то же время. Длительность курса будет варьироваться по целям терапии, но она не может превышать 40 суток. Дозировка во всех случаях – 1 капсула на прием.

Для уколов ампулы используются в чистом виде, введение внутримышечное. Если же Вессел Дуэ применяется через капельницу, содержимое ампулы нужно смешать с физиологическим раствором (2 мл на 150-200 мл). Процедуру проводят раз в сутки, скорость внутривенного введения должен сообщить врач. Дозировка у женщин с поздним токсикозом и длительность лечения тоже определяется специалистом.

Фармакологическое действие препарата «Ангиофлюкс»

Препарат «Ангиофлюкс» можно назвать практически натуральным веществом. Его активное вещество – сулодексид. Сулодексид представляет собой
специальное вещество, которое добывают из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта животного. Одна ампула лекарства содержит 250 ЛЕ. Сулодексид, в свою очередь, состоит из гепариноида и дерматан сульфата. Эти вещества помогают сделать кровь менее вязкой и избежать образования тромбов.

Ангиофлюкс действует сразу в нескольких областях:

  • позволяет сохранить здоровье сосудов;
  • не дает образоваться тромбам;
  • угнетает биологические процессы, которые приводят к повышенной свертываемости крови человека;
  • очищает стенки сосудов от холестерина и уменьшает его концентрацию в крови.

Препарат «Ангиофлюкс» может использоваться для лечения следующих заболеваний:

  1. ухудшение состояния сосудов, потеря их эластичности и тонуса из-за сахарного диабета, ретинопатии или нейропатии;
  2. инфаркт мозга, при котором есть риск повторного тромбообразования;
  3. нарушение мозгового кровообращения после ишемического инсульта;
  4. варикозное расширение вен;
  5. флебопатия различного характера.

Лекарство в капсулах может применяться в составе комплексных лекарственных средств для лечения и восстановления организма после травм, операций или во время заболеваний. При использовании его с другими антикоагулянтами необходимо постоянно находиться под наблюдением врача, чтобы избежать осложнений и кровотечений. В зависимости от состояния больного при использовании средства «Ангиофлюкс» больному необходимо регулярно проходить коагулограмму.

Противопоказания к препарату «Ангиофлюкс»

Инструкция по применению описывает следующие противопоказания для применения
медицинского средства «Ангиофлюкс»:

Во время беременности препарат нельзя принимать в первом триместре. Это может спровоцировать кровотечение и даже выкидыш. Инструкция сообщает, что лекарство можно использовать после 12 недели беременности, но только при острой необходимости.

Побочные эффекты при использовании лекарства «Ангиофлюкс»

В основном инструкция по применению не описывает сильных побочных эффектов, так как лекарство переносится пациентами довольно хорошо. Капсулы «Ангиофлюкс» в некоторых случаях могут вызвать
небольшую аллергическую реакцию в виде высыпаний на коже или симптомов поражения желудочно-кишечного тракта. В случае большого количества побочных эффектов медикамент лучше заменить на аналог.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой сегодня достаточно распространены.

Особенно страдают люди, склонные к изменениям в венах.

Возникновение патологий, связанных с образованием тромбов, появлением холестериновых бляшек, инсульты обусловлено нездоровым образом жизни, который многие современные люди привыкли воспринимать, как нечто вполне нормальное.

На самом деле малоподвижный образ жизни, частое нахождение в сидячем положении, употребление пищи с недостаточным количеством питательных веществ и витаминов становятся причиной проблем с венами, в частности, влекут тромбоз
.

Препарат Ангиофлюкс предназначен для приема вовнутрь людям с заболеваниями вен.

Заключение

Препарат Ангиофлюкс предназначен для лечения заболеваний вен, связанных с чрезмерной свертываемостью крови. Причиной возникновения проблем с образованием тромбов может быть много, препарат направлен на нормализацию большинства протекающих процессов в венах.
Кроме нормализации уровня свертываемости активные компоненты препарата способствуют восстановлению клеток сосудов, артерий, мембран клеток.
Препарат назначается людям разных возрастов, однако прием в детском возрасте отчасти противопоказан. Многое зависит от назначения врача, проводимого по результатам анализов и состояния здоровья человека.
Препарат не назначают беременным девушкам и женщинам, особенно в первый триместр беременности, поскольку повышается шанс развития патологий плода, а также риск выкидыша и смерти эмбриона.
Препарат практически не вызывает побочных эффектов. По большему счету это последствия, которые не считаются значительными. Большинство из них связано с пищеварительной системой и непродолжительными спазмами, а также разовой рвотой и диареей.
Препарат предлагается в двух вариантах дозировки – капсулы и растворы для инъекций.
Препарат не из дешевых, стоит в среднем 2000 рублей в России, в Украине цена варьируется и составляет тоже примерно 2000 гривен. Аналогов у препарата практически нет – есть подобные средства с похожим действием, но другим активным веществом.
Возможна аллергическая реакция, которая проявляется в месте проведения инъекций. Аллергия при пероральном употреблении проявляется крайне редко в виде расстройства желудка, слабости, сыпи на коже в чувствительных зонах.
Препарат комбинируется с большинством других лекарственных средств, причем взаимодействие встречается редко

Рекомендуется с осторожностью принимать людям с плохой свертываемостью крови при возникновении ран, а также людям после операции. Если наряду с текущей терапией нужно ввести другой препарат, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Длительность лечения может варьироваться в зависимости от состояния пациента – она составляет от полтора месяца до трех месяцев.
Терапию проводят как в стенах клиник, так и в домашних условиях при соблюдении назначенного графика посещения врача для совершения инъекций и контроля за состоянием здоровья.

Статья Вам помогла?
Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ivbellen
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: