Фламакс

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для всех форм выпуска:

• нарушение кроветворения, нарушения гемостаза (включая гемофилию);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
• период кормления грудью;
• возраст до 15 лет;
• гиперчувствительность к какому-либо из составляющих средства, а также другим НПВС.

Дополнительные абсолютные противопоказания для капсул:

• беременность;
• диагностированные или подозреваемые цереброваскулярные и иные кровотечения;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся рецидивирующим течением;
• болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит;
• пептическая язва;
• данные в анамнезе о бронхиальной астме, спровоцированной использованием кетопрофена, других НПВС или ацетилсалициловой кислоты.

Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора:

• III триместр беременности;
• болезнь Крона, язвенный колит и эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения;
• болезни печени в период обострения;
• гиперкалиемия;
• прогрессирующее поражение почек;
• период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
• сочетание (полное или частичное) рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, включая указания в анамнезе.

Общие относительные противопоказания (Фламакс применяют с осторожностью): ишемическая болезнь сердца (ИБС); хроническая сердечная недостаточность (ХСН); артериальная гипертензия; отечный синдром; сахарный диабет; бронхиальная астма; сепсис; пожилой возраст; алкоголизм и/или табакокурение. Дополнительными относительными противопоказаниями для применения раствора являются: I–II триместры беременности; цереброваскулярные заболевания; заболевания периферических артерий; холецистит и иные факторы, повышающие токсичность в отношении ЖКТ; подтвержденная инфекция Helicobacter pylori; указания в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ; холестаз; функциональные нарушения почек; хроническая почечная недостаточность (клиренсе креатинина 30–60 мл/мин); тяжелые соматические заболевания; комбинация с другими НПВС или их длительное применение; дислипидемия/гиперлипидемия; одновременное использование следующих лекарственных средств: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиагреганты, антикоагулянты, глюкокортикостероиды. Дополнительными относительными противопоказаниями для применения раствора являются: I–II триместры беременности; цереброваскулярные заболевания; заболевания периферических артерий; холецистит и иные факторы, повышающие токсичность в отношении ЖКТ; подтвержденная инфекция Helicobacter pylori; указания в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ; холестаз; функциональные нарушения почек; хроническая почечная недостаточность (клиренсе креатинина 30–60 мл/мин); тяжелые соматические заболевания; комбинация с другими НПВС или их длительное применение; дислипидемия/гиперлипидемия; одновременное использование следующих лекарственных средств: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиагреганты, антикоагулянты, глюкокортикостероиды

Дополнительными относительными противопоказаниями для применения раствора являются: I–II триместры беременности; цереброваскулярные заболевания; заболевания периферических артерий; холецистит и иные факторы, повышающие токсичность в отношении ЖКТ; подтвержденная инфекция Helicobacter pylori; указания в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ; холестаз; функциональные нарушения почек; хроническая почечная недостаточность (клиренсе креатинина 30–60 мл/мин); тяжелые соматические заболевания; комбинация с другими НПВС или их длительное применение; дислипидемия/гиперлипидемия; одновременное использование следующих лекарственных средств: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиагреганты, антикоагулянты, глюкокортикостероиды.

Дополнительными относительными противопоказаниями для применения капсул являются: анемия; гипербилирубинемия; алкогольный цирроз печени; печеночная и/или почечная недостаточность; дегидратация организма; лейкопения и другие заболевания крови; стоматит; подростковый возраст (старше 15 лет).

Лекарственное взаимодействие

Эффективность действия основного вещества может снижаться в случае приёма с диуретиками и медикаментами, влияющими на мочеполовую систему. Одновременное применение препарата и глюкокортикостероидов может привести к развитию язвенной болезни и сильным желудочным кровотечениям.

Подобная реакция возможна в совмещении этанола и активного вещества Фламакса. Тромболитические препараты и Гепарин могут влиять на кровь и приводить к сильным кровотечениям, если их приём будет совмещен с Фламаксом.

Препарат может повышать выработку инсулина, это следует учитывать при одновременном приёме сразу нескольких медикаментов. Хотя при сахарном диабете и разрешается употребление лекарства, от его дозировки будет зависеть не только самочувствие больного, но и общий уровень сахара в крови.

