Коагулограмма: Оценка свертываемости крови
Коагулограмма представляет собой лабораторное исследование, позволяющее оценить систему свертывания крови. Пациенты с удлиненным временем свертывания крови или низким уровнем тромбоцитов могут быть склонны к кровотечениям. Обратно, сокращенное время свертывания крови или повышенная активность факторов свертывания могут указывать на риск тромбообразования. Такие результаты требуют особого внимания и могут потребовать коррекции перед хирургическим вмешательством.
Коагулограмма имеет высокое значение в оценке функции системы свертывания крови и позволяет выявить нарушения, которые могут повлиять на успешность проведения операции. Поэтому ее проведение рекомендуется перед любым хирургическим вмешательством.
В медцентре «Мед-Экспресс» вы можете проконсультироваться с врачом относительно всех необходимых анализов и обследований.
В создании публикации участвовала врач-терапевт: Мисякян Сирвард Гайковна.
Будьте внимательны Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Цена на комплекс исследований перед операцией
Предоперационное обследование: госпитализация в хирургический стационар
- Первичный прием врача-терапевта.
- ЭКГ.
- Флюорография.
-
Лабораторные исследования:
- Анализ крови на ВИЧ;
- Анализ крови на сифилис – RPR (антикардиолипиновый тест);
- Антитела к вирусам парентеральных гепатитов В и С – качественное определение;
- Биохимия крови;
- Общий анализ крови и мочи;
- Исследование гемостаза — АЧТВ, фибриноген, протромбиновое время + МНО;
- Определение группы крови и резус-фактора.
Стоимость 13000 рублей.
Список исследований и анализов, который врач выдает пациенту перед различными вмешательствами, госпитализацией, бывает разным. Иногда в нем всего пара пунктов, а иногда он очень длинный. Это зависит от того, насколько серьезна инвазивная процедура, операция, насколько высоки риски. Немаловажную роль играет и состояние здоровья пациента. Приезжайте к нам на обследование перед операцией. Запишитесь по телефону: +7 (495) 120-08-07.
Анализ мочи
Моча, создаваемая в почках и выводимая из организма через мочеполовую систему, содержит ценную информацию о состоянии почек и мочевыводящей системы. Анализ мочи является неотъемлемой частью исследований, позволяющей оценить функциональное состояние этих органов.
Анализ мочи может выявить разнообразные патологии, такие как воспалительные процессы в почках, инфекционные заболевания мочевых путей, наличие камней, а также метаболические нарушения, такие как диабет. Он также способен обнаружить функциональные недостатки почек и проблемы с их фильтрационной способностью.
Правила сбора мочи
Для проведения анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию мочи в специальный контейнер и доставить ее в лабораторию. Соблюдение правил гигиены и следование рекомендациям медицинского персонала при подготовке к анализу являются важными шагами для получения точных результатов.
Что входит в стандартный список анализов для госпитализации
Госпитальный комплекс обследования включает
стандартные анализы, которые не зависят от профиля больницы, и некоторые
исследования, которые назначают с учетом цели госпитализации. Для
госпитализации в стационар любого профиля понадобится:
- кровь;
- моча;
- кал.
Также в перечень входит свежая флюорография (не старше 1 года). Сдать анализы нужно заранее, срок годности большинства из них составляет 10 дней. Все это касается лишь плановых госпитализаций, когда человек знает заранее дату прибытия в стационар. Для экстренных случаев никакого предварительного обследования не требуется.
Если на стационар направляют ребенка, обследование требуется не только ему, но и сопровождающему человеку, обычно это мать. От мамы требуется:
- сдать мазок из зева на дифтерию,
- кал на яйца гельминтов и кишечную группу инфекций.
Сведения о вакцинации теперь требуют не только у ребенка, но и у сопровождающего. Если у ребенка нужен полный список прививок, то у сопровождающего требуется лишь наличие вакцинации от кори.
Основной перечень анализов для госпитализации
Подробнее о госпитальном комплексе анализов.
Для терапевтического, хирургического, инфекционного стационаров понадобятся
следующие стандартные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- исследование кала на яйца
гельминтов и кишечную группу инфекций; - обследование на ВИЧ и вирусные
гепатиты; - флюорография, сделанная в течение
года.
Относительно недавно появилось требование о
наличии прививки против кори. Это требование связано с ухудшением
эпидемиологической ситуации, учащением случаев заболевания корью.
