Можно ли вылечить сколиоз у взрослых
Рекомендации по профилактике в домашних условиях
Профилактика сколиоза должна проводиться с самого рождения, т.к. самым опасным возрастом для развития данного заболевания называют детский и подростковый.
Предотвратить сколиоз можно, выполняя следующие рекомендации:
- Во время беременности необходимо правильно питаться (включать в пищу богатые витаминами и микроэлементами продукты), вести активный образ жизни, избегать переутомлений.
- Маленькие и новорожденные дети должны постоянно двигаться. Желательно, чтобы родители приучали их к систематическому выполнению физических упражнений.
- Необходимо сбалансированно питаться. Рацион должен содержать полезные компоненты, принимающие участие в развитии внутренних органов, формировании правильной осанки и позвоночного столба.
Профилактика искривлений у детей сводится к следующим рекомендациям:
- Не сажать грудничка до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.
- Ежедневно гулять с ребенком, независимо от погоды. Солнечный свет способствует выработке витамина Д, необходимого для нормального состояния и функционирования костей.
- Следить за тем, чтобы новорожденный спал на специальном ортопедическом матрасе.
- Правильно оборудовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом и возрастом. Расстояние между глазами и столом должно составлять 30 или более сантиметров.
- Покупать школьнику рюкзак или портфель с двумя лямками, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
- Занимать ребенка спортом. Физическая активность положительно сказывается на развитии внутренних органов, мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата.
- Следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и держал спину ровно.
Патологическое искривление позвоночника может наблюдаться и у взрослых пациентов.
Чтобы избежать развития заболевания, людям старшего возраста необходимо:
- Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физическими нагрузками. Людям, которые по долгу службы находятся в положении сидя или стоя, следует время от времени менять положение тела и выполнять легкие упражнения во время перерывов. Рабочее место должно быть хорошо освещено и правильно оборудовано, чтобы не было необходимости принимать неудобные позы.
- Включать в рацион продукты, богатые полезными веществами.
- Находить время для спорта. Плавание, упражнения на турнике и любая другая физическая активность способствует улучшению тонуса мышц и получению красивой осанки.
Особенно эффективной профилактика сколиоза является в период активного роста ребенка. Поэтому родители должны прививать детям любовь к спорту, отучать от привычки сутулиться и подолгу находиться в одном и том же положении.
Осложнения сколиоза
Влияние на кости. Сколиоз связан с остеопенией — состоянием, которое характеризуется потерей костной массы. Многие девочки-подростки, которые имеют сколиозы, имеют также остеопению. Остеопения, если ее не лечить, позднее может развиться в остеопороз. Остеопороз — более серьезная потеря плотности костной ткани, которая распространена среди женщин в постменопаузе. Подростки, имеющие сколиоз, подвергаются повышенному риску развития остеопороза в дальнейшей жизни. Регулярные физические упражнения, витамины и минеральные добавки могут уменьшить и даже обратить вспять потерю плотности костной ткани.
Проблемы с позвоночником у ранее болевших сколиозом. После 20 лет сколиоз возникает у пациентов, которые ранее проходили лечение в виде хирургического вмешательства, и это, как правило, легкий сколиоз. В целом большинство пациентов испытывали похожие состояния, что и их здоровые сверстники. Вот перечень некоторых возможных причин проблем со спиной у людей с историей хирургии сколиоза:
— болезни синтеза позвоночника – с потерей гибкости и слабостью в мышцах спины из-за травм во время операции;
— дегенерация дисков и боли в пояснице, иногда вплоть до разрыва;
— потеря высоты — операция по закреплению позвоночника может несколько ингибировать рост костей, но длинные кости не затрагиваются;
— сдвиг вращения ствола (неравномерные плечи и бедра);
— проблемы во взрослом возрасте или недолеченный с детства сколиоз, вызывающий неравномерной напряжение в спине, бедрах, плечах, шее и ногах.
У многих людей с недолеченным сколиозом развивается артрит в позвоночнике. Суставы воспаляются, возникает хрящ, подушки дисков становятся тонкими и могут развиваться костные шпоры. Если диск изнашивается или кривизны прогрессируют до такой степени, что позвонки начинают надавливать на нервные окончания, то боль может стать очень серьезной, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Но даже после хирургического лечения пациенты находятся в опасности спондилеза, если в позвонках возникает воспаление.