Вальпроат вместе с Фламаксом снижают способность тромбоцитов активно склеиваться, что также повышает риск появления кровотечения.

Перед началом приёма лекарства нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы подобрать для себя максимально подходящую форму и дозу, определиться со сроками лечения и составить полный список симптоматики. В процессе надо следить за самочувствием и в случае ухудшения срочно обратиться к врачу за помощью

Важно подбирать для лечения только качественные и проверенные годами препараты

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Фламакса является кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты, анальгезирующего, жаропонижающего, антиагрегационного и противовоспалительного действия.

Фармакокинетика

Связывание препарата с белками плазмы достигает 99% (большей частью с альбумином). Вследствие низкого объема распределения (Vd), составляющего 0,1–0,2 л/кг, удается быстро достичь максимальной концентрации средства в плазме (Сmах). Спустя 24 часа после начала регулярного использования препарата достигается равновесная концентрация его активного вещества.

Для кетопрофена характерно быстрое проникновение в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Высокая концентрация вещества в синовиальной жидкости отмечается через 15 минут после его однократного в/м введения в дозе 100 мг. В синовиальной жидкости уровень содержания кетопрофена несколько ниже чем в плазме, но при этом он более стабильный (сохраняется до 30 часов), что делает возможным на длительный период уменьшить болевой синдром и скованность суставов. Через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) в существенных объемах препарат не проникает, не кумулирует.

Метаболическая трансформация средства протекает преимущественно в печени путем глюкуронирования, в процессе которого образуются сложные эфиры с глюкуроновой кислотой, экскретируемые большей частью почками. Вещество обладает эффектом первого прохождения через печень. Период его полувыведения (Т1/2) может колебаться от 1,6 до 1,9 часа; выводится кетопрофен преимущественно с мочой, с калом – менее 1%.

Основное вещество в составе Фламакса кетопрофен отличается способностью ингибировать активные ферменты в организме, отвечающие за воспаление. Когда он попадает внутрь, то начинает взаимодействовать с альбумином и белками плазмы. Главный компонент активно проникает в жидкость и ткани.

При лечении Фламаксом следует учитывать не только его характеристики, но и сочетаемость с другими лекарственными средствами

Если не брать во внимание этот аспект, то можно столкнуться с различными побочными действиями, которые осложнят процесс лечения

Основные комбинации и их последствия для организма больного:

1. Одновременный приём Фламакса с анальгетиками центрального действия не окажет негативного влияния на процесс лечения.
2. Раствор для инъекций разрешается смешивать с Морфином, но запрещается — с Трамадолом.
3. Допускается совмещение уколов Фламакс с применением таблеток. Однако при этом должна быть скорректирована разовая и суточная норма препарата.
4. Лекарство снижает эффективность урикозурических медикаментов.
5. Сочетание с диуретиками приведёт к усилению нефротического действия обоих средств.
6. При использовании Фламакса вместе с глюкокортикостероидами может увеличиться вероятность возникновения побочных эффектов.
7. Лекарство усиливает эффективность антикоагулянтов.
8. В комбинации с другими нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск нарушений функциональности почек.
9. Причиной различных кровотечений может стать использование Фламакса вместе с Гепарином, Цефоперазоном, Цефотетаном и прочими подобными медикаментами.
10. Антациды снижают абсорбцию действующего вещества препарата.
11. Из-за сочетания с Фламаксом может увеличиться концентрация Нифедипина, Верапамила и Метотрексата в плазме крови.

Состав препарата Фламакс

Основным действующим веществом препарата с названием Фламакс является кетопрофен. Его содержание может отличаться в зависимости от того, в какой форме препарат выпущен.