Пациент должен предоставить сведения о
вакцинации против кори. Если таких сведений нет, или пациент был вакцинирован
один раз, или вообще не получал прививку от кори, ему нужно ее поставить. Это
касается пациентов возрастом 18-55 лет.
Есть альтернативный вариант — сдать анализ на
антитела к кори. Защитное количество антител — 0,18 Ме/мл и более. Если их
окажется меньше — нужна вакцинация.
Сделать прививку нужно перед госпитализаций,
не позднее чем за месяц. Если поставить прививку позже, она окажется
бесполезной, поскольку полноценный иммунитет формируется за 3-4 недели.
Требования к госпитальному комплексу в различных отделениях
Госпитальный комплекс обследования для
узкоспециализированных отделений включает дополнительный список:
- хирургия — развернутая
коагулограмма, справка об аллергии на лекарства, биохимия крови, УЗИ брюшной
полости или вен нижних конечностей; - гинекология — УЗИ малого таза,
гинекологический мазок; - оториноларингология —
рентгенография лицевого черепа, КТ или МРТ головы; - неврология —
электроэнцефалограмма, КТ или МРТ головы; - кардиология — ЭКГ, УЗИ сердца;
- онкология — результаты КТ или МРТ
поражённого органа, стекла с гистологическим исследованием.
Дополнительное обследование нужно для того,
чтобы снизить риски осложнений во время анестезии, хирургического
вмешательства. Каждая больница предоставляет пациенту список необходимого
исследования заранее. Некоторые клиники предпочитают делать часть исследований
у себя, поэтому списки обследования могут отличаться.
Наименование анализов и обследований
Базовый обязательный список
1. Общий клинический анализ крови (с тромбоцитами) – годность 14 дней2. Общий анализ мочи – годность 14 дней3. Коагулограмма (АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, МНО) – годность 14 дней4. RW, гепатит B и гепатит C , ВИЧ – годность один месяц5. ЭКГ – годность 1 месяц6. Описание рентгена органов грудной клетки – годность 1 год7. Биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, АЛТ, АСТ) – годность 1 месяц8. УЗИ брюшной полости – годность 3 месяца9. Для женщин – УЗИ малого таза – годность 3 месяца.10. Гастроскопия – годность 3 месяца
Обратите внимание, что при желудочном шунтировании гастроскопия НЕ может быть сделана непосредственно в ходе операции!11. УЗИ вен нижних конечностей – годность 1 месяц12
Группа крови, резус фактор. Наличие штампа в паспорте значения не имеет.
Дополнения при необходимости
1. При наличии патологии щитовидной железы — Т3, Т4 ТТГ (или заключение эндокринолога).2. Если у вас есть сердечная патология, хронические бронхо-легочные заболевания и/или ИМТ >=50, или по просьбе анестезиолога или терапевта необходимо сделать эхокардиографию, и получить заключение кардиолога.3. При наличии нарушений сердечного ритма, проводимости, экстрасистолии — суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)4. При наличии сонного апноэ (временная остановка дыхания во сне, нарушение сна) необходимо выполнить сонографию. Если при сонографии выявлено значимое апноэ, требуется подбор и использование СИПАП-терапии до операции.5. Для больных сахарным диабетом – гликированный гемоглобин, С-пептид, заключение эндокринолога.6. При наличии положительной RW – заключение дерматовенеролога.7. При наличии положительного гепатита – заключение инфекциониста: В заключении должен быть диагноз и фраза о возможности оперативного лечения и нахождения в отделении стационара общего профиля.8. При наличии в анамнезе онкологических заболеваний справка от онколога о возможности выполнения плановых операций на органах брюшной полости.
Зачем нужно сдавать анализы перед операцией: общая информация
Перед тем, как пройти операцию, необходимо пройти обязательный список анализов. Это позволит врачам более точно оценить ваше здоровье и подготовиться к проведению операции. Каждый анализ помогает определить определенные показатели вашего организма. Например, анализ мочи позволяет оценить состояние мочевыделительной системы, а биохимический анализ крови — уровень глюкозы в крови, функционирование органов пищеварения и т.д.
Сдача анализов перед операцией — это часть мероприятий, направленных на обеспечение безопасности пациента и успешного проведения операции. Ведь здоровье любого человека — это основа его жизни, и его сохранение должно быть приоритетом для врача. Постигнутые достижения медицины дают возможность проводить на сегодняшний день многие виды операций с минимальными рисками для пациента. Однако это возможно при условии, что операция выполняется на законных основаниях, а пациент перед ней проходит все необходимые анализы и обследования.