Профилактические мероприятия
Профилактика сколиоза заключается на соблюдении следующих правил:
- Рациональное распределение режима дня, основанное на двигательных принципах. Растущий позвоночник не должен испытывать постоянные статические нагрузки. Во время выполнения уроков (в школе или в домашних условиях) необходимо выполнять небольшой комплекс упражнений для разгрузки спины и мышц.
- С детьми необходимо проводить активные игры и обеспечивать прогулки на свежем воздухе.
- Организовать правильное спальное место – с ортопедическим матрацем, подобранным по жесткости и размерам ребенка, и орто-подушкой.
- Обеспечить полноценный рацион с разнообразными блюдами, в состав которых будут входить витамины и микроэлементы.
- Следить за осанкой в любом положении тела (сидя, стоя, в процессе ходьбы).
- Укрепление мышечного каркаса.
Профилактика основана на здоровом образе жизни и раннем выявлении заболевания. Детям младшего и старшего возраста необходимо проходить регулярные осмотры в школьных и дошкольных учреждениях, посещать специализированных врачей.
Профилактика сколиоза
Чтобы предотвратить прогрессию или появление патологии, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Информация из медицинских источников указывает, что нужно регулярно делать зарядку или лечебную гимнастику, следить за осанкой, чаще двигаться. Сумки нужно носить на спине, а не на одном плече, чтобы не усугублять имеющийся перекос. Рекомендуется ношение ортопедической обуви без каблука.
Мнение редакции
Степени сколиоза устанавливают на приеме у врача ортопеда после проведения рентгенографической диагностики. После заключения назначают соответствующее лечение, зависящее от степени болезни. Более детальную информацию о болезнях позвоночника можно изучить в других статьях на нашем ресурсе.
Типы искривления позвоночника при сколиозе
Верхнегрудной (шейно-грудной) сколиоз
Это довольно редкая форма сколиоза, при которой образуется короткая дуга первичного искривления и длинная и пологая вторичная дуга. Затрагивает шейный отдел позвоночника, и иногда даже лицевые кости. Могут обнаруживаться кривая шея, асимметрия глаз, косой нос и так далее. Деформация верхней части грудной клетки и надплечья. Исправляется с трудом, особенно если процесс оказался запущенным, и лечение начато поздно.
Грудной сколиоз
При этом типе сколиоза искривление захватывает 6-7 позвонков. Выражены деформации позвоночника и грудной клетки, часто с образованием большого мышечного горба. Кроме крутой первичной дуги , образуются две вторичные дуги — выше и ниже основного искривления. Из-за скручивания плоскость таза не совпадает с плоскостью грудной клетки. На выпуклой стороне оттопыривается лопатка, на вогнутой — уплощается грудная клетка. Грудные сколиозы проявляются в среднем в 9-10 лет. Их нужно лечить в раннем возрасте, поскольку после окончательного формирования позвоночного столба лечение становится трудной или даже невозможной задачей.
Комбинированный сколиоз
Для этого типа характерно одновременное проявление обеих дуг — грудной и поясничной, то есть искривление позвоночника приобретает вид буквы S. Он встречается чаще у девочек, причем в грудной части обычно искривление идет в правую сторону, а в поясничной зоне — в левую. Лечится с трудом, в запущенном случае практически не лечится.
Грудопоясничный сколиоз
Характерно выпячивание гребня позвоночной кости на стороне вогнутости искривления. Также встречается чаще у девочек. Обычный возраст выявления — 9-10 лет. Лечится хорошо, особенно на ранней стадии.
Поясничный сколиоз
Затрагиваются обычно пять позвонков. При наклоне туловища заметно скручивание — в виде мышечного валика. Реберный горб отсутствует. Деформация грудной клетки слабая. Внутренние органы затрагиваются мало. Сколиоз этого типа не склонен к прогрессированию. Поэтому и течение его относительно благоприятное, и лечится сравнительно легко.