Формы выпуска лекарства могут быть такими:

1. Капсулы – выпускаются твердыми, с желатиновой оболочкой. У корпуса цвет белый, синяя крышечка. Внутри капсул помещают однородное порошкообразное вещество белого цвета. В пластиковые контейнеры укладывают по 25 капсул, помещают в упаковку из картона.
2. Раствор, используемый для проведения внутривенных и внутримышечных вливаний. Представляет жидкое прозрачное вещество с легким желтоватым оттенком или лишенное цвета. Выпускается в ампулах 2 мл, в ячейковые упаковки вкладывают по 5 ампул. В пачки из картона помещают по 1-2 таких набора.

У инъекционного раствора в 1 мл содержится: кетопрофена – 50 мг, компоненты вспомогательного действия:

• Бензиловый спирт 20 мг;
• Пропиленгликоль 400 мг;
• Натрия гидроксид;
• Этанол 100 м;
• Вода для инъекций 1 мл.

В капсулах содержание веществ таково:

• Кетопрофен – 50 мг;
• Вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая – 90,17 мг, лаурилсульфат натрия – 2,4 м, кроскармеллоза натрия 4,8 мг, моногидрат лактозы 84 мг, коллоидный диоксид кремния 1,43 мг, повидон 7,2 мг;
• Состав оболочки капсул Фламакс – желатин, диоксид титана, индигокармин.

Способ применения и дозировка

В упаковку с препаратом вкладывается инструкция по применению Фламакса. В ней указан способ использования средства, его дозировка, длительность курса лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести болезни. Таблетки, гранулы и капсулы принимаются перорально, раствор вводят внутримышечным или внутривенным способом.

Фламакс в ампулах

Для внутримышечного введения показано 100 мг (1 ампула) 1-2 раза за сутки. Внутривенные инфузии проводятся в стационаре. Время процедуры составляет 0,5-1 ч, но не более 48 ч. Дозировка равна 300 мг, не выше. Непродолжительные внутривенные инфузии предполагают ввод 100-200 мг Фламакса, разведенного в 100 мл 0,9%-го раствора хлорида натрия. Процедура длится 30-60 минут, повторяется через 8 часов. Продолжительная инфузия – 100-200 мг препарата, разведенного в 500 мл физраствора, лактатсодержащего раствора Рингера, 5% декстрозы на протяжении 8 часов. Повторить можно спустя 8 ч.

Гранулы

Для перорального применения предназначены гранулы Фламакс. Они представляют собой гранулированный порошок в пакетиках по 80 г. для взрослых содержимое одного саше надо растворить в половине стакана воды и принимать 2-3 раза в день. Детям и пожилым доза сокращается до половины пакетика на 100 мл воды. Длительность курса определяется лечащим врачом.

Фламакс капсулы

Принимать капсулы Фламакс надо вместе с едой. При заболеваниях ревматического характера положено пить по капсуле утром и днем, по 2 капсулы вечером или по одной капсуле 4 раза в сутки. Инструкция допускает комбинацию лекарственных форм медикамента. Для устранения боли и альгодисменореи доза составляет 50 мг каждые 7 часов. При почечной недостаточности дозировка снижается вдвое. Максимум за сутки можно употребить 300 мг кетопрофена. Фламакс форте назначают по таблетке 2-3 раза в сутки.

Свечи Фламакс

По инструкции, суппозитории Фламакс можно использовать для ректального или интравагинального ввода при воспалительных гинекологических заболеваниях или проблемах с работой прямой кишки. Средняя суточная доза равна 100-200 мг. Взрослым пациентам положено использовать 160 мг раз в день, детям с весом 15-30 кг – по 30 мг, свыше 30 кг – по 60 мг 2-3 раза за сутки.

Цена Фламакса, где купить

Цена ампул Фламакс составляет в среднем 120 руб. за упаковку 5 шт. Стоимость капсул – 100-120 руб. за упаковку 25 шт. Цена Фламакс Форте составляет 120-150 руб. (таблетки в упаковке 20 шт.).