Тот факт, что вы допускаете проведение операции, свидетельствует о том, что вы доверяете врачам свое здоровье и согласны с проведением необходимых мероприятий. Сдать анализы перед операцией нужно не только ради собственной безопасности, но и ради того, чтобы врачи могли подобрать для вас оптимальный курс лечения, что повысит шансы на успешный исход операции.
Особая подготовка
Любые мероприятия на этапе подготовки больного к оперативному вмешательству делятся на обязательные (единые для каждой операции) и специальные, что выполняются исключительно при подготовке к определенным операциям. Вмешательства с целью устранения сколиоза, к примеру, предусматривают:
- рентген-исследование грудно-поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях;
- МРТ или КТ грудного, поясничного и шейного отделов позвоночника;
- рентген грудно-поясничного отдела позвоночника в прямой проекции, в наклоне на правый и левый бока
Измерение роста и веса обязательно!
ОБЪЯСНЕНИЯ ПО АНАЛИЗАМ И ОБСЛЕДОВАНИЯМ:
Гастроскопия: Если по какой-либо причине пациент не может сделать гастроскопию до операции, иногда (по предварительной договоренности) возможно сделать это исследование под наркозом непосредственно перед операцией (речь идет только о бандажировании и СЛИВ). Однако, здесь существует потенциальный риск отмены операции в случае выявления патологии желудка. Если Вы живете очень далеко, подумайте о том, есть ли смысл лететь в Москву много часов, чтобы сделать гастроскопию под наркозом и улететь обратно, не сделав операцию. Может быть, лучше сделать гастроскопию дома.
Обратите внимание, что гастроскопия непосредственно перед операцией НЕВОЗМОЖНА при выполнении любого вида шунтирования, так как при этом весь кишечник раздувается газом, после чего операция становится почти невыполнимой. Для любого шунтирования между гастроскопией и операцией должен быть промежуток хотя бы 1 сутки (имеется в виду желудочное шунтирование, мини-шунтирование, SADI, БПШ)
Что может быть найдено при гастроскопии:
Полипы и опухоли в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке: Эти изменения требуют гистологической оценки, и соответственно, операция откладывается минимум на 1-2 недели. Именно по этой причине тем людям, которые далеко живут, рекомендуется сделать гастроскопию дома. Иначе вам придется лететь обратно домой и две недели ждать гистологии.
Эзофагит, эрозивный гастрит, бульбит: значения не имеет.
Грыжа пищевода (ГПОД), аксиальная грыжа: операция состоится, но о наличии такой грыжи надо обязательно сообщить нам.
Язва: операция откладывается до заживления язвы.
Зажившая язва (то есть послеязвенный рубец): значения не имеет.
Положительный геликобактер: лучше от него избавиться. Тем не менее, бандажирование и СЛИВ возможны (вопрос решается индивидуально). Если вы собираетесь делать шунтирование (любой вид), тогда предварительное излечение геликобактера обязательно.
Подготовка кишечника перед операцией.
Подготовка кишечника бывает двух типов:
- Механическая (клизма);
- Пероральная (приём препаратов макрогола — слабительный препарат с осмотическими свойствами, применяемый для очищения кишечника).
По международным рекомендациям, при резекциях печени, проводить подготовку кишечника не обязательно. При операциях на желудке, кишечнике — обязательно проведение подготовки кишечника.
О необходимости механического или перорального очищения кишечника пациенту сообщает врач перед операцией. Процедуру механической подготовки кишечника проводит медсестра накануне перед операцией и в день операции до подачи в операционную.
Анализ крови: Важный этап перед операцией
Один из наиболее часто проводимых анализов перед операцией — анализ крови. Путем этого исследования врачи определяют уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти показатели позволяют оценить работу кроветворной системы и выявить наличие анемии или воспалительных процессов в организме.
Кровь является основным биологическим жидким тканью организма, состоящим из плазмы и разнообразных клеточных элементов, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Анализ крови перед операцией играет ключевую роль, поскольку результаты этого исследования могут дать общее представление о состоянии организма пациента и помочь медицинскому персоналу принять необходимые меры для обеспечения безопасности операции. Информация, полученная при анализе крови, включает такие показатели, как уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и другие биохимические характеристики. Аномально высокая или низкая концентрация гемоглобина может указывать на наличие анемии, что может сказаться на функционировании иммунной системы и общем здоровье пациента.