Симптомы сколиоза
Основным признаком сколиоза является асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер. Однако, давайте рассмотрим, каковые первые признаки сколиоза.
Первые признаки сколиоза
- Трудности в повороте шеи, головы;
- Младенец грудного возраста лежит преимущественно в С-образной позе;
- Боль в груди, спине, тазовой области, ногах;
- Быстрая утомляемость;
- Сутулость при сидении или ходьбе;
- Плечи в расслабленном состоянии находятся на разных уровнях;
- Лопатки обычно выпирают наружу;
- При наклоне, линия позвоночного столба слегка искривлена;
- При наклоне, если провести рукой по позвонкам, то некоторые из них могут выпирать наружу, в стороны, впадать, при этом физиологические изгибы также нарушены;
- Слабость мышц спины.
В целом, вышеперечисленные признаки слабо выражены, однако, если не обратить на нарушения необходимое внимание, симптоматика усиливается, а процессы деформации видны даже невооруженным глазом
Основные симптомы сколиоза
- Деформирование позвоночного столба на уровне позвонков Т8-Т10;
- Чувство дискомфорта в области грудной клетки;
- Боли в спине, области таза, радикулит;
- Асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер;
- Уменьшена двигательная функция позвоночника – больному сложнее наклоняться, поворачивать голову;
- Сутулость, сложность держать спину ровно;
- Нарушение походки при ходьбе, хромота;
- Головные боли, головокружения, возможен шум в ушах;
Осложнения сколиоза
- Нарушение строения внутренних органов, т.к. грудная клетка при сколиозе деформируется;
- Нарушения в работе дыхательной системы, перебои с дыханием и в работе сердца;
- Поражение тазовых костей (искривление таза), нервной системы;
- Развитие хронических заболеваний органов ЖКТ – дуоденита, холецистита, язвы желудка, запоров.
- Онемения нижних и верхних конечностей;
- Нарушение кровообращения в головном мозге;
- Конечности могут «высыхать», уменьшатся в размере;
- Кифозный грудной горб.
Методы лечения
Подход к лечению при разных углах кривизны отличается. Сколиоз 50 градусов нередко требует оперативного вмешательства. Вопрос о его целесообразности решается в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как:
- возраст больного;
- причина деформации;
- локализация патологического изгиба;
- эффективность консервативных методик лечения;
- общее состояние здоровья и имеющиеся симптомы;
1 степень
На первой стадии искривления достаточно выполнять лечебную гимнастику и посещать массажные сеансы. Врачи также рекомендуют заниматься плаванием и регулярно проходить обследование. Для укрепления мышечного корсета могут назначаться физиотерапевтические процедуры электрофореза и электромиостимуляции.
2 степень
Корректировать 2 степень деформации сложнее, чем первую. Выпрямить позвоночник вряд ли получится, но уменьшить градус кривизны и предупредить дальнейшее ухудшение состояния по силам каждому.
В комплексную терапию входит ЛФК, – лечебная физическая культура – массаж и физиолечение. Детям назначаются ортопедические корсеты, если они продолжают расти и имеют искривление от 15°. У пациентов с завершенным ростом корсетирование не применяется.
Носить корсет придется либо постоянно, либо надевать на ночь – режим ношения определяет врач.
Хорошие результаты дает тракционное вытяжение, которое проводится на специальных кроватях с наклоном, и мануальная терапия.
Важно, чтобы процедуры были регулярными:
- ЛФК – ежедневно;
- массаж – 1 раз в полгода-год;
- плавание – 2–3 раза в неделю.
Детям и подросткам со 2-й степенью заболевания нежелательно ходить на физкультуру, поскольку командные игры могут обернуться травмой.
Если консервативное лечение результатов не дает, ставится вопрос об операции.
3 степень
Справиться с искривлением позвоночника 3-й степени консервативно возможно лишь в детском возрасте, не позднее 11 лет. После 11 позвонки окостеневают полностью, и результатом лечения будет только замедление сколиотического процесса и небольшое уменьшение угла кривизны.
Для поддержания лечебного эффекта рекомендуется чаще проходить массаж – 3–4 раза в год – и усиленно заниматься лечебной физкультурой.