ЗдравЗона

• Фламакс 50мг №25 капсулыReplek Pharm Ltd

• Фламакс форте 100мг №20 таблеткиReplek Pharm Ltd

• Фламакс раствор для инъекций 50мг/мл 2мл №10 ампулыСотекс ФармФирма ЗАО

• Фламакс раствор для инъекций 50мг/мл 2мл №5 ампулыСотекс ФармФирма ЗАО

Аптека ИФК

• ФламаксReplekpharm AD/ Сотекс ЗАО, Россия

• ФламаксСотекс ФармФирма ЗАО, Россия

• Фламакс ФортеReplekpharm AD/ Сотекс ЗАО, Россия

• ФламаксСотекс ФармФирма ЗАО, Россия

показать еще

Сравнение безопасности Фламакса и Фламакса фортя

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Фламакса она достаточно схожа с Фламаксом фортем

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Фламакса, также как и у Фламакса фортя мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Фламакса нет никаих рисков при применении, также как и у Фламакса фортя.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Фламакса и Фламакса фортя.

Фламакс: цены в интернет-аптеках

Фламакс 50 мг капсулы 25 шт.
Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 10 шт.
Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.
Фламакс форте 100 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт.
Фламакс Форте таблетки п.п.о. 100мг 20 шт.
Фламакс раствор для в/в и в/м введ. 50мг/мл 2мл 10 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто.

Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха.

Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Как отзываются о препарате пациенты

Отзывы на препарат имеют разные оценочные мнения. Пациенты, принимавшие капсулы, подтверждают, что лекарство от боли работает эффективно, но лечение сопровождается побочными эффектами.

Иван, 37 лет.

Татьяна 25 лет.

Эффект заметен сразу, и это обезболивающее средство имеет доступную цену. Побочных эффектов не заметила.

Елена, 50 лет.

Таблетки Фламакс не лечат причину боли, они на некоторое время убирают болевой синдром, повышая качество жизни. Их нельзя принимать несколько раз в сутки в течение недели. От этого начинает болеть желудок.

Борис, 40 лет.

Фламакс боль снимает временно, а для устранения причины боли нужно принимать другие препараты.

Есть отзывы, в которых сообщается, что при сильно выраженных болях пероральный прием кетопрофена малоэффективен.

Ольга, 30 лет.

У супруга из-за 2 межпозвоночных грыж болевой синдром был настолько выраженным, что напоминал боль из-за огнестрельного ранения. Фламакс не помог, как и другие подобные ему препараты. Перешли на инъекции и комплексную терапию.

Тамара 45 лет.

Фламакс эффективен только при умеренной боли. Сильная боль возвращается через 2 часа, и подавить ее этим лекарством невозможно.

Лекарство Фламакс: инструкция по применению для разных пациентов, передозировка, взаимодействие с другими препаратами

Благодаря своим лечебным особенностям лекарство Фламакс применяется для лечения недугов, которые связаны с опорно-двигательным аппаратом, в частности для улучшения состояния суставов. Назначить ту или иную форму препарата может только врач, установить дозировку и длительность приема также в его компетенции.

Самолечение может быть опасным для здоровья и жизни. Инструкция по применению (способ и дозировка) от суставов.

Все разновидности препарата применяются для лечения больных суставов. Отличаться в данном случае будет курс лечения и его продолжительность.

• Таблетки. Инструкция к лекарству Фламакс Форте имеет ознакомительное назначение для взрослых в количестве 1 таблетки трижды в день либо каждые 6-8 часов в зависимости от клинической ситуации. Максимум в день разрешается принимать не более 300 мг препарата.
• Капсулы. Принимаются капсулы внутрь вместе с пищей. Дозировка назначается врачом, но не может превышать порог в 300 мг в день. При наличии ревматических болей нужно выпивать 4 капсулы в сутки либо по одной утром и днем и две вечером.
• Раствор для в/в и в/м введения. Уколы делаются только в условиях стационара, самостоятельное лечение дома категорически запрещено.

Где еще применяют

Широкий спектр воздействия позволяет использовать лекарство Фламакс в таких случаях:

• головная и ушная боль;
• недуги мышечной системы;
• воспалительный синдром после перенесенных операций;
• воспаления органов малого таза;
• менструальные боли.

При беременности и лактации

Противопоказанием в данном случае считается третий триместр вынашивания ребенка, запрещено использование и в период лактации. В 1 и 2 триместре лекарство Фламакс назначается только, если ожидаемая польза в разы выше, нежели вред для плода.