Определение группы крови
Проведение анализов перед операцией также позволяет определить группу крови и резус-фактор пациента
Это имеет важное значение при подборе донорской крови и ее компонентов в случае необходимости переливания во время операции
Заболевания и состояние органов
Анализ крови также может выявить инфекционные или воспалительные процессы в организме, а также нарушения работы внутренних органов, таких как печень или почки. Эти данные помогают врачам более точно оценить риск возможных осложнений и принять меры для их предотвращения, делая обязательное проведение анализов одним из ключевых шагов подготовки к операции.
Удаление волос с тела.
Волосы — источник инфекции. Они являются одним из источников послеоперационных инфекционных осложнений. Поэтому удалять волосы с тела перед операцией — обязательно. Волосы, при наличии, удаляют с шеи, груди, живота, паховой области, и верхней трети бедра. Возможны два варианта — бритьё или машинная стрижка.
По последним рекомендациям ВОЗ по предотвращению хирургических инфекцией — машинная стрижка предпочтительней, поскольку бритьё операционного поля вызывает микро порезы кожи, что может приводить к инфицированию. Рекомендуется также побрить лицо. Если во время операции проводится интубация (постановка дыхательной трубки в трахею для осуществления аппаратного дыхания), анестезиологу будет удобно фиксировать дыхательную трубку к бритому лицу.
Биохимический анализ крови
Перед проведением операции биохимический анализ крови становится неотъемлемой частью диагностики, так как он способен выявить потенциальные нарушения функционирования печени и почек. Этот анализ основан на изучении содержания и активности различных химических компонентов в крови, которые являются отражением работы этих двух важных органов.
Работа печени: Оценка ее состояния через биохимический анализ крови
Печень выполняет множество функций в организме, включая обработку питательных веществ, очищение от токсинов и разрушение устаревших кровеносных клеток. Биохимический анализ крови дает возможность измерить уровень таких важных показателей, как аминотрансферазы, билирубин и щелочная фосфатаза, что позволяет оценить работу печени.
Функция почек: Оценка через анализ крови
Почки также играют существенную роль в организме, регулируя водный баланс и выведение продуктов метаболизма. Биохимический анализ крови позволяет оценить функцию почек, анализируя такие показатели, как уровень креатинина, мочевины, кальция и других веществ.
Результаты биохимического анализа крови предоставляют врачам информацию о состоянии печени и почек пациента перед операцией. Эти данные помогают принять решение о целесообразности проведения операции, выборе типа анестезии и учете противопоказаний при наличии сопутствующих заболеваний. Неверные результаты могут указывать на наличие патологий, требующих дополнительных исследований и коррекции до операции.
АНАЛИЗЫ И ОБСЛЕДОВАНИЯ:
1. Высокая СОЭ: значения не имеет.
2. Гемоглобин ниже 110 г/л: операция откладывается до нормализации. Особенно это касается операции СЛИВ и ЖШ, поскольку эти операции плохо влияют на гемоглобин и железо крови.
3. Глюкоза крови больше 10 ммоль/л: операция откладывается до нормализации
4. Гликированный гемоглобин >8: операция откладывается до нормализации
5. Высокое артериальное давление (выше 140/90). Если вы принимаете лекарства от давления, и даже на фоне приема лекарств оно у вас превышает эти цифры, обязательно свяжитесь с нашим терапевтом Ириной Викторовной для консультации и коррекции этого давления:
[email protected] +7 916 354 93 84
6. Изменения на ЭКГ и эхокардиограмме: решается индивидуально с Ириной Викторовной.
ПРИМЕЧАНИЯ:
Присылайте анализы и заключения на электронную почту только при наличии каких-либо отклонений.
Не присылайте анализы с нормальными показателями.
Не присылайте фото своих анализов и обследований в перевернутом виде.
Если вы ранее присылали анализы на почту, не забывайте привозить с собой оригиналы анализов и обследований.
Инструментальные обследования.
Перед обширным хирургическим вмешательством врач назначает:
- Рентгенографию органов грудной клетки или флюорографию;
- Электрокардиографию (ЭКГ);
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и органов малого таза;
- ЭХО-КГ (по показаниям);
- Гастродуоденоскопию;
- Функция внешнего дыхания (по показаниям);
- Холтеровское мониторирование (по показаниям)
- Компьютерную томографию (КТ) (по показаниям);
- Магнитно-резонансную терапию (МРТ) (по показаниям);.