На 3 стадии деформации широко применяются физиопроцедуры – электрофорез, импульсные токи, магнитотерапия.
В тяжелых случаях, когда пациент жалуется на сильные боли, прибегают к оперативному вмешательству.
4 степень
Угол сколиотической дуги больше 40° является прямым показанием к операции, если консервативные методы неэффективны. Комплекс лечебных мероприятий не отличается от такового при позвоночном искривлении 3 степени.
У нас идет набор в группы для занятий лечебной физкультурой (лфк) для детей с нарушением осанки. Подробности по телефону по телефону +375296288582 или через форму обратной связи.
Классификация
Существует множество классификаций сколиоза:
По углу отклонения:
- Угол до 10 градусов — I степень деформации;
- Угол 11-25 градусов — II степень деформации;
- Угол 26-50 градусов – III степень;
- Угол более 50 градусов – IV степень;
На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину
По причине возникновения:
- Идиопатический сколиоз – когда истинную причину деформации выявить не удается;
- Приобретенные формы сколиоза – возникают обычно у детей из-за неправильной осанки в школьные годы или на фоне несоответствия в развитии скелета и мышечной массы;
- Возрастной – возникает у взрослых вследствие костных процессов вроде остеоартроза, остеохондроза, остеопороза, остеомиелита, спондилита и др.;
- Врожденные формы сколиоза – возникают вследствие определенного рода генетических аномалий или из-за нарушений в процессе внутриутробного развития;
По направлению:
- Левосторонний;
- Правосторонний.
Что такое сколиоз позвоночника?
Сколиоз позвоночника — это деформация позвоночника, характеризующаяся боковым и вращательным искривлением позвоночника. Он может возникнуть в любом отделе позвоночника (шея, грудная клетка, поясница) и иметь различную степень тяжести.
Сколиоз является одной из самых распространенных проблем позвоночника, особенно у детей и подростков. В большинстве случаев сколиоз развивается в период активного роста, когда позвоночник еще не окончательно сформирован.
При сколиозе позвоночник приобретает форму буквы «S» или «C», что вызывает изменение позы и симметрии тела. Более выраженные случаи сколиоза могут привести к сдавливанию внутренних органов и нарушению их работы.
Сколиоз может быть вызван различными факторами, включая генетическую предрасположенность, неправильную осанку, неравномерное развитие мышц и связок спины, травмы, неправильное положение при сидении или стоянии и другие.
Для оценки степени сколиоза используется система классификации, которая основывается на угле искривления позвоночника. Чем больше угол, тем более тяжелой считается степень сколиоза.
Помогают ли мануальные терапевты
Начинающий мануальный терапевт может навредить больному, а именно – во время сеанса не допускаются сиюминутное растяжение связок и сухожилий, мгновенное расслабление мышечного корсета. Такая методика станет для больного реальной помощью, если вместе с этим ежедневно выполняется комплекс физических упражнений, направленный на крепость мышечного пояса.
Задача доктора определить баланс между расслаблением и напряжением мышц спины больного сколиозом, что под силу только высококвалифицированному профессионалу, за плечами у которого многолетний опыт и медицинская практика.
Бывают случаи, когда мануальные терапевты назначают сопутствующие сеансы массажа, а также сочетают терапию с посильным спортом
При этом важно иметь возможность быть с врачом на связи всегда – малейшая боль и дискомфорт могут стать предвестником серьезных осложнений после, казалось бы, обычных нагрузок
https://youtube.com/watch?v=V8_jSMRLQY0
Влияние массажа на лечение сколиоза 1 степени
Сколиоз 1 степени может быть лечен различными способами, включая физическую терапию, упражнения и массаж. Массаж является одним из наиболее эффективных способов лечения сколиоза 1 степени.
Массаж помогает улучшить кровообращение и нормализовать мышечный тонус, что может помочь уменьшить угол сколиоза. После массажа у пациента может улучшиться осанка, а мышцы становятся более расслабленными.
- Массаж является безопасным и безболезненным методом лечения сколиоза 1 степени, если под руководством профессионального массажиста.
- Правильное применение массажа для лечения сколиоза может уменьшить напряжение в мышцах и помочь улучшить позу и осанку.