Передозировка

В случае передозировки препаратом опасности для жизни нет. Возможны болевые ощущения в животе, головные боли, одышка, рвота. Для избавления от проявлений используется промывание желудка и сорбенты.

Взаимодействие

Перед тем, как начать прием лекарства Фламакс при совмещении его с иными препаратами, важна консультация врача, чтобы избежать возможного проявления побочного эффекта. Если принимать препарат наряду с ГКС и НПВС, то могут обостриться язвы, ЖКТ кровотечения, нарушится работа почек.

Также похожие проявления могут быть и при совместном использовании гепарина, цефотетана, цефоперазона, тромболитиков. Для больных сахарным диабетом обязателен перерасчет дозы инсулина и иных гипогликемических средств, связано это с тем, что их гипогликемического влияние в разы увеличивается.

Актуальная проблема

Больше чем у 30 % людей в мире отмечаются боли в позвоночнике, суставах и расположенных около них тканях. Они классифицируются как «ревматические». В зависимости от того, каким является основной механизм возникновения патологии, выделяют несколько категорий. В частности, различают:

• Поражения околосуставных тканей и суставов воспалительного типа. К ним относят миотендениты, фиброзиты, лигаментиты, энтезопатии, энтезиты, тендобурситы, тендовагиниты, тендиниты, артриты и прочие.
• Дегенеративные поражения. Они могут иметь синовиальный (остеоартроз, например) или межпозвонковый характер (остеохондроз).
• Травматические поражения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетопрофен связывается с белками крови в организме на 99%, в основном с альбумином. Наибольшая концентрация вещества в плазме достигается относительно быстро. Кетопрофен быстро попадает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Через 15 минут после одноразового введения препарата внутримышечно отмечается высокая концентрация активного вещества в синовиальной жидкости. Она сохраняется до 30 часов, поэтому удается уменьшить боль и скованность в суставах на продолжительный период времени. Через ГЭБ в существенных количествах не проникает.

Метаболизм кетопрофена происходит в основном в печени. Там проходит процесс глюкуронирования, после которого образуются сложные эфиры и глюкуроновая кислота. Далее они выводятся почками. Период полувыведения кетопрофена составляет от 1,6 до 1,9 ч.

Лекарственное взаимодействие

Фламакс можно сочетать с анальгетиками центрального действия; можно смешивать с морфином в одном флаконе. Не следует смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.
Парентеральное введение препарата Фламакс можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев, при этом суммарная суточная доза может быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг в зависимости от характера заболевания и состояния пациента.
При одновременном применении препарата Фламакс и «петлевых» диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается.
Кетопрофен снижает эффективность урикозурических препаратов.
Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.
Одновременное применение с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Кетопрофен усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Одновременное применение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
Кетопрофен повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию кетопрофена.
Миелотоксические лекарственные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

В инструкции по применению Фламакса существует раздел особых указаний. Некоторые выдержки оттуда:

Врач должен наблюдать за здоровьем пациента, одновременно принимающего препарат с Варфарином, кумариновыми антикоагулянтами, солями лития.
Медикамент с осторожностью назначается при язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, почечной, печеночной недостаточности.
Во время терапии препаратом следует контролировать картину периферической крови, состояния печени и почек. При увеличении активности ферментов печени доза снижается.
Прием средства следует отменить за 2 дня до определения 17-кетостероидов.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, опасными механизмами ввиду подавления скорости концентрации внимания.
Можно комбинировать несколько лекарственных форм средства, но так, чтобы суточная доза не превышала 300 мг кетопрофена.

Противопоказания к применению

• бронхиальная астма в анамнезе, вызванная кетопрофеном, другими НПВС или ацетилсалициловой кислотой;
• рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• пептическая язва;
• выраженная печеночная недостаточность;
• выраженная почечная недостаточность;
• недостаточность системы кровообращения;
• желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 15 лет;
• повышенная чувствительность к кетопрофену или к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной и почечной (т.к. препарат главным образом выводится почками) недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, ИБС, заболеваниях крови (в т.ч

лейкопении), стоматите, в детском возрасте (старше 15 лет), в пожилом возрасте.