Если заболевание требует более обширной диагностики и дополнительных обследований перед операцией, врач сообщает об этом пациенту.
Анализы крови и мочи
Первым в списке, который вам выдаст врач, скорее всего, будет значиться общий анализ крови. Это базовое исследование помогает обнаружить признаки воспаления и инфекции, анемии и другие отклонения.
Рука об руку с общим анализом крови всегда идет общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови помогает проверить состояние почек, печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы, обмена веществ. Обычно определяют уровень холестерина, билирубина, щелочной фосфатазы АлАТ и АсАТ, глюкозы, мочевины, белка, электролитов (натрия, калия и др.).
Если пациент страдает нарушением свертываемости крови или принимает противосвертывающие препараты, врач назначит коагулограмму. Нужно определить, насколько высок риск кровотечения.
Если во время процедуры или операции есть риск сильного кровотечения, может потребоваться экстренное переливание крови. Естественно, кровь должна быть совместимой. Поэтому заблаговременно врач назначит анализы на группу крови AB0 и резус-фактор.
Анализы (лабораторная диагностика).
У пациента обязательно должны быть свежие лабораторные анализы:
- Клинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы (анализ действиетелен 7 дней);
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, билирубин общий, билирубин прямой + дополнительные показатели биохимических показателей крови по назначению врача) (анализ действиетелен 7 дней);
- Группа крови с определением резус фактора (анализ действителен 6 месяцев);
- Анализ крови на гепатиты B и С (анализ действителен 6 месяцев);
- Реакция Вассерммана(анализ действителен 6 месяцев);
- Анализ на ВИЧ(анализ действителен 6 месяцев);
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка (анализ действиетелен 7 дней).
Как правило, врач назначает эти анализы не за долго перед операцией. При необходимости, могут быть назначены дополнительные анализы (в зависимости от заболевания пациента).
О чем необходимо знать перед операцией?
Подготовка к операции вызывает множество вопросов, и наилучший способ получить актуальную и достоверную информацию на этот счет — задать их хирургу и анестезиологу. Не нужно стесняться задавать вопросы, в том числе практического характера, используя простые и понятные слова. Чем больше пациент будет знать до операции, тем понятнее и проще будет подготовка к ней и восстановление после.
Как правило, хирурги и другие члены медицинской команды стараются сделать так, чтобы пациент ясно и в полной мере представлял, что ему нужно делать до и после операции. Эту информацию пациенты получают во время предоперационных консультаций с хирургом и анестезиологом, а также из рекомендаций, буклетов и памяток, которые им выдаются. Предоперационная консультация может быть волнительным событием, поэтому чтобы ничего не забыть, лучше написать вопросы заранее и взять их с собой, как и все медицинские документы и диски с записями проведенных исследований. Если пациента сопровождает кто-то близкий, это только в плюс, ведь он получает необходимую поддержку и надежного помощника в беседе с врачами
К сожалению, время консультации нередко бывает ограничено, так что может быть полезным разбить вопросы на группы наибольшей и меньшей важности и задать их другим членам медицинской команды, например, анестезиологу, ординаторам, медсестре или регистратору.
Документы и результаты исследований лучше сложить в одну папку в хронологическом порядке
Важно также не забыть взять телефон врача, сестринского поста или ординаторской для связи, это пригодится и пациенту, и его близким, которые захотят узнать, как прошла операция и когда можно приехать
Хорошо, если перед операцией пациент и его близкие представляют:
- как будет проходить госпитализация в отделение,
- что необходимо взять с собой,
- как быть с принимаемыми препаратами,
- какую подготовку к операции необходимо провести дома,
- какая именно операция и анестезия предстоят и кто будет их выполнять,
- где будет пациент после операции и как долго,
- с кем и по какому телефону могут поговорить близкие пациента,
- когда его можно навестить и что можно привезти,
- чего ожидать после операции и сколько примерно пациент будет в больнице.
Это самые базовые вопросы, которые хирурги и анестезиологи обсуждают с пациентами до операции, но даже они значительно упрощают весь лечебный процесс и послеоперационный период.
Анализы крови
Независимо от характера предстоящей операции, первое, на что смотрит врач, это анализ крови. По ее состоянию с большой точностью можно узнать о наличии в организме каких-либо патологий. Анализов крови может быть назначено несколько.