- Массаж увеличивает эластичность тканей и уменьшает риск возникновения повреждений при упражнениях для коррекции сколиоза 1 степени.
Конечно, возможно появление нежелательных побочных эффектов, если массаж проводить неправильно
Поэтому очень важно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту с опытом работы с пациентами, страдающими сколиозом
Массаж является эффективным методом лечения сколиоза 1 степени. Он может быть использован в сочетании с другими методами лечения, такими как упражнения и физическая терапия
Однако, важно понимать, что массаж не должен заменять основное лечение, а лишь улучшить результаты лечения и уменьшить риск повторения сколиоза в будущем
КЛАССИФИКАЦИЯ СКОЛИОЗА:
1. В зависимости от происхождения:
I Идиопатический (диспластический)
II Врожденные
III Нейрофиброматоз
IV Нейромышечные (полиомиелит, СМА, Шарко-Мари, б-нь Фридрейха, спастический паралич, миеломенингоцеле, артрогрипоз)
V Мезенхимальная патология (синдром Марфана, синдром Элерса- Данло)
VI Ревматоидные заболевания (ювенильный ревматоидный артрит)
VII Травматические деформации (переломы, постламинэктомические деформации)
VIII На почве контрактур внепозвоночной локализации (эмпиема, ожоги)
IX Остеохондродисплазии (ахондроплазия, множественная эпифизарная дисплазия, спондилоэпифизарная дисплазия)
2. Рентгенологическая классификация сколиоза (согласно приказам МО РФ):
1 степень. Угол искривления 1° — 10°.
2 степень. Угол искривления 11° — 25°.
3 степень. Угол искривления 26° — 50°.
4 степень. Угол искривления > 50°.
В настоящий момент наиболее широко используется классификация по Lenke:
Выделяются 6 основных типов искривления:
1 тип – основная дуга грудная структуральная, противоискривления не структуральные
2 тип – две дуги искривления в грудном отделе структуральные
3 тип – две структуральные дуги в грудном и в грудопоясничном (поясничном отделе)
4 тип — три структуральных дуги, две грудных и одна грудопоясничная (поясничная)
5 тип – структуральное искривление в грудопоясничном (поясничном отделе) противодуги не структуральные
6 тип – основная структуральная дуга поясничная (грудопоясничная) и она больше структурального грудного искривления на 5° и более, верхнегрудное противоискривление неструктуральное.
К какому врачу обращаться при сколиозе детям и взрослым?
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Если у вас или у вашего ребенка возникли какие-либо из вышеуказанных признаков сколиоза, не затягивайте с визитом к специалисту. Тем более если вы заметили, что заболевание активно прогрессирует – обращайтесь в ближайшую больницу.
В первую очередь при сколиозе обращаются к врачу-ортопеду, независимо от возраста пациентаПри первых подозрениях на сколиоз у ребенка стоит обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Детей в больницах принимают детские ортопеды. Но если такого специалиста в медицинском учреждении не оказалось, смело отправляйтесь на прием к хирургу или хирургу-травматологу.
Пациентам старше подросткового возраста также необходимо обращаться к ортопеду, ведущему прием взрослых, или же к хирургу.
Квалифицированный специалист может выявить сколиоз и точно определить его степень даже без каких-либо вспомогательных методов диагностики. Но в случаях, когда у специалиста имеются сомнения по поводу состояния позвоночного столба и расположения осей искривления – он может назначить пациенту рентгенологическое обследование. По полученному снимку врач назначит необходимое лечение и при необходимости физиотерапевтические процедуры.
Когда помимо сколиоза специалист предполагает наличие у пациента еще каких-либо заболеваний, играющих роль при сколиозе, дополнительно может быть назначено прохождение пациентом компьютерной томографии или магниторезонансной томографии.
К какому врачу стоит обратиться?
Специалисты рекомендуют начинать лечение любых заболеваний с терапевта, который сможет верно оценить клиническую ситуацию и назначить необходимые диагностические исследования, а также определит, к какому специалисту необходимо обращаться. Как правило, со сколиозом больного направляют к ортопеду и невропатологу.