Противопоказания

гиперчувствительность ( в т.ч. к другим НПВС или вспомогательным компонентам);
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в острый период;
тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин);
прогрессирующие заболевания почек;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);
нарушение кроветворения, нарушения гемостаза ( в т.ч

гемофилия);
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
беременность (III триместр);С осторожностью: бронхиальная астма; наличие факторов, повышающих токсичность в отношении ЖКТ — алкоголизм и холецистит, хроническая сердечная недостаточность, отечный синдром; артериальная гипертензия, нарушение функции почек, холестаз, сепсис, одновременное применение с другими НПВС , пожилой возраст (старше 65 лет), беременность (I–II триместр); ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; хроническая почечная недостаточность ( Cl креатинина 30–60 мл/мин); анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; подтвержденный факт наличия инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами — антикоагулянты ( в т.ч. варфарин), антиагреганты ( в т.ч

ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС ( в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), ГКС ( в т.ч. преднизолон). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Фламакс форте побочное действие

Передозировка

Симптомы: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.Лечение симптоматическое: промывание желудка и/или активированный уголь и/или другие сорбенты. Не существует специфического антидота.

Взаимодействие

Снижает эффективность урикозуричёских лекарственных средств, усиливает действие антикоагулянтов, анти- агрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минерапокортикостерои- дов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

Совместный прием с др. НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв. и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагреганта- ми, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбута- зон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При нарушении функции почек и печени (повышение активности АЛТ является самым чувствительным индикатором НПВП-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение

При нарушении функции почек и печени (повышение активности АЛТ является самым чувствительным индикатором НПВП-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать признаки инфекционного заболевания. При развитии нарушений со стороны органов зрения необходима консультация офтальмолога. При прекращении терапии рекомендуется постепенное снижение дозы

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 100 мг кетопрофена. По 10 таблеток в блистер. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Фото блистера таблеток фламакс форте 20 штук

Срок годности

3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Фото таблеток фламакс форте на котором указана серия, дата изготовления и до какого данные таблетки годны

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель: РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье, Республика Македония, ул. Козле, № 188,1000 Скопье — ЗАО «ФармФирма «Сотекс», 141345, Россия, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район,.сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11 Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс» Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс»; 141345, Россия, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11 Тел/факс: (495) 956-29-30

Фото таблеток фламакс форте на котором указан производитель

Побочные действия

Терапия Фламаксом может приводить к развитию побочных эффектов. К самым известным, по инструкции, относятся:

• периферическая невропатия, головная боль, мигрень, головокружение, забывчивость, бессонница, обморок, возбуждение, спутанность сознания, нервозность, астения, депрессия, сонливость;
• шум, звон в ушах, вертиго, снижение слуха, нечеткость зрения, гиперемия конъюнктивы, сухость глаза, конъюнктивит, боль в глазах;
• гипербилирубинемия, гиперлипидемия, дислипидемия, холестаз, холецистит;
• повышение давления в аортокоронарных артериях, тахикардия;
• кровохарканье, одышка, ринит, нарушение кроветворения;
• гиперкалиемия;
• гепатит, НПВС-гастропатия, повышение активности печеночных ферментов, снижение клиренса креатинина, боль в животе, геморроидальное кровотечение, тошнота, кровь из десен, рвота, перфорация слизистой желудка, изжога, язва helicobacter pylorus, метеоризм, изменение вкуса, снижение аппетита, стоматит, диарея, диспепсия;
• лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
• гематурия, отечный, нефротический синдром, цистит, интерстициальный нефрит, уретрит, нарушение функции почек;
• фотодерматит, кожная сыпь, синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз), алопеция;
• аллергия, анафилактический шок, крапивница, эксфолиативный дерматит, зуд кожи, ангионевротический отек, ринит;
• усиленное потоотделение;
• жажда;
• бронхоспазм;
• аортокоронарные нарушения;
• миалгия, подергивания мышц;
• вагинальные кровотечения.