Общий
Данный анализ направлен на исследование количества в крови лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. Не менее важным показателем, является уровень гемоглобина, который также, определяется общим анализом.
Если показатели сильно отклоняются от нормы, операция может быть отложена до выяснения и устранения причин аномалии.
Действителен в течение 14 дней.
Биохимический
Дает картину работы внутренних органов, помогает выявить сбои в обмене веществ, если таковые имеют место. Биохимический анализ крови назначается часто.
Значимые для врача показатели:
- глюкоза – низкие уровни предполагают сбои в функционировании печени и щитовидки, высокие указывают на вероятность сахарного диабета;
- билибурин, АСТ, гамма-ГТ, еще один важный показатель, АЛТ – печень и/или желчный пузырь;
- холестерин – сердце, сосуды, ЦНС и эндокринная система;
- альбумин, белок (в данном случае, общий) – низкие показатели свидетельствуют о патологии почек, печени. Высокие, о развитии в организме воспаления, вызванного инфекцией;
- калий, наряду с ним, рассматривается натрий и хлор – вещества, влияющие на работу практически всех систем организма;
- креатинин (иногда наряду с этим веществом рассматривается мочевина) – почки;
- СРБ – отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии в организме воспаления.
железа
Действителен в течение 1 месяца.
Тест на группу крови
Данные о группе и резус-факторе крови пациента нужны для того, чтобы при появлении показаний к переливанию, подобрать совместимый донорский биоматериал, тем самым, до минимума свести риск отторжения.
Действителен: бессрочно.
Коагулограмма
Анализ исследует процесс свертываемости крови. Данные необходимы для правильной оценки риска большой кровопотери в момент операции, принятия упреждающих мер, по ее предотвращению.
Действителен в течение 1 месяца.
Тесты: на ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С
Наличие данных заболеваний не является препятствием для операций, но требует от врачей соблюдения повышенных мер безопасности при их проведении.
Действителен в течение 3 месяцев.
Срок действия анализов для госпитализации
У анализов, необходимых для госпитализации, есть срок годности. Нельзя принести на стационар обследование, проведённое полгода или год назад.
Исследование на ВИЧ, гепатит и сифилис имеет больший срок действия.
Срок годности основных анализов для госпитализации
Общие анализы госпитального комплекса имеют
срок годности 10 дней. Поэтому сдавать их лучше последними, тем более что
готовятся они быстро. Если обнаружатся какие-то отклонения, пациенту
понадобится консультация соответствующего специалиста. Врач осматривает
пациента, изучает данные исследований и выдаёт заключение о возможности
госпитализации.
Обязательное заключение терапевта требуется
всем пациентам старше 60 лет. Если у человека есть какое-то хроническое
заболевание, ему нужно пройти осмотр у соответствующего специалиста.
Срок годности маркеров ВИЧ и вирусных
гепатитов
Не при каждой госпитализации берут анализ на ВИЧ в стационаре. Это обязательное исследование, которое должно проводится перед направлением в больницу любого профиля.
Сдавать кровь лучше в поликлинике. Если нужно
срочное исследование, его допускается сделать платно, но обязательно с
паспортом. При обнаружении положительных результатов пациенту следует получить
консультацию инфекциониста. Врач выдаёт заключение об активности данных
заболеваний и возможности человека находиться в отделении общего профиля.
Обследование на сифилис
Кровь на сифилис называется реакцией Вассермана. Действителен анализ на протяжении 10 дней-1 месяца. При положительной реакции человек проходит осмотр дерматовенеролога, который делает заключение об активности заболевания.
Общие анализы крови и мочи
Сроки годности анализов крови и мочи
составляют 10 дней. Флюорография принимается в течение года. Общеклиническое
исследование крови должно включать следующие показатели:
- эритроциты и гемоглобин;
- развернутую лейкоформулу;
- СОЭ;
- тромбоциты.
Противопоказаниями к операции являются анемия,
снижение уровня тромбоцитов, повышение лейкоцитов и СОЭ.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови требуется сдавать
перед госпитализацией в кардиологическое, хирургическое отделение. Он включает
следующие показатели:
- печёночные ферменты — АЛТ и АСТ;
- билирубин общий и прямой;
- уровень глюкозы крови;
- общий белок;
- мочевина и креатинин.