Если сколиоз сопровождается болями в спине и прочими неврологическими нарушениями, то пациента направляют к невропатологу. Ортопед занимается непосредственно лечением позвоночного сколиоза и исправлением костно-суставных деформаций. Часто в лечебном процессе принимает участие инструктор по лечебно-гимнастическим занятиям или мануальный терапевт. Если же показано оперативное лечение, то к процессу подключаются и хирурги. Но начинать все же следует с участкового терапевта.
Видео о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:
Виды и степени сколиоза
Как определить сколиоз в домашних условиях?
Стоит заметить, что на фоне формирования данной патологии не всегда наблюдается возникновение выраженным признаков. В некоторых случаях появление слабых болей является свидетельством развития проблем с позвоночным столбом.
Чтобы вовремя определить данную патологию, необходимо обратить внимание на внешние особенности своего тела. Заподозрить, что начал развиваться сколиоз можно по неравномерному расположению плеч и лопаток
Если наблюдается значительное и несимметричное расстояние между талией и верхними конечностями, когда они опущены вниз, это является свидетельством нарушений в функционировании позвоночного столба.
Кроме того, предположить развитие сколиоза можно по выпирающей и расположенной ближе к позвоночнику одной из лопаток. Также можно провести ещё один тест в домашних условиях, чтобы определить формирование подобной проблемы. В стоячей позе нужно наклониться вперёд, это позволит рассмотреть наличие деформации хребта.
Чтобы подтвердить свои подозрения и определить степень течения патологии, ребенка следует показать педиатру. Если же предположения о формировании искривления позвоночника появились у взрослого человека, нужно обратиться за консультацией к терапевту, ортопеду или вертебрологу.
Пациентам в разном возрасте назначают рентгенологическое обследование. Компьютерная или магнитно-резонансная томография показана при более тяжелом течении патологии, если требуется определить, что стало причиной развития болезни. Если нарушена дыхательная функция, взрослому пациенту назначают флюорографическое исследование.
Своевременно проведенные диагностические мероприятия помогают назначить терапию и полностью вылечиться.
Как предотвратить сколиоз 1 степени?
Правильная осанка — залог здоровой спины. Если вы стойте неправильно, то спина будет страдать. Постарайтесь всегда проверять свою осанку и следите за тем, чтобы была правильной.
Ежедневные упражнения — помогут сделать мышечный корсет более сильным, что предотвратит сколиоз. Не забывайте делать упражнения не только для спины, но и для других групп мышц.
Комфортное рабочее место — если вы длительное время проводите за компьютером, обязательно следите за тем, чтобы ваше рабочее место было удобным и правильно настроенным. Это поможет избежать напряжения в спине и предотвратить сколиоз.
Правильный выбор обуви — обувь с плоской подошвой не сможет обеспечить правильное распределение веса тела, что также может привести к сколиозу. Лучше всего носить кроссовки, которые имеют хорошую амортизацию и лучше всего распределяют вес тела.
Соблюдение правил складывания рюкзака — быстрый рост детей и подростков требует ношения рюкзаков, но не следует забывать и о том, как правильно его сложить. Рюкзак должен быть правильно распределен по спине для минимизации риска сколиоза.
Какие особенности имеют первая степень сколиоза позвоночника?
Первая степень сколиоза позвоночника является самой легкой формой этого заболевания. Она характеризуется незначительным исказением позвоночника, которое может быть заметно только при осмотре специалистом. У больного может наблюдаться небольшое искривление позвоночника в одну из сторон.
Основные особенности первой степени сколиоза позвоночника:
- Легкое искривление позвоночника, которое может быть видно только при осмотре специалистом;
- Отсутствие видимых деформаций тела и изменений в осанке;
- Может сопровождаться легкими болями в области спины;
- Возможно незначительное смещение органов внутренней полости грудной и брюшной полости;
- Малая вероятность прогрессирования сколиоза в более тяжелые степени.
Для диагностики первой степени сколиоза позвоночника врач проводит осмотр пациента, включая визуальную оценку осанки и позвоночника. Также может потребоваться рентгенография позвоночника для более точной оценки и измерения угла искривления.