Резус-фактор
Определение группы крови и резус-фактора
понадобится для хирургического отделения. Эти показатели нужны для того, чтобы
при необходимости быстро подобрать кровь для переливания. Однако большинство
стационаров предпочитают делать этот анализ самостоятельно. Исследование не
имеет срока годности, так как группа крови и резус-фактор у человека не
меняются.
Коагулограмма
Коагулограмма понадобится перед операцией.
Нарушения свёртываемости крови могут стать противопоказанием для оперативного
вмешательства. Сюда входят следующие показатели:
- ПТИ — протромбиновый индекс;
- уровень фибриногена;
- АЧТВ — активированное частичное
тромбиновое время.
Некоторые отделения требуют более развернутую
коагулограмму, куда входят время свёртываемости, тромбиновое время, факторы
свёртываемости.
Нарушения коагулограммы требуют консультации
терапевта или гематолога. Операция при плохой свёртываемости может быть
проведена только в том случае, если польза от нее превысит риск возможного
кровотечения.
Исследование кала на кишечную группу
В обязательном списке анализов для
госпитализации — исследование кала на яйца гельминтов и кишечную группу
инфекций. Действует анализ кала на кишечную группу в течение 10 дней. Если
обнаружены простейшие, гельминты или патогенные бактерии, пациента направляют
на консультацию к инфекционисту. Врач решает, может ли человек находиться в
отделении общего профиля.
https://youtube.com/watch?v=8YsUHuJDhgQ
Предварительное обследование — не прихоть
врачей и не желание отсрочить госпитализацию. Процедура позволяет выявить
заболевания, которые могут вызвать осложнения при операции, ухудшить течение
послеоперационного периода
То есть это важно для самого пациента. Также
процедура гарантирует, что человек не заразится инфекционными болезнями от
соседей по палате, поскольку они тоже прошли необходимое обследование
Небольшая продолжительность действия исследований
связана с тем, что многие заболевания развиваются за короткое время. Поэтому
все пункты, входящие в список предварительной подготовки, нужно сдавать как
можно ближе к дню операции. Исключение составляют ВИЧ и вирусные гепатиты,
обследоваться на которые можно за месяц до госпитализации.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.
Анализы перед гинекологическими вмешательствами
Перед некоторыми гинекологическими исследованиями (гистероскопия, гистеросальпингография, гидросонография), помимо прочих исследований и анализов врач назначит мазки на цитологию, на чистоту влагалища. Мазок на флору обязательно должен быть чистым. Если во влагалище находятся патогенные микроорганизмы, во время некоторых диагностических процедур их можно занести в матку и маточные трубы. Поэтому предварительно необходима санация.
Также перед вмешательством гинеколог может назначить кольпоскопию, УЗИ органов малого таза.
Уважаемые пациенты! Если вам требуется сдать анализ мочи, пожалуйста, принесите готовый материал в контейнере с собой. В связи со сложной эпидемиологической обстановкой сбор анализа мочи в клинике запрещен. Контейнер для сбора мочи можно купить в любой аптеке.
Какие анализы нужно сдать женщинам перед операциями в гинекологии и родильном отделении
Женщинам, которые готовятся к операции в гинекологии и родильном отделении, необходимо пройти ряд специфических анализов. Круг анализов напрямую зависит от предстоящей операции и общего здоровья женщины. Однако, в большинстве случаев, требуется сдать анализы на инфекции, а также пройти гормональный анализ.
Наиболее популярное обследование — цитологическое исследование (мазок) вагинального содержимого, которое позволяет обнаружить предраковые и раковые клетки шейки матки. Сначала женщине необходимо выполнить гигиенические процедуры и вагинально ввести зеркало для удобства проведения процедуры. Затем, врач берет мазок из влагалища специальной щеткой. Женщинам также может быть назначено УЗИ малого таза с трансвагинальным датчиком для выявления заболеваний яичников, матки и других проблемных зон в организме.
Если женщина уже прошла менопаузу, то ей могут назначить кровь на определение уровня гормона Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрадиола и пролактина. Эти анализы позволяют проанализировать нарушения обмена веществ, уровень гормонов и общее состояние репродуктивной системы. Также, женщинам старше 40 лет необходимо пройти маммографию груди, в случае если это требуется по медицинским показаниям.
Здоровье женщины — это неотъемлемая часть её общего благополучия, поэтому не стоит недооценивать роль обследований и анализов перед операцией в гинекологии и родильном отделении. Регулярные осмотры могут помочь предотвратить серьезные проблемы и сохранить здоровье на долгое время.