Лечение первой степени сколиоза позвоночника направлено на предотвращение прогрессирования и укрепление мышц спины. Обычно назначаются специальные упражнения, физиотерапия, массаж и ношение корсета
Важно начать лечение на ранних стадиях, чтобы предотвратить развитие более тяжелых форм сколиоза
Классификация сколиоза и симптомы сколиоза
В зависимости от причины болезни сколиоз делят на врожденный, приобретенный и посттравматический.
По форме искривления сколиоз бывает:
- с одной дугой искривления — С-образный сколиоз;
- с двумя дугами искривления — S-образный сколиоз;
- с тремя дугами искривления — Z-образный сколиоз.
По месту искривления:
- торокальный (грудной) сколиоз;
- люмбальный (поясничный) сколиоз;
- тораколюмбальный сколиоз — одно искривление в зоне грудопоясничного перехода;
- комбинированный сколиоз — S-образное искривление, распространяющееся на грудной и поясничный отдел позвоночника.
По степени искривления позвоночника (углу искривления) различают:
- сколиоз 1 степени — угол искривления 1-10 градусов;
- сколиоз 2 степени — угол искривления 11-25 градусов;
- сколиоз 3 степени — угол искривления 26-50 градусов;
- сколиоз 4 степени — угол искривления более 50 градусов.
Клинические проявления сколиоза зависят от возраста пациента, формы, места и степени искривления. Вот ключевые симптомы сколиоза:
- боль в спине и поясничной области — результат грыжи межпозвонкового диска. В зависимости от размера, степени выпячивания и месторасположения межпозвонковой грыжи боль бывает тупой или острой; возникает при физической нагрузке, наклоне, кашле, чихании, стоянии или сидении; отдает в шею, под лопатку, в ягодицу, ногу, пр.;
- ограничение движений в поясничной области, выпрямления спины из-за боли и напряжения мышц поясницы;
- слабость, покалывание, онемение в ногах — результат давления межпозвонковой грыжи на корешки спинномозговых нервов;
- понос или запор, нарушение мочеиспускания — следствие травмирования межпозвонковой грыжей структур спинного мозга;
- постепенное формирование мышечного валика на пояснице, асимметричных кожных складок на ягодицах и бедрах у детей; дефектов походки, плоскостопия, деформации грудной клетки таза, пр.;
- нарушение деятельности сердца (аритмия), легких (одышка, бронхит).
Как вылечить сколиоз
Методы лечения при сколиозе имеют свои особенности в зависимости от возраста больного, степени отклонения и типа заболевания. Чаще назначается консервативная терапия и только в отдельных случаях, при сильном сдавлении внутренних органов, применяется хирургическое лечение.
Основным элементом консервативного лечения является выполнение специальных гимнастических упражнений. Достаточно популярно считается трехмерная терапия сколиоза, включающая специальную дыхательную гимнастику по Шрот. Принцип заключается в выполнении комплекса изометрических упражнений на основе ассиметричного дыхания. То есть, правильно вдыхая воздух пациенту необходимо его поток направить в разные стороны. Правильное дыхание позволяет насытить ткани достаточным количеством кислорода, укрепить мышечный корсет и выровнять позвоночный стол.
Другими способами лечения является массаж, ЛФК, плавание, физиотерапевтическое лечение, ношение коррекционного корсета и санаторно-курортное восстановление.
Осложнения сколиоза
Прогрессирование деформации позвоночного столба неизбежно ведет к изменению грудной клетки, нарушению расположению внутренних органов в груди и брюшной полости, что приводит к функциональным изменениям многих систем. Это также выраженный эстетический недостаток. Возможные осложнения:
- снижение легочной функции, вентиляционная недостаточность, что становится причиной хронической гипоксии;
- правожелудочковая недостаточность из-за гипертензии малого круга кровообращения. Формируется «сколиотическое сердце», которое вызывает одышку, обмороки, боли в груди, отеки, частое сердцебиение, потливость по ночам, посинение губ, похолодание конечностей и другие проблемы;
- дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисков, суставах позвоночника. Проявляются болью, который свойственна для остеохондроза с корешковым синдромом. Это снижает качество жизни и трудоспособность;
- тяжелые спинальные расстройства. Возникают из-за расстройства крово-, лимфо-, ликворобращения. Это проявляется нарушением болевой чувствительности корешкового характера, неравномерностью сухожильных, периостальных рефлексов, болевой неврологической симптоматике.
Последствием этих осложнений становится истощение организма, функциональные и органические нарушения приводят человека к инвалидности.
Заболевание 4 стадии
Дальнейшее прогрессирование изменений осанки приводит к тяжелым нарушениям, в том числе и внешних:
- реберный горб ярко выражен;
- живот, полностью впавший в связи со смещением органов брюшной полости в сторону;
- наблюдаются изменения в тонусе мышц туловища, грудной клетки и спины.
На данном этапе происходит прогрессирования изменений в позвоночнике, появляются тяжелые нарушения в функционировании внутренних органов:
- тяжелые аритмии;
- снижение дыхательного объема легких;
- кишечная непроходимость и метеоризм;
- мочекаменная болезнь;
- компрессионные повреждения спинного мозга.
На данном этапе развития изменений в осанке диагностика как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях не представляет каких-либо сложностей. Но определение точного угла отклонения позвоночного столба необходимо для определения тактики лечения. Объем медицинской помощи может включать специальную гимнастику, ношение ортопедического корсета или хирургическую коррекцию.
Симптомы искривления позвоночника
При наличии проблемы хирург или ортопед определяют степени искривления позвоночника. Общая клиника зависит от локализации процесса. Обычно у пациентов выпирает лопатка, одно плечо немного выше другого, при наклоне видно искривление в боковом направлении.
Субъективные признаки сколиоза:
- Боли в спине, усиливающиеся при минимальной нагрузке;
- Потеря чувствительности в руках или ногах;
- Мышечная слабость;
- Головная либо сердечная боль, головокружение;
- Снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
При локализации сколиоза в поясничном отделе у мужчин нарушается половая функция, у женщин нередко встречается дисфункции яичников. При тяжелой степени недуга появляются симптомы со стороны сердца и сосудов, внутренних органов.
Определение степени сколиоза
Для обозначения кривизны позвоночного столба при сколиозе используются две методики клинико-рентгенологической классификации – по Дж. Коббу и по В. Д. Чаклину. В их основе лежит один и тот же принцип измерения, но в первом случае подразумевается угол самого искривления, а во втором – градус сколиотической дуги. В нашей стране долгое время традиционно использовался метод Чаклина при диагностике сколиоза, но сейчас многие специалисты предпочитают применять методику Кобба.
Методики измерения угла искривления позвоночника при сколиозе
Как же измеряется величина искривления? Для начала делают рентгеновский снимок позвоночника, чтобы все позвонки хорошо просматривались. Далее выполняют несколько простых действий:
- определяют верхний позвонок сколиотической дуги. Как правило, это наиболее смещенный позвонок, верхняя и нижняя плоскость которого имеют наименьший наклон;
- далее отмечают нижний позвонок дуги с минимальным смещением и ротацией, плоскости которого имеют наибольший наклон;
- вдоль нижних плоскостей обоих позвонков проводят две прямые линии, затем проводят к ним два перпендикуляра.
Определение степени сколиоза
Угол, образовавшийся между этими перпендикулярами, и является углом искривления позвоночника. Если сколиоз имеет S-образную форму, верхним позвонком нижней дуги будет считаться нижний позвонок верхней дуги. Следует учесть, что данный метод измерения проводится лишь в одной плоскости и не учитывает ротацию позвонков.
По результатам измерений определяют степень сколиоза у пациента.
Таблица. Определение степени сколиоза
Степень заболевания | По Дж. Коббу | По В. Д. Чаклину |
---|---|---|
I | до 15° | 175-180° |
II | 20-40° | 155-175° |
III | 40-60° | 100-155° |
IV | более 60° | меньше 100° |
Интенсивность проявления симптомов прямо зависит от степени патологии, ведь чем больше искривление, тем сильнее воздействие на внутренние органы и системы.
Чем больше степень, тем сильнее выражена деформация позвоночника
